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全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症 被引量:8
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作者 杜秀然 郑立恒 +7 位作者 徐伟乐 肖玉兰 宋鑫亮 齐科雷 王鹏 苏宏伟 李明珠 齐海亮 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期417-420,共4页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2009年6月~2014年6月完成全胸腔镜下以肺叶切除为主的手术治疗结核性支气管扩张症65例。采取3个切口,观察孔取腋中线第7或8肋间,主操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2009年6月~2014年6月完成全胸腔镜下以肺叶切除为主的手术治疗结核性支气管扩张症65例。采取3个切口,观察孔取腋中线第7或8肋间,主操作孔位于腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器,辅助操作孔位于与观察孔同一肋间的肩胛下角线(即第7或8肋间)。在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除,用内镜切割缝合器处理血管和支气管,术中遇到特殊情况则中转开胸。结果 6例中转开胸,其中3例因胸膜致密粘连,2例因肺动脉分支出血,1例因淋巴结粘连致密;其余59例在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除术,包括右肺上叶14例,右肺上叶+下叶背段2例,右肺中叶5例,右肺下叶11例,左肺上叶15例,左肺下叶9例,左肺下叶+上叶舌段3例。手术时间(174.6±54.3)min;术中出血量(372.7±114.4)ml;术后引流液总量(843.5±568.7)ml;术后带管时间(7.4±3.7)d;术后住院时间(9.2±3.6)d。围手术期无死亡患者。术后并发症7例:漏气3例,引流液较多3例,切口延迟愈合1例。失访7例,其余58例随访1~36个月,平均22.3月,94.8%(55/58)患者症状消失或好转,无复发、死亡。结论全胸腔镜肺叶切除治疗结核性支气管扩张症安全、有效、可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺叶切除术 支气管动脉 肺结核 支气管扩张症
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全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球26例 被引量:8
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作者 齐海亮 李辉 +7 位作者 苏宏伟 李亚斋 安晓颖 李明珠 王鹏 齐科雷 宋鑫亮 杜秀然 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第12期1084-1087,共4页
目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球的安全性、可行性。方法2009年4月~2013年12月全胸腔镜下以肺叶切除为主手术治疗26例肺结核空洞内继发曲菌球。采取3个切口:观察孔在腋中线第7或8肋间;主操作孔在腋前线第4或5... 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球的安全性、可行性。方法2009年4月~2013年12月全胸腔镜下以肺叶切除为主手术治疗26例肺结核空洞内继发曲菌球。采取3个切口:观察孔在腋中线第7或8肋间;主操作孔在腋前线第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器;辅助操作孔在与观察孔同一肋间的肩胛下角线(即第7或8肋间)。在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除,用内镜切割缝合器处理血管和支气管,术中遇到特殊情况则中转开胸。结果2例中转开胸:1例因胸膜粘连致密,1例因出血。余24例在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除,包括右肺上叶6例,右肺上叶+下叶背段2例,右肺中叶1例,右肺下叶4例,左肺上叶4例,左肺下叶5例,左肺下叶+上叶舌段2例。手术时间(152.3±57.2)min;术中出血量(336.3±106.5)mI,术后引流液总量(820.5±570.8)ml;术后带管时间(7.3±3.5)d;术后住院时间(9.4±3.7)d。围手术期无死亡。术后并发症4例:肺漏气3例,其中2例持续引流12~15d后愈合拔管,1例重新置入胸腔闭式引流管,接负压吸引,术后19d后愈合拔管;切口延迟愈合1例,给予清创缝合,10d后切口愈合良好拆线。26例随访5—60个月,平均27.6月,无复发、死亡。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球安全、可行。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺叶切除术 肺部良性疾病 肺结核 曲菌球
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微波联合利福平治疗渗出型结核性腹膜炎的临床研究 被引量:4
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作者 齐海亮 徐伟乐 +5 位作者 宋鑫亮 王鹏 杜秀然 李明珠 齐科雷 苏宏伟 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第3期236-239,共4页
目的:观察微波联合利福平治疗渗出型结核性腹膜炎的临床效果。方法:选取我科2009年3月-2014年3月渗出型结核性腹膜炎患者75例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的抗结核方案,即3HRZE/6HR,并行腹腔置管,注射无菌的利福平针剂;治... 目的:观察微波联合利福平治疗渗出型结核性腹膜炎的临床效果。方法:选取我科2009年3月-2014年3月渗出型结核性腹膜炎患者75例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的抗结核方案,即3HRZE/6HR,并行腹腔置管,注射无菌的利福平针剂;治疗组加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日2次,治疗4周;对照组无微波照射;比较两组的治疗效果。结果:治疗组腹水消失快,腹腔积液总量少,效果明显优于对照组,相关指标有统计学意义(P〈0.05),而并发症的发生率、不良反应和复发率无统计学差异(P〉0.05)。结论:采用微波照射联合利福平局部注射治疗渗出型结核性腹膜炎操作方便、效果明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微波 利福平 腹腔内注药 渗出型 结核性腹膜炎
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胸膜剥脱术对结核性脓胸患者肺功能的影响 被引量:9
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作者 齐海亮 杜秀然 +5 位作者 李亚斋 苏宏伟 王鹏 齐科雷 宋鑫亮 徐慧海 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第2期194-196,共3页
目的:探讨胸膜剥脱术对结核性脓胸患者肺功能的影响。方法:对89例单纯结核性脓胸进行胸膜剥脱术,在患者术前、术后9个月进行血气分析检测,选取动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、p H 4项指标进行评价,并测定术前、术后... 目的:探讨胸膜剥脱术对结核性脓胸患者肺功能的影响。方法:对89例单纯结核性脓胸进行胸膜剥脱术,在患者术前、术后9个月进行血气分析检测,选取动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、p H 4项指标进行评价,并测定术前、术后3、6、9个月的肺功能指标,对第1秒用力呼气容积、用力肺活量及二者比值和最大通气量进行监测,了解肺功能变化情况。结果:所有患者手术顺利,术后恢复良好,术后9个月动脉血氧分压较术前改善明显(P<0.01),动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度和p H均无明显变化(P>0.05)。术后3、6、9个月肺功能监测指标均较术前明显改善(P<0.01),术后6个月和9个月各项肺功能指标亦均较术后3个月显著改善(P<0.01),而术后6个月和9个月差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸膜剥脱术能够有效改善结核性脓胸的肺功能,6个月后基本恢复到最大限度,对于有手术指征的患者应尽早实施胸膜剥脱术,阻止胸廓进一步变形,达到最好的治疗效果。 展开更多
关键词 脓胸 结核性 胸膜剥脱术 肺功能
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血浆miR-193b和miR-199a在食管癌诊治中的临床价值 被引量:6
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作者 齐海亮 齐科雷 +4 位作者 宋鑫亮 苏宏伟 杜秀然 王鹏 李明珠 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第4期434-438,共5页
目的探讨miRNA-193b和miRNA-199a在血浆中的表达对食管鳞癌的诊治价值。方法选取2014年9月至2015年6月之间食管鳞癌患者56例,同期健康体检者30例。采用qRT-PCR技术(Taq Man探针法)检测食管鳞癌患者和健康者血浆中miRNA-193b、miRNA-199... 目的探讨miRNA-193b和miRNA-199a在血浆中的表达对食管鳞癌的诊治价值。方法选取2014年9月至2015年6月之间食管鳞癌患者56例,同期健康体检者30例。采用qRT-PCR技术(Taq Man探针法)检测食管鳞癌患者和健康者血浆中miRNA-193b、miRNA-199a的表达水平,以及检测食管鳞癌患者术前、术后1w血浆中miRNA-193b、miRNA-199a的表达水平,并结合临床病理资料,探讨它们与食管鳞癌的关系。结果食管鳞癌患者血浆中miR-193b和miR-199a的表达量均明显低于健康体检者(P<0.05);食管癌患者术后血浆中miR-193b和miR-199a的表达量均明显高于术前(P<0.05);血浆中miR-193b的表达与肿瘤TNM分期有关(t=-5.332,P=0.000),表现为随着TNM分期越晚,表达逐渐下调的趋势,与患者年龄、性别、肿瘤分化程度、淋巴结转移无明显关联(P>0.05)。miR-199a的表达与肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),表现为随着分化程度越低、TNM分期越晚和出现淋巴结转移,表达逐渐下调的趋势,而与患者年龄、性别无明显关联(P>0.05)。结论 miRNA-193b、miRNA-199a在食管鳞癌患者血浆中表达下调,可能作为抑癌基因参与食管鳞癌的发生发展。 展开更多
关键词 食管鳞癌 血浆 miRNA-193b miRNA-199a
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食管鳞癌组织中miR-199a的表达变化及临床意义 被引量:1
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作者 齐海亮 宋鑫亮 +4 位作者 齐科雷 李明珠 杜秀然 苏宏伟 王鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第38期45-47,共3页
目的观察miRNA-199a在食管鳞癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取食管鳞癌患者56例,术中取食管鳞癌组织及癌旁正常组织。采用SYBR Green qRT-PCR技术检测食管鳞癌、癌旁正常组织中的miRNA-199a,并分析食管鳞癌组织中miRNA-1... 目的观察miRNA-199a在食管鳞癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取食管鳞癌患者56例,术中取食管鳞癌组织及癌旁正常组织。采用SYBR Green qRT-PCR技术检测食管鳞癌、癌旁正常组织中的miRNA-199a,并分析食管鳞癌组织中miRNA-199a表达与患者临床病理参数的关系。结果食管鳞癌组织中miR-199a相对表达量为0.056±0.006,癌旁正常组织为0.082±0.004;两者比较,P<0.01。食管鳞癌患者肿瘤分化程度低、TNM分期高及存在淋巴结转移者,癌组织miR-199a相对表达量减少(P均<0.05);不同年龄、性别的食管鳞癌患者,癌组织miR-199a相对表达量无统计学差异(P均>0.05)。结论 miR-199a在食管鳞癌组织中表达下调,且与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,可能作为抑癌基因参与食管鳞癌的发生、发展。 展开更多
关键词 食管鳞癌 微小核糖核酸-199a 肿瘤分化 TNM分期 淋巴结转移
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下肢动脉硬化闭塞症31例治疗体会 被引量:3
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作者 宋鑫亮 闫波 《中国血管外科杂志(电子版)》 2011年第1期39-41,共3页
目的总结介入联合手术治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床经验。方法回顾分析31例ASO患者(31条患肢)的临床资料,采用球囊扩张,结合动脉内膜剥脱术,和(或)股深动脉成形术进行治疗。结果 31条患肢治疗后临床症状消失或较前明显减轻,治疗... 目的总结介入联合手术治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床经验。方法回顾分析31例ASO患者(31条患肢)的临床资料,采用球囊扩张,结合动脉内膜剥脱术,和(或)股深动脉成形术进行治疗。结果 31条患肢治疗后临床症状消失或较前明显减轻,治疗后踝肱指数(ABI)0.64±0.11,较术前(0.40±0.09)明显提高(P【0.05)。平均随访时间3~12个月,1例因合并严重心肺疾病死亡,3例术后6个月股浅动脉以远部位再发动脉狭窄闭塞,再次经皮腔内血管成形术治疗症状缓解,其他病例症状缓解。结论手术联合腔内治疗下肢ASO,可以使患者在获得满意疗效的前提下,尽可能减少因手术带来的并发症,是有效的治疗方法,尤其对危重患肢。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 介入 手术治疗
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食管鳞癌组织miR-193b表达及其与患者临床病理特征的关系 被引量:1
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作者 齐海亮 安晓颖 +3 位作者 李晓霞 宋鑫亮 齐科雷 董稚明 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第32期74-75,共2页
目的探讨miRNA-193b(miR-193b)在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法采用SYBR Green qRTPCR技术检测56例食管鳞癌患者癌组织及癌旁正常组织miR-193b表达,分析癌组织miR-193b表达与患者临床病理特征的关系。结果食管鳞癌组织miR-193b相对... 目的探讨miRNA-193b(miR-193b)在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法采用SYBR Green qRTPCR技术检测56例食管鳞癌患者癌组织及癌旁正常组织miR-193b表达,分析癌组织miR-193b表达与患者临床病理特征的关系。结果食管鳞癌组织miR-193b相对表达量为0.052±0.004,癌旁正常组织为0.089±0.005,二者比较P<0.01。食管鳞miR-193b表达与肿瘤TNM分期有关(P<0.05),与患者的年龄、性别、肿瘤分化程度和淋巴结转移均无关(P均>0.05)。结论食管鳞癌组织miR-193b表达下调,且与肿瘤TNM分期有关;miR-193b可能作为抑癌基因参与食管鳞癌的发生、发展。 展开更多
关键词 食管鳞癌 微小RNA 微小RNA-193b
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微波辅助治疗结节型浸润型淋巴结结核的疗效观察 被引量:2
9
作者 齐海亮 苏宏伟 +3 位作者 杜秀然 齐科雷 宋鑫亮 李明珠 《临床肺科杂志》 2014年第9期1635-1637,共3页
目的探讨微波辅助治疗淋巴结结核的临床效果。方法选取我科2010年6月~2013年3月淋巴结结核患者155例,结节型54例,浸润型101例,随机分为微波组和非微波组,两组均给予相同的抗结核方案,3HRZE/6HR,微波组再加用微波局部照射治疗,每次照射1... 目的探讨微波辅助治疗淋巴结结核的临床效果。方法选取我科2010年6月~2013年3月淋巴结结核患者155例,结节型54例,浸润型101例,随机分为微波组和非微波组,两组均给予相同的抗结核方案,3HRZE/6HR,微波组再加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日2次,治疗4周。结果早期淋巴结结核患者加用微波局部照射治疗后,症状改善明显,肿块减小速度增快,病程缩短,较少转为脓肿型、溃疡型淋巴结结核,微波组总有效率明显高于非微波组,其中结节型微波组治疗效果显著优于非微波组(P=0.033),浸润型微波组治疗效果也显著优于非微波组(P=0.024)。结论加用微波治疗结节型溃疡型淋巴结结核有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微波 淋巴结结核
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关于船舶引航过程中遭遇的特殊情况及处理措施的讨论 被引量:2
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作者 宋鑫亮 《中国水运(下半月)》 2022年第11期4-6,共3页
文中阐述了作者这几年在天津港从事引航工作过程中遭遇到的一些特殊情况,结合实际案例,对遇到的各种情况进行了分析探讨,理论联系引航实际,给出了相应的处置应对方法,希望能给其他驾人员一定的帮助,仅供参考。
关键词 极端天气 船舶失控 应急措施
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浅谈天津港三大港区引航员登轮位置选择
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作者 宋鑫亮 《中国水运(下半月)》 2022年第1期11-13,共3页
文章根据目前天津港三大主要港区航道,锚地,及登轮区域的分布,进出港船舶类型以及港口的交通状况,结合笔者在引航工作中实践中体会总结出引航员登轮位置的选择,对船舶驾引人员有一定的启发,借鉴意义。
关键词 引航 登轮区域 被引船 安全
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