浅谈减轻小学语文课业负担的方法 宋玮

在新课程全面改革中,如何减轻小学语文课堂教学的课业负担,是作为教育工作者需要解决的问题。本文笔者对小学语文课堂的教学方式进行研究,从多个角度进行分析,实现减轻小学语文课堂课业负担,为小学语文教学构建优质化课堂提供一定的支持与帮助。

玉米须总黄酮抗大鼠高尿酸血症及肾脏保护作用

目的:探讨玉米须总黄酮(TFCS)抗大鼠高尿酸血症(HUA)及肾脏保护的价值。方法:将60只SD大鼠随机分成正常对照组,模型组,别嘌呤醇组和TFCS低、中、高剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组给予250 mg/(kg·d)乙胺丁醇和100 mg/(kg·d)腺嘌呤的混悬液灌胃14 d,构建大鼠HUA模型。造模后别嘌呤醇组给予50 mg/(kg·d)别嘌呤醇,TFCS低、中、高剂量组分别给予0.5、1.0、2.0 mg/(kg·d)TFCS灌胃14 d。观察并记录大鼠的一般状态和体重;检测大鼠血清中尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平及尿液中UA水平;HE染色观察肾组织病理形态变化;免疫组化法检测大鼠肾组织尿酸转运体1(URAT1)蛋白的表达;qRT-PCR法检测大鼠肾组织葡萄糖转运体9(GLUT9)mRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠精神状态萎靡、排尿增多;血清UA、Cr、BUN、XOD水平升高,尿液UA水平降低(P<0.05);肾小管上皮边界模糊,细胞肿胀变性,肾间质炎性细胞浸润;肾组织URAT1蛋白和GLUT9 mRNA表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,别嘌呤醇组和TFCS低、中、高剂量组大鼠精神状态及排尿情况好转;血清UA、Cr、BUN、XOD水平降低,尿液UA水平升高(P<0.05);肾组织损伤减轻,URAT1蛋白和GLUT9 mRNA表达水平降低(P<0.05)。结论:TFCS可有效降低HUA大鼠UA水平,并对肾脏有一定保护作用,其作用机制可能与抑制UA合成关键酶活性及调节UA转运蛋白表达有关。

楮芍凉血汤加减治疗寻常型银屑病的效果及对免疫功能、辅助性T淋巴细胞17相关因子的影响

目的观察楮芍凉血汤加减治疗寻常型银屑病的临床疗效和对免疫功能、辅助性T淋巴细胞17(Th17)相关因子的影响。方法选取2020年2月至2021年12月在本院接受治疗64例进行期PV患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各32例。对照组患者接受常规西药治疗,观察组接受楮芍凉血汤加减治疗,治疗周期为6周。所有研究对象均检测外周血T淋巴细胞亚群、分离单个核细胞(PBMC)情况,分析PBMC中Thl7细胞相关因子白细胞介素17(IL-17)、IL-22、维甲酸相关孤儿受体γ(ROR-γ)mRNA、干扰素γ(INF-γ)mRNA相对表达量,并对比临床总疗效。结果治疗6周后,观察组总有效治疗30例(93.75%),对照组总有效治疗24例(75.00%),2组总疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,2组患者T淋巴细胞指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,CD8^(+)及Th17相关因子IL-17、IL-22、RORC mRNA、INF-γmRNA相对表达量均降低,组内不同时点和组间同时点比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论楮芍凉血汤可有效治疗寻常型银屑病,且作用机制与T淋巴细胞亚群分布及Thl7细胞相关因子有关,可以提高机体免疫功能,以此减少不良症状,提高临床疗效。

英语中否定转移的研究

否定转移是英语特有的一种语法现象,专指否定成分由从句前置到主句中的过程。本文基于现代英语语法理论,对否定转移的表现形式进行了深入分析,发现否定转移多数取决于主句中的感知性或认知性动词,少数取决于主句中可能性形容词的使用。最后,本文利用递差分析法探究了否定转移对主句动词的语义限制。

茱萸丸调控TMA/FMO3/TMAO通路促进胆固醇逆向转运抗动脉粥样硬化

目的旨在研究茱萸丸对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成的影响及其相关机制。方法采用高脂饲料喂养雄性载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠诱导动脉粥样硬化模型,造模周期为12周。造模成功的47只ApoE^(-/-)小鼠随机分成5组,即模型组10只,茱萸丸低、中、高剂量组各9只,阿托伐他汀钙组10只,以同周龄雄性C57BL/6J小鼠10只作为空白组。空白组与模型组予等体积无菌蒸馏水灌胃,茱萸丸低、中、高剂量组分别给予130.54、261.08、522.16 mg·kg^(-1)灌胃,阿托伐他汀钙组10.40 mg·kg^(-1)灌胃,每日1次,各组小鼠共灌胃12周。给药结束后,采用苏木精-伊红(HE)染色观测主动脉及肝脏病理变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、单核细胞趋化蛋-1(MCP-1)、血管细胞黏附分-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平;生化法检测肝脏总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;超高效液相色谱-质谱联用技术(UHPLC-MS/MS)检测血浆三甲胺(TMA)、氧化三甲胺(TMAO)含量;免疫荧光法检测小鼠肝脏中二甲基苯胺单加氧酶3(FMO3)蛋白的表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)检测肝脏FMO3、腺苷三磷酸结合盒转运蛋白A1(ABCA1)、B族Ⅰ型清道夫受体(SR-B1)、ATP结合盒转运子G5抗体(ABCG5)、三磷酸腺苷结合盒转运体G8(ABCG8)和细胞色素P4507A1(CYP7A1)mRNA表达水平。结果与空白组比较,模型组小鼠HE染色可见主动脉内膜大面积增厚,肝脏脂肪变性及炎性浸润严重;血清中ox-LDL、MCP-1、VCAM-1、ICAM-1升高;肝脏TC、TG、LDL-C升高;血浆中TMA、TMAO水平升高;以及肝脏中FMO3 mRNA与蛋白表达水平升高,ABCA1、SR-B1、ABCG5、ABCG8、CYP7A1 mRNA表达水平升高(P<0.01)。与模型组比较,茱萸丸低、中、高剂量组及阿托伐他汀钙组HE染色随着茱萸丸浓度的增加,斑块富集区域逐渐缩小,肝脏脂肪变性及炎性浸润降低;血清中ox-LDL、MCP-1、VCAM-1、ICAM-1降低;肝脏TC、TG、LDL-C降低;血浆中TMA、TMAO水平降低;以及肝脏中FMO3 mRNA与蛋白表达水平降低,ABCA1、SR-B1、ABCG5、ABCG8、CYP7A1 mRNA表达水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论茱萸丸对小鼠动脉粥样硬化斑块具有较好的治疗作用,其机制可能与调节TMA/FMO3/TMAO脂代谢通路,促进胆固醇的逆向转运和分解有关。

动脉粥样硬化中医证候动物模型研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种常见的慢性代谢性疾病,中医辨治在临床上具有一定优势,但其治疗机制尚不完全清楚。AS病证结合动物模型是研究其中医治疗机制的重要基础,也是连接基础研究与中医临床的纽带。本文总结了近年来AS气滞血瘀证、痰瘀毒结证、湿热毒蕴证、脾虚痰浊证、气虚血瘀证、阳虚血瘀证的造模方法,发现存在造模方法混乱、复合因素选择随机、模型评价标准主观等缺点,并提出模型改进建议,以期建立临床拟合度高、具有AS病理特征和中医证候特征的病证结合动物模型。

老年高血压患者左心室肥厚影响因素分析

目的:探讨老年高血压患者左心室肥厚的影响因素。方法:选取2021年6—12月在上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心参与体检的65岁及以上的365例老年高血压患者。以左心室质量指数作为判断标准,将其分为左心室肥厚组(134例)和左心室正常组(231例)。分析两组患者的人口学资料和相关危险因素,采用多因素logistic模型分析左心室肥厚的影响因素。结果:老年高血压患者左心室肥厚发生率为36.7%。与左心室正常组相比,左心室肥厚组年龄更大、女性占比更高、高血压病程更长、体质指数(BMI)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.095)、女性(OR=4.718)、高血压病程(OR=1.039)、BMI(OR=1.136)为老年高血压患者左心室肥厚的危险因素。结论:高龄、女性、高血压病程长、肥胖是老年高血压患者左心室肥厚的危险因素。

基于资产管理会计的公立医院财务转型和价值提升

公立医院在新医改不断深化的进程中,逐步由规模性扩张向内涵式提质增效转变。通过资产管理会计,加强医院业务与财务之间的相互渗透,以数据驱动决策,为业务部门构建提升价值的新管理模式,有助于医院的可持续高质量发展。本文从资产管理会计视角提出三点建议助力公立医院实现财务转型和价值提升,即资产管理会计积极参与整个业务流程;资产管理会计加强医院精细化成本管理和效益分析;资产管理会计通过推进财务共享,为医院业务活动提供准确的数据支持。

孕早期胎儿脐静脉导管血流频谱参数联合尿酸测定对先天性心脏病的诊断价值

目的分析孕早期胎儿脐静脉导管(UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数联合尿酸对先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法选取北京市通州区妇幼保健院于2020年1月至2022年10月收治的68例诊断为CHD胎儿的孕妇为病例组,另通过倾向评分匹配纳入北京市通州区妇幼保健院同时期68例正常胎儿的孕妇为对照组。两组孕妇均进行产前胎儿彩色多普勒超声检查及孕妇尿酸检测,比较分析两组UVC血流频谱参数[心室舒张期峰值速度(D)、心室收缩期峰值速度(S)、心室收缩期峰值速度/心房收缩期峰值速度(S/A)、静脉峰值流速指数以及脐静脉、静脉导管的最大流速、内径]、尿酸水平,并计算静脉导管分流率,分析影响胎儿CHD的独立危险因素以及尿酸水平与血流频谱参数的相关性,以及UVC血流频谱参数、尿酸及二者联合对CHD胎儿的诊断价值。结果两组UVC血流频谱参数D、S比较差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率以及尿酸均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率、尿酸是CHD胎儿的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病例组尿酸与UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率均呈正相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,UVC血流频谱参数S/A、静脉峰值流速指数、静脉导管分流率及尿酸单一指标对CHD胎儿均有诊断价值(P<0.05)。并且UVC血流频谱参数联合尿酸对CHD胎儿的诊断价值明显高于单一指标,其曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.893、86.25%、80.44%。结论UVC彩色多普勒超声血流频谱参数联合尿酸可提高产前对CHD胎儿的诊断价值,积极预防孕妇尿酸高水平表达可能会降低CHD胎儿的发生率。

景观社会视域下网络亚文化对大学生的影响之审思

当代网络亚文化作为一种景观,对大学生的认知方式、价值观和生活方式产生了深刻影响。高校思想政治教育工作需重新审视大学生的群体特点和网络亚文化的新型表征,通过提高媒介认知水平、多方合力促进网络亚文化健康发展、培养大学生思辨能力等措施,引导大学生理性看待网络亚文化,积极参与社会建设。

通过科学用药快速安全降血脂

近些年,国内成年人血脂异常罹患率呈逐年升高趋势。血脂异常为心血管疾病的主要高危因素,对人类身心健康具有严重威胁。血脂异常不可小视,患者需积极开展对症治疗。药物治疗为血脂异常常见治疗方式,不同药物具有不同效果,只有科学用药,才能实现快速安全降血脂。

基于云计算平台的住宅小区建筑电气工程智能化技术实施路径

深入分析建筑电气工程智能化技术的特点及其在智能化住宅小区中的重要性,提出基于云计算平台的住宅小区建筑电气智能化控制系统的总体架构,并详细阐述各业务子系统的设计,包括智能照明系统、应急照明系统、火灾自动报警以及消防联动控制系统等,旨在通过云计算、大数据和物联网技术,实现住宅小区建筑电气系统的智能化管理与控制,从而提升系统的高效性、可靠性和环保性。

一体化康复管理方案在重症机械通气患者中的应用

目的 研究一体化康复管理方案在重症机械通气患者中的应用效果。方法 纳入2021年1月至2022年6月收治的实施机械通气治疗的重症患者150例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组75例。对照组实施常规重症机械通气干预,观察组患者实施一体化康复管理方案。比较2组患者呼吸机相关事件发生率、机械通气相关指标、肌力情况、镇静情况、血栓发生率、获得性衰弱率的差异。结果 干预后2组患者潮气量均增加,呼吸频率与呼吸阻力均下降,且观察组变化大于对照组(P<0.05);干预后2组患者的氧分压与氧合指数/吸入氧浓度均增高,二氧化碳分压均下降,且观察组变化大于对照组(P<0.05);干预后2组肌力均增加,观察组肌力高于对照组(P<0.05);观察组患者的浅镇静率高于对照组,谵妄发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,获得性衰弱及并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 一体化康复管理方案能够降低重症机械通气患者并发症率与获得性衰弱风险,提高患者呼吸功能、肌力水平与镇静效果,优化患者预后。

水利水电工程生态修复生态修复技术应用分析

在我国城镇快速发展的同时,大量的水利水电项目也随之增多,给周围的河流、湖泊以及周围的自然环境和生态环境带来了巨大的冲击。从当前社会发展状况来看,生态文明建设、绿色环保发展和可持续性发展趋势正在逐步形成。在这种背景下,土壤保持的生态修复技术的组合和运用具有很大意义和价值,既能保障生态环境的品质,又能促进水利项目的发展。

基于“形气神一体观”探讨斑秃的诊疗思路

形气神一体观是中医整体观念的表现,也是中医独特地从物质形态、能量功能、精神思维三个层面探索人体的认知体系。斑秃作为临床常见的心身疾病,从形、气、神的视角出发,认为该病的发生与形质病变、气化失常、神志异常有关。“形质病变”是斑秃最突出的外在表现,脱发或被毛区的毛发损伤均可归于不同程度的“形变”,而该类“形变”的微观基础是玄府的病理变化,故“玄府形变”为斑秃发生的病理基础;“气化失常”是斑秃发生的中心环节,包括先后天脏腑虚衰和人体气机失常;神志异常古称“神不使”,贯穿于疾病的始终,是斑秃发生的关键因素。因此,斑秃的发生发展多由形、气、神三个层次的结构功能紊乱所致。本文从形气神一体观来诊疗斑秃,并依此提出急以固形、缓以治气、统以调神的治疗原则,以期为临床治疗斑秃提供又一新的思路。

《疡医大全》中鲜药运用规律及特点分析

目的通过对顾世澄的《疡医大全》中使用鲜药的规律进行了分析和总结,为临床使用鲜药提供数据支撑与参考。方法通过查阅总结《疡医大全》中关于中药鲜药的临床应用,输入Excel2016软件中建立数据库,对药物的使用频数、性味、归经、剂型等信息进行统计分析。结果《疡医大全》中鲜药品种总计达120种,其中鲜药植物药76种,鲜药动物药44种;鲜药的使用频次共为288次,药性以寒、温居多,药味以甘、苦为主,归经以肺经、胃经为主,剂型以外用居多。在古方的应用上,使用鲜药频次最高的是臁疮(53次,18.40%)、癣(39次,13.54%)。结论《疡医大全》所记载的鲜药来源广泛,多为道地药材,以外科疾病的外治居多,同时体现了顾护脾胃、以皮治皮的特色。

基于SACS甲板片龙门吊吊装研究

SACS是用于海洋平台以及一般陆地结构工程设计的结构有限元分析软件系统,已经发展成为当今海事结构设计分析中最广泛的软件系统。海洋工程中模块分层建造,大部分甲板片为正造,随着智能化焊接设备的问世,甲板片反造能大幅提高甲板片施工效率,节约成本。随之而来的反造需要进行翻身作业,翻身作业危险系数大,必须进行翻身计算,进行受力分析。同时龙门吊翻身对比履带吊有先天的优势,能更好的降低吊装风险。本文就某一甲板片在建造后进行翻身计算分析为例,简述计算过程。并以在龙门吊作为吊装工具背景下,简单介绍方案全过程,从建立模型,受力计算,吊点布置,以及临时支撑,翻身步骤等简单阐述SACS软件在此领域的应用。

文化自信背景下的大学本科英语教学策略探讨

本文站在文化自信背景下讨论了大学本科英语教学实现文化自信教育的必要性,分析了现阶段本科英语教学存在的问题,并在这一基础上给出了本科英语教学实现文化自信教育的策略,包括:提升英语教师祖国文化认同感、创新教学方法实现中外文化横向比对、丰富实践活动让学生拥有接触祖国文化的平台、不断总结教学工作为英语教学当中文化自信教育提供方向。

金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的疗效及对微炎症状态的影响

目的探讨金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法采用随机数字表法将115例老年糖尿病肾病患者分为对照组(n=57)和联合组(n=58)。对照组给予坎地沙坦酯治疗,联合组在对照组基础上给予金匮肾气丸治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h-尿蛋白定量(UP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果联合组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组24 h-UP、UAER、BUN、Scr水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组均显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.001,P<0.05)。治疗前两组血清Hcy、TNF-α、hs-CRP水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组均显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.228,P=0.633)。结论金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的临床疗效较好,不仅有效改善患者肾功能,同时可改善微炎症状态,且具有较高安全性。