黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎的临床疗效观察

目的:观察黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将60例Hp阳性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为两组:治疗组口服黄连温胆汤治疗,对照组口服果胶铋胶囊,疗程为4周,对照组疗程第1周同时口服阿莫西林胶囊,甲硝唑片。比较患者的临床疗效、胃镜表现、病理观察、Hp的根除的结果。结果:临床观察结果显示,治疗组相对于对照组能够改善患者的临床症状(P(0.05),减轻胃镜下胃黏膜炎症(P(0.05)。治疗组能够改善胃黏膜病理、根除Hp,但与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:黄连温胆汤能明显改善脾胃湿热型Hp阳性浅表性胃炎患者的临床症状,减轻胃镜下黏膜充血、水肿、糜烂、出血点及组织病理学炎症的损害,并能根除Hp。

健脾祛湿中药治疗脾虚湿阻型非酒精性单纯性脂肪肝病的疗效观察

目的:观察健脾祛湿中药治疗脾虚湿阻型非酒精性单纯性脂肪肝病的疗效。方法:将120例脾虚湿阻型非酒精性单纯性脂肪肝病患者随机分为2组,对照组60例给予常规运动联合生活方式调整治疗,观察组60例在对照组治疗基础上给予健脾祛湿中药治疗,连续治疗3个月,评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖生化指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]改善状况。结果:观察组治疗后总有效率93.3%,显著高于对照组61.7%(P<0.05);2组治疗后BMI均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后BMI显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后WHR显著降低(P<0.05),对照组治疗前后WHR变化无显著差异(P>0.05);2组治疗后FPG、FINS及HOMA-IR指标均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后糖生化指标均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后TC、TG、LDL均显著降低(P<0.05),HDL均显著升高(P<0.05),且观察组治疗后以上血脂指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。结论:健脾祛湿中药能够降低脾虚湿阻型非酒精性单纯性脂肪肝病患者身体质量指数和腰臀比,调节血糖和血脂代谢,改善胰岛素抵抗,疗效确切,值得临床推广。

健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将120例脾虚湿阻型NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予基础运动和生活指导等生活方式调整,治疗组在生活方式调整基础上给予健脾祛湿方。2组均以3月为1疗程,3月后比较2组的治疗效果,观察治疗前后中医证候积分、肝功能指标和血脂指标、肝脏B超结果等变化。结果:治疗后,总有效率治疗组93.33%,对照组61.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组胁痛、体倦乏力、脘闷腹胀、食少纳呆积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组以上4项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组TC、TG、ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组超声结果均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);2组超声结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用健脾祛湿方联合生活方式调整干预脾虚湿阻型NAFLD患者能够缓解脂肪肝的各种症状,减轻脂肪肝的病变程度,具有较好的临床疗效。

疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝34例临床观察

目的:观察疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床效果。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组34例用疏肝化痰祛瘀法中药方剂治疗;对照组30例用盐酸二甲双胍治疗。2组疗程均为12周。观察2组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(IR)I的改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%和63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后TG、TC、FPG及IR I均有不同程度降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组降低TG、TC、FPG及IR I的作用更加明显,2组治疗后4项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝有效。

健脾疏肝祛湿法治疗功能性消化不良52例

目的:观察健脾疏肝祛湿法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:采用单盲法将102例功能性消化不良患者随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组采用健脾疏肝祛湿法给予中药方剂(太子参、枳壳、厚朴、大腹皮、莱菔子、甘草)治疗,并据症化裁,对照组给予多潘立酮治疗。2组均以4周为1个疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效15例,有效12例,无效5例,有效率占90.4%;对照组痊愈12例,显效15例,有效16例,无效7例,有效率占86.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾疏肝祛湿法治疗功能性消化不良在改善胃肠症状方面效果优于多潘立酮。

二步序贯补肾法配合胎盘片治疗卵巢储备功能下降不孕症临床观察

目的:观察二步序贯补肾法配合胎盘片治疗卵巢储备功能下降(DOR)不孕症的短期疗效。方法:79例患者给予二步序贯补肾法配合胎盘片治疗观察患者妊娠情况。结果:治愈者24例,治愈率为30.38%;有效者2例,有效率为2.53%;受孕后生化妊娠、胚胎停止发育和异位妊娠等不良孕产结局患者共计7例为显效,显效率为8.86%;未妊娠46例统计为无效,临床总有效率为41.77%。结论:二步序贯补肾法配合胎盘片短期治疗具有提高生育能力的作用,对治疗DOR下女性不孕症患者是一种有效途径。

黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的观察黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎Hp根除的临床疗效。方法选择接收的Hp感染慢性浅表性胃炎患者82例,纳入时间为2017年2月—2018年7月,采用随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组均41例。对照组采用西药四联治疗,试验组行黄连温胆汤与四联联合治疗,对比2组患者症状积分、不良反应及Hp根除率。结果试验组胃脘胀痛、腹胀满、口苦、恶心呕吐、胃脘灼热、尿黄、口臭等症状积分均低于对照组,差异明显(P <0. 05)。2组患者便秘、腹泻、皮疹等不良反应发生率(9. 76%、7. 32%)未见明显差异(P> 0. 05)。试验组Hp根除率(87. 80%)明显高于对照组(65. 85%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论幽门螺杆菌感染所致慢性浅表性胃炎患者采用黄连温胆汤治疗效果显著,其安全性水平较高,应予以临床推广。

香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良50例

目的:观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将100例脾虚气滞型功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服多潘立酮片治疗,治疗组口服香砂六君子汤加味。观察对比两组临床疗效。结果:治疗4周后,两组的主要症状较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);餐后饱胀感、早饱感、上腹疼痛、上腹烧灼感等症状的改善方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组总有效率为94%,明显优于对照组的62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良有较好的疗效,能够明显缓解患者临床症状,值得临床推广。

温针灸治疗功能性消化不良50例临床疗效观察

目的:观察温针灸治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法:治疗组50例采用温针灸治疗;对照组50例采用吗丁啉治疗。2组疗程均为4周。结果:治疗组和对照组的有效率分别为70.0%和58.0%,2组比较无显著性差异(P>0.05);:健脾温针灸治疗组针相对于对照组胃肠道症状评分有明显改善(P<0.05)。结论:健脾温针灸治疗FD在改善症状方面效果优于吗丁啉,但总体疗效相当。

中医药治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃病作用机制的研究进展

中医药治疗幽门螺杆菌 (HP)相关性胃病方法较多 ,如健脾益气、温胃散寒、清胃益阴法等 ;根据辨证不同 ,还可采用单味中药或复方中药治疗 ;实验研究结果亦证明复方中药主要通过对HP的抑杀和对其粘附的抑制作用。

健脾消食方治疗功能性消化不良餐后不适综合征脾虚气滞型疗效观察

目的:观察健脾消食方治疗功能消化不良餐后不适综合征脾虚气滞型的临床效果及其对胃肠激素的影响。方法:120例随机分为两组各60例。对照组予枸橼酸莫沙必利治疗,中药组予健脾消食方治疗。结果:总有效率中药组高于对照组(P<0.05),中药组症状评分低于对照组(P<0.05),中药组MOT、NPY高于对照组(P<0.05)。结论:健脾消食方治疗功能性消化不良餐后不适综合征脾虚气滞型能有效缓解临床症状,改善胃肠激素指标。

耳穴贴压联合艾灸治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察耳穴贴压联合艾灸治疗功能性消化不良临床疗效。方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予耳穴贴压联合艾灸治疗,对照组给予莫沙必利口服,共治疗4周。结果:总有效率治疗组95.0%,对照组58.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合艾灸治疗功能性消化不良效果较好。

黄连温胆汤治疗Hp阳性浅表性胃炎(脾胃湿证)及NO变化的临床分析

目的：探讨黄连温胆汤对Hp阳性浅表性胃炎脾胃湿热证的作用机制，为临床用药提供依据。方法：选取符合入选标准的病例60例，随机分为2组：治疗组30例，服用黄连温胆汤；对照组30例，服用果胶铋胶囊。两组均以28d为1疗程。疗程第1～7天两组同时口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片，观察两组患者的症状、胃镜表现、病理组织学变化。结果：总体疗效：治疗组临床痊愈、显效、有效、无效分别为18例、6例、2例、4例，有效率为86、67％；对照组分别为10例、7例、3例、10例，有效率为66、67％，两组比较有显著性差异（P〈0.05）。胃镜下观察胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血，治疗组分别由治疗前的30，30，20，19例分别减少至2，5，2，3例，治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；对照组由30，30，17，22例分别减少至11，13，5，9例。治疗组与对照组比较，疗效有显著性差异LP〈0．05）。血清中NO水平检测表明：Hp阳性浅表性胃炎患者两组治疗后血清NO水平均明显下降（P〈0．01），但两组比较NO水平下降幅度无显著性差异（P〉0、05）。结论：黄连温胆汤是治疗幽门螺杆菌阳性浅表性胃炎脾胃湿热证的有效方剂，且副作用及不良反应少，病人耐受性好。

二步补肾法中药治疗卵巢储备功能下降不孕症短期疗效观察

目的:观察二步补肾法中药治疗卵巢储备功能下降不孕症的短期疗效。方法:对33例患者给予二步补肾法中药治疗3月,观察妊娠情况和治疗前后生殖激素变化。结果:痊愈11例,有效5例,显效9例,无效8例,总有效率为75.76%。治疗后基础卵泡刺激素(bFSH)及孕酮(P)获得一定程度的改善。结论:二步补肾法中药具有提高生育能力和改善黄体功能的作用,短期治疗对卵巢储备功能低下女性不孕症患者是一种有效途径。

腹针配合体针治疗原发性痛经临床疗效观察

目的：观察腹针配合体针治疗原发性痛经的临床疗效。方法：选取符合原发性痛经患者60例，随机分配至腹针配合体针组和药物组各30例，3个月经周期为一观察疗程。结果：两组治疗前症状积分无差异（P〉0．05）；治疗后两组痛经的各种症状均有改善，症状积分均下降（P〈0．01），治疗组症状改善优于药物组（P〈0．01）；治疗后两组间疗效有显著性差异（P〈0．01），两组均病程越短，病情越轻，疗效越好。结论：腹针配合体针对原发性痛经有明确的治疗效果，能显著改善原发性痛经的各种临床症状，且无毒副作用。

综合疗法治疗慢性输卵管炎性阻塞性不孕症46例

目的:观察综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:将92例患者随机分为2组各46例,治疗组采用中药内服、中药保留灌肠、体外短波等综合治疗。对照组以麋蛋白酶、地塞米松、庆大霉素进行输卵管通液术治疗。结果:总有效率治疗组为78.26%,对照组为47.83%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:综合疗法是治疗输卵管阻塞性不孕症有效方法之一。

安奠二天汤加味治疗反复性早期流产疗效观察

目的:观察安奠二天汤加味治疗反复性早期流产的临床疗效。方法:将144例患者随机分为2组,中药治疗组74例给予中药安奠二天汤加味治疗,西药对照组70例给予西药维生素E、叶酸片和黄体酮治疗。妊娠12周时评价临床疗效。结果:中药治疗组有效率为89.19%,西药对照组有效率为68.57%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:安奠二天汤加味治疗能够明显改善反复性早期流产患者的预后,临床疗效肯定。

二步补肾法治疗卵巢储备功能下降不孕症临床体会

不孕症是临床常见病，约占已婚夫妇的10％-30％。近年来，随着辅助生育技术（artificial reproduction technology，ART）的发展，越来越多的患者通过ART获得了妊娠。ART是解决不孕症患者生育问题的有效手段，广义的ART包括人工授精（artificial insemination，All、体外受精一胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）及其衍生技术等。

痛经的中医理论发展源流及治疗特色浅析

中医痛经的记载最早见于汉代张仲景的《金匮要略》。隋朝巢元方的《诸病源候论》对妇女痛经的表现有了明确的认识,病因主"体虚风冷"学说,隋唐以前医家多宗此说。隋唐时治疗方面以活血化瘀温通为主,多用虫类破血药及攻下药,少用补益之品。到了宋金元时期,对痛经病因、发病时间和证治均有系统的论述,主张辨别虚实与气血。宋元时期,结合疼痛时间分为虚实两类,实证中又有气滞与血瘀,用药转变为一般活血药,少用攻下之品,补益药的比重逐渐增加。明清时期,对痛经的认识更为系统全面,明朝张介宾从辩证角度,将痛经分为虚实两种,并力主虚多实少之说;清朝傅山归纳为肝郁、寒湿、肾虚等3个方面,所选方药不落俗套,为临床所常用。明清时期主张对痛经进行辨证论治,根据虚实寒热证型的不同,重视补益及调理肝脾肾。体现了中医学对痛经的一个逐步发展和不断深化的认识过程。