孙素平治疗幼年特发性关节炎经验

介绍孙素教授平治疗幼年特发性关节炎(JIA)的经验。分析其病机为湿聚热蒸、本虚标实。采用分期分型论治,急性期表现为湿热痹阻证者以四妙散加减;表现为湿热内蕴证者以白虎汤合五味消毒饮加减。缓解期多表现为正虚邪恋,治以扶正为主,辅以祛邪。

试论干燥综合征以燥毒为本

从干燥综合征的病变特点出发 ,阐述了燥毒是其病因基础和病机关键 ,以及燥毒的产生和实质。强调治疗干燥综合征重在解毒清燥 ,佐以滋阴润燥。

脊髓型颈椎病合并颈髓软化的MRI应用价值

目的探讨MRI在脊髓型颈椎病合并颈髓软化中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年12月收治的44例脊髓型颈椎病合并颈髓损伤的临床及影像学资料。结果颈椎X线或CT未能发现颈髓异常密度灶。MRI清晰显示出颈髓髓内软化灶呈长T1WI长T2WI信号，主要累及颈3～7脊椎节段，多位于椎间节段，其中单节段受累40例，多节段受累4例。结论MRI可准确诊断脊髓型颈椎病及其合并的颈髓软化，值得应用。

类风湿关节炎生存质量评价研究进展

医学模式与医学疗效的评价标准在变化,生存质量成为类风湿关节炎(RA)等风湿病临床研究的重要内容。从生存质量概述、中医学与生存质量、生存质量在风湿病临床中的应用、RA患者生存质量的研究现状等方面总结了近20年RA生存质量评价的研究概况。

“痹清饮”对活动期类风湿关节炎患者生存质量的影响

目的:评价痹清饮对活动期类风湿关节炎(RA)患者生存质量的影响。方法:采用开放式研究模式,随机选取60例符合纳入及排除标准的活动期RA患者,予痹清饮治疗12周,运用健康测量量表SF-36(中文版)和健康评估问卷(HAQ),并采用美国风湿病学会推荐的RA改善标准(ACR20)、RA疾病活动度评价(DAS28)及中医证候疗效标准,评价痹清饮对活动期RA患者生存质量的影响。结果:60例中达到ACR20标准40例,反应率为66.67%,中医证候改善总有效率88.33%。治疗后患者在生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等维度较治疗前均有明显改善。结论:痹清饮能显著改善活动期RA患者的生存质量。

痹速清合剂治疗活动期类风湿性关节炎的临床研究

目的 :观察痹速清合剂治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效并分析其作用机制。方法 :将 6 0例患者随机分为痹速清合剂治疗组 30例和吲哚美辛对照组 30例 ,治疗前后作对比观察。结果 :本合剂能使患者血清中异常升高的 IL - 1β、TNF-α水平显著降低 ,低下的 IL - 4、IL - 10水平显著升高 ,与临床症状、体征等方面的改善平行。治疗组总有效率为 80 %,对照组总有效率为 73.33%,两组总有效率无显著性差异 (P>0 .0 5 )。在缓解关节症状、改善中医证候及部分实验室指标方面 ,治疗组优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :痹速清合剂可综合改善活动期类风湿性关节炎的关节及全身病变 ,其作用机制可能主要是通过下调致炎因子 (IL - 1β、TNF-α)水平、上调抗炎因子 (IL - 4、IL -10 )水平、抑制致炎效应、增强抗炎效应而实现的。

痹速清合剂对佐剂性关节炎大鼠血清细胞因子水平的影响

目的 :观察痹速清合剂对佐剂性关节炎的治疗作用及对细胞因子系列 (IL 1β、TNF α、IL 4、IL 10 )的影响。方法 :将 4 0只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、消炎痛治疗组及痹速清合剂治疗组 ,采用佐剂性关节炎 (AA)大鼠模型 ,观察各组对AA大鼠足肿胀、血清细胞因子含量及体重的影响。结果 :痹速清合剂与消炎痛均能显著抑制AA大鼠原发性及继发性关节肿胀 ,显著降低AA大鼠血清IL 1β、TNF α水平 ,升高IL 4、IL 10水平。在降低IL 1β、TNF α水平 ,增加AA大鼠体重方面作用优于消炎痛 (P <0 .0 5 )。结论 :痹速清合剂对佐剂性关节炎大鼠有明显的治疗作用 ,其作用机制可能是通过下调致炎因子 (IL 1β、TNF α)水平、上调抗炎因子 (IL 4、IL 10 )水平、抑制致炎效应、增强抗炎效应而实现的。

长白山林区昆虫调查名录(一)尺蛾科

长白山位于吉林和黑龙江省境内，东部与朝鲜接壤。属温带大陆性气候，冬季长达６个月。山脉起伏大，最高海拔２６９１ｍ，生境复杂，动植物梯度分布明显，主要树种有红松、落叶松、樟子松、黑松、云杉、冷杉、黄菠萝、水曲柳、杨、柞、桦、椴等。我们于１９９１年至１９９...

风湿病治疗应重视顾护脾胃

风湿病属中医学痹病范畴,其发病及中医证候与脾胃关系密切,中西药长期治疗过程中亦易损伤脾胃,因而风湿病的治疗应重视顾护脾胃。

补肾活血法治疗结缔组织病举隅

1 皮肌炎和多发性肌炎 皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)属中医阴阳毒、痹证、痿证等病范畴。DM多因素体阴虚阳亢,复感邪毒,热毒搏结,蕴结于皮肤,瘀阻经脉,内攻脏腑而成,早期常为热毒炽盛的实证,后期常转变为脾肾不足的虚证;而PM多由先天不足或后天失调,病及脾肾而耗气伤阳所致。

皮肌炎、多发性肌炎19例误诊分析

皮肌炎、多发性肌炎１９例误诊分析山东中医学院附院（２５００１１）孙素平，周翠英山东省府医院（２５００１１）刘淑雨关键词皮肌炎；多发性肌炎；初诊误诊；原因分析皮肌炎（ＤＭ）和多发性肌炎（ＰＭ）系一种以肌无力、肌痛、皮肤损害为主要表现的自身免疫性疾病。主...

多层螺旋CT在妇科急腹症诊断中的临床探讨

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在妇科急腹症诊断中的临床价值。方法选取60例疑似妇科急腹症患者为研究对象,患者采用多层螺旋CT探查,包括黄体破裂、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转、子宫破裂及宫外孕等病症,以手术病理检查为金标准,观察多层螺旋CT的确诊率。结果60例疑似妇科急腹症患者中,经临床手术病理诊断56例确诊为妇科急腹症,其他4例(2例急性阑尾炎,2例肠梗阻)。妇科急腹症包括黄体破裂10例,卵巢囊肿破裂12例,卵巢囊肿蒂扭转11例,盆腔脓肿15例,宫外孕8例;多层螺旋CT检查有54例[54/56(96.43%)]确诊为妇科急腹症患者,其中黄体破裂10例,卵巢囊肿破裂11例,卵巢囊肿蒂扭转11例,盆腔脓肿14例,宫外孕8例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT检测妇科急腹症有较高的确诊率,具有安全、便捷的辅助检测特点,是探查急腹症最有效的影像诊断方法,有助于临床治疗的选择,值得临床推广与应用。

跟腱急性撕裂的MRI诊断价值

目的探讨MRI在跟腱急性撕裂中的应用价值。方法回顾性分析31例临床随访或手术证实的跟腱撕裂的临床和MRI资料。结果 19例为跟腱完全撕裂(其中5例为术后再次完全断裂),12例为部分撕裂。MRI表现为跟腱内信号增高,腱束连续性完全中断或部分中断。结论 MRI诊断跟腱撕裂的部位和程度准确可靠,值得应用。

胆胃相关与温胆汤

对既往文献中较少论及的胆胃相关、胆随胃降理论进行了论述。提出了要重视胆胃同治,对胆胃同治的代表方温胆汤,从方义,证治等方面进行了探讨。

急性颈长肌肌腱炎的12例MRI影像诊断报道并文献复习

目的:探讨颈长肌肌腱炎的M R I影像表现特征及其诊断价值。方法:回顾性选取2018年1月—2022年10月于丰县人民医院经MRI诊断的12例颈长肌肌腱炎(longus colli tendinitis,LCT)病例资料,分析MRI影像表现特征。结果:MRI可见颈1-2至颈6咽后、椎前细梭形水肿/积液信号,呈T1WI稍低、T2WI及抑脂序列明显高信号,信号多不均匀,多可见结节状或条状完全/不全钙化灶。结论:MRI易于显示颈长肌肌腱炎特征性影像学表现,减少漏误诊,值得在临床推广应用。

浆膜下子宫肌瘤MRI及超声诊断对比分析

目的评估浆膜下子宫肌瘤磁共振成像(MRI)及超声诊断的效果。方法选取36例疑似的浆膜下子宫肌瘤患者,根据诊断方式不同将患者分成对照组与研究组,每组18例。对照组患者采用超声诊断,研究组患者采用MRI诊断,以术后病理结果为金标准,比较两组患者的检查结果、诊断效能。结果病理检查结果显示,18例患者中阳性12例,阴性6例。对照组患者中阳性10例,阴性8例。研究组患者中阳性15例,阴性3例。研究组诊断敏感度高于对照组,漏诊率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阳性预测值、阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对浆膜下子宫肌瘤的诊断,临床应用MRI诊断的敏感度更高,可降低漏诊率,为临床诊断提供可靠的影像支持,值得临床推广。

清热解毒法对类风湿关节炎炎性细胞因子作用的临床研究

目的 :观察清热解毒法对类风湿关节炎炎性细胞因子的影响。方法 :将 10 0例患者随机分为痹速清治疗组 34例 ,双氯酚酸钠对照甲组 33例 ,湿热痹冲剂对照乙组 33例 ,观察对炎性细胞因子 IL - 1、IL - 6、IL - 8、TNFα 的作用及症状、疾病的疗效。结果 :治疗组血清中升高的 IL - 1、IL - 6、IL - 8、TNFα水平显著降低 ,与患者临床症状、体征等方面的改善平行。治疗组总有效率 94 .12 % ,与对照甲 (81.82 % )、乙 (78.79% )组相比没有显著差异。结论 :清热解毒法可能通过降低增高的血清炎性细胞因子来发挥对类风湿关节炎的治疗作用。

消痹膏贴敷治疗类风湿性关节炎临床研究

用消痹膏贴敷治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）寒热错杂型１０１例，并与东方活血膏治疗的６０例对照。结果：消痹膏治疗组显效３７例，占３６．６３％；有效５２例，占５１．４９％；无效１２例，占１１．８８％。总有效率８８．１２％。东方活血膏对照组显效１４例，占２３．３３％；有效３１例，占５１．６７％；无效１５例，占２５．０％。总有效率７５．０％。两组结果经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。临床观察表明，消痹膏具有显著的抗炎镇痛作用，并有起效快、作用持久的优点。