教学评估视角下高校教务管理人员素质研究

教学评估是评价、监督、保障和提高教学质量的重要举措,是我国高等教育质量保障体系的重要组成部分。教学评估是教学设计中不可或缺的环节,其有效实施离不开教务管理人员的支持与参与。文章从教学评估角度出发,探讨了高校教务管理人员应具备的素质,分析了当前教务管理人员的素质现状及存在的问题,并在此基础上提出了相应的提升策略。

集团公司内部控制体系优化路径思考

随着企业规模的扩大,集团公司内部控制体系的优化成为一个重要的课题。 内部控制是企业优化管理的有效手段,能帮助企业提高自身管理水平,增加经营效益。因此,文章研究了集团公司内部控制体系的现状,分析了其中存在的问题和不足,然后提出了一些优化策略,旨在提升集团公司内部控制体系的效率,为集团公司发展提供参考。

蒙特利尔认知评估量表用于轻度认知功能障碍患者评估的初步研究

目的探讨中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)用于轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)评估的可行性。方法选择MCI患者128例(MCI组),另选同期健康体检者101例(对照组)。分别给予MoCA和简易智能状态检查量表(MMSE)评估,并分析评估结果。结果对照组和MCI组MoCA总分与MMSE总分呈正相关(r=0.352,P<0.05;r=0.765,P<0.01);MoCA评分明显低于MMSE评分(P<0.01)。与对照组比较,MCI组MoCA总分及各亚项得分明显降低(P<0.01)。MoCA筛查MCI敏感性为97.66%,特异性为95.05%,MMSE筛查MCI敏感性为32.03%,特异性为100%。结论 MCI患者及健康体检人群MoCA总分与MMSE总分相关;MoCA用于MCI筛查时敏感性优于MMSE。

纤维蛋白胶包裹嗅神经鞘细胞促进脊髓轴突再生的实验研究

目的 观察纤维蛋白胶 (FG)包裹嗅神经鞘细胞 (OECs)植于成年大鼠脊髓全横断断端间隙内对损伤轴突再生的促进作用。 方法 成年雄性SD大鼠 16只 ,行脊髓T11节段全横断术。FG OECs组于间隙内移植FG包裹的OECs ,FG对照组移植等量的FG ,OECs对照组移植等量DF12 OECs悬液 ,单纯全切对照组未做任何移植 ,每组动物 4只。术后 2周处死动物 ,脊髓损伤区冰冻水平切片 ,荧光显微镜下观察OECs的存活及迁移 ,并行抗神经丝 (NF)和生长相关蛋白 4 3(GAP 4 3)抗体免疫组织化学染色。 结果 OECs及单纯全切对照组脊髓两断端连接较差 ,而FG对照组及FG OECs组两断端连接良好。FG、OECs及单纯全切对照组损伤区可见少量NF及GAP 4 3免疫反应纤维 ;FG OECs组间隙内OECs大量存活 ,并迁移至两侧脊髓实质内 ,大量NF及GAP 4 3免疫反应纤维通过间隙。 结论 FG包裹的OECs可在成年大鼠脊髓全横断断端间隙内存活并迁移至脊髓实质内 。

嗜酸性粒细胞增多累及心脏的病例分析和文献复习

目的:通过对嗜酸性粒细胞增多伴心内膜/心肌病变病例的分析,提高对本病的认识。方法:总结6例嗜酸性粒细胞增多伴心脏累及的临床资料。结果:各种病因引起慢性嗜酸性粒细胞增多均可能导致不同程度的心内膜/心肌病变,但在不同原发疾病的不同阶段,对心脏的累及程度有很大差异。有些患者因为严重的心肌病变发生猝死和心力衰竭,有些则经免疫抑制治疗后嗜酸性粒细胞下降而病情变得持续稳定。结论:嗜酸性粒细胞增多伴心脏累及的临床表现多样,在临床工作中应予以重视。早期诊断和治疗能很好地改善预后。

环孢素A在神经免疫疾病中的临床应用

该文概述了环孢素A的药理作用机制、药代动力学及药物间的相互作用,并介绍了近年环孢素A在神经免疫病中的临床应用、药物不良反应,为临床应用提供参考。

BMP-4对甲状腺乳头状癌细胞生物学行为的影响及其分子机制

目的观察骨形态发生蛋白4(BMP-4)对甲状腺乳头状癌(PTC)细胞增殖、凋亡和侵袭能力的影响,并探讨其与Smad1信号通路的关系。方法常规培养PTC细胞系B-CPAP、TPC-1、K1细胞,采用qPCR法检测BMP-4 mRNA表达水平。取BMP-4 mRNA表达量较低的B-CPAP细胞,将其分为阴性对照组和过表达组,分别感染阴性片段、过表达BMP-4重组慢病毒;取BMP-4 mRNA表达量较高的TPC-1细胞,将其分为阴性对照组和干扰组,分别感染无效干扰片段和干扰BMP-4重组慢病毒。采用MTT法检测各组细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Corning实验检测细胞侵袭能力,qPCR法及Western blotting法检测E-Cadherin、Vimentin、Smad1 mRNA及蛋白表达。结果B-CPAP细胞过表达组细胞增殖能力较阴性对照组增加(P<0.01),细胞凋亡及侵袭能力无明显变化(P均>0.05),E-Cadherin、Vimentin、Smad1 mRNA及蛋白表达无明显变化(P均>0.05)。TPC-1细胞干扰组细胞增殖能力较阴性对照组下降,细胞凋亡增加,细胞侵袭能力下降,Vimentin蛋白表达降低(P<0.05或<0.01),E-Cadherin、Smad1蛋白表达无明显变化(P均>0.05)。结论BMP-4可促进PTC细胞增殖、抑制其凋亡,增强其侵袭转移能力,其机制与诱导上皮间质转化有关;BMP-4促进PTC侵袭转移不是通过Smad1信号通路发挥作用的。

血管性认知障碍(综述)

血管性认知障碍研究有助于对由血管性因素和血管病引起的认知损害或痴呆的认识及早期诊断、治疗。该文就血管性认知功能障碍的概念、分类、机制、诊断和防治等方面进行综述。

多饮、多尿、多食伴体重下降1年余,意识不清1天

1病历简介患者，女，56岁。因“多饮、多尿、多食伴体重下降1年余，意识不清1天”入院。患者于2009年3月无诱因出现口干、多饮、多尿、多食，伴体重下降（由55kg降至49kg），测血糖高于正常（具体不详），未诊治。2009年5月无诱因出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，随即出现意识不清，就诊于当地医院，诊为“糖尿病酮症酸中毒”，给予补液、小剂量胰岛素等治疗。

糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态——关于“多饮、多尿、多食伴体重下降1年余,意识不清1天”的讨论

1临床特点①中年女性，急性起病；②无明确糖尿病家族史；③体型偏瘦，典型“三多一少”症状，多次出现糖尿病酮症酸中毒；④C肽分泌曲线低平；⑤依赖外源性胰岛素生存，此次因停用胰岛素再次出现酮症酸中毒，合并存在高血糖高渗状态，血糖42．3mmol／L；尿酮体30mmol／L；血气分析示pH7．024.

2型糖尿病脂肪肝的筛查及相关因素分析

目的 探讨2 型糖尿病(T2DM)伴脂肪肝的患病率与相关因素。 方法 对400 例T2DM患者进行临床、生化、瘦素、C肽与肝脏超声检查。 结果 T2DM患者脂肪肝的患病率为46%,该组的体质指数(BMI)、舒张压显著高于无脂肪肝组(P<0.05),甘油三酯(TG)、1 h与2 h C肽、瘦素水平显著高于无脂肪肝组(P<0.01);Logistic逐步回归分析显示1 h C肽、瘦素、TG水平升高,与脂肪肝的发生呈正相关关系。 结论 T2DM患者脂肪肝患病率明显升高,且与BMI、TG、C肽、瘦素水平呈正相关。

3.0T DCE-MRI与DWI对前列腺癌的诊断价值及与前列腺特异性抗原的相关性

目的探讨3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)疾病诊断中的应用价值,以及各参数与前列腺特异性抗原(PSA)相关性分析。方法回顾性分析行前列腺MRI检查的患者62例,所有病例均以病理学诊断为金标准,研究对象均行MR常规、DCE-MRI及DWI检查。分析前列腺增生(BPH)及PCa的DCE-MRI信号变化、时间-信号强度曲线(TIC)特征及各参数相对值、表观扩散系数(ADC)值的变化情况,并利用SPSS软件进行各参数与PSA相关性分析。结果 BPH及PCa的平均达峰时间(Tmax)、最大增强斜率(MSI)及信号增强率(SER)分别为(82 903.45±26 594.31)ms vs(69 073.56±17 438.00)ms、(188.31±36.86)vs(215.69±59.66)、(109.14±13.78)vs(121.71±20.82),两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);BPH的TIC多表现为Ⅰ型或Ⅱ型,PCa的TIC多表现Ⅲ型,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPH与PCa平均ADC值及指数化表观扩散系数(EADC)值分别为(1.0±0.24)×10-3 mm2/s vs(0.7±0.22)×10-3 mm2/s、(0.36±0.09)×10-3 mm2/s vs(0.49±0.09)×10-3mm2/s,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI对PCa诊断的敏感性、特异性、准确性分别为63%、89%、74%,DWI对PCa诊断的敏感性、特异性、准确性分别为77.8%、82.9%、80.7%,两种检查方法相结合诊断PCa的敏感性、特异性、准确性分别为94%、85%、94%。PSA与ADC呈明显负相关。结论 DCE-MRI及DWI对PCa有很好的诊断价值,联合应用可明显提高PCa的诊断及鉴别诊断率。ADC值有助于对PCa的生物学特性进行初步评估。

成年大鼠4种脊髓全横断方法的比较

目的 比较成年大鼠 4种脊髓全横断方法对后肢运动功能及脊髓组织学的影响 .方法 32只成年 SD大鼠分为A,B,C和 D 4组 ,每组 8只 ,分别以 4种不同方法全横切 T9脊髓 .A组以尖刀片自左向右横行一次性切断脊髓 ;B组将尖刀片自脊髓背部中线处垂直插入并分别向两侧缓慢细心切断脊髓 ;C组将一丝线穿过脊髓腹侧硬膜外腔 ,以长刃显微剪一次性完全横断脊髓 ,并将丝线由断端间隙中拉出 ;D组以尖刀片自脊髓背侧至腹侧分层快速划断脊髓 ,再抬起脊髓两断端以验证横断的完全性 .术后 1h肉眼观察脊髓形态变化 ,8wk时评估截瘫后肢自发性运动功能恢复后 ,处死动物 ,取脊髓损伤节段 ,行连续矢状冰冻切片 ,小鼠抗神经丝抗体免疫组化染色 ,光镜下观察有无神经纤维的残留或再生 ,以及空洞及瘢痕的形成 .结果 A,B两组术后脊髓肿胀、外翻 ,8wk时分别有 5 0 % ,38%的动物出现程度不等的功能恢复 ,镜下可见成束残留纤维和大量空洞 .C,D两组术后脊髓外观良好 ,8wk时无功能恢复和残留纤维 ,但有少量神经丝免疫反应再生纤维 .与 D组相比 ,C组断端间隙较大且空洞较多 .结论 经作者创新的 D组方法 ,横断完全、损伤较小 ,为简便易行。

脑胶质瘤灌注成像与病理对照研究

目的 :运用磁共振灌注成像(PWI)获取对比剂首过期间的兴趣区图像 ,评价rCBV和rCBF在术前评估脑胶质瘤组织学分级中的价值。材料和方法 :本组共30例颅脑胶质瘤 ,均经病理证实。常规MRI扫描后行PWI ,PWI序列为GRE -EPIT2 * WI ,由灌注资料获取rCBV、rCBF图像 ,计算最大rCBV和rCBF并与组织病理学分级对照。结果 :Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤(18例)的rCBF、rCBV分别为1.8～7.4和2.67～10.48 ,均值分别为5.4±1.8和5.75±3.85。Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤(12例)rCBF、rCBV分别为0.5～1.7和1.36～3.16 ,均值分别为1.4±0.3和1.75±0.65。两组间rCBF和rCBV差别有显著性(p<0.01 ,studentt检验)。结论 :灌注成像对颅脑胶质瘤的术前分级有重要价值。

简易智能精神状态检查量表检测老年期痴呆患者的应用探讨

目的研究简易智能精神状态检查量表(mini mentalstateexamination,MMSE)的人群分布特征、临床适用性、痴呆筛查的界定值及痴呆早中期的分界值。方法采用随机分层抽样方式,对北京城乡40岁及以上常模、痴呆及易混淆疾病人群进行MMSE调查研究及统计分析。结果MMSE检测结果表明,在城乡常模人群间差异有显著性,其分值随年龄增长而下降,文化程度越高分值越高;痴呆筛查的界定值文盲组≤24分、文化组(初小及以上)≤26分,痴呆早中期分界值文盲组为17分、文化组(初小及以上)为19分。结论MMSE涵盖的认知项目广泛,操作简单方便,筛查痴呆敏感度较高,适于临床广泛应用,但MMSE判断的认知功能下降是非特异性的,受许多疾病及意识、精神状态干扰,故应结合临床综合判断。

侧脑室星形细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的：探讨侧脑室星形细胞瘤的MRI表现特点，着重观察侧脑室星形细胞瘤的发病部位、与侧脑室周围组织结构的关系，以此推测肿瘤的来源，对侧脑室内肿瘤进行鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实的14例侧脑室星形细胞瘤，14例均行MRI平扫与增强。其中男8例，女6例。年龄13-62岁，平均26岁。结果：毛细胞型星形细胞瘤1例（1／14），星形细胞瘤Ⅱ级7例（7／14）、Ⅲ级4例（4／14）、Ⅳ级2例（2／14）。11例肿瘤MRI表现与手术所见相符：2例位于透明隔，3例位于室间孔区，2例与胼胝体分界不清，4例与丘脑组织分界不清。结论：脑室的星形细胞瘤来源于脑室旁结构，常表现有室旁脑实质同时受累或胼胝体增厚。根据侧脑室星形细胞瘤的发病部位、与侧脑室周围组织结构的关系，结合发病年龄，肿瘤的囊变坏死、出血、瘤周水肿、占位效应及造影剂增强后的表现，可提高肿瘤的诊断及分级准确性。

XML在分布交互作战仿真中的应用

通过对XML数据标准在分布交互式作战仿真系统中数据表示、处理、传输等方面应用的讨论,探讨了XML数据交换格式和作战文书的XML表示形式,以及在HLA/RTI仿真体系结构下,应用XML数据描述的基本方法,从而提出了一种基于XML数据表示标准的分布交互仿真支撑框架体系结构。本文讨论的部分内容已在某中等规模的作战仿真系统中初步实现,这样为大规模分布交互式作战仿真系统研究与建设提供了可借鉴的开发原型。