居家安宁疗护干预模式在晚期癌症患者中的应用

目的探讨基于舒适理论居家安宁疗护干预模式在晚期癌症患者中的应用效果。方法采用随机对照试验,便利抽样法选取2022年6月1日至2024年5月31日西安交通大学第一附属医院榆林医院宁养院收治的120例晚期癌症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各60例。对照组:男32例,女28例;年龄48~79(67.25±5.87)岁;实施常规居家护理。干预组:男28例,女32例;年龄51~77(65.52±5.96)岁;在常规护理的基础上实施基于舒适理论居家安宁疗护模式。两组共干预2个月,分别于干预前1周和干预2个月后对两组患者进行评估。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果干预后,干预组患者整体舒适度均分、生活质量中整体健康状况和功能维度得分均较干预前提高,且评分均高于对照组[(4.25±1.07)分比(2.89±0.95)分、(57.86±24.13)分比(36.86±19.42)分、(52.25±28.54)分比(42.37±20.35)分],差异均有统计学意义(t=7.36、5.25、-2.06,均P<0.05);干预组患者疼痛、焦虑、抑郁、生活质量中症状维度及6个单项条目中的气促、失眠及食欲减退条目得分均低于干预前,且均低于对照组[(3.07±0.79)分比(4.60±1.29)分、(47.59±8.09)分比(53.59±7.65)分、(49.34±6.72)分比(56.36±5.70)分、(38.16±20.23)分比(55.65±19.26)分、(30.10±19.52)分比(45.25±21.35)分、(28.96±29.65)分比(49.61±30.19)分、(32.18±25.12)分比(51.22±31.37)分],差异均有统计学意义(t=-6.30、-4.17、-6.17、-4.85、-4.06、-3.78、-3.67,均P<0.05)。结论基于舒适理论的居家安宁疗护干预模式有助于提高终末期癌症患者的整体舒适程度,缓解疼痛,改善抑郁、焦虑负性情绪,提高患者生活质量。

早期护理干预对重型颅脑损伤非血肿性高颅压减压手术患者的作用

目的研究早期护理干预对重型颅脑损伤非血肿性高颅压减压手术患者的作用。方法将2009年10月～2011年6月在我院神经外科行减压手术的重型颅脑损伤非血肿性高颅压患者136例随机分为两组,每组各68例。对照组患者接受常规护理方法,观察组患者接受早期护理干预的方法。比较两组患者手术结束时、术后24h、48h和72h的颅内压水平,根据格拉斯哥预后评分进行临床有效性比较以及比较两组家属的护理满意度。结果两组患者术后24h、48h和72h的颅内压水平差异有显著意义(P<0.01);两组患者的临床有效性比较差异有显著意义(P<0.05);两组患者家属的护理满意度得分比较差异有显著意义(P<0.01)。结论早期护理干预对行减压手术的重型颅脑损伤非血肿性高颅压的患者,可促进颅内压降低并提高治疗的临床有效性及护理满意度,值得临床推广。

基于“互联网+”的农产品流通主体转型升级策略分析

在互联网快速发展的背景下,我国的农产品流通有了新的发展空间。随着我国农业的第二次飞跃,家庭农场逐步兴起,并有可能在未来逐渐代替家庭联产承保责任制成为主要农业经营体制。因此家庭农场将会成为重要的农产品流通主体之一,而农产品批发市场和农产品供销合作社等流通环节的主体起到连接农户与市场的作用。虽然这三大主体在发展过程中遇到了一些问题,但是借助互联网+的东风,流通主体通过转型升级能够最大程度地解决发展中的瓶颈。

德国、日本生态农业发展的比较研究

本文介绍了德国、日本的生态农业发展现状,比较了两国生态农业发展中的农业法律支持、农业服务支持、生态农业科技研发及农产品认证体系,并分析了由此对生态农业发展产生的效果。

洞庭湖的生态危机与拯救

洞庭湖位于中国湖南省北部,长江荆江段以南,是中国第三大湖,仅次于青海湖、鄱阳湖,也是中国第二大淡水湖,面积3968平方公里（1998年数据）。洞庭湖南纳湘、资、沅、澧四水,北与长江相连,通过松滋、太平、藕池、调弦（1958年已封堵）＂四口＂吞纳长江洪水,为长江最重要的调蓄湖泊之一。

农村经济结构现状分析及调整对策

随着传统农业向现代农业的过渡,现有农村经济结构存在很多问题。农村经济结构的调整必须坚持以市场需求为导向,以科学技术为支撑,根据地域特点、市场供求关系挑选主导产业,积极推进农业产业化、规模化经营;完善市场机制,形成竞争、开放、有序、多样的农产品市场体系,提高农产品的市场竞争力;加快城乡一体化建设的步伐,推进农村小城镇第二、三产业的发展,大力兴办乡镇企业。把加强对农民的文化素质教育,提高农民的科技文化水平作为农村经济结构调整的基础。

湖南省主要农作物生态经济评价研究

研究了湖南省14市、8种农作物的生态经济适宜度,通过构建农作物生态经济适宜性分析评价体系,建立分析评价模型,参考近12年的统计数据,分别计算出生态经济适宜度,并以此分析不同地区适合种植的农作物,对不同农作物适宜度分区的特点进行了阐述,为农作物结构调整及统一布局提供理论指导。通过因地制宜选择适合本地区的农作物种类达到生态与经济的平衡,实现农业产业的升级和结构调整。

人本原理在项目管理中的运用

建设工程项目管理是一项既重要又复杂的工作,运用好人本原理,充分调动管理人员的积极性、创造性,取得良好的管理效率,必要遵循管理原则,合理进行人力资源配置,灵活运用激励机制。

论规划设计与工程建设投资控制

工程项目的整体规划设计与建设投资控制有密切的关系。文章通过分析规划设计方案对工程建设投资控制的影响及规划设计质量问题的成因,最后提出了利用规划设计方案控制工程建设投资的建设。

胃癌术后腹腔低速灌注和快速推注化疗药物的临床对照观察

目的:探讨腹腔灌注化疗药物的速度对药物不良反应及疗效的影响。方法:对24例胃癌术后10天的患者采用腹腔低速灌注化疗药物,以24例作对照,根据抗癌药物急性及亚急性不良反应分度标准(WHO标准)评价药物不良反应。结果:两组患者的药物不良反应发生率差异有显著意义。结论:采用低速腹腔灌注化疗药物可以明显减轻药物的不良反应。

二过碘酸合银(Ⅲ)络离子氧化还原引发丙烯酰胺聚合反应动力学的研究

二过碘酸合银[Ag(Ⅲ)]在氧化还原反应中为双电子转移反应,没有中间自由基产生,不能引发丙烯腈聚合.我们发现,Ag(Ⅲ)与不同还原剂组成氧化还原体系,在一定条件下,能引发烯类单体聚合.本文研究了Ag(Ⅲ)为氧化剂、丙烯酰胺(AM)为还原剂引发AM聚合反应的动力学,得到了聚合速率方程和表观活化能,测得了聚合物分子量M,探讨了引发机理.

应用组织多普勒成像技术评价冠心病病人左心室长轴功能的变化

目的 应用组织多普勒成像（TDI）技术测定冠心病病人左心室长轴功能，并探讨其临床应用价值。方法 选择在我院接受治疗的冠心病病人48例，应用TDI技术获得二尖瓣环沿左心室长轴的运动频谱，测量收缩期心肌峰值运动速度（SM）、收缩期位移（D5）及收缩前期时间（PCTM），舒张早期心肌峰值运动速度（EM），心房收缩期心肌峰值运动速度（AM），计算EM／AM比值及左心室射血分数（EF）。结果 冠心病组与正常对照组比较，SM和DS显著减小（t=2．78、9．61，P〈0．01）；PCTM显著增加（t=2．49，P〈0．05）；EM显著减小（t=5．45，P〈0．01）；EM／AM比值显著减小（t=4．94，P〈0．01）；冠心病病人SM和DS与EF、EM呈明显正相关（r=0．58～0．72，P〈0．01）。结论 冠心病病人存在左心室长轴功能受损，TDI技术为准确评价左心室长轴功能提供了一条新途径。

二过碘酸合银(Ⅲ)——乙酰丙酮体系引发丙烯腈聚合反应的研究

本文用水相沉淀聚合法研完了二过碘酸合银(Ⅲ)络离子[Ag(Ⅲ)]—已酰丙酮氧化还原体系在碱性介质中引发丙烯腈的聚合反应。测定了各种反应条件对聚合反应速率(Rp)和聚合物分子量的影响。探讨了引发反应机理。

榆林市供应室护士职业防护的调查分析与对策

目的探讨榆林市供应室护士职业防护的现状及其防护对策。方法对108名3所榆林市市三级综合医院及部分二级县医院供应室的护士进行问卷调查。采用SPSS13.0进行统计分析。结果护士对职业防护的认识水平不高,培训不够,接受职业防护全面培训的仅占48.1%。护士受损害的类型依次为:听力减退比例最高,占62.9%;其次为锐器损伤,占51.8%;高温烫伤占46.3%;皮肤过敏为25.9%;潮湿及浸水致关节损害占12.9%,未受到伤害的仅占10.1%。锐器损伤后的处理措施存在诸多问题。结论供应室护士职业防护意识不强,职业危害对其健康有较大影响。应加强供应室护士的职业防护教育及培训,提高自我防护意识,规范操作流程,制定防护措施,保障职业安全,为临床提供安全、及时的消毒产品和高质量的供应服务。

非体外循环冠状动脉旁路移植术前后左心室长轴功能的变化

目的运用组织多普勒成像(TDI)技术测定非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)术前后左心室长轴功能的变化,并探讨其临床意义。方法应用TDI技术测定48例冠心病病人在OPCAB术前、术后1周和术后3月二尖瓣环收缩期心肌峰值运动速度(SM)和位移(DS)及收缩前期时间(PCTM),舒张早期心肌峰值运动速度(EM),心房收缩期心肌峰值运动速度(AM),计算EM/AM比值。结果与OPCAB术前比较,SM在术后1周和术后3月明显增加(F=9.80,q=3.53、9.27,P<0.01);DS在术后1周和术后3月明显增加(F=7.74,q=4.45、7.81,P<0.01);PCTM在术后1周和术后3月显著减小(F=6.21,q=3.18、6.11,P<0.01);EM在术后1周和术后3月显著增加(F=10.72,q=9.86、11.21,P<0.01);EM/AM比值在术后1周和术后3月显著升高(F=9.12,q=3.12、8.34,P<0.01)。结论左心室长轴功能在OPCAB术后1周明显改善,并且随时间推移进一步改善,TDI为准确评价OPCAB术前后左心室长轴功能的变化提供了一条新途径。

^(125)I放射粒籽种植治疗恶性肿瘤34例疗效观察

目的 :总结 12 5I放射粒籽植入近距离治疗恶性肿瘤的疗效。方法 :选择各种恶性肿瘤 34例 ,在施行手术切除或姑息手术中 ,将 12 5I粒籽植入可能残留癌组织的区域和癌细胞转移途径的各组 (站 )淋巴结区域 ,术后观察血像及免疫指标 ,1周后 X线片观察 12 5I分布情况。结果 :34例患者中 ,3年存活 2 8例 ,3年存活率为 82 .4% ,远期死亡 6例 ,几乎无毒副作用。结论 :12 5I放射粒籽永久植入近距离治疗恶性肿瘤方法简单、安全 ,疗效确切。

浅谈建筑施工企业的企业文化建设

企业文化在建筑施工企业中起着重要的作用,应从企业精神、企业目标、企业形象、企业制度、企业环境等方面进行建筑施工企业文化的建设。

推开大单元整体教学的“三重门”——以《遵守社会规则》单元议题式教学为例

大单元是指以落实学科核心素养为目标,在细化课程标准基础上,系统分析课程内容所承载的价值,根据学生的实际情况,打破课时碎片化教学,整体设计以学生素养和能力提升为目标,以大概念为统摄,以完成大任务为中心,实现大单元整体教学。大单元整体教学需要推开“三重门”:研读课标和教材,提炼大概念;归纳重难点,确定主题;创设真实情境,设计系列化的任务。本文以《遵守社会规则》议题式教学为例,一一推开单元整体教学的“三重门”。