复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者的疗效

目的:探讨复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭(CHF)合并缺铁性贫血(IDA)患者的疗效。方法:选取100例CHF合并IDA患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例,所有患者予常规抗心力衰竭治疗,治疗组予复方硫酸亚铁叶酸片治疗6周。比较治疗前及治疗6周后两组患者心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等变化。结果:经过6周治疗后,两组患者心功能分级改善(P<0.05)、NT-pro BNP水平下降(P<0.05)、6 min步行距离增加(P<0.05)、LVEF升高(P<0.05),LVEDD缩小(P<0.05),治疗组更明显(P<0.01);治疗组Hcy下降(P<0.01)。结论:复方硫酸亚铁叶酸片可改善CHF合并IDA患者的心功能,机制之一可能是通过降低Hcy。

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗左室射血分数保留心力衰竭患者的疗效观察

目的:探讨琥珀酸美托洛尔缓释片对左室射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者的疗效。方法:选取100例HF-PEF患者,随机分成对照组和治疗组各50例。对照组按常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗上增加琥珀酸美托洛尔缓释片,随访12个月。比较治疗前后两组患者心率、血压,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超声心动图左室舒张功能、6分钟步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量量表等指标变化。结果:经过1年治疗后,与对照组相比,治疗组NYHA心功能分级改善(P<0.05),心率、收缩压、舒张压、NT-pro BNP水平下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)升高(P<0.01),左室舒张末期内径(LVEDD)缩小(P<0.05),左室舒张功能指标,如左室等容舒张时间(IVRT)缩短(P<0.05)、左房内径(LAD)缩小(P<0.01)、E/A值(P<0.05)升高、E/e'值(P<0.01)下降,6分钟步行距离增加(P<0.01),明尼苏达心力衰竭生活质量评分改善(P<0.05)。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片可改善HF-PEF患者心功能、左室舒张功能,提高生活质量。

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床观察

目的观察瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效。方法 86例老年冠心病伴高胆固醇血症患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组采用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组采用辛伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于治疗前(P<0.05);观察组的TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.18±0.54)、(1.42±0.15)、(1.71±0.28)、(2.86±0.34)mmol/L,优于对照组的(5.26±0.44)、(1.57±0.26)、(1.53±0.42)、(3.09±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.65%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年冠心病伴高胆固醇血症患者降血脂的作用明显,值得临床推广。

药物洗脱支架和金属裸支架在急性心肌梗死中应用的对比研究进展

经皮冠状动脉介入治疗与药物治疗相比,已被证明能降低急性心肌梗死(AMI)患者的病死率和复发性缺血率。在当前介入时代,药物洗脱支架(DES)和金属裸支架(BMS)已被广泛使用。使用DES和BMS发生的病死率、心肌梗死、支架内再狭窄、支架内血栓和主要心脏不良事件成为现在研究的热点。该文主要总结使用DES和BMS对AMI患者的安全性和有效性。

美托洛尔对急性心肌梗死患者心功能和心率的影响

目的:探究美托洛尔对急性心肌梗死患者心功能和心率的影响。方法:回顾分析江门市新会区人民医院心脑血管科2017年2月至2017年12月收治的急性心肌梗死患者96例,按照随机表法分为观察组和对照组,各48例。予以对照组常规治疗,予以观察组美托洛尔治疗,观察对比两组心功能、心率及急性冠脉综合征评分(GRACE)评分情况。结果:治疗前两组患者心功能、心率、GRACE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期容积(LVESV)、GRACE评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔治疗急性心肌梗死,可改善心功能,预后效果好。

焦虑状态对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后并发症的影响

目的:焦虑状态对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响。方法:回顾性分析2021年4月—2022年4月在江门市新会区人民医院接受PCI术治疗的130例AMI患者临床资料。根据是否存在焦虑状态分为焦虑组(n=60)与无焦虑组(n=70)。根据是否使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,将焦虑患者分为使用药物组与未使用药物组,各30例。比较焦虑组与无焦虑组、使用药物组与未使用药物组术后并发症(心律失常、心力衰竭、心绞痛和心源性猝死)情况。结果:焦虑组术后心律失常、心力衰竭的发生率高于无焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑组与无焦虑组术后心绞痛、心源性猝死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);使用药物组术后心律失常、心力衰竭、心绞痛发生率低于未使用药物组,差异有统计学意义(P<0.05);使用药物组与未使用药物组心源性猝死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:焦虑可能加剧AMI患者PCI术后并发症发生风险,然而焦虑对于心源性猝死没有显著影响。此外,药物治疗对减少心律失常、心力衰竭、心绞痛有益。

替罗非班在简单支架与复杂支架技术治疗冠脉复杂病变中的应用价值分析

目的探讨替罗非班在简单支架与复杂支架技术治疗冠脉复杂病变中的应用价值。方法选取江门市新会区人民医院2019年2月~2021年2月收治的216例冠脉复杂病变患者为研究对象,冠脉复杂病变依据冠脉造影结果分为简单支架治疗120例与复杂支架治疗96例,术后根据替罗非班应用情况,简单支架治疗患者按随机数表法分为A1组(大剂量替罗非班)、A2组(小剂量替罗非班)、A3组(未应用替罗非班)各40例;复杂支架治疗患者按照随机数表法分为B1组(大剂量替罗非班)、B2组(小剂量替罗非班)、B3组(未应用替罗非班)各32例。对比各组心功能、冠脉血流情况、主要不良心血管事件及出血发生率。结果简单支架治疗中,三组间心功能指标、术后血流心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、主要不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A1、A2组心功能指标:左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)均低于A3组,左室射血分数(LVEF)高于A3组,术后血流TIMI分级0~2级发生率低于A3组,3级发生率高于A3组,主要不良心血管事件发生率低于A3组,差异有统计学意义(P<0.05)。复杂支架治疗中,三组间心功能指标、术后血流TIMI分级、主要不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B1、B2组心功能指标(LVEDd、LVESd)均低于B3组,B1、B2组LVEF高于B3组,术后血流TIMI分级0~2级发生率低于B3组,3级发生率高于B3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班用于冠脉复杂病变介入治疗可显著改善患者心功能、无复血流现象及预后。