护士对无效治疗态度量表的汉化及信度效度检验

目的:汉化护士对无效治疗态度量表(the Nurses’ Attitudes towards Futile Treatment Scale,NAFTS)并检验其信度和效度,为评估我国护士对无效治疗的态度提供测量工具。方法:采用Brislin翻译模式进行翻译、回译、文化调适等,形成中文版NAFTS,于2023年9月便利抽取浙江省6家三级甲等医院的420名ICU和肿瘤科护士进行调查,评价量表的信度和效度。结果:中文版NAFTS包括4个维度,18个条目。量表的Cronbach’s α系数为0.901,重测信度为0.805,各条目与总分的相关系数为0.451~0.714(P<0.05),条目内容效度指数(I-CVI)为0.830~1.000,量表内容效度指数全体一致性(S-CVI/UA)为0.833,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.972。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为66.195%。量表结构效度分析结果达到适配标准。结论:中文版NAFTS信度和效度良好,可作为我国护士对无效治疗态度的测评工具。

阔韧带平滑肌肉瘤术后复发1例并文献复习

1临床资料患者,女,32岁,因“间断腰腹部疼痛”于2021年5月23日收入院。患者自诉24天前因腰腹部不适就诊于当地医院检查发现盆腔肿物。医生建议手术治疗,患者因个人原因未治疗。为求进一步诊治就诊于吉林大学第二医院门诊,妇科彩超提示子宫右后方可见11.6 cm×12.5 cm的不均质回声,门诊以“盆腔肿物”收入院。

基于脉冲交错的ISAR成像雷达资源自适应调度算法

针对多功能相控阵雷达成像任务的调度问题,提出了一种基于脉冲交错的成像雷达资源调度算法。该方法首先根据目标特征认知结果计算稀疏孔径ISAR成像所需的雷达资源,在此基础上,建立合理的脉冲交错驻留的资源调度模型,在时间与能量资源双重约束下对雷达资源进行合理分配,优化脉冲交错实现方法,并提出了平均交错度(AID)作为衡量雷达成像任务资源调度的性能指标,最后采用基于压缩感知的稀疏孔径ISAR成像方法对不同目标分别成像,在满足目标期望成像分辨率的前提下,显著提高雷达资源利用率。仿真实验验证了该算法的可行性。

禽流感灭活疫苗甲醛含量测定及对产蛋鸡雌二醇的影响

自2003年以来我国使用禽流感灭活疫苗后很好地控制了禽流感的发生和流行,但养鸡的主要省份相继出现了免疫后产蛋鸡高峰生产性能下降。为探讨其发病的内在机制,收集发病地区使用的不同品种、不同厂家禽流感灭活疫苗,测定其中的甲醛含量;收集甲醛含量不同的禽流感疫苗免疫血清,利用放免法测定血清中E2(雌二醇)激素水平,并测定产蛋率。结果表明,发病鸡群使用过的禽流感灭活疫苗内甲醛含量分别为:0.34%(Re-1株)、0.59%(Re-4株)、0.77%(Re-1+Re-4二价苗)、0.33%(H5+H9二价苗),经甲醛含量不同的禽流感疫苗免疫和未免疫鸡只产蛋率分别为70.0%、91.0%和92.5%,血清中E2水平分别为33.71pg/mL、57.55pg/mL和82.70pg/mL,且差异极显著。因此,禽流感灭活疫苗内甲醛含量过高造成雌激素分泌下降可能是造成产蛋性能下降的主要因素之一。

软骨缺损形状对组织工程修复区的力学影响

目的通过有限元仿真探究组织工程修复软骨缺损后缺损形状对修复区力学状态的影响。方法运用Abaous6.10软件建立软骨纤维增强的多孔黏弹性模型,包括软骨的两相结构、不同层区胶原纤维的作用、方向及渗透率的特征。在压缩载荷下分析缺损截面形状(矩形、梯形、圆弧形)和缺损深度(浅表层、中间层、深层、全层)对软骨修复区应力的影响。结果对于中间层缺损,矩形截面修复界面处的Mises应力最小,梯形次之,圆弧形最大。对于不同缺损深度,当弹性模量<0.3 MPa时浅表层修复界面处应力最大,其他缺损深度的应力相差不大;当>0.4 MPa时,应力由小到大依次为浅表层、中间层、全层、深层缺损;而在此之间时应力与泊松比大小有关。结论软骨缺损截面形状和深度对修复区应力都有影响,临床上可制作矩形缺损截面和不同的缺损深度,并选择合适的弹性模量和泊松比的软骨植入达到较好的修复效果。

人造板饰面材料中重金属元素检测方法探讨

归纳了人造板饰面材料中重金属物质的来源、危害和相关限制法规,介绍了常用有害重金属元素含量的检测方法,分析了现有检测方法对于检测人造板饰面材料中重金属的适应性,总结了在对人造板饰面材料中有害重金属进行检测时,样品的制备及处理方法。为制定相关检测方法的标准提供依据。

双氧水对聚苹果酸脱色效果探究

研究了双氧水对聚苹果酸脱色及其对聚苹果酸的影响,确定最佳脱色工艺。结果以脱色效果、聚苹果酸损失率和分子量为指标,在单因素筛选的基础上,采用正交试验法对脱色工艺进行优选,并对聚苹果酸进行结构表征。最终确定脱色最佳工艺为:双氧水添加量15%(体积比)、温度60℃、时间4 h、p H 10;红外光谱和核磁共振结果显示双氧水处理后部分聚苹果酸氧化。且纯度比未用双氧水处理时要高,可以选用此种方法进行快速有效的脱色。

锦州高含蜡原油降凝剂的筛选及现场应用

锦州原油高含蜡量高,凝点普遍在20℃以上,低温流动性差。为了保证冬季的安全输送,对实验室内开发研制的G5系列降凝剂进行了筛选,得到降凝效果最好的G51,并对影响其降凝效果因素进行了分析研究。实验结果表明,最佳加剂温度为60℃,合理的加剂浓度为400 mg/L,可使原油的凝点由原来的22℃降至13℃,并且降凝剂具有良好的静态稳定性和配伍性,能保证管道的安全运行。

青海黄蘑菇色素提取及相关性质研究

为明确黄蘑菇色素的理化性质和抗氧化活性,本研究采用响应面设计优化了黄蘑菇色素提取工艺,研究了色素稳定性和抗氧化活性。结果表明,黄蘑菇色素最佳提取工艺条件为去离子水作为提取剂,提取温度51℃,提取时间61 min,料液比1∶113 g·mL^(-1),提取率为90.93%。黄蘑菇色素粗提物对光比较敏感,避光条件下更稳定,耐高温和耐还原性较差,但其具有一定的耐酸碱性和耐氧化性;Zn^(2+)的添加增大了黄蘑菇色素的吸光度,Al^(3+)浓度超过0.25%时,色素吸光度下降;葡萄糖对色素稳定性影响较小;苯甲酸钠和蔗糖的浓度超过1%时,色素吸光度增加,对其稳定性影响较大。色素粗提物对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基、羟自由基和2,2′-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸(ABTS)自由基有一定的清除能力,其半抑制率含量(IC_(50))分别为2.30、0.01和1.00 mg·mL^(-1),对Fe^(3+)有一定还原能力。DPPH IC_(50)值和ABTS IC_(50)值与粗多糖和氮含量呈正相关,羟自由基IC_(50)值与粗多糖和氮含量呈负相关。本研究结果为黄蘑菇色素的开发利用提供了理论依据。

冬凌草甲素对人软骨肉瘤SW-1353细胞迁移和侵袭能力的影响

为探究冬凌草甲素对人软骨肉瘤细胞迁移和侵袭能力的影响,体外培养人软骨肉瘤SW-1353细胞,将试验分别设为对照组(不做干预),1.25、2.50、5.00μmol/L冬凌草甲素组(1.25、2.50、5.00μmol/L冬凌草甲素)和阳性药物组(6μmol/L阿霉素),检测人软骨肉瘤SW-1353细胞的活力、迁移率、侵袭能力、上皮-间质转化(EMT)蛋白表达量。结果显示:与对照组比较,5.00μmol/L冬凌草甲素组和阳性药物组人软骨肉瘤SW-1353细胞活力降低(P<0.05);1.25、2.50、5.00μmol/L冬凌草甲素组和阳性药物组迁移率及侵袭能力降低,且浓度越高变化越显著(P<0.05)。冬凌草甲素能够通过升高E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达、降低波形蛋白(vimentin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)的表达量进而抑制EMT进程,且浓度越高变化越显著(P<0.05)。冬凌草甲素可显著抑制人软骨肉瘤SW-1353细胞的迁移和侵袭,或是通过介导EMT实现的,这为人软骨肉瘤细胞的生物学研究提供了理论基础。

冬凌草甲素对人软骨肉瘤SW-1353细胞的增殖和凋亡的影响及其机制探究

目的探究冬凌草甲素对人软骨肉瘤细胞增殖、凋亡及p38 MAPK信号通路的调控作用。方法体外培养人软骨肉瘤SW-1353细胞,分为对照组(等量体积DMSO溶剂),5、10、15μmol/L冬凌草甲素组(5、10、15μmol/L冬凌草甲素)、10μmol/L冬凌草甲素+抑制剂组(10μmol/L冬凌草甲素+20μmol/L p38 MAPK通路抑制剂SB203580)和阳性药物组(6μmol/L阿霉素)。用倒置显微镜、活细胞计数(CCK-8)、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)、Hoechst 33258染色、RT-qPCR及蛋白免疫印迹(WB)法对细胞形态、增殖活性、增殖率、凋亡情况、相关因子表达水平进行分析。结果与对照组比较,实验组、10μmol/L冬凌草甲素+抑制剂组和阳性药物组SW-1353细胞增殖活性、增殖率、cyclin D1及p-p38 MAPK表达水平显著降低,而细胞凋亡数量和caspase-3表达水平增加,且浓度越高变化越显著(P<0.05),与10μmol/L冬凌草甲素组相比,抑制剂的加入使各指标变化更显著。结论冬凌草甲素可通过抑制p38 MAPK通路抑制人软骨肉瘤SW-1353细胞的增殖诱其凋亡。

整天手湿 帅小伙屡被分手

一般人洗手后擦或吹就会干,但有一类人不管怎么擦、怎么吹,手总湿乎乎,和他们握手,总感觉他们的手潮潮的,这就是手汗症。每个人都难免出汗,那么怎么鉴别自己是不是手汗症呢?手汗症应该怎么治疗呢?打孔搞定手汗症王涛(化名)今年29岁了,眼瞅着即将奔三,还是个单身汉的他心里也是急得不行。其实,过去几年女朋友也谈了好几个,但都没走到最后,倒不是性格不合,是因为他有手汗症。自打记事起,王涛就发现自己的手特别容易出汗,无论是安静坐着还是冬天都会出汗,用毛巾擦完没过一会又有了。

考虑渗吸和驱替的致密油藏体积改造实验及多尺度模拟

矿场试验表明,压裂后不立即放喷,依靠焖井过程的驱替和渗吸可置换小孔隙内的原油,提高原油采出程度。为探索该过程机理,进行了实验和模拟研究。首先,带压渗吸实验,模拟裂缝壁面在驱替压差和毛管力共同作用下的渗吸行为,无因次时间中加入驱替项（Δp）,对实验结果进行归一化处理;其次,建立基于CT扫描的孔隙尺度模型,通过致密岩心采收率拟合,获得驱替、渗吸的相渗和毛管压力;最后,在油藏尺度,分别赋予基质和裂缝不同的相渗和毛管压力,模拟矿场实际油水流动。结果表明：带压渗吸采收率明显高于自发渗吸采收率,提高幅度10%-15%;无因次时间中加入驱替项,可对实验结果进行较好的归一化;调整微观孔隙结构如孔道/喉道半径、孔喉比、配位数等参数可以实现渗吸采收率的拟合;油藏尺度对基质/裂缝以及渗吸/驱替的划分,可准确反映开采初期含水率变化。

微波消解-原子吸收光谱法测定人造板饰面材料中铅镉铬

用微波消解作为样品前处理,选择硝酸和过氧化氢为消解试剂,用火焰原子吸收法和石墨炉原子吸收法,可测定三聚氰胺浸渍胶膜纸、聚氯乙烯(PVC)薄膜、漆膜等人造板饰面材料中的铅、镉、铬元素含量。火焰原子吸收法的铅、镉、铬元素检出限分别为0.12,0.020 9和0.146μg.mL-1;石墨炉原子吸收法的镉元素检出限为0.157μg.L-1。铅元素相对标准偏差为0.8%～3.0%,加标回收率为94%～109.2%;镉元素相对标准偏差为0.8%～2.1%,加标回收率为94%～106.4%;铬元素相对标准偏差为1.8%～4.9%,加标回收率为98.8%～107.7%。方法准确可靠,适用于人造板饰面材料中重金属的分析,可为制定相关检测方法标准提供依据。

典型PPCPs与纳米铜颗粒理化性质的交互影响

药品和个人护理用品(PPCPs)、金属纳米颗粒(NPs)等物质在环境中共存时,由于交互作用可能引起理化性质的改变,从而表现出有别于单一物质的复合毒性影响。分别对四环素和纳米铜、三氯生和纳米铜在水溶液中进行交互作用后物质理化性质的变化进行了研究。研究结果表明:四环素在与纳米铜作用过程中发生降解,浓度显著降低;三氯生在与纳米铜作用过程中主要吸附在纳米铜表面,引起浓度降低;另外,PPCPs作用于纳米铜时可能使其表面性质发生改变,从而显著促进Cu2+的溶出。因此PPCPs和纳米铜在水溶液中交互作用后理化性质都发生了不同类型、不同程度的改变。

家庭智能用电管理系统智能交互终端设计

为调整家庭用户用电习惯和降低家庭用户的能源消费成本,该文设计了家庭智能用电管理系统,并确定了其主要功能。以主控制器STM32F407ZGT6、Zig Bee模块、GPRS模块和触摸屏为核心,设计了智能用电管理系统智能交互终端,采用图形化用户界面编写软件em Win开发了智能交互终端人机交互界面;基于Zig Bee无线通信技术构建了用户户内网络(HAN),实现了家用电器和智能交互终端之间的双向通信;基于GPRS无线通信技术,实现了智能手机和智能交互终端之间的双向通信和远程监控功能。实际测试结果表明,所设计的智能交互终端工作稳定、可靠,可满足实际应用需求。

家庭智能用电管理系统用电优化算法研究

为降低居民用户用电费用和提高用电效率,考虑分时电价价格激励的作用,对家庭智能用电进行了研究。构建了由智能家用电器、传统家用电器、电动汽车及其充放电设备、智能开关/插座、智能交互终端、智能手机、分布式能源和智能电表等组成的家庭智能用电管理系统。以一般家庭常用家用电器为优化对象,以用户用电费用最低为优化目标,采用遗传算法,根据用户设定的各家用电器的工作时间范围,提出了基于分时电价的家庭智能用电管理系统智能用电优化算法。以兼顾用户用电费用和负荷消耗功率均匀分布为优化目标,设定功率阈值,引入惩罚机制,提出了基于分时电价的改进智能用电优化算法。仿真结果表明,所提出的智能用电优化算法可为用户最大限度节省用电费用;所提出的改进智能用电优化算法可为用户适当节省用电费用,并可避免引入新的用电高峰。因此,该智能用电优化算法能实现既定优化目标,是有效、可行的。用户可根据实际需要确定优化目标,选用相应算法。

胸壁外敷护理干预在达芬奇机器人肺癌手术后的应用效果

背景与目的微创与快速康复是肺癌外科治疗的趋势,而达芬奇机器人在肺癌的治疗及快速康复中起到重要作用。本研究探索在其基础上结合胸壁外敷的护理干预措施,对减少术后胸腔引流量、促进患者快速康复的作用。方法对我院2017年11月1日-2018年4月2日行达芬奇机器人肺癌根治术的患者进行随机分组,对照组常规行达芬奇机器人肺癌根治术,术后胸部缠绕腹带。实验组行达芬奇机器人肺癌根治术,术后辅助胸壁局部外敷芒硝进行护理干预。统计相关数据并分析。结果实验组的术后总引流量、日均引流量均少于对照组,术后拔管时间短于对照组,住院时间较对照组缩短,但无明显统计学差异。术后第2天疼痛评分上,实验组略高于对照组,无明显统计学差异。对于胸壁厚度≤4 cm的患者,胸壁外敷的护理干预可显著减少术后日均及总引流量,但在拔管时间、住院时间上无明显差异。结论胸壁外敷护理干预有利于达芬奇机器人肺癌手术患者的术后恢复,尤其对于胸壁厚度较小的患者,能够减少术后引流量,缩短留管时间,加快出院。进一步改良后有望达到更好的临床效果。

肺癌晚期患者的一条新生路

2022年初,马大嫂在无明显诱因的情况下出现咳嗽症状。由于咳嗽不是很剧烈,也没有发热、咳痰、胸痛等症状,她便没有在意,自己喝了一些止咳药水。但是咳嗽始终没有完全好转,有时走路快一点或者提重物时会感觉到气喘。马大嫂觉得可能是最近太累了,也没太在意。

长山列岛附近海域野生鱼类体内微塑料的分布特征研究

随着海洋微塑料污染的日益加剧,长山列岛附近海域生物体内微塑料的分布现状亟待研究。本文研究了长山列岛附近海域7种常见海洋野生鱼类的胃肠道和肌肉中微塑料的污染情况。结果显示,在鱼类肌肉中并未检测到微塑料的存在,微塑料普遍存在于鱼类胃肠道中,其丰度范围为0.19~3.79个/个体;微塑料的尺寸以<300μm为主,占微塑料总丰度的85.91%;微塑料的形状以纤维为主,其次为碎片和颗粒;微塑料的颜色大多为透明色;在鱼类胃肠道中检测到的聚合物类型为赛璐玢(Cellophane)、纤维素(Cellulose)和聚乙烯(Polyethylene),其中,以赛璐玢为主要类型。研究结果为探明微塑料对海洋生态环境中鱼类生物效应提供了基础数据和科学依据。