腹腔孤立性纤维性肿瘤

孤立性纤维性肿瘤（solitary fibroustumor，SFT）是一种罕见肿瘤，因其组织学的复杂性、多样性，临床上易误诊。本研究就我院1例SFT结合文献对其组织起源、诊断、手术及其预后等进行讨论。

新冠疫情时期医学生家庭功能与学业成就改善的关系研究

目的:探讨新冠疫情医学生家庭功能与学业成就改善的关系,为推进家校合作、提升医学生学业成就提供依据。方法:对中国医科大学临床医学生发放电子版问卷了解家庭功能及自我调节学习能力,分析家庭功能对医学生学业成就改善的影响,以及与自我调节学习能力的相关性。结果:家庭功能、适应性与疫情期间居家学习的期末成绩以及成绩改善情况呈正相关,与疫情前在校学习的期末成绩无相关性;家庭功能及其亲密度、适应性与自我调节学习能力及其各维度之间均存在显著正相关。结论:疫情期间家庭功能对医学生的学业成就有着直接及间接的影响,家庭功能发挥得越好,医学生自我调节学习能力越强,学业成就越高。提示医学高校教育者要注重家庭与学校有机结合,协助家庭功能的良好发挥,推动家校合作,以期提高医学生的自我调节学习能力及学业成就。

铝对学习记忆的毒作用机制

铝是自然界含量丰富的金属元素之一,大量研究表明铝是一种慢性神经毒性物质,可使神经系统发生退行性改变.笔者叙述铝对信号转导通路、海马LTP、NMDA受体及其通道特性、神经递质等方面的影响,从细胞和分子水平上阐述了铝对学习记忆的毒作用机制.……

MicroRNA在癌症发生中的分子机制

MicroRNA是真核生物中一类长度约为22个核苷酸的参与基因转录后水平调控的非编码小分子RNA。这些小分子RNA通过碱基配对与靶mRNA序列的3’非翻译区或编码区结合，促进目标mRNA降解或抑制蛋白翻译，调控靶基因的表达。它们在细胞增殖、分化、凋亡、基因调控及疾病的发生中扮演重要的角色。已有研究表明，miRNA与肿瘤的发生相关。阐明miRNA在癌症发生中的分子机制，对癌症的靶基因治疗策略具有重要意义。

2019年度国家自然科学基金临床肿瘤研究方向分析及思考

随着细胞生物学等学科的不断发展和深入,肿瘤学基础研究取得了一定进展,肿瘤学科申请项目数量及质量也逐渐提高。本文总结2019年度国家自然科学基金临床肿瘤学科面上项目、青年科学基金项目以及地区科学基金项目的申请与资助情况,并从不同角度深入分析面上项目的研究方向,针对临床肿瘤中非编码RNA、肿瘤免疫治疗、肿瘤微环境、肿瘤代谢等代表性研究方向,以及淋巴管新生、细胞焦亡及铁死亡、溶酶体及线粒体等研究前沿进行综述。

中西药治疗功能性消化不良随机对照试验的系统评价

目的系统评价中草药与西药治疗功能性消化不良的疗效、安全性差异。方法计算机检索MEDLINE、OVID、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)及CNKI数据库,检索年限均从建库至2008年12月。手工检索纳入研究的参考文献及相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验,981例患者,其中治疗组647例,对照组334例。纳入试验的方法学质量均较高(Jadad计分≥3分),3个A级,2个B级,2个C级。Meta分析结果显示:①达立通颗粒与西沙必利比较,两组临床总有效率[RR=1.03,95%CI(0.97,1.09),P=0.36]、痞满证疗效[RR=1.06,95%CI(0.96,1.18),P=0.23]、胃排空疗效[RR=1.05,95%CI(0.76,1.45),P=0.78]、中医证候积分[WMD=0.41,95%CI(-1.05,1.87),P=0.58]、舌脉象变化[RR=1.00,95%CI(0.69,1.45),P=0.98]及不良反应发生情况[RR=1.00,95%CI(0.69,1.45),P=0.46]差异均无统计学意义;②胃舒安颗粒与西沙必利比较,两组临床总有效率[RR=1.02,95%CI(0.96,1.07),P=0.53]、痞满证疗效[RR=1.06,95%CI(0.97,1.15),P=0.19]、胃排空疗效[RR=1.05,95%CI(0.86,1.28),P=0.63]、中医证候积分[WMD=0.70,95%CI(0.11,1.29),P=0.02]及不良反应发生情况[RR=0.33,95%CI(0.02,5.28),P=0.44]差异亦无统计学意义;③健脾益气方剂[RR=1.16,95%CI(1.00,1.34),P=0.05]、理气复胃口服液[RR=1.00,95%CI(0.91,1.11),P=0.94]和健脾消胀冲剂[RR=0.88,95%CI(0.76,1.00),P=0.06]与莫沙必利比较,其临床总有效率差异均无统计学意义;④和胃消痞胶囊与吗丁啉比较,其临床总有效率[RR=1.11,95%CI(0.87,1.41),P=0.42]、痞满证疗效[RR=1.07,95%CI(0.93,1.24),P=0.35]的差异也无统计学意义。结论现有证据表明,中草药治疗功能性消化不良的疗效、安全性与西药组相当,各疗效指标无明显差异。由于纳入研究方法学质量不均,及各研究间诊断标准、评价方法、失访描述等方面存在的差异,上述结论尚需更多设计严格的高质量RCT研究加以证实。

结直肠癌旁肿瘤沉积的研究进展

结直肠癌的临床研究发现一些患者常存在结肠旁肿瘤沉积(PTDs),他有别于淋巴结转移癌,通常沿着血管周围,神经周围或者血管内生长.PTDs的特性及其与预后的相关性引起了学者们的广泛关注.本文综述了PTDs的生长与组织结构特点,在TNM分期中价值,提示其在结直肠癌病理及生物学行为方面的重要价值,并可能成为评估预后,制定个体化治疗方案的指标.

238例胃大部切除术后功能性排空障碍的系统评价

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的临床特点及可能的发病机制。方法计算机检索中文生物医学数据库(CBMdisc)、万方数据库、维普数据库及中国知网数据库,检索年限均从建库到2008年12月,手工检索纳入文献及其参考文献、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价纳入研究的方法学质量、提取资料,进行Meta分析。结果17篇文献符合纳入标准,包括238例患者。研究结果:①功能性排空障碍患者的男女比例约为2∶1,平均年龄约为53岁;②238例患者中接受毕Ⅰ式手术者46例,接受毕Ⅱ式手术者(包括Roux-Y吻合术)192例,比例约为1∶4,功能性排空障碍发生率为3.2%～7.0%;③功能性排空障碍的临床表现主要包括上腹部饱胀不适、恶心呕吐、顽固性呃逆及胃肠减压或呕吐后症状缓解等;④功能性排空障碍的治愈率约为98%。结论胃大部切除术后功能性排空障碍是胃大部切除术后的主要近期并发症之一,临床诊断应结合患者的临床症状及发病特点,其治疗手段首选保守治疗。

新冠疫情期间线上教学背景下医学生自我调节学习能力与学业成就的关系研究

目的:探索新冠疫情下线上教学期间医学生的自我调节学习(self-regulated learning,SRL)能力以及其与学业成就的关系,为开展线上学习、提高医学生SRL能力和学业成就提供依据。方法:应用SRL量表对中国医科大学临床医学生进行网络问卷调查,分析SRL能力与学习成绩间的关系。结果:每天自学时间越长、父亲受教育程度越高以及对线上教学满意度越高的学生SRL得分越高;学习成绩与SRL及各维度得分存在显著相关性,SRL能力越强,学习成绩越好,SRL各维度能力之间亦存在显著正相关。结论:SRL能力对医学生学习成绩具有正向预测作用,教育者可通过提升教师教学水平、改善学习环境、提供更多优质教学资源等方法提高医学生SRL能力及学业成就。

紧密连接蛋白及其在肺癌中的异常表达

紧密连接蛋白(Claudins)是细胞间紧密连接的主要结构之一,它与闭锁蛋白、细胞黏附蛋白、连接黏附分子、跨膜蛋白和细胞黏附分子共同组成细胞间紧密连接,可维持细胞极性和紧密连接的选择透过性。目前,至少26种Claudin分子已被发现,它们分布于多种组织中,其表达由多种途径参与,并具有组织特异性,其异常表达更与肿瘤的发生发展有密切联系。其中Claudin-1、Claudin-3、Claudin-4和Claudin-5在肺癌中有明显异常表达,可作为肺癌检测、诊断、治疗及预后判断等方面的分子标志,为肺癌及其他恶性肿瘤的诊断和治疗提供了新思路。

肥胖与营养相关性疾病

随着人们生活水平的日益提高，我国居民的膳食、营养状况有了明显改善，营养不良和营养缺乏患病率下降，但营养失衡则有明显上升的趋势。据国务院新闻办公室公布的我国卫生部、科学技术部、国家统计局联合主持的《中国居民营养与健康现状》调查结果显示，我国成人超重率达2．8％，肥胖率为7．1％，估计现有超重和肥胖的人数分别为2亿和6000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30．0％和12．3％，儿童肥胖率已达8．1％。

胰岛素信号转导障碍与糖尿病的关系

胰岛素通过与其受体结合可在不同组织细胞内激活不同的信号途径而产生不同的作用，因而信号转导的不同环节出现异常均可能导致胰岛素抵抗，进而发生2型糖尿病。

治疗性肿瘤疫苗的研究进展

肿瘤尤其是恶性肿瘤已成为人类的头号杀手,肿瘤治疗方法可谓日新月异。自1891年Willian Coley第一次利用细菌提取物（Coley毒素）激发整体免疫来治疗恶性肿瘤,迄今已有100余年。现在人们对肿瘤的发生、发展及其与机体相互作用机理的认识和治疗肿瘤的各种技术的发展,都发生了翻天覆地的变化。无论是有关机体-肿瘤免疫的基础性研究,还是有关抗肿瘤治疗的临床研究,也无论是体外、体内研究或动物模型研究,肿瘤疫苗研究在今后必将大大丰富人们对肿瘤的认识,并将为人们最终战胜肿瘤提供强有力的理论与技术支持。

砷中毒对2型糖尿病影响的研究进展

1流行病学调查 最早发现砷暴露与糖尿病之间关系的是Lai等人。他们发现在砷暴露村庄糖尿病患病率高于台湾一般人口的二倍左右，累积砷暴露量作为一个复合的危险因素与糖尿病患病率之间存在联系。Tseng等人在砷暴露高度流行的村庄，同样每半年做一次口服糖耐量试验研究，并同台湾2型糖尿病非爆发乡镇的发病率比较。结果同Lai等人的结果相似。其后的调研发现砷暴露地区糖尿病的患病率呈现逐年增多的趋势，且远高于台湾其他非砷暴露地区。在另一项研究中，Rahman等人在有皮肤损伤和非皮肤损伤的患者当中进一步审查砷暴露与尿糖之间的关系。研究表明，有皮肤损伤的患者有更高的患病风险。

胚胎干细胞的研究进展及其应用前景

胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)是来源于囊胚内细胞团的一种多能细胞,具有分化的多向性和长期增殖的能力,已被广泛用于生命科学的许多领域,它潜在的医学应用也成为世界范围内的研究热点。本文综述了胚胎干细胞在诱导分化为表皮样干细胞、神经细胞、造血干细胞等方面的研究进展及其临床应用前景。

紫外线监测的主要问题

随着工业的迅速发展,大量氯氟烃等有害化学物质被排放到大气中,严重破坏平流层中的臭氧层,从而导致太阳辐射中的紫外线辐射吸收量减少、到达地面的紫外辐射水平增加,由此引发了一系列和健康相关的问题。适量的紫外线辐射有利于各种动、植物的生长发育,但是,过量地接触紫外线又会诱发多种眼部疾病、皮肤癌、免疫抑制和皮肤老化等病变。紫外线指数是度量到达地球表面的太阳紫外线辐射影响人类皮肤的程度,指数越高表示紫外线强度越强,对人体造成损伤的机会越高。因此,准确监测紫外线强度并及时发布紫外线指数就显得尤其重要。但是目前全球各地区的监测紫外线方法并不统一,各式紫外线监测仪器提供的选择较多,加上不同监测环境的条件差别很大,因而导致紫外线监测方法还存在着一些问题,造成测量不能精确定量,丢失信息量大,监测方法复杂,花费时间多等问题。本文总结了紫外线监测方法几个方面的主要问题,以及现阶段相应的解决方法。

2020年度国家自然科学基金临床肿瘤学科申请与资助项目分析和思考

随着基于四类科学问题属性的分类评审的实施,国家自然科学基金委员会医学科学部临床肿瘤学科申请与资助项目也呈现出新的特点与趋势。本文总结了2020年度国家自然科学基金临床肿瘤学科面上项目、青年科学基金项目、地区科学基金项目的申请与资助概况,并按照四类科学问题属性、肿瘤靶器官类型、不同研究方向、2021年度启用的新学科代码体系,对2020年度临床肿瘤学科申请与资助的面上项目进行深入分析。同时,也结合肿瘤学研究发展的最新进展,探讨了2020年度临床肿瘤学科申请与资助项目的一些新特点。

树突状细胞在抗感染免疫研究中的最新进展

树突状细胞(Dendritic cell,DC)是体内功能最强的抗原提呈细胞,也是介导机体固有免疫应答和适应性免疫应答的桥梁,其作用也越来越受到科研工作者的关注,而树突状细胞体外培养技术的发展成熟,为设计和发展DC依赖性疫苗提供了科学依据,也为感染性和肿瘤性疾病的预防和治疗展示了很好的应用前景。因此,对树突状细胞抗感染免疫方面研究的最新进展做一综述。

大学生网络成瘾综合征的心理研究综述

随着电子科技的高速发展，互联网正在成为个体和社会发展的一个载体。许多经验性的事实表明，适当的使用互联网会对个人的心理行为、个性表现以及社会的发展进步产生积极的影响；相反。过多的卷入互联网或者病理性的互联网使用则可能产生一系列的负面影响，对青少年，尤其是对现代大学生的身心健康会造成损害。