超声检查不同病情HDCP患者胎儿、新生儿大脑中动脉血流动力学改变及对新生儿脑损伤的预测价值

目的探讨超声检查不同病情妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎儿、新生儿大脑中动脉血流动力学改变及意义。方法选取2020年9月至2022年9月在该院就诊的131例HDCP患者作为研究对象,根据疾病严重程度将其分为子痫组(39例)、子痫前期组(44例)、妊娠期高血压组(48例)。另选取同期50例健康孕妇作为对照组。比较各组胎儿期、新生儿期大脑中动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。统计不同病情程度HDCP患者新生儿脑损伤发生情况,将有脑损伤的新生儿纳入有脑损伤组,无脑损伤的新生儿纳入无脑损伤组。比较有脑损伤组、无脑损伤组胎儿期超声检查结果。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析EDV、PSV、S/D、PI、RI单独及5项联合检测预测HDCP新生儿脑损伤价值。结果子痫组、子痫前期组、妊娠期高血压组胎儿EDV、PSV均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);子痫组、子痫前期组胎儿S/D、PI、RI均低于对照组,且子痫组PSV、S/D、PI、RI均低于子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿EDV、PSV比较,均为子痫组<子痫前期组<妊娠期高血压组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);4组新生儿S/D、PI、RI比较,均为子痫组>子痫前期组>妊娠期高血压组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有脑损伤组纳入29例新生儿,无脑损伤组纳入102例新生儿。有脑损伤组EDV、PSV均低于无脑损伤组,S/D、PI、RI均高于无脑损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,EDV、PSV、S/D、PI、RI单独预测HDCP患者新生儿脑损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.710、0.755、0.784、0.770,均低于5项指标联合检测的AUC(0.944)。结论进入子痫期后大脑中动脉血流动力学改变明显,易发生新生儿脑损伤;不同病情程度HDCP均可影响新生儿早期大脑血液循环,超声检查结果可为预测HDCP患者新生儿脑损伤提供参考。

超声检查多模态评估RSA子宫畸形患者ER的应用价值

目的探讨复发性自然流产(RSA)子宫畸形患者发生子宫内膜容受性(ER)采用超声检查多模态的应用价值。方法选取在我院诊治的子宫畸形RSA患者150例作为观察组,再选取同期单纯子宫畸形患者150例作为对照组,比较两组超声检查多模态参数的分布情况,并分析超声检查多模态对子宫畸形患者RSA的诊断价值。结果观察组子宫内膜厚度(ET)、内膜类型、内膜运动、内膜及内膜下血流分布、内膜容积(EV)、内膜血管血流指数(EVFI)分布与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组超声检查多模态评分为9.92±2.10,明显低于对照组的14.80±1.62,差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查多模态各参数ET、内膜类型、内膜运动、内膜及内膜下血流分布、EV、内膜血管血流指数均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声检查多模态评分诊断子宫畸形患者RSA的AUC为0.963,诊断的敏感度为85.30%,特异度为94.00%。结论与单纯子宫畸形患者相比,子宫畸形患者RSA的超声检查多模态评分降低,超声检查多模态评分可评估子宫畸形患者RSA的ER,且对子宫畸形患者RSA具有较高的诊断价值。

彩色多普勒超声仪对在校大学生外周动脉粥样硬化筛查中的价值研究

目的:探讨彩色多普勒超声仪对在校大学生外周动脉粥样硬化(AS)筛查中的价值。方法:选取2020年6月至2022年6月在四川文理学院、达州职业技术学院300名在校大学生志愿者,按照有无发生外周AS分为AS组(59名)和健康对照组(241名),比较两组一般资料、血流参数,并分析在校大学生外周AS的危险因素。结果:AS组性别、高血糖率、高血压率、吸烟史率、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),AS组年龄、肥胖率、高脂血症率以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与健康对照组比较,差异均有统计学意义(t=6.666,χ^(2)=4.256、5.292,t=4.515,P<0.05)。AS组最大血流速度(V_(max))、最小血流速度(Vmin)低于健康对照组,差异有统计学意义(t=-3.753、-3.905,P<0.05),AS组阻力指数(RI)高于健康对照组,差异均有统计学意义(t=3.126,P<0.05)。因变量以AS组赋值1,健康对照组赋值0,以单因素分析中P<0.05的因素作为自变量,经多因素二元logistic分析,年龄、高LDL-C是外周AS的危险因素(OR=1.664、1.192,P<0.05),高V_(max)、高Vmin是外周AS的保护因素(OR=-0.102、-0.170,P<0.05)。结论:LDL-C水平越高,V_(max)、Vmin越低,在校大学生发生外周AS风险越高,可通过LDL-C以及超声血流参数V_(max)、Vmin辅助诊断其是否发生外周AS。

太湖水华微囊藻毒素对小鼠免疫功能的影响

目的 蓝藻水华已成为太湖的严重污染物 ,本文旨在阐明其对哺乳动物的潜在危害。方法 应用巨噬细胞吞噬实验、脾淋巴细胞转化法、溶血分光光度法、反转录 聚合酶链反应以及酶联免疫测定等手段较系统地分析了太湖微囊藻毒素对小鼠免疫功能的影响。结果 当ip 5mL·kg- 1(相当于 2 0mg·kg- 1)连续 7d时 ,该微囊藻毒素不仅引起小鼠肝、脾肿大 ,腹腔巨噬细胞吞噬功能降低 ,而且抑制小鼠的T淋巴细胞增殖及B淋巴细胞产生抗体的能力 ,使得肿瘤坏死因子αmRNA的表达及其在血清中的含量明显降低。结论 太湖微囊藻毒素对小鼠的毒性涉及到免疫系统基因和分子的多层次、多方面 ,它对小鼠免疫功能产生了明显的抑制作用。

基于SNA的中国产业网络结构演化及定量测度

产业结构变动及其网络测度是区域可持续发展的基本领域,产业关联网络的形成与完善则是区域产业结构转型的主导目标,能够为相关经济现象的空间解析提供重要信息。通过应用1997年、2002年和2007年中国投入产出表,通过产业部门的合并,基于社会网络分析(SNA)构建了包含了网络密度、中心度、中介度、凝聚子群等指标在内的中国产业关联网络分析评价体系。研究结果表明中国区域产业关联网络密度由1997的年0.563上升到2007年的0.614,表明产业间经济联系程度逐渐加强,但进展缓慢;各产业中心度整体上呈现小幅度波动趋势,以金属冶炼及压延加工业为代表的第二产业呈明显上升趋势,是拉动经济增长的主要力量,并在空间上逐渐向东部和沿海地区集聚;化学工业、租赁和商务服务业、石油和天然气开采业等产业节点中介度呈现连续的较大上升,表明该类产业在整个产业网络中起到了重要的枢纽作用。1997年以农业为中心产业的凝聚子群对其本身的密度系数最大(5.880),2007年则演化为以石油和天然气开采业(2.264),表明产业子群经济联系在转换的同时其子群差异也在降低,产业间联系趋于均衡。研究成果在理论上探索构建将投入产出表与社会网络分析相集成的产业网络测度分析方法,同时在实践上为国家制定产业结构调整相关政策提供决策参考。

益消方对自发性糖尿病模型KKAy小鼠认知功能影响的Morris水迷宫观察

目的:探讨益消方对糖尿病KKAy小鼠学习记忆行为的影响。方法:24只雄性KKAy小鼠随机分为模型组及中药组,12只雄性C57BL/6J小鼠为正常组。中药组予以中药复方益消方灌服,模型组及正常组予灌服等量蒸馏水,在灌胃4周和8周后分别进行Morris水迷宫观察。采用Morris水迷宫图像自动采集和软件分析系统记录逃避潜伏期、游泳轨迹、圆台穿越次数、初始角度等。结果:定位航行试验中,与正常组比较,灌胃4周、8周后模型组逃避潜伏期均明显延长,差异有统计学意义(P <0. 05);灌胃8周后,中药组逃避潜伏期在训练第4、5天时与模型组比较明显缩短,差异有统计学意义(P <0. 05)。空间探索试验中,灌胃8周后模型组目标象限游泳时间占总时间百分比、圆台穿越次数较4周后有所减少,且与正常组及中药组差距增加,初始角度与正常组比较明显增加,差异有统计学意义(P <0. 05)。结果显示益消方缩短糖尿病动物模型小鼠逃避潜伏期,增加原圆台穿越次数及目标象限游泳时间。结论:益消方具有一定延缓糖尿病小鼠认知功能障碍发生进程的功效,改善其学习记忆行为。

基于投入产出表和社会网络分析的区域产业结构比较分析：以华东七省(市)为例

产业经济联系是分析产业集聚,阐明产业结构和产业关联的重要基础.本研究运用社会网络分析理论与方法,以华东七省(市)为例,对2002年和2007年42个产业部门网络进行了测度,计算了产业间的聚类系数、节点中心度、节点中介度和接近中心度,开展了中心性分析.华东七省(市)42个产业部门耦合度上海市最高,安徽省最低;产业部门以某几个产业为核心,经济联系围绕主要产业展开,具有明显的级差性;初步形成8个凝聚子群,子群内的产业经济联系比较密切,相互关联系数较高,呈现一体化发展的趋势.本研究对产业经济联系的定量化研究以及制定产业结构调整等相关政策有参考价值.

2例土三七导致肝小静脉闭塞病病例的临床启示

肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)较少见,但由土三七导致的近年来有上升的趋势。本文从发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后方面对2例HVOD进行报道。

中本贯通课程衔接体系构建的实然与应然

课程体系的贯通是中本贯通的基石。基于对中本贯通试点院校课程衔接体系构建中问题的把握与原因的分析,提出中本贯通课程衔接体系构建的应然路向,即树立"整体性衔接"的课程理念、坚持"全人发展取向"的衔接目标、形成"动态联结"的衔接内容、转向"能力积累"的衔接模式以及建立具有"制度化显性效力"的衔接机制。

高职新入职专业教师培训现状、需求及建议

随着我国职业教育教师培养体系的发展,高职新入职专业教师培训引起了广泛的重视并在全国各地开展,但培训开展的总体情况以及新入职专业教师的培训需求却不得而知。文章以上海市为例,通过设计调研量表,对高职新入职专业教师培训主体、培训内容、培训方法、培训师资和培训评价五要素进行了现状和需求的实证调查。在调研分析的基础上,梳理上海市高职新入职专业教师培训出现的一些问题,并提出了高职新入职专业教师培训方案的革新路向。

丙二醇对葛根素溶血率影响的研究

目的探讨丙二醇对葛根素溶血率影响的规律,为临床安全用药提供依据。方法采用家兔红细胞体外试管法,考察葛根素、丙二醇不同浓度配伍条件下溶血率变化规律。结果葛根素与丙二醇配伍时,葛根素溶血率随丙二醇浓度增加而递增,同一丙二醇浓度下溶血率也随葛根素浓度增加而增加;浓度大于0.4mg/mL的葛根素配伍组或浓度大于1.6%的丙二醇的配伍组均呈现溶血协同作用;随着葛根素浓度的增加,使溶血率到达5%所需的丙二醇浓度逐渐减小。结论葛根素或丙二醇的存在均可能增加对方所致溶血;通过方程可以预测丙二醇安全浓度范围。

下颌骨轮廓曲线拟合寻曲率最大定位下颌角的研究

目的:人体颅骨中的下颌角与颏下点在法医学鉴定、牙科手术、整形美容等领域具有重要作用,如何在锥形束(cone bean,CB)CT下颌骨图像上进行下颌角点与颏下点的定位对法医学鉴定和术前准备非常关键。方法:首先对265幅CBCT下颌骨图像进行形态学处理并提取下颌骨外轮廓线,然后采用5次方程进行曲线拟合以寻找曲率最大点的方法提取左右下颌角点与颏下点,最后通过距离相关性检验,对定位结果进行客观评价。结果:实验数据显示,右下颌角点到颏下点的距离与左下颌角点到颏下点的距离具有良好相关性,距离相关性检验系数为r=0.955。结论:采用曲线拟合寻找曲率最大点的方法可以准确自动地定位CBCT下颌骨图像的左右下颌角点。

提上睑肌与上直肌联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的临床疗效观察

目的:探究提上睑肌与上直肌联合筋膜鞘(Conjoint fascial sheath,CFS)悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法:2016年1月-2016年12月笔者医院收治了18例重度上睑下垂患者,其中单侧11例,双侧7例,共25只患眼。应用CFS悬吊术对其进行矫正,术后随访6~12个月。结果:术后12个月内患者治愈率达84.0%(21/25),改善率达16.0%(4/25),总体治疗有效率达100%(25/25),术后9只眼闭合不全,4只眼结膜水肿,经处理,术后6个月内上述并发症消失,手术总体效果较为理想。结论:采用CFS悬吊术矫正重度上睑下垂具有疗效好、并发症少、创伤小、术后上睑形态自然等优点。

轿车与卡车超车过程中瞬态气动特性分析

以某轿车和卡车为研究对象,采用动网格和滑移交界面技术,对两辆车超车过程中外部流场进行了数值模拟研究,得到两车的阻力和侧力的瞬态变化趋势。同时通过截取流场剖面上的压力场和速度场,分析并总结超车过程中汽车的瞬态气动特性。仿真结果表明:在超车过程中两车周围的流场相互变化影响,车身受到的气动力在极短的时间内发生剧烈变化;两车的气动力变化趋势不一样,而且二者的变化不同步;轿车的气动阻力呈先增大,当两车车头的距离(X)与轿车车身长(L)之比为0.75时达到最大值,而后减小,最后恢复常态值;轿车的气动侧力有呈类正弦曲线的变化,即当X/L=-2.5和X/L=0.75时达到正向和反向的最大值;卡车的气动力变化趋势更复杂,且达到峰值的时刻与轿车的不同。

2,2,4,4-四硝基金刚烷的合成与表征

以金刚烷酮为原料,经Baeyer-Villiger氧化、内酯重排、缩酮化、氧化和偕硝化等单元反应合成了2,2,4,4-四硝基金刚烷。优化了重要中间体4,4-乙撑二氧基金刚烷-2-酮的合成方法。使用绿色硝化剂五氧化二氮对酮肟进行偕硝化反应,考察了溶剂、温度、反应时间、物料配比对第一步偕硝化反应的影响,确定了最佳反应条件:溶剂为二氯甲烷,n(4,4-乙撑二氧基-2-金刚烷酮肟)∶n(五氧化二氮)=1∶3,反应温度为45℃,反应时间为30 min,收率为52.3%。本路线总收率为14.2%,是文献报道的2.9倍。

小学数学地域性课程资源开发与利用的思考——以徽州文化为例

小学数学教学中有效的开发与利用代表本土知识的地域性课程资源,有利于帮助学生在已有直观经验基础上加深对数学知识及其实用价值的理解,在体验数学美的同时提高本土数学文化的认同感.结合教学内容需要,充分挖掘珠算、算法歌诀、古村落、民俗等徽州文化中的数学元素与内涵.通过情境式、理解式、活动式等隐性形态有效地将其融入日常数学教学,并在以显性形态呈现的校本课程中设计相关主题活动和课外活动予以补充,对传承本土民俗数学的同时促进教学的有效实施,提高学生的数学素养.

非酒精性脂肪性肝病患者血清胰腺衍生因子水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清胰腺衍生因子(pancreatic derived factor,PANDER)在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者中的水平及其在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)相关代谢性疾病的发生、发展及相互影响中的作用。方法选取单纯NAFLD患者30例、单纯2型糖尿病(T2DM)患者28例、NAFLD合并T2DM患者21例、健康对照者15名。收集体格检查资料,测定肝功、血脂、空腹血糖、FINS、血清FFA、血清PANDER、TNF-α及IL-6浓度。应用SPSS 19. 0进行相关统计学分析。结果 (1)NAFLD患者的血清PANDER水平(72. 33±0. 02)μg/L高于健康对照者(67. 80±0. 02)μg/L,低于T2DM患者(73. 80±0. 02)μg/L,但各组间差异无统计学意义(P>0. 05)。(2) NAFLD、BMI及TG水平是HOMA-IR的主要预测因子,而血清PANDER未进入回归方程(回归方程=NAFLD×0. 551+BMI×0. 040+TG×0. 260-1. 710)。(3) HOMA-IR及血清FFA是血清PANDER水平的主要影响因素(回归方程=HOMA-IR×0. 191+FFA×0. 050-3. 181),但其与BMI、腹围、ALT、LDL、TG、HOMA-IR、血清TNF-α、血清IL-6尚无线性相关。(4)健康人群中,腹型肥胖(腹围)是NAFLD最重要的危险因素;而T2DM患者中,高TG血症是T2DM合并NAFLD最重要的危险因素;但不论是健康人群或T2DM人群,血清PANDER水平升高都不是NAFLD的危险因素。结论血清PANDER水平升高可能不是影响IR及NAFLD发病的危险因素,但IR是血清PANDER水平的影响因素之一。

三种邻香兰素还原型席夫碱-镍(Ⅱ)配合物的合成及表征

Three new reduced Schiff base derived from o-vanillin and amino acids such as alanine, leucine, and phenylalanine are prepared through condensation, reduction, and acidification. Their Ni(Ⅱ) complexes are also synthesized by the reduction of Schiff base, respectively.All new synthesized compounds are characterized by element analysis, atomic absorption spectrophotometry, and infrared spectra. Meanwhile the thermal stability and DRS UV/Vis of three complexes are also studied.

基于锥形束CT下颌骨外轮廓提取的研究

目的:在法医学鉴定中,采用单一的自适应阈值分割方法对锥形束CT下颌骨图像进行轮廓的提取,常产生区域断裂现象,因此需要对单一的分割方法进行改进,从而提高下颌骨外轮廓提取的精度。方法:腐蚀-重构和膨胀-重构等数学形态学的方法与阈值分割方法的组合使用可以明显克服上述缺陷。结果:通过单一的分割方法与组合改进方法分别对300幅锥形束CT下颌骨图像进行阈值分割并对比分割效果,直接采用自适应阈值分割方法有228幅图像获取下颌骨外轮廓失败,而改进的方法仅有53幅图像无法获得下颌骨外轮廓。结论:改进方法能够明显抑制锥形束CT下颌骨图像在分割过程中出现的局部区域断裂现象。

非酒精性脂肪性肝病与肠道菌群失调新观点

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在世界范围内患病率逐渐升高,"二次打击学说"发病机制已经被认可,但是具体的病理生理学发病机制还不完全清楚。近期,已有大量研究的新观点来解释肠道菌群在NAFLD发病机制中的作用,包括调节肠粘膜通透性、低水平炎症反应和免疫平衡,调节饮食胆碱代谢,调节胆汁酸代谢和增加细菌产生的内源性乙醇等。这些因素在分子水平上解释了肠道菌群如何促发NAFLD的发生,并进一步诱导其向非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进展。