孙英霞治疗陈旧性踝关节扭伤经验

孙英霞从事针灸临床、教学及科研工作十余年,积累了丰富的临床经验,擅长利用隔药大艾炷灸神阙及毫火针,并结合其独特的针刺补泻手法烧山火,治疗陈旧性踝关节扭伤取得了显著的疗效。

基于“水火既济”理论运用脐针联合隔药蒸脐灸治疗心肾不交型不寐的临床观察

目的:观察基于“水火既济”理论运用脐针联合隔药蒸脐灸治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法:将64例不寐患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。对照组接受常规针刺治疗,治疗组接受脐针联合隔药蒸脐灸治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表及不寐心肾不交证候积分量表评分。结果:治疗组总有效率为90.63%(29/32),高于对照组的87.50%(28/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表、心肾不交证候积分量表评分均低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“水火既济”理论,运用脐针联合隔药蒸脐灸治疗不寐,可改善患者睡眠质量及临床症状,提高疗效。

老年转子间骨折患者术后早期功能训练的效果分析

目的:研究老年转子间骨折患者术后早期功能训练的效果。方法:将2010年1月～2012年12月期间我院骨科收治的130例老年转子间骨折患者纳入研究,给予微侵袭锁定接骨板技术进行内固定手术治疗,并随机分为两组,观察组给予术后早期功能训练,对照组给予常规功能锻炼,观察两组近期恢复情况、远期髋关节功能和活动能力。结果:(1)两组患者术后引流量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后下床活动时间短于对照组,发生压疮、肺炎、泌尿系感染的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后3个月、半年以及1年时,观察组患者的Harris评分、Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后早期进行功能训练有助于促进术后恢复,减少并发症的发生,改善髋关节功能,且不会增加术后的创伤。

胃脘痛相关的情志病因调查与分析

目的:以胃脘痛为切入点,通过调查分析胃脘痛相关的情志病因及相关因素,以了解情志病因的致病规律与特点。方法:流行病学现况调查。结果:女性、中老年人、脑力劳动者以及受教育程度高者更容易因情志因素而引发胃脘痛;家庭关系失和、人际关系不和是胃脘痛发病主要始发因素;与胃脘痛发病有关的单一情志以怒、思、忧等负性情志为主,其中怒是最主要,因子分析显示,多种情志交织组合规律为思虑与恐惧交织、忧郁与悲伤交织,愤怒与郁怒相斥。结论:情志致病呈现一定的规律性。

情志致胃脘痛的伤脏规律及证候特征分析

目的:了解情志致胃脘痛的伤脏规律及证候特征。方法:以自编胃脘痛调查表为调查工具,选取山东省中医院消化内科门诊患者115例,采用流行病学现况调查的方法,统计分析胃脘痛的伤脏规律及证候特征。结果:除胃外肝是受损机会最多的脏腑占97.20%,脾损伤占49.53%,胆损伤占20.56%,伤心则比较少见,而肺、肾受损在本次调查中未出现。证候宜分为肝胃气滞与肝气犯胃两型。结论:情志致胃脘痛主要因情志伤肝而致肝疏泄失常所致,分为疏泄不及所致的肝胃气滞与疏泄太过所致的肝气犯胃2种证型,从而提示临床治疗情志相关胃脘痛时应区别用药。

中医对情绪调节的认识

情绪调节与身心健康密切相关,早期的中医理论即蕴含着情绪调节的原始思想。着重从心对精神情志活动的调节、肝对精神情志活动的调节及五志相胜的情志调节观三个方面,阐述了心、肝两脏功能的的正常与否对精神情志活动的影响,以及心、肝气血阴阳平衡对维持精神情志活动的意义。认为心、肝两脏的功能主宰和影响着人的精神情志活动,其对情志的调节与现代情绪调节在理论上有某些一致性,对丰富与完善情绪调节理论具有深在的研究价值。并提出在五行学说基础上建立的五志相胜理论,对现代情绪调节疗法有着直接的影响。

下肢创伤骨折术后预防膝关节僵硬的功能训练研究

目的:观察、评估系统性功能训练在下肢创伤骨折术后对预防膝关节僵硬的作用。方法:选取下肢创伤性骨折患者126例,根据患者术后的护理方式分成实验组和对照组各63例。对照组给予下肢创伤性骨折术后的常规护理;实验组在对照组的基础上给予有计划耐心细致的功能训练康复护理。术后随访并对两组患者进行肌力、伸屈度以及患者的并发症发生情况进行统计,对患者的膝关节功能康复进行综合评价。结果:实验组患者术后膝关节肌力和伸屈度均优于对照组;实验组术后并发症发生率为15.9%,对照组术后并发症发生率为28.6%;两组患者膝关节功能综合评价,实验组优良率为82.5%(52/63),对照组优良率为65.1%(41/63);其差异均具有统计学意义(x^2=12.6,P<0.05)。结论:下肢创伤性骨折术后对患者进行系统性的康复功能训练康复护理,关节活动功能恢复显著,是科学有效的方法,应进一步推广。

鲁北白山羊种质资源保护与利用现状

鲁北白山羊是山东省著名的肉皮兼用品种之一,具有多胎高繁、肉质好、板皮质量高及杂交优势明显等优良特性。该文对鲁北白山羊的外貌特征、产肉和繁殖等品种特性进行了描述,指出了盲目杂交、种群近交及研究投入少等问题,提出了有效扩大核心群、利用分子育种技术提升选育效率、加强产品开发等发展建议,对未来的育种方向进行了展望,旨在为鲁北白山羊这一优良地方品种乃至我国其他地方山羊品种的开发利用提供参考。

莫西沙星联合无创通气呼吸机对慢阻肺合并呼吸衰竭患者骨骼肌泛素-蛋白酶体及心功能的影响

目的 研究莫西沙星联合无创通气呼吸机对慢阻肺合并呼吸衰竭患者骨骼肌泛素-蛋白酶体及心功能的影响。方法 选取2018年10月—2020年5月吉林省人民医院收治的97例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组48例患者采用常规抗感染治疗,观察组49例患者在对照组的基础上采用莫西沙星联合无创通气呼吸机治疗,观察对比两组治疗前后的临床疗效、血清炎症因子水平、骨骼肌内基因表达水平及心律、呼吸、PaO_(2)。结果 治疗后,观察组HR(84.40±9.97)次/min、RR(18.54±1.28)次/min、PaO_(2)(85.85±11.06)mmHg均优于对照组的(95.03±10.39)次/min、(23.57±1.89)次/min、(79.83±10.97)mmHg,差异有统计学意义(t=5.142、15.375、2.691,P<0.05);治疗后,观察组各炎性因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组泛素(8.25±3.05)KDa、E2(4.40±2.21)pmol/L、E3(8.64±3.21)mg/24 h均低于对照组的(10.21±5.51)KDa、(9.03±4.39)pmol/L、(14.52±6.27)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 莫西沙星联合无创通气呼吸机对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效更好,能有效改善患者的心功能,减少骨骼肌蛋白丢失,值得进一步的临床研究。

联合用药治疗社区获得性肺炎临床疗效探讨

目的探讨联合用药在治疗社区获得性肺炎临床疗效中的应用价值。方法整群选取2013年9月—2014年9月该院收治的确诊为轻中度社区获得性肺炎患者152例作为此次研究考察对象,随机分为对照组76例和治疗组76例,对照组患者采用阿奇霉素进行治疗,治疗组患者采用阿奇霉素和莫西沙星联合治疗,通过两组患者治疗总有效率和总不良反应率比较两种治疗方法的可行性。结果根据治疗总有效率比较,对照组总有效率为77.63%,而治疗组总有效率为74.74%,比较差异有统计学意义(P<0.05);根据两组患者的不良反应比较,对照组总不良反应率为11.85%,治疗组总不良反应率为9.21%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合用药具有高治疗效果、高安全性的优势,值得临床推广应用。

侯书伟教授讲授《经络腧穴学》的教学方法与技巧

侯书伟教授从事《经络腧穴学》教学近30年,积累了丰富的教学经验,对于《经络腧穴学》教学方法与技巧侯教授将其总结为"背"、"悟"、"慢"、"简"、"变"、"练"6个字,这6个字既是侯教授从教30年经验的总结,同时也是青年教师在备课、讲课及如何提高专业素养等各个角度的指导。

老年支气管哮喘78例临床疗效探讨

目的探讨孟鲁司特钠与布地奈德联合使用治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法整群选取2014年4月—2015年6月该院收治的老年支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组78例和治疗组78例。在治疗方案上,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用孟鲁司特钠与布地奈德联合使用方法,以治疗10 d后两组患者的临床疗效和肺功能为考察指标,进行比较分析。结果治疗组患者肺功能各项指标的改善效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,采用孟鲁司特钠与布地奈德联合使用方法的治疗组患者总有效率为93.59%,明显高于常规方法治疗,总有效率为78.21%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将孟鲁司特与糖皮质激素布地奈德联合使用,可以提高用药安全性,并且达到提高药效的目的。

胃脘痛患者易怒特质及怒表达方式调查分析

目的:对胃脘痛患者的怒情志进行分析,揭示个性特征对疾病的影响。方法:采用斯皮尔伯格状态-特质怒表达量表(STAXI-2)为测量工具,对107例胃脘痛患者进行流行病学现况调查。结果:胃脘痛患者在易怒特质和怒表达方式方面与正常人存在明显差异;但不同性别、年龄、受教育程度的胃脘痛患者的STAXI-2相关维度得分比较均无显著性差异。结论:胃脘痛患者具有高易怒特质的个性特征和压抑的怒表达方式,个性特征是情志致胃脘痛的重要影响因素。

高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸、内皮微粒及血压波动在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的表达水平及临床意义

目的高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸、内皮微粒及血压波动在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的表达水平及临床意义。方法在2019年3月—2021年3月期间在吉林省人民医院进行治疗的高血压患者中随机抽取100例进行研究,按照是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),将患者分为A组(单纯高血压)和B组(高血压合并OSAHS),各50例,比较两组患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和内皮微粒(EMP)水平以及血压波动,并分析上述指标与高血压合并OSAHS的关系。结果A组的hs-CRP为(357.63±154.40)mg/L、Hcy为(10.17±2.75)μmol/L、EMP为(760.12±38.70)个/μl低于B组的(778.33±225.71)mg/L、(13.57±2.45)μmol/L,(900.42±89.12)个/μl,差异有统计学意义(t=10.878、6.527、10.211,P<0.05);治疗后,B组患者的白昼SBP(134.35±4.71)mmHg,DBP(117.65±7.64)mmHg和夜间SBP(89.62±6.78)mmHg,DBP(81.37±5.75)mmHg明显低于A组的白昼SBP(142.33±4.13)mmHg,DBP(126.57±5.93)mmHg和夜间SBP(95.19±3.45)mmHg,DBP(86.12±3.22)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);高血压合并OSAHS患者Hcy、CRP、EMP与白天SBP均呈正相关(P<0.05)。结论高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的hs-CPR、Hcy和EMP均比较高,且hsCRP、Hcy和EMP的变化会影响到患者的血压变化。

针刺太冲和天枢对腹泻型肠易激综合征大鼠5-羟色胺、去甲肾上腺素及降钙素基因相关肽的影响

目的探讨电针不同穴位对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠的效应差异。方法采用急慢性应激刺激法制作D-IBS大鼠模型。将实验动物分为对照组、模型组、天枢+足三里组、太冲+足三里组,针刺组分别给予双侧相应穴位电针刺激20 min,隔日1次,共治疗7次。观察各组大鼠体征状况,检测各组大鼠血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果与对照组比较,模型组大鼠血浆5-HT、NE含量明显增加,CGRP含量降低(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠5-HT、NE含量明显降低,CGRP含量升高(P<0.05);两针刺组间比较无明显差异。结论针刺"太冲"和"天枢"可能通过降低模型大鼠血浆5-HT、NE含量,增加CGRP含量达到治疗D-IBS的目的。

早期监测血浆降钙素原水平对感染性休克预后判断及抗生素治疗的指导意义

早期经验性抗生素治疗是感染性休克集束化治疗的重要组成部分，同时，抗生素选择也是治疗的难点。近期抗生素暴露、多重耐药菌的传播以及多种合并疾病的存在增加了抗生素选择的压力。而早期抗生素选择的失误严重影响预后。

胃脘痛与情志病因研究进展与分析

胃脘痛是典型情志病证之一,情志伤肝,肝失疏泄,胃失和降而致胃脘痛,是情志与胃脘痛发病的已有认识。其发病与情志刺激密切相关,因此可以此作为切入点进行情志病因的相关研究。胃脘痛的情志病因研究,以期揭示情志与胃脘痛的更深层次的关系,丰富胃脘痛的病因研究和情志病因学说的内容,进一步探求情志致病规律,丰富情志学说,最终为情志病证的临床防治、心理干预提供理论指导。