唐红运用中药内外合治糖尿病周围神经病变经验

介绍唐红主任医师治疗糖尿病周围神经病变的临床经验,主张运用中药内外合治,并自创活血化瘀之糖络宁外敷穴位。

泄浊降脂片干预治疗高胰岛素血症的临床研究

目的:证实泄浊降脂片对高胰岛素血症(Hyperinsulinemia)的治疗确实有效。方法:采用随机对照法,将60例痰瘀阻滞型高胰岛素血症患者随机分配到治疗组(泄浊降脂片组)和对照组(泰白组),疗程12 w,观察每组治疗前后空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hoursplasma glucose after a meal,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1C)、空腹胰岛素浓度(Fasting insulin concentration,FINS)、餐后2 h胰岛素浓度(2 hours insulin concentration after a meal,2hINS)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、腰围(Waist circumference,WC)、体重指数(Body mass index,BMI)及中医症候积分的变化,从而评价泄浊降脂片的临床疗效。结果:治疗组治疗前后比较,BMI、WC、TG、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、IR及中医症候积分都有明显的下降,HDL-C有明显升高,具有统计学意义。痰瘀阻滞证的各项中医症状改善,总有效率高达90%。结论:泄浊降脂片能有效治疗高胰岛素血症,且在减轻体重、改善血脂及患者不适症状方面疗效显著。

泄浊降脂片干预治疗代谢综合征的临床研究

目的：证实泄浊降脂片能够干预治疗代谢综合征（MS）。方法：采用随机对照法，将60例痰瘀阻滞型MS患者随机分配到治疗组（泄浊降脂片组）和对照组（泰白组），每组30例，疗程12周，观察每组治疗前后腰围、血糖、血脂、血压及胰岛素浓度，计算胰岛素抵抗指数（IR）和体重指数（BMI）及中医症候积分的变化，从而评价疗效。结果：治疗组治疗前后比较，BMI、WC、TG、FPG、2hPG、HbAlc、FINS、2MNS、IR及中医症候积分都有明显的下降，HDL—c有明显升高，具有统计学意义。痰瘀阻滞证的各项症状改善，总有效率高达90％。结论：泄浊降脂片能显著减轻体重、改善血脂及患者不适症状，而在降糖、改善胰岛素抵抗方面疗效与泰白相当。泄浊降脂片能有效治疗MS。

益气活血方改善2型糖尿病血管内皮功能及踝肱指数的临床研究

目的:观察益气活血方治疗血瘀证2型糖尿病的临床疗效。方法:将119例患者随机分为观察组60例、对照组59例,观察组服用益气活血方,1剂/d,水煎早晚餐后分服。对照组早餐后服用拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗后血管内皮功能、踝肱指数(ankle-brachial indexes,ABI)改善情况。结果:总有效率观察组为73.33%(44/60),对照组为52.54%(31/59),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床症状评分及ABI治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,内皮素(endothelin,ET)水平2组均下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平观察组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血方治疗2型糖尿病临床疗效满意,有改善临床症状和微循环的作用。

治糖保肾冲剂调控血小板衍化生长因子-β逆转早期糖尿病肾病机制的临床研究

为探讨治糖保肾冲剂对早期糖尿病肾病(DN)患者血小板衍化生长因子-β(PDGF-β)水平的影响及其逆转早期糖尿病肾病的作用机理,将60例早期DN患者随机分为治疗组(治糖保肾冲剂)和对照组(洛丁新)各30例,治疗前后分别检测尿微量白蛋白(UAlb)、血PDGF-β及中医证候积分。结果:①治疗后2组UAlb均显著下降(P<0.05),但2组之间无显著差异(P>0.05);②治疗后2组血PDGF-β水平均明显下降(P<0.05),但2者之间无统计学差异(P>0.05);③与对照组相比,治疗组治疗后中医证候总积分下降更明显(P<0.01)。结论:提示治糖保肾冲剂具有逆转早期DN的治疗作用,其机理与下调血PDGF-β水平有关;治糖保肾冲剂对于早期DN患者临床症状的改善效果显著。

调脂降糖片治疗痰瘀互结型代谢综合征临床研究

目的观察调脂降糖片治疗痰瘀互结型代谢综合征的临床疗效。方法将60例痰瘀互结型代谢综合征患者随机分为两组,每组30例,除接受基础治疗外,治疗组予调脂降糖片、对照组予二甲双胍缓释片(泰白),疗程均为3个月。观察每组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、中医证候的变化。结果治疗组HDL-c升高,TG、WC、中医证候积分降低,较对照组差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组降糖疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论调脂降糖片能显著改善痰瘀互结型代谢综合征患者脂代谢、糖代谢,降低体质量,并能改善中医证候。

斯特林发动机燃烧室数值模拟及试验验证

为优化斯特林发动机燃烧室温度场、流场,进一步提高加热管换热能力,提出燃烧室排气结构优化和引射比设计优化方案,并开展数值模拟和试验验证。经试验验证:排气结构和引射比对外燃系统效率影响较大;排气结构和引射比可以进行组合优化,能进一步提升外燃系统效率,组合优化后外燃系统效率最高达92.2%,提升1.4%;排气结构优化和引射比设计优化对整机性能都有提升;引射比对整机性能的影响试验与数值计算较吻合,外燃系统效率提升1.19%。

崇义县发展观光农业之路径选择

一、崇义县发展观光农业的优势所在 所谓观光农业，是把农业与旅游业结合在一起，利用农业景观和农村空间吸引游客前来观赏、游览、品尝、休闲、体验、购物的一种新型农业经营形态。专家预测，观光农业是我国旅游业发展的方向之一。崇义作为山区县，发展观光农业有其得天独厚的资源优势和现实基础。

ArchestrA DAServer Toolkit原理与应用开发流程

对Wonderware公司构建在ArchestrA技术上的数据采集服务器DAServer的开发工具包的原理进行分析,其具有多层级的架构特点以及支持动态配置的功能优势,并采用多状态机管理状态切换的运行机制。简要介绍了使用DAServer Toolkit的应用开发流程,并具体分析了TCP/IP网络通信协议下,DAServer中开发设备代码时建立传输过程的步骤,以及状态机的工作流程。

基于Proficy ME的某动力系统人机监测软件设计

采用GE智能平台公司的自动化管理软件Proficy Machine Edition(以下简称Proficy ME软件)开发了某动力系统的人机监测软件,该软件集监测、通信、控制、管理等功能于一体,实现了对各参数状态的监测、报警、与下位机通信、控制及中英文切换等功能。该软件已应用于工程系统中,实践证明其具有良好的稳定性和可靠性。

加味芪丹糖肾方治疗糖尿病肾病Ⅴ期的临床研究

目的通过用药前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素C（CysC）的变化观察加味芪丹糖肾方对于糖尿病肾病（DN）V期患者的疗效。方法将60例DNV期患者按照随机数字表法随机分为治疗组（美卡素联合加味芪丹糖肾方）、对照组（美卡素）各30例，治疗前后分别检测糖化血红蛋白（HbAlc）、Scr、BUN、CysC。结果治疗12周后，治疗组Scr、CysC[分别为（119．19±37．06）gmol／L、（1．81±0．69）mg／L]均下降（P〈0．01），对照组[分别为（147．25±62．70）!amoFL、（2．04±1．20）mg／L]无明显变化（P〉0．05）。治疗组对于Scr、CysC的总有效率分别为73．33％、83．33％，对照组分别为40．00％、53．33％，两者比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论加味芪丹糖肾方对于DNV期患者疗效可靠，且无明显不良反应。

“糖友”：蛋白尿、血压要勤查、勤测

糖尿病、高血压和慢性肾脏病三者往往同时存在，相互影响。研究显示，糖尿病人群中58％有离血压。而高血压人群中55．9％存在糖代谢异常。糖尿病和高血压是我国导致慢性肾脏病的两大主因，而糖尿病合并高血压者，更是终末期肾病的重要“推手”。

健脾消瘿汤治疗育龄期女性桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察并分析健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)育龄期女性患者甲状腺过氧化物酶自身抗体(thyroid peroxidase autoantibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、雌二醇(estradiol,E2)、催乳素(prolactin,PRL)及孕激素(progestogen,P)的临床疗效。方法选择2019年10月至2020年12月上海中医药大学附属龙华医院内分泌科门诊及住院部确诊HT的育龄期女性患者,随机分为观察组32例(健脾消瘿汤)及对照组31例(硒酵母),疗程均为12周。观察治疗前后患者症状、体征及实验室指标改善情况。结果两组TPOAb、TGAb水平较治疗前均下降(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组E2、P水平较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);两组PRL较治疗前均降低(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。两组临床症状、体征较治疗前均有明显改善(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。对照组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健脾消瘿汤可显著降低HT育龄期女性患者自身抗体TPOAb、TGAb的滴度,改善患者临床症状、体征,调节患者性激素水平,且安全性较佳。

10招,助糖友“养眼”

糖尿病是临床常见的多发性慢性疾病,属于代谢疾病的一种,患者长期处于高血糖状态,极易出现并发症。其中,视网膜病变是一种在高血糖状态下发生的眼部微血管病变,是糖尿病常见并发症类型之一,是一种具有特异性改变的眼底病变。

市场化路径推动环境卫生面貌大提升实现“1＋1＋1〉3”的格局

2015年仲秋，赣州市中心城区新一轮城市管理改革全面启动，城市管理工作按照“强化基层、重心下移”的思路，开启了构建“两级政府、三级管理、四级网络”工作体系的帷幕。迈出了章贡区探索环境卫生管理市场化路径的步伐，形成了“政府、资本、社会公众1＋1＋1〉3”效能格局，实现了环境卫生管理的精细化、大提升。

赣州中心城区老年人生活状况调查

随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化，老年人特别是高龄老人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加，养老职能将更多地依赖于社会，依赖于社区为老服务的开展。