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电阻抗断层成像指导机械通气呼吸末正压设置的研究进展
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作者 宋礼坡 王春梅 《基础医学与临床》 CAS 2024年第11期1492-1498,共7页
目前机械通气设置最佳呼气末正压(PEEP)的策略仍需要进一步临床探索,电阻抗断层成像(EIT)是20世纪末新发展的临床技术,能够实时监测肺通气等,有助于临床应用来探索最佳PEEP的设置。本综述重点总结了近几年发表的使用EIT指导PEEP设定的原... 目前机械通气设置最佳呼气末正压(PEEP)的策略仍需要进一步临床探索,电阻抗断层成像(EIT)是20世纪末新发展的临床技术,能够实时监测肺通气等,有助于临床应用来探索最佳PEEP的设置。本综述重点总结了近几年发表的使用EIT指导PEEP设定的原理,通过监测呼吸系统顺应性、空间分布、时间分布、局部肺灌注等信息设定PEEP,以及分析了用此方法设定PEEP的效果和/或使用EIT进行个体化PEEP设置的相关基础与临床研究信息。 展开更多
关键词 电阻抗断层成像 机械通气 呼吸末正压 呼吸机相关肺损伤
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胸外科术后重症患者下肢深静脉血栓形成及其凝血状态分析 被引量:54
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作者 黄莹 王春梅 +6 位作者 张毅 宁雅婵 隗立兵 宋礼坡 支修益 鄢丹 吉训明 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期864-867,共4页
背景与目的分析胸外科术后重症患者住重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)期间的下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)发生率与凝血指标。方法回顾性分析2016年7月-2018年6月接受物理预防血栓的胸外科术后重症患者,将... 背景与目的分析胸外科术后重症患者住重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)期间的下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)发生率与凝血指标。方法回顾性分析2016年7月-2018年6月接受物理预防血栓的胸外科术后重症患者,将床旁下肢静脉超声、血常规、凝血四项、血栓弹力图等结果完善的病例纳入研究,对发生血栓人群的一般信息、病种、手术方式、凝血指标等进行分析。结果共纳入患者50例,年龄22岁-80岁,男34例,女16例。共有11例患者出现小腿深静脉血栓(22.0%),男性发生术后血栓的比例为29.4%(10/34),女性为6.3%(1/16)。恶性肿瘤的DVT发生率为23.5%(8/34),非恶性肿瘤的发生率为18.6%(3/16)。比较发生血栓和未发生血栓组的血小板计数、凝血四项、血栓弹力图等,除活化部分凝血活酶时间血栓组较无血栓组显著延长外,余无统计学差异。结论即便在充分物理预防的基础上,胸科术后重症患者下肢深静脉血栓仍为高发,且男性、恶性肿瘤患者多见;术后超声筛查有助于早期发现DVT。 展开更多
关键词 胸外科手术 术后 深静脉血栓 凝血 血栓弹力图
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颈动脉支架成形术后持续性低血压危险因素分析 被引量:17
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作者 隗立兵 王春梅 +4 位作者 黄莹 宁雅婵 宋礼坡 郭连瑞 谷涌泉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期651-653,共3页
目的探讨颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术(CAS)后产生持续性低血压的危险因素。方法回顾2014年1月至2015年11月在北京宣武医院接受CAS治疗的颈动脉狭窄患者共106例,采用单因素及Logistic多因素回归法分析发生持续性低血压的危险因素。结... 目的探讨颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术(CAS)后产生持续性低血压的危险因素。方法回顾2014年1月至2015年11月在北京宣武医院接受CAS治疗的颈动脉狭窄患者共106例,采用单因素及Logistic多因素回归法分析发生持续性低血压的危险因素。结果 CAS术后106例患者中30例发生持续性低血压,发生率为28.3%。单因素分析提示年龄≤65岁、无高血压病史、狭窄部位在球部、对侧颈动脉重度狭窄/闭塞、有溃疡斑块,与术后发生持续性低血压有关。多因素分析结果提示年龄≤65岁、有溃疡斑块,为术后持续性低血压独立危险因素。结论年龄≤65岁、有溃疡斑块的颈动脉狭窄患者CAS术后容易发生持续性低血压。 展开更多
关键词 颈动脉支架成形术 低血压 危险因素
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颈动脉支架植入术后管理 被引量:7
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作者 王春梅 隗立兵 +6 位作者 宋礼坡 黄莹 宁雅婵 张建 吴英峰 郭连瑞 谷涌泉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期92-96,共5页
颈动脉支架植入术(CAS)临床应用逐年增多,术后可能发生心脑血管事件甚至死亡,术后管理尤为重要。该文通过查阅近年来国内外文献并进行整理、分类、比较和分析,就CAS术后低血压控制目标与治疗管理,术后高血压和脑过度灌注综合征(CHS)处理... 颈动脉支架植入术(CAS)临床应用逐年增多,术后可能发生心脑血管事件甚至死亡,术后管理尤为重要。该文通过查阅近年来国内外文献并进行整理、分类、比较和分析,就CAS术后低血压控制目标与治疗管理,术后高血压和脑过度灌注综合征(CHS)处理,抗血小板药物、他汀类药物应用管理作一综述。术后密切监测,个体化维持血流动力学稳定,有效的抗血小板药物治疗和他汀类药物治疗是减少并发症发生的手段。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 血流动力学不稳定 脑过度灌注综合征 抗血小板治疗
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真性肾动脉瘤的介入治疗 被引量:6
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作者 齐一侠 谷涌泉 +3 位作者 俞恒锡 郭连瑞 宋礼坡 张超 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期84-88,共5页
目的探讨介入治疗真性肾动脉瘤(renal artery aneurysm,RAA)的疗效。方法回顾分析2012年1月~2015年8月5例真性肾动脉瘤(renal artery aneurysm,RAA)介入治疗的临床资料。男1例,女4例,年龄34~68岁。1例腰酸伴肉眼血尿,1例顽固性高血压伴... 目的探讨介入治疗真性肾动脉瘤(renal artery aneurysm,RAA)的疗效。方法回顾分析2012年1月~2015年8月5例真性肾动脉瘤(renal artery aneurysm,RAA)介入治疗的临床资料。男1例,女4例,年龄34~68岁。1例腰酸伴肉眼血尿,1例顽固性高血压伴腰痛,3例无明显症状。均为单发囊性真性肾动脉瘤。行覆膜支架修复术3例,动脉瘤栓塞术2例。结果均一次手术成功。无严重并发症或死亡。1例合并高血压患者置入覆膜支架后恶心、腹痛、发热,3天后缓解,术后1个月在原有降压药治疗基础上血压趋于稳定。血尿患者术后无明显缓解。5例术后3个月复查肾功能,均未出现异常。术后3个月CT随访,未见内漏或动脉瘤残存。6个月复查肾动脉彩超,5例载瘤动脉均通畅。结论介入手术治疗真性肾动脉瘤安全、有效。应综合考虑多因素,选择适合的介入治疗方式。 展开更多
关键词 肾动脉 动脉瘤 介入治疗
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经皮氧分压测定的质量控制问题及其改进思路 被引量:4
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作者 王春梅 贾建国 +5 位作者 吴航 黄莹 宋礼坡 隗立兵 宁雅婵 张建 《中国医疗设备》 2019年第2期147-149,共3页
目的建立经皮氧分压测定的质量控制管理,以确保经皮氧分压测定在使用中的安全、有效和可靠。方法针对电气安全性、准确性,多学科协作对经皮氧分压测定拟定了科学的、严谨的质量控制实施方案。结果定期检查操作,对发现的问题制定相应解... 目的建立经皮氧分压测定的质量控制管理,以确保经皮氧分压测定在使用中的安全、有效和可靠。方法针对电气安全性、准确性,多学科协作对经皮氧分压测定拟定了科学的、严谨的质量控制实施方案。结果定期检查操作,对发现的问题制定相应解决方法和改进措施。结论该方案解决了经皮氧分压测定在使用过程中因缺乏质量控制环节而出现的各种不规范问题,提出简单有效的提示语"洁""定""换",从而规避由此引出的医疗风险,保障医疗和科研工作顺利进行。 展开更多
关键词 经皮氧分压测定 电气安全性 医疗设备质量控制 微循环
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血栓弹力图检测低相对分子质量肝素治疗颅内静脉系统血栓形成患者的凝血状态 被引量:4
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作者 王春梅 吉训明 +5 位作者 段建钢 孟然 黄莹 宋礼坡 隗立兵 宁雅婵 《血栓与止血学》 2018年第4期555-557,共3页
目的应用血栓弹力图(TEG)检测低相对分子质量肝素(LMWH)治疗颅内静脉系统血栓形成(CVST)患者的凝血状态。方法从2014年7月至2016年6月收治25例CVST患者,LMWH使用后4~6 h应用TEG检测抗凝后患者的凝血因子、纤维蛋白原和血小板功能状态... 目的应用血栓弹力图(TEG)检测低相对分子质量肝素(LMWH)治疗颅内静脉系统血栓形成(CVST)患者的凝血状态。方法从2014年7月至2016年6月收治25例CVST患者,LMWH使用后4~6 h应用TEG检测抗凝后患者的凝血因子、纤维蛋白原和血小板功能状态。结果 1例凝血因子活性低; 20例凝血因子活性在正常范围,4例凝血因子活性高; 7例纤维蛋白原水平降低,14例患者纤维蛋白原水平在正常范围,4例纤维蛋白原水平增高; 6例血小板功能减低,19例血小板功能在正常范围;本组无一例发生出血症状。结论通过对CVST患者进行常规剂量抗凝达峰浓度时,TEG检测发现,大部分CVST患者凝血、纤维蛋白原和血小板功能仍处于正常或高凝状态。 展开更多
关键词 低相对分子质量肝素 颅内静脉系统血栓形成 血栓弹力图
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内皮型一氧化氮合酶基因转染犬骨髓源内皮祖细胞的实验研究
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作者 郭连瑞 王国栋 +5 位作者 宋礼坡 谷涌泉 张淑文 李建新 汪忠镐 张建 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1648-1652,共5页
目的:探讨人内皮型一氧化氮合酶(heNOS)基因转染犬内皮祖细胞(EPCs)的有效方法。方法:分别用5型腺病毒和pEGFP-N1质粒作为载体携带heNOS,对体外定向培养扩增的骨髓来源的犬EPCs进行体外转染,然后对转染heNOS基因后的EPCs进行鉴定及功能... 目的:探讨人内皮型一氧化氮合酶(heNOS)基因转染犬内皮祖细胞(EPCs)的有效方法。方法:分别用5型腺病毒和pEGFP-N1质粒作为载体携带heNOS,对体外定向培养扩增的骨髓来源的犬EPCs进行体外转染,然后对转染heNOS基因后的EPCs进行鉴定及功能检测,观察heNOS基因的功能表达情况。结果:heNOS转染犬EPCs48h后,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测到5型腺病毒转染组EPCs的eNOS表达量(2091.67±172.49pg/ml)较pEGFP-N1质粒转染组(173.67±36.76pg/ml)和未转染组(158.00±30.91pg/ml)均显著增多(P<0.01);硝酸还原酶法测定5型腺病毒转染组细胞培养上清中的NO含量(49.5±5.2μmol/L)较质粒转染组(38.5±7.1μmol/L)和未转染组(39.7±7.2μmol/L)均显著增多(P<0.01)。结论:5型腺病毒载体介导的heNOS基因能够成功地转染犬EPCs,并能在EPCs中有效表达。 展开更多
关键词 内皮祖细胞 内皮一氧化氮合酶 腺病毒 转染
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老年常见感染病原体检测标本采集与送检专家建议
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作者 林连君 王洋 +7 位作者 李洪霞 余进 张桂芝 刘莹莹 宋礼坡 王春梅 张艳 刘新民 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1114-1122,共9页
老年感染性疾病发病率高、危害性大。及时明确病原体对老年感染疾病的治疗和预后至关重要。正确采集、规范送检合格标本,是明确病原体诊断的首要环节。然而,目前缺乏针对老年常见感染病原体采集与送检的规范标准。因此,本共识经过同行... 老年感染性疾病发病率高、危害性大。及时明确病原体对老年感染疾病的治疗和预后至关重要。正确采集、规范送检合格标本,是明确病原体诊断的首要环节。然而,目前缺乏针对老年常见感染病原体采集与送检的规范标准。因此,本共识经过同行专家的探讨,结合国内外相关临床微生物送检指南和临床经验,聚焦老年常见感染病原体检测的标本规范化采集和送检环节,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 老年人 感染 病原体 诊断
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重症患者低分子肝素预防静脉血栓栓塞症需要监测抗Ⅹa因子水平吗?
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作者 丁梦希 宁雅婵 +4 位作者 宋礼坡 李佩娟 谢芳菲 李双玲 王春梅 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期461-464,共4页
危重症患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生率高、病死率高,使用固定剂量低分子肝素(LMWH)预防后仍有VTE发生和出血风险。手术或外伤患者使用LMWH预防后抗Ⅹa因子水平多不达标。危重症患者病情复杂,且抗凝血酶Ⅲ水平低的患者比例较高,抗凝血酶... 危重症患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生率高、病死率高,使用固定剂量低分子肝素(LMWH)预防后仍有VTE发生和出血风险。手术或外伤患者使用LMWH预防后抗Ⅹa因子水平多不达标。危重症患者病情复杂,且抗凝血酶Ⅲ水平低的患者比例较高,抗凝血酶Ⅲ水平低可影响LMWH的预防效果,导致VTE发生。根据抗Ⅹa因子水平调整LMWH剂量能否减少危重症患者VTE发生尚无定论。未来还需要进行高质量的多中心随机对照试验,以建立危重症患者精准预防VTE的新方法。 展开更多
关键词 危重症患者 低分子肝素 静脉血栓栓塞症 抗Ⅹa因子水平
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急性缺血性脑卒中患者依达拉奉治疗相关肝损伤临床分析 被引量:11
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作者 宋礼坡 王春梅 +6 位作者 褚燕琦 吉训明 段建刚 隗立兵 宁雅婵 黄莹 张建 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第3期164-168,共5页
目的分析应用依达拉奉治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者该药相关肝损伤的临床特点。方法2014年1月至2017年10月,首都医科大学宣武医院血管外科重症监护室(ICU)通过主动监测,在应用依达拉奉治疗的AIS患者中确诊9例发生依达拉奉相... 目的分析应用依达拉奉治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者该药相关肝损伤的临床特点。方法2014年1月至2017年10月,首都医科大学宣武医院血管外科重症监护室(ICU)通过主动监测,在应用依达拉奉治疗的AIS患者中确诊9例发生依达拉奉相关肝损伤。通过医院信息系统获取同时期在血管外科ICU应用依达拉奉治疗的患者总例数,计算依达拉奉相关肝损伤发生率;收集9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果依达拉奉相关肝损伤发生率为8.7%(9/103)。9例患者包括男性6例,女性3例;患者年龄52-83岁,平均(65±6)岁;用药到发生肝损伤时间为3-9 d,平均(6±2)d。肝损伤主要表现为丙氨酸转氨酶升高(9例)、天冬氨酸转氨酶升高(7例)、碱性磷酸酶升高(4例)、总胆红素升高(2例),1例伴有皮疹。应用RUCAM评估量表评价因果关系,极可能7例,可能2例;DILI严重程度分级均为1级(轻度肝损伤)。停用依达拉奉4-13 d后,8例患者肝功能恢复正常,1例好转。结论依达拉奉可导致肝损伤,主要表现为肝功能异常,程度较轻,及时干预预后较好。 展开更多
关键词 脑卒中 自由基清除剂 药物性肝损伤
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不同氧浓度对骨髓源内皮祖细胞分泌促血管新生相关生长因子的影响 被引量:2
12
作者 宋礼坡 张建 +6 位作者 谷涌泉 郭连瑞 王春梅 吴英锋 崔世军 佟铸 汪忠镐 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第17期3214-3217,3239,共5页
目的:观察培养环境不同氧浓度对骨髓源内皮祖细胞分泌促血管新生相关生长因子的影响。方法:利用密度梯度离心技术分离SD大鼠骨髓单个核细胞,向内皮祖细胞进行诱导分化、扩增、培养和鉴定。然后在不同氧浓度(1%,5%,21%)的环境中培养,于第... 目的:观察培养环境不同氧浓度对骨髓源内皮祖细胞分泌促血管新生相关生长因子的影响。方法:利用密度梯度离心技术分离SD大鼠骨髓单个核细胞,向内皮祖细胞进行诱导分化、扩增、培养和鉴定。然后在不同氧浓度(1%,5%,21%)的环境中培养,于第3天,7天,10天采用酶联免疫吸附试验检测内皮祖细胞分泌血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质细胞衍生因子-1α(Stromal-derived factor-1α, SDF-1α)、胰岛素样生长因子I(Insulin-like growth factor-I, IGF-I)等生长因子的水平。结果:第3天,不同氧浓度下各组EPC分泌VEGF、SDF-1α、IGF-I无明显差异(P均>0.05)。第7天和第10天,各组EPC分泌IGF-I无明显差异(P均>0.05);但是和21%氧浓度相比,相对低氧浓度(1%和5%)能够明显增强EPC分泌VEGF和SDF-1α(P均<0.001)。结论:适当时间的低氧环境培养能够显著刺激内皮祖细胞分泌VEGF和SDF-1α,进而增强其促血管新生能力。 展开更多
关键词 氧浓度 低氧 骨髓干细胞 内皮祖细胞 重度肢体缺血
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eNOS基因治疗促进大鼠缺血后肢的血管新生 被引量:2
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作者 宋礼坡 郭连瑞 +7 位作者 张建 谷涌泉 王春梅 吴英锋 罗涛 崔世军 李建新 汪忠镐 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第11期2001-2005,共5页
目的:评估内皮型一氧化氮合酶(Endothelial nitric oxide synthase,eNOS)基因治疗对大鼠缺血后肢血管新生的影响。方法:局麻下将30只雄性SD大鼠后肢缺血模型制作后,随机分成实验组和对照组,每组15只。模型制作后1周,采用肌肉注射的方法... 目的:评估内皮型一氧化氮合酶(Endothelial nitric oxide synthase,eNOS)基因治疗对大鼠缺血后肢血管新生的影响。方法:局麻下将30只雄性SD大鼠后肢缺血模型制作后,随机分成实验组和对照组,每组15只。模型制作后1周,采用肌肉注射的方法,实验组缺血后肢接受载有eNOS基因的5型重组腺病毒治疗,对照组接受生理盐水治疗。eNOS基因治疗后4周,评估SD大鼠踝部动脉压、微循环灌注、数字减影血管造影、组织微血管计数以及eNOS蛋白的表达。结果:eNOS基因治疗后4周,和对照组相比,接受eNOS基因治疗的大鼠缺血肢体,表现了更好的血流恢复(踝部动脉压(mmHg):58.2±4.7 vs 86.8±4.3,P<0.01;微循环灌注:142.0%±21.5%vs 219.6%±26.2%,P<0.01)、侧枝开放和血管新生(血管造影:6.7±1.1 vs 14.4±1.7,P<0.01;微血管/肌纤维比值:0.34±0.03 vs 0.56±0.02,P<0.01)以及eNOS蛋白的高表达(0.46±0.02 vs 0.73±0.02,P<0.01)。结论:eNOS基因治疗促进SD大鼠缺血后肢的血管新生。 展开更多
关键词 内皮型一氧化氮合酶 基因治疗 严重肢体缺血 血管新生
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低氧培养增强骨髓源内皮祖细胞的增殖、黏附、迁移和生存能力
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作者 宋礼坡 张建 +7 位作者 谷涌泉 陈兵 郭连瑞 王春梅 吴英锋 罗涛 崔世军 汪忠镐 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第5期528-533,共6页
目的评估低氧(1%和5%氧浓度)环境对骨髓源内皮祖细胞及其促血管新生相关的增殖、黏附、迁移和生存能力的影响。方法利用密度梯度离心技术分离SD大鼠骨髓单个核细胞,向内皮祖细胞进行诱导分化、扩增、培养和鉴定。然后在不同氧浓度(1%、5... 目的评估低氧(1%和5%氧浓度)环境对骨髓源内皮祖细胞及其促血管新生相关的增殖、黏附、迁移和生存能力的影响。方法利用密度梯度离心技术分离SD大鼠骨髓单个核细胞,向内皮祖细胞进行诱导分化、扩增、培养和鉴定。然后在不同氧浓度(1%、5%和21%)的环境中继续培养,于第3天和第7天时检测不同氧浓度下培养细胞的增殖能力、黏附能力、迁移能力及生存能力。结果内皮祖细胞在不同氧浓度(1%、5%及21%)的培养箱中培养时,无论是培养至第3天或是第7天时,1%和5%氧浓度下培养细胞的增殖能力、黏附能力、迁移能力及生存能力均明显优于21%氧浓度培养的细胞(均P<0.05);除了第3天时5%氧浓度下培养细胞的增殖能力优于1%氧浓度下培养细胞(P<0.05)以及第3天的黏附能力及第7天时在1%和5%氧浓度下培养细胞的增殖能力比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余(黏附能力、迁移能力及生存能力)无论是培养至第3天或是第7天均是1%氧浓度下培养细胞优于5%氧浓度(均P<0.05)。结论不同氧浓度对骨髓源内皮祖细胞增殖、黏附、迁移以及生存(抗凋亡和死亡)能力产生不同的影响,与21%氧浓度相比,适当时间的相对低氧浓度(1%和5%)培养能够显著增强内皮祖细胞的增殖、黏附、迁移及生存能力。 展开更多
关键词 血管新生 低氧 骨髓干细胞 内皮祖细胞 重度肢体缺血
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开胸手术后下呼吸道感染病原菌及其耐药分析 被引量:13
15
作者 王春梅 支修益 +5 位作者 白书媛 张建 李建新 张毅 黄莹 宋礼坡 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第2期126-129,共4页
目的分析开胸手术后下呼吸道感染病原菌及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对首都医科大学宣武医院、首都医科大学肺癌诊疗中心2006年1月1日至2009年12月31日行开胸手术后下呼吸道感染患者118例(男89例,女29例;平均年龄6... 目的分析开胸手术后下呼吸道感染病原菌及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对首都医科大学宣武医院、首都医科大学肺癌诊疗中心2006年1月1日至2009年12月31日行开胸手术后下呼吸道感染患者118例(男89例,女29例;平均年龄64.6岁),留取下呼吸道病原菌标本,采用一次性无菌集痰器或纤维支气管镜防污染毛刷吸取气管分泌物,立即送检,标本在接种前行细胞学筛选。按常规方法进行细菌培养、鉴定,并行药物敏感试验。结果检出下呼吸道病原菌共201株,其中革兰氏阴性杆菌126株(62.7%),革兰氏阳性球菌66株(32.8%),真菌9株(4.5%)。2006~2009年间分离率排在前4位的革兰氏阴性杆菌依次为不动杆菌34株(27.0%),铜绿假单胞菌28株(22.2%),克雷伯菌属19株(15.1%)和大肠埃希菌19株(15.1%);2006~2008年间分离率排在第1位的革兰阴性杆菌是铜绿假单胞菌,但在2009年分离出不动杆菌9株(40.9%),跃居第1位。2006~2009年间革兰氏阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌35株(53%);革兰氏阴性杆菌对亚胺培南最为敏感,革兰氏阳性球菌对万古霉素无耐药。结论开胸手术后下呼吸道感染病原菌革兰氏阴性杆菌多见,且耐药率高;加强病原菌耐药监测,有助于合理应用抗菌药物,有效控制感染。 展开更多
关键词 细菌 病原菌 耐药 开胸手术
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内皮型一氧化氮合酶基因体外转染对犬内皮祖细胞功能的影响 被引量:2
16
作者 郭连瑞 张建 +5 位作者 宋礼坡 王国栋 谷涌泉 张淑文 李建新 汪忠镐 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1331-1335,共5页
目的探讨人内皮型一氧化氮合酶基因(heNOS)转染对犬骨髓源内皮祖细胞(EPC)功能的影响。方法用携带heNOS基因的5型腺病毒作为载体(Ad5-heNOS),对体外定向培养扩增的骨髓源犬EPC进行转染,以未转染的犬EPC作为对照。用酶联免疫吸附试验(ELI... 目的探讨人内皮型一氧化氮合酶基因(heNOS)转染对犬骨髓源内皮祖细胞(EPC)功能的影响。方法用携带heNOS基因的5型腺病毒作为载体(Ad5-heNOS),对体外定向培养扩增的骨髓源犬EPC进行转染,以未转染的犬EPC作为对照。用酶联免疫吸附试验(ELISA)和硝酸还原酶法检测转染后的EPC中heNOS蛋白的表达和NO的产量,并检测转染后EPC的增殖、黏附、迁移、抗衰老和成血管能力等功能。结果 Ad5-heNOS转染48 h后,转染组EPC的eNOS蛋白表达量和NO产量均明显高于未转染组[(2091.67±172.489)pg/mL vs.(158.00±30.914)pg/mL;(49.5±5.16)μmol/Lvs.(39.7±7.24)μmol/L](均P<0.01);转染组EPC的细胞增殖数、黏附数、迁移数均明显高于未转染组(0.52±0.03 vs.0.31±0.02;28.00±1.41 vs.11.83±1.45;109.67±6.95 vs.72.67±6.29)(均P<0.01),而衰老细胞百分数明显低于未转染组(0.22±0.02 vs.0.32±0.01)(P<0.01);转染heNOS基因的EPC在体外基质胶中培养可形成血管样结构。结论 heNOS基因转染能促进犬EPC的增殖并增强其功能。 展开更多
关键词 内皮祖细胞 内皮型一氧化氮合酶 转染 血管新生
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基于PSM评估肺部分切除术后患者使用人血白蛋白的临床效果 被引量:2
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作者 赵睿婷 宋礼坡 +3 位作者 刘彦君 罗鹏生 张培龙 褚燕琦 《重庆医学》 CAS 2022年第15期2575-2578,共4页
目的通过倾向性评分匹配法(PSM)分析肺部分切除术后患者输注人血白蛋白注射液对临床结局的影响。方法本研究为回顾性队列研究,回顾性收集首都医科大学宣武医院2019年1月至2020年12月行肺部分切除术成人患者的病历资料,术后输注人血白蛋... 目的通过倾向性评分匹配法(PSM)分析肺部分切除术后患者输注人血白蛋白注射液对临床结局的影响。方法本研究为回顾性队列研究,回顾性收集首都医科大学宣武医院2019年1月至2020年12月行肺部分切除术成人患者的病历资料,术后输注人血白蛋白注射液的患者为观察组,未输注人血白蛋白注射液的患者为对照组。通过PSM以1∶3匹配观察组及对照组,筛选基线匹配的患者,比较两组患者术后临床结局。结果共收集观察组患者71例,对照组患者1020例。经PSM匹配后,得到观察组53例,对照组135例,匹配后两组患者基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后住院时间分别为8.00(5.50,10.50)d和5.00(4.00,7.00)d,总住院时间分别为15.00(12.50,18.50)d和12.00(9.00,14.00)d,观察组术后住院时间、总住院时间均长于对照组(P<0.01)。观察组与对照组药品花费分别为3967.49(3015.87,9147.76)元和2021.27(1349.34,3205.28)元,观察组相比对照组药品费用更高(P<0.01)。两组患者日常生活能力评分的改变[-5.00(-10.00,0.00)分和-5.00(-10.00,0.00)分]及住院费用[84980.16(63897.27,99052.20)元和83171.97(67412.60,98521.32)元]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者行肺部分切除术术后常规补充人血白蛋白注射液对临床结局无有利影响,不推荐其作为肺癌患者肺部分切除术术后的常规补充。 展开更多
关键词 人血白蛋白 肺癌 肺部分切除术 低白蛋白血症 倾向性评分匹配法
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