目的:系统评价丙泊酚用于剖宫产术全身麻醉对新生儿Apgar评分的影响,为临床用药决策提供证据支持。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库及万...目的:系统评价丙泊酚用于剖宫产术全身麻醉对新生儿Apgar评分的影响,为临床用药决策提供证据支持。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库及万方数据库,收集丙泊酚用于剖宫产术全身麻醉的临床对照研究,检索时限为建库至2017年8月。由2名研究者按照入选标准严格筛选文献、提取数据并对文献质量进行评估,采用RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析),对所有结局指标的合并结果,采用GRADE工具进行质量评价。结果:共纳入文献17篇,涉及患者1 386例。对照药品包括咪达唑仑、依托咪酯、七氟醚、右美托咪啶和硫喷妥钠。Meta分析结果显示,丙泊酚组新生儿1 min Apgar评分明显低于咪达唑仑组(MD=-0.16,95%CI=-0.29^-0.04,P<0.05)和右美托咪啶组(MD=-0.34,95%CI=-0.65^-0.03,P<0.05),10 min Apgar评分明显高于咪达唑仑组,差异有统计学意义(MD=0.02,95%CI=0.01~0.03,P<0.05);其他药物组新生儿1、5和10 min Apgar评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚对新生儿Apgar评分的影响与咪达唑仑、七氟醚、依托咪酯、右美托咪定和硫喷妥钠总体无差异,基于当前的临床实践,认为丙泊酚可以用于剖宫产术麻醉。展开更多
文摘目的:系统评价丙泊酚用于剖宫产术全身麻醉对新生儿Apgar评分的影响,为临床用药决策提供证据支持。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库及万方数据库,收集丙泊酚用于剖宫产术全身麻醉的临床对照研究,检索时限为建库至2017年8月。由2名研究者按照入选标准严格筛选文献、提取数据并对文献质量进行评估,采用RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析),对所有结局指标的合并结果,采用GRADE工具进行质量评价。结果:共纳入文献17篇,涉及患者1 386例。对照药品包括咪达唑仑、依托咪酯、七氟醚、右美托咪啶和硫喷妥钠。Meta分析结果显示,丙泊酚组新生儿1 min Apgar评分明显低于咪达唑仑组(MD=-0.16,95%CI=-0.29^-0.04,P<0.05)和右美托咪啶组(MD=-0.34,95%CI=-0.65^-0.03,P<0.05),10 min Apgar评分明显高于咪达唑仑组,差异有统计学意义(MD=0.02,95%CI=0.01~0.03,P<0.05);其他药物组新生儿1、5和10 min Apgar评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚对新生儿Apgar评分的影响与咪达唑仑、七氟醚、依托咪酯、右美托咪定和硫喷妥钠总体无差异,基于当前的临床实践,认为丙泊酚可以用于剖宫产术麻醉。
