孙韬教授从“引火归元”论治乳腺癌类更年期综合征经验

围绝经期和绝经后的乳腺癌患者在内分泌治疗过程中常并发类更年期综合征,导致患者的生存质量和治疗的依从性严重降低。孙韬教授认为肾中阴阳失衡,虚火上浮为类更年期综合征发病病机,临床多表现为阴虚阳亢、上热下寒、阴阳两虚等寒热错杂证候。“引火归元”是中医治疗疑难杂病的特殊方法,除可治疗命门阴盛而致肾阳畏避龙雷之火,无藏身之地而“游散不归”外,还可治疗“阴不足以配阳,病在阴中之火”的龙雷之火上奔,临证中可用于指导乳腺癌类更年期综合征的遣方用药,并结合临床典型病案加以阐述。

药型罩形状对活性聚能侵彻体成型的影响

结合理论与数值模拟,对3种不同形状药型罩活性聚能侵彻体的成型行为开展了研究.数值模拟结果表明,在聚能效应下,球缺罩和大锥角圆锥罩形成尾部带有碎片云的类杆状活性聚能侵彻体,而小锥角圆锥罩则形成活性射流.相比于活性射流,类杆状活性聚能侵彻体速度较低,但凝聚性较好.进一步结合活性材料反应动力学方程,对活性聚能侵彻体成型激活反应行为进行分析.分析结果表明:活性射流激活区位于杵体外壁、射流头部和轴线附近;随炸高增加,激活区内活性材料反应不断加剧,特别是射流头部和轴线附近材料的反应,将导致活性射流膨胀发散,不利于侵彻;而类杆状活性聚能侵彻体激活区域主要集中在尾部碎片区和杆尾中心部位,化学反应对其影响相对较小.

采用MSCT灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌分化程度的可行性分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查评估周围型非小细胞肺癌(NSCLC)分化程度的可行性。方法选取本院2017年7月至2018年10月本院收治确诊的52例周围型NSCLC患者作为研究对象,比较不同分化级别患者的MSCT灌注成像参数;分析灌注参数与分化程度的相关性。结果高分化、中分化周围型NSCLC患者BF、BV、PS、MTT及PH数值均高于低分化周围型NSCLC,以高分化周围型NSCLC的BF、BV、PS、MTT及PH数值最高。各个灌注参数值,其中高分化、中分化周围型NSCLC的BF、PH与低分化周围型NSCLC比较差异显著(P<0.05),三者BV、PS及MTT数值比较,均为明显差异(P>0.05)。周围型NSCLC患者灌注参数BF、PH与其分化程度成负相关,且相关性显著(P<0.05)。结论MSCT灌注成像检查可有效反映周围型NSCLC的分化程度,其灌注参数中BF、PH对评估其分化程度有一定帮助,与周围型NSCLC分化程度具有一定相关性。

跨平台访问端传感网络串口通信多线程实现

串口是外部串行设备与计算机之间的关键数据传输通道,由于跨平台访问端的传感器数据来自不同平台,具有显著独立性,融合难度较大,直接影响多线程通信效率。提出一种针对跨平台访问端传感网络的串口通信多线程实现方法。构建跨平台访问端,采用统计概率置信度算法,修正或剔除传感网络数据中的异常值。从时间相关性和空间相关性,完成传感网络的数据融合。依据信标时序补偿网络时钟同步法、父子链路时序轮转调度法,分配多线程执行信息传输,实现跨平台访问端传感网络串口多线程通信。实验表明:当线程数量由1增加至16时,在低网络流量和高网络流量负载情况下,所提方法的传感网络延迟可控制在0.53 ms以内。且在相同传输错漏率下,所提方法的进程平均超限步数始终更低。

中药治疗化疗后癌因性疲乏有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价口服中药对癌症患者化疗后癌因性疲乏的疗效与安全性。方法全面检索有关口服中药治疗癌症患者化疗后癌因性疲乏的临床研究,使用(ROB2)风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,使用Stata15软件进行Meta分析。结果共纳入30篇文献,合并分析结果显示口服中药联合化疗治疗化疗后癌因性疲乏更有效[RR=1.59,95%CI=(1.40-1.80),P<0.01];Piper评分更低:[SMD=-1.98,CI=(-2.60,-1.36),P<0.01];生活质量更高[SMD=2.04,95%CI=(1.09,2.98),P<0.01]。安全性分析发现,口服中药联合化疗治疗不良反应发生率更低,[RR=0.57,95%CI=(0.48,0.67),P<0.01]。结论结果表明,口服中药联合化疗与单一治疗相比,可以显著的改善癌症患者癌因性疲乏的各种结局指标,说明口服中药治疗癌症患者化疗后癌因性疲乏具有其临床价值。

合成微生物的环境风险防控与检测技术研究进展

合成微生物(基因改造、修饰和重建的微生物)在生物制造、疾病诊疗、环境修复等领域展现出巨大应用潜力。与此同时,合成微生物的规模化应用可能存在环境生物安全风险问题,造成物种入侵、多样性丧失和生态系统破坏等不可预计的后果。为此,本文总结了合成微生物环境释放后潜在的生物安全风险,围绕合成生物学建立的环境防御与检测技术展开讨论,并对未来如何更好地避免工程微生物的环境风险问题提出展望。经梳理发现:①合成微生物释放引发的环境风险主要包括危害环境生物安全、水平基因转移及生态位占据和破坏等,这主要与合成微生物改造后的特性及携带的外源片段有关。②通过营养缺陷型或环境敏感型微生物、基因线路、使用非天然元件、限制质粒异源复制等技术可避免合成微生物在环境中的存活或核酸扩散,针对不同微生物的特性可采取相应策略。③分子标记、生物传感、快速核酸检测等针对合成微生物的特异性检测方法,以及微生物条形码与高通量测序等通用性检测技术可用于合成微生物的环境追踪。鉴于此,提出今后重点研究方向:一是升级高效、稳定型生物封存策略以应对微生物的快速进化;二是分析合成微生物的环境生存能力及分级预估其潜在风险;三是研究合成微生物与环境生物的互作机制及其对环境生物的影响;四是开发环境消减技术建立以确保合成微生物失控释放后的高效清除。

噪声性听力损失机制研究方法及药物治疗进展

噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)是一项亟待解决的公共卫生问题。在所有听力损失中,有近1/3的听力损失可以归因为噪声暴露。NIHL的分子机制复杂,目前还没有特效药物能够预防和治疗NIHL,因此建立标准化的NIHL临床前研究模型、识别治疗的分子靶点,以有效开展NIHL的预防和药物治疗显得尤为重要。本文对NIHL的研究方法及药物治疗研究进行梳理总结,为NIHL的防治提供参考。

氟蛋白泡沫灭火剂中核心组分对铝合金的腐蚀影响研究

为了探究氟蛋白泡沫(Fluoroprotein Foam,FP)灭火剂中核心组分对铝合金腐蚀行为的影响,利用浸泡失重、动电位极化(Potentiodynamic Polarization,PDP)和电化学阻抗谱(Electrochemical Impedance Spectroscopy,EIS)等方法开展了试验研究。结果表明,FP组分中水解蛋白、稳定剂、助溶剂和抗冻剂起到促进铝合金腐蚀的作用,而两种表面活性剂产生缓蚀作用,其中,作为稳定剂的FeSO_(4)腐蚀作用最强,氟碳表面活性剂的缓蚀效果最明显,通过PDP和EIS得到7%FeSO_(4)的腐蚀率分别为29.19%和32.14%,7%氟碳表面活性剂的缓蚀率分别为25.22%和18.21%。此外,铝合金的Nyquist图均呈现出扁平半圆弧特征,通过拟合后得到的电化学参数进一步证实了浸泡失重试验的结论,FP各组分的腐蚀性由强到弱依次为FeSO_(4)、醋酸钴、水解蛋白、乙二醇、尿素、SDS、OBS。

电缆防火涂料研究进展及国内外产品现状

电缆防火涂料是涂覆于电缆表面,用于阻止电缆表面火焰蔓延,提高其防火性能的装饰性涂料。针对现阶段我国电缆防火涂料产品应用范围较窄、发展缓慢,现有产品难以满足各类线缆应用场所的防火保护需求等问题,对电缆防火涂料产品及应用特点、国内外相关规范标准现状、主要防火机理、产品现状、研究进展进行了详细综述,并系统介绍了国内外主要电缆防火涂料产品类型、性能及特点,探讨了电缆防火涂料的发展趋势。

回用纤维在生活用纸中应用存在问题及解决措施

再生资源高效利用是生态文明建设的重要方式。回用纤维以其低消耗、低污染的优点,近年来在制浆造纸行业中受到广泛关注。本文简述了回用纤维在生活用纸中应用存在的问题及解决措施,展望了回用纤维在生产生活用纸中的发展前景。

科学课学生数据分析观念的培养策略

小学科学实验一般会涉及诸多的数据,数据是科学探究的基础。数据分析有助于提升学生的逻辑思维能力,增强他们的跨学科学习能力,有效提升他们的科学素养。教师应深刻认识培养学生数据分析观念的重要性,针对性地设计教学活动。

科学概念教学实施策略

概念教学是小学科学教学的重要内容,正确理解科学概念有助于学生科学学习质量的提升。在小学科学概念教学中,教师可以利用知识基础、借助科学实验、通过知识迁移及概念整合等途径来帮助学生理解概念,完善学生对科学概念的认知,提升学生的学习品质。

胃癌患者化疗预后与体质量变化的相关性研究

目的探究一线化疗后癌症相关体质量减轻与晚期胃癌患者预后的相关性。方法选取2015年8月1日至2020年7月31日于巴彦淖尔市医院接受一线化疗的235例晚期胃癌患者进行回顾性队列研究,分析体质量减轻发生率及其与总生存期和不良事件之间的相关性。结果在开始一线化疗后的前12周,体质量减轻发生率为52.80%,48周后增加到88.50%。12周、24周和48周的总生存率与体质量减轻显著相关(P<0.001)。食欲下降和疲劳在体质量减轻患者中更为频繁和严重。结论化疗开始后癌症相关体质量减轻可能成为胃癌患者预后指标之一。

护理专业本科生对护理人文课程学习动机的现状调查及影响因素分析

目的分析护理专业本科学生对于护理人文课程的学习动机现状,了解其影响因素,提出整改策略,提升学习质量。方法通过问卷调查的形式,随机抽取内蒙古地区某高等医学院校2018级、2019级、2020级3个年级的325名护理专业本科生进行调研,应用SPSS 26.0对问卷结果进行统计分析。结果护理专业本科生的学习动机处于中等水平,有待进一步提升。大部分学生因分数限制而选择进入护理专业,对护理人文课程学习态度为“想学但没时间”,但当考试成绩不理想时,超过半数学生会有自责心理,并通过努力学习来提高成绩。结论提升护理专业本科生学习动机可以通过促进学生外在学习动机和激发学生内在学习动机两方面着手进行,一方面可以通过提升学生职业认同感、加强专业思想教育、改变课堂教学模式、及时反馈等方式提高学生的学习自主积极性,另一方面从建立学习兴趣小组、增加对外交流等方式提高学生的人文素养及综合素质并切实体现在护理实践中。

我国老年失能风险研究:基于删失数据半参转换模型

老年失能风险是人口老龄化背景下值得关注的重要问题。已有研究往往忽略失能数据的删失属性,因而无法充分利用数据信息。本文提出了一种新的老年失能风险建模方法,在考虑失能数据区间删失和右删失的情况下,对中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据按个体从健康状态转移到首次失能状态经历的时间进行分类,同时利用CLHLS死亡调查补充个体死亡前的失能信息。在此基础上,基于生存分析中的半参数转换失能时间模型,实现对老年失能率更准确的估计和预测。与传统模型相比,新模型将年龄、性别、教育水平等变量纳入模型,能够对不同特征人群的失能风险做更细致和精准的分析,为完善我国长期护理保险制度提供实证依据。

骨微血管内皮细胞在股骨头坏死中的作用机制及前景

背景:股骨头坏死给患者和社会带来严重的负担,现存在的假说未能完全解释股骨头坏死发生的机制,但骨内微循环系统功能障碍是其病理基础是不容质疑的。鉴于微循环在股骨头坏死中的重要性,近期有报道指出骨微血管内皮细胞损伤在股骨头坏死的发病机制中有着关键作用。目的:分析骨微血管内皮细胞在股骨头坏死中的作用机制,着重探讨基于骨微血管内皮细胞改善微循环促进成骨,从而治疗股骨头坏死的前景。方法:以“股骨头坏死;骨微血管内皮细胞;微循环障碍;骨组织工程技术;microRNAs”为中文关键词,以“Necrosis of femoral head;Bone microvascular endothelial cells;Microcirculation disorder;Bone tissue engineering technology;MicroRNAs”为英文关键词,通过检索CNKI(中国知网)、万方数据库和PubMed数据库得到220篇相关文献,并通过对题目、摘要和部分文献内容的阅读,排除了时效性不强、结论模糊、重复的文献,最后纳入符合标准的63篇文献进行综述。结果与结论:①骨微血管内皮细胞功能障碍导致的血管生成受损、细胞凋亡异常、血栓形成和脂肪栓塞均参与了股骨头缺血性坏死的发生和发展。②中药、骨组织工程技术、基于转染、MicroRNAs等能够通过促进血管生成、抑制细胞凋亡和血管栓塞来预防和治疗股骨头缺血性坏死。③微血管内皮细胞和骨髓间充质干细胞联合移植是治疗股骨头坏死最有希望的策略之一,但具有良好生物相容性的共移植物和支架与培养细胞之间的最佳比例需要进一步研究。④对于基因转染来说,目的基因在宿主细胞的转录调控机制还未完全研究清楚;此外,相关的临床试验较少,治疗效果还有待进一步验证。

从《金匮要略》探讨骨髓抑制的中医辨治

骨髓抑制是化疗过程中最常见的血液学毒性反应,可将其归为中医“虚劳”范畴。张仲景在《金匮要略·血痹虚劳脉证并治》中首立虚劳之病名,并详述虚劳的因证脉治,其论治思想对骨髓抑制的辨治具有深刻的指导意义。骨髓抑制的证候特点为虚损重在脾肾,血瘀逐渐加重,正虚易感外邪,后期阴阳受损。治疗上补益扶正、全程贯穿祛瘀法、扶正防外感、阴阳两虚建中为枢、扶阳与养阴因证施治。

江苏省风险管控和修复名录地块污染特征分析及对策建议

根据《中华人民共和国土壤污染防治法》,建立并公开《江苏省建设用地土壤污染风险管控和修复名录》(以下简称“名录”)。对2020—2022中江苏省纳入名录的116个污染地块开展系统性分析,结果表明:纳入名录的污染地块数量和面积与地区经济发展水平有关,南京、无锡、常州和苏州排名前列;土水复合污染地块占53%,其中64%的地块地下水最大污染深度大于同一地块土壤最大污染深度;共统计到167种污染物,重金属、石油烃和多环芳烃最为常见,约50%的污染物不在我国现行建设用地土壤及地下水污染评价标准中;已完成修复并移出名录的31个地块中,17%的污染土壤和25%的污染地下水采用原位修复技术。提出了完善土壤环境质量标准体系,探索土水协同治理修复模式,推进土壤污染绿色低碳修复等针对性的对策建议,为促进土壤、地下水环境管理和污染防治行业科学发展提供参考依据。

煤粉工业锅炉炉膛结焦的影响因素及改进对策

炉膛结焦严重威胁燃煤锅炉运行的的安全稳定运行,某供热热水锅炉燃烧器周围及同水平面后墙侧墙位置结焦现象严重影响锅炉的长期运行并增加安全隐患。通过对结焦情况长期观察,基于煤灰的化学成分对结焦影响的分析,结合燃煤锅炉燃烧结焦的机理,采取优化锅炉运行氧含量、增大内二次风占比、减小煤粉颗粒粒径、优化煤种等措施对不同条件下的结焦现象进行对比分析,以探讨减缓炉膛结焦进程的改进对策。研究发现煤种是影响煤粉工业锅炉燃烧结焦的最主要因素,优化煤粉粒径及配风也有一定影响;通过现场取样对锅炉现用煤粉进行煤质及灰成分对比分析,并根据灰成分进行结渣性判别指标计算,结果表明锅炉燃烧现用煤种的灰熔融性温度较低,煤灰软化温度为1170℃,属于典型的易结焦煤种,结渣性严重。综合分析认为:锅炉燃烧煤种发生改变,煤的灰熔融温度较低是影响煤粉工业锅炉燃烧结焦的最本质因素。为进一步解决现场实际问题,采取破坏煤灰中酸碱比提高硅比,提升煤的灰熔融温度,配合调节煤粉粒径等措施。经调整后的锅炉连续运行时长明显延长,结焦状况得以改善,说明燃烧调整改进对策取得良好的效果。

解毒舒肝活血方对原发性肝癌微波消融术后的疗效及对患者肿瘤标志物、免疫功能的影响

目的:评价原发性肝癌(PLC)患者微波消融术后应用解毒舒肝活血方治疗的疗效,观察患者肿瘤标志物及免疫相关指标变化。方法:选择我院2021年1月~2023年12月的120例微波消融术的原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组60例术后给予常规保肝降酶、抗病毒等治疗,观察组60例在此基础上给予解毒舒肝活血方治疗,比较两组疗效及治疗前、后血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞绝对值及CD4^(+)/CD8^(+)比值。结果:观察组ORR、DCR分别为65.00%、91.67%,均高于对照组的41.67%、81.67%(P<0.05)。治疗后两组AFP、AFP-L3水平均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后AFP、AFP-L3水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)细胞绝对值及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于治疗前,CD8^(+)绝对值低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)细胞绝对值及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组,CD8^(+)绝对值低于对照组(P<0.05)。结论:解毒舒肝活血方可在一定程度上改善PLC患者微波消融术后的细胞免疫功能,降低肿瘤标志物水平,提高近期疗效。