穿支动脉粥样硬化病患者血清生物标志物水平与早期神经功能恶化的关系

目的探讨穿支动脉粥样硬化病(BAD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胱抑素C(Cys C)、尿酸/肌酐(UA/Cr)比值与早期神经功能恶化(END)的关系。方法前瞻性纳入2020年7月至2023年1月郑州人民医院神经内科收治的BAD患者235例,根据入院7 d内第2次美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分中的运动评分项增加≥1分或总分增加≥2分定义END,将患者分为END组56例和非END组179例。记录患者入院时血清hs-CRP、sdLDL-C、Lp-PLA2、Cys C、UA/Cr比值。用多因素logistic回归分析BAD患者发生END的独立影响因素,用ROC曲线分析血清hs-CRP、sdLDL-C、Lp-PLA2、Cys C、UA/Cr比值预测END的准确性。结果END组患者sdLDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2、Cr、Cys C、出院时NIHSS评分、发病后3个月时改良的Rankin量表评分高于非END组,男性、UA、UA/Cr比值低于非END组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=1.160,95%CI:1.044~1.290,P=0.006)、sdLDL-C(OR=4.756,95%CI:1.994~11.344,P=0.000)、Cys C(OR=4.555,95%CI:2.191~9.470,P=0.000)、Lp-PLA2(OR=1.025,95%CI:1.013~1.037,P=0.000)是BAD患者发生END的独立危险因素,UA/Cr比值(OR=0.424,95%CI:0.280~0.642,P=0.000)是BAD患者发生END的保护性因素。ROC曲线分析显示,血清hs-CRP、sdLDL-C、Lp-PLA2、Cys C、UA/Cr比值5项指标联合检测END的AUC为0.853(95%CI:0.791~0.916),敏感性和特异性分别为75.0%和84.4%。结论临床检测血清hs-CRP、sdLDL-C、Lp-PLA2、Cys C、UA/Cr比值可作为BAD患者发生END的独立预测因子,联合检测有助于患者病情评估。

红色文化的理论溯源、内涵旨趣与时代价值

红色文化是中国共产党领导中国人民在艰苦卓绝的革命斗争中形成的文化结晶,是在充分吸收中华优秀传统文化、坚持发展马克思主义理论、深刻理解中国共产党砥砺奋斗历史征程的基础上形成的文明精粹。红色文化以革命精神为理念指引、以建设社会主义文化强国为目标导向、以构建中国话语和中国叙事体系为战略引擎、以推动意识形态工作为基本路径,增强了人民群众的文化认同和自我认同、提升了民族凝聚力、促进了社会公平正义。

巧家盆地第四纪洪积物沉积阶段及其对小江断裂带北段活动性的指示

通过对巧家盆地第四纪洪积物沉积阶段及其沉积年代进行分析,为小江断裂带北段第四纪活动性研究提供沉积学证据。研究结果表明:巧家盆地形成于早更新世中期,平均断陷速率为0.59 m/ka,共发育了5个洪积相沉积层。第四纪以来小江断裂带北段处于构造平静期与活跃期相互交替的阶段,期间共经历了早更新世中期~1.6 Ma,0.81~0.79 Ma,0.65~0.59 Ma,0.48~0.4 Ma,0.12 Ma至今等5期构造活跃期,其中0.48~0.4 Ma和0.12 Ma至今为小江断裂带北段构造活动最强烈的阶段。小江断裂带北段活动性与新构造运动过程有着密切的成因联系,受控于青藏高原东南缘持续的侧向扩展挤出作用,但相较于断裂带中段活动性偏弱。

前循环急性脑梗死患者的炎症特征及其与脑白质高信号负荷的关系

目的探讨炎症与急性脑梗死患者脑白质高信号(WMH)的关系。方法纳入2017年10月至2022年4月我院神经内科住院的急性脑梗死机械取栓术治疗的患者130例,根据Fazekas量表评分分为低WMH负荷组80例(Fazekas评分0~2分)和高WMH负荷组(Fazekas评分≥3分)50例,收集所有患者入院时病史、影像等基线资料,检测血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)、可溶性P选择素(sP-selectin)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)等水平。用多因素logistic回归分析急性脑梗死患者的炎性因子与WMH负荷的独立相关性。结果高WMH负荷组sP-selectin明显低于低WMH负荷组[243.5(213.9,367.8)μg/L vs 287.6(225.1,400.4)μg/L,P=0.040],sST2[93.8(65.4,157.3)μg/L vs 64.0(40.6,100.5)μg/L]、sTNFR1[37.3(24.6,49.5)ng/L vs 24.9(18.8,35.3)ng/L]、VCAM-1[24.1(19.1,30.4)μg/L vs 20.5(16.1,30.6)μg/L]明显高于低WMH负荷组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。校正年龄、性别、脑卒中前mRS评分>2分、高血压、当前吸烟、脑卒中病因和Alberta卒中项目早期CT评分后,多因素logistic回归分析显示,高WMH负荷与血清sP-selectin、sST2、sTNFR1、VCAM-1无相关性(P>0.05)。结论高WMH负荷与急性脑梗死的特异性炎性反应无相关性。

含瓦斯煤单轴压缩的尺度效应实验研究

含瓦斯煤与其它岩石类材料一样,在力学特性等方面具有尺度效应。利用特制的饱和加压装置和电子万能试验机,对不同尺度、不同饱和瓦斯压力下的煤样进行了单轴压缩试验,探讨了煤样变形破坏及强度特性的变化规律。分析表明,煤样抗压强度、弹性模量随瓦斯压力的增大而减小,抗压强度随高径比的增加明显减小,弹性模量随高径比的增加略有提高。利用Weibull模型和线弹性强化理论对含瓦斯煤产生尺度效应的原因进行了合理地解释,为含瓦斯煤样尺度效应在强度表征等方面的深入研究提供了新的实验和理论依据。

胎心监护异常图形与妊娠高危因素的相关性分析

目的探讨胎儿电子监护异常图形与妊娠相关高危因素的关系。方法用地诺前列酮治疗的孕妇244例,临产后记录其胎心监护图形,其中出现异常胎心监护图形者109例为观察组,正常胎心监护图形135例为对照组,分析各种异常图形与妊娠高危因素的关系。结果异常胎心监护图形发生率为44.7%,其中妊娠合并糖尿病、妊娠≥41周伴脐带缠绕、羊水过少是发生异常胎心监护图形的独立危险因素(P<0.05),异常胎心监护图形发生率最高前3位为轻度变异减速、重度变异减速、晚期减速。羊水过少是重度变异减速的危险因素(P<0.05)。妊娠合并糖尿病是产生晚期减速的危险因素(P<0.05)。结论高危妊娠临产后出现异常胎心监护图形的比例较高,糖尿病合并妊娠与晚期减速、羊水过少与重度变异减速有密切关系。

高频电波刀宫颈锥切术对生育能力及妊娠结局的影响

目的：探讨高频电波刀（LEEP刀）宫颈锥切术对患者生育能力及妊娠结局的影响.方法：收集2005年3月至2012年10月在我院就诊的宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅱ～Ⅲ级患者84例,行LEEP刀宫颈锥切术（LEEP组）,随机抽取同期无宫颈锥切史正常妇女90例作为对照（正常组）.比较两组患者受孕及妊娠结局情况.结果：LEEP组受孕率82.14％,与正常组受孕率90.oo％相比差异无统计学意义（P＞0.05）;正常组生殖道感染率明显低于LEEP组（P＜0.05）.LEEP刀组早产率16.67％,胎膜早破发生率21.4％,分别高于正常组早产率6.67％,胎膜早破发生率1o.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组病例剖宫产率比较无明显差异（P＞0.05）.剖宫产指征中LEEP刀组社会因素占13.1％,显著高于正常组（P＜0.05）.结论：LEEP刀宫颈锥切术对患者的生育能力无明显影响,但是此类患者发生早产及胎膜早破等不良妊娠结局的概率显著升高.社会因素是导致LEEP刀术后患者选择剖宫产的主要原因,因此加强沟通和积极的心理支持治疗尤为重要.

胎肺成熟预测技术的研究进展

胎肺不成熟所致的新生儿呼吸窘迫综合征,是导致早产儿死亡的主要原因之一。准确评估胎肺成熟度可指导临床选择更为合适的分娩时间,有助于降低早产儿病死率,具有重要临床意义。近几十年,已出现了多种预测胎肺成熟度的技术。本文主要就羊水生化检测及超声检测技术预测胎肺成熟度的研究进展进行综述。

股权集中度与公司绩效——以浙江省上市公司为例

本文以浙江省上市公司为研究对象,首先运用描述统计方法分析浙江省上市公司经营现状;其次本文运用多元线性回归方法,利用浙江省各上市公司对外公布的年报数据,采用反映上市公司股权集中度与公司绩效的多个变量,对浙江省上市公司股权集中度与公司绩效作回归研究。通过实证分析来研究浙江省上市公司的股权集中度与公司绩效间的相互关系,为改善浙江省上市公司治理结构、提升公司绩效提出合理化建议。

文化与经济增长关系视角下的越商研究

文化与经济增长之间的关系已经得到中外学者的广泛肯定,越文化作为一种独特的区域文化,其自身的特点对区域经济发展和企业家的培养具有明显的促进作用,此文通过对越文化与西方文化的比较,论证了其文化内核与市场经济发展相适应,并影响了"越商"的行为模式。

证券投资基金的委托代理问题及其防范措施

在中国股市进入机构博弈的时代之后，证券投资基金已经成为证券市场的投资主体，证券投资基金的行为对中国证券市场的有效性产生重大影响。证券投资基金，不管是开放式的还是封闭式的，都是通过向公众公开募集基金份额设立起来的，证券投资基金本身并没有什么资产，其参与投资的资金全部来自募集资金。

基层水利工程质量管理现状及建议

基层水利主管部门组织建设的工程多以小型为主,诸如:电灌站、小农水护岸、倒虹吸、渠系、堤防建设等,参与建设的各方资质较低或根本无资质,许多工程由村或农民自营,工程质量管理常常不被重视,其做法多数欠妥。虽然这类工程单项规模小,但总体数量多,我们也不可忽视其质量。分析小型水利工程质量现状,提出应对措施,给工程管理者和施工者们一点启发。

同种异体肝移植术后合并抗CASPR2抗体相关脑炎1例报告并文献复习

肝移植是治疗晚期肝病的最佳方法之一,但肝移植术后神经系统并发症发生率为9%~42%,术后神经系统并发症常见的有脑血管疾病、中枢系统感染、渗透性脱髓鞘综合征、可逆性后部脑病综合征等[1,2]。抗接触蛋白相关蛋白-2(contactin associated proteinlike 2,CASPR2)主要表现为自身免疫性脑炎/边缘性脑炎和Morvan综合征,后者是一种罕见的疾病,包括自主神经损害、周围神经过度兴奋和中枢神经系统损害[3]。

不同疾病伴发脑桥十字征的影像学特点及临床分析

目的探讨不同疾病与脑桥十字征(HCB)相关的临床表型,并确定神经影像学与临床特征之间的相关性。方法收集我院神经内科1例伴有HCB征患者资料,系统回顾已发表的关于脑桥十字征的病例,根据其病因共纳入14例病例并对其临床症状、影像学特点、治疗及预后等情况进行回顾性分析。结果通过系统文献回顾已发表病例,对疾病谱及其临床异质性进行分类。我们发现脑桥十字征与9种疾病谱相关,包括营养代谢性、炎性脱髓鞘性、神经系统变性病、肿瘤、副肿瘤、感染性、遗传相关性疾病、脑卒中和中毒。结论本研究表明,脑桥十字征的基础疾病谱可能比以前认识更广泛。根据临床表型、影像学特征和基础疾病的不同,HCBs的发生可能涉及不同的发病机制。

接管市场与公司绩效——来自中国证券市场的实证分析

作为对代理人的一个最终的市场约束机制,外部接管市场通过接管方收购企业股权或投票代理权控制企业,并进而改组管理层的方式来提高企业经营绩效。它使得代理人时时处于外部的竞争压力之下,这能有效的促使现有的管理层努力改善企业绩效,防止被外部接管。但在我国这一机制却一直无法发挥其应有的作用,文章通过对中国证券市场的实证分析,对此现象做了探讨,并提出了若干改进意见。

羊水过少无应激试验监护图形的应用研究及围产结局分析

目的:探讨羊水过少胎儿电子监护图形的特征及围产儿结局的关系。方法选取2012年1月~2014年1月在我院住院分娩的88例B超提示羊水过少的足月单胎头先露的产妇作为观察组,并随机抽取88例同期分娩的B超提示羊水值正常的产妇作为对照组。结果羊水过少组中,无应激试验(NST)监护图形以基线变异消失以及一过性减速常见,剖宫产率概率增加、新生儿窒息率及死亡率增高。结论羊水过少孕妇产前行NST监护,出现基线变异消失或一过性减速图形者与新生儿窒息发生相关。

以人为本加强工程建设项目现场管理

工程建设项目实施阶段即施工阶段是把设计图纸和原材料、半成品、设备等变成工程实体的过程，是实现建设项目价值和使用价值的主要阶段。一般在施工阶段承包合同价已确定下来，造价控制的目标已明确．在这种情况下，充分发挥人的作用，采用各种有效措施加强对工程成本管理以及工程造价控制具有十分重要的意义。