老年人贫血影响因素和改善措施研究进展

老年贫血是老龄化趋势下需要给予极大关注的公共卫生问题。贫血可使老年人体力活动受限、认知能力障碍、生活质量下降、住院率和死亡率增加。贫血的病因复杂多样,对老年人而言,因各种疾病引起的贫血所占比例较高,但其发病机制复杂,而营养性贫血病因较为明确,并且是可以预防和治疗的。通过改善营养状况,可降低老年人的贫血患病率,对提高老年人生活质量,促进社会的健康老龄化有着重要意义。

燕麦对高胆固醇血症中老年妇女血脂水平的影响

目的:观察食用燕麦对患高胆固醇血症中老年妇女血脂水平的影响。方法:参考《中国成人血脂异常防治指南》中的判断标准,筛选高胆固醇血症中老年妇女111名,随机分为2组,分别为燕麦组,每人每天给予100g即冲即食燕麦片;对照组,每人每天给予100g普通挂面。试验周期6周,研究开始前和6周后对两组受试者进行基本健康状况问卷调查、人体测量、血生化检测以及膳食调查。结果:燕麦组52人,对照组49人完成研究。实验期间两组人员的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量无显著差异,但燕麦组膳食纤维摄入量明显增加,且增加幅度显著大于对照组(P<0.05)。与实验前相比,试验结束时燕麦组人员的腰围、血清TC、LDL-C、ApoB以及LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA比值显著降低,P<0.05;对照组血清HDL-C、ApoB水平显著降低,P<0.05,体重、体质指数、血清TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值则显著升高(P<0.05)。此外,燕麦组和对照组人员的空腹血糖水平都显著降低(P<0.05)。结论:在目前城市居民的膳食结构下,食用一定量的全谷类食物燕麦能够有效地降低血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。

妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎的效果探究

目的:探讨和分析慢性宫颈炎患者经阿奇霉素+妇科千金难胶囊治疗的效果。方法:此次研究选择2014年11月至2017年10月在本中心治疗的慢性宫颈炎患者(70例)当做研究的对象,按其入院顺序分甲组与乙组,每组患者35例。所有患者都通过阿奇霉素进行治疗,甲组加用妇科千金胶囊,对患者的症状积分、炎性因子水平、疗效进行评价。结果:甲组宫颈病变程度积分、分泌物积分、肿瘤坏死因子α水平、超敏C反应蛋白水平、白介素6水平、疗效都优于乙组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性宫颈炎患者中,阿奇霉素+妇科千金难胶囊可明显改善其症状、炎性因子水平,治疗的总有效率也较高。

计算机网络及网站的安全性问题分析

目前人们对于计算机网络的使用已经变得越来越普遍,相对的安全问题也显得尤为重要,在日常生活中,必须采取有效的措施来保证计算机网络的安全。本论文通过对计算机网络在使用中遇到的安全问题进行分析,具体阐述了怎样完善网络安全,并且对在网上所发布的攻击信息进行强有力的回击,以及怎样使用相关的技术方法来保障计算机网络的安全。

基于Wi-Fi的WLAN应用与安全

随着网络技术的不断发展,Wi-Fi已经普及到绝大多数的公共场所。而基于Wi-Fi的WLAN应用安全问题却时有发生。如何有效的保障Wi-Fi环境下的安全,是目前面临的一个重要的课题。本文重点分析了基于Wi-Fi的WLAN应用的安全策略,对人们的使用起到一定的指导作用。

电子商务中的安全技术

电子商务在进行推广的过程中,安全成为其最需要注意的问题。本文在对电子商务进行介绍的基础上,对电子商务的安全性要求进行了分析,并探讨了电子商务的安全技术。

中国45岁及以上居民膳食果糖的摄入状况及食物来源

目的:探讨中国45岁及以上居民膳食果糖的摄入状况及其食物来源。方法:利用2010—2012年中国居民营养与健康状况监测中膳食调查数据,结合美国食物成分数据库和中国预包装食品中单体糖和总糖含量数据库中果糖和蔗糖数据,对34264名45岁及以上居民的膳食果糖摄入状况及食物来源进行分析。结果:中国45岁及以上居民平均每日膳食总果糖的摄入量为8.29 g,其中游离状态果糖为4.78 g、结合状态果糖为3.51 g。膳食总果糖的摄入量随年龄的增加而降低,男性高于女性,城市高于农村。蔬菜类及制品、水果及制品、谷类及制品是膳食总果糖前三大类食物来源,共占膳食总果糖的69.72%。不同食物来源膳食果糖对总果糖的贡献在城市和农村间存在差异,城市居民来源的前三大类食物为水果及制品、蔬菜类及制品、零食类,农村居民为蔬菜类及制品、水果及制品、谷类及制品。结论:中国45岁及以上居民膳食总果糖的摄入量平均为8.29 g/d,处于相对较低水平。蔬菜类及制品、水果及制品、谷类及制品是其最主要的食物来源。

2010—2013年中国老年居民抗氧化营养素摄入状况

目的:分析中国老年居民膳食中抗氧化营养素维生素A、维生素C、维生素E和硒的摄入状况。方法:数据来自2010—2013年中国居民营养与健康状况监测中连续3d24h膳食回顾调查。研究对象为中国内地31个省份150个监测点16186名60岁及以上居民,分析其膳食中维生素A、维生素C、维生素E和硒的摄入量。结果:中国老年居民抗氧化营养素平均摄入量为视黄醇当量367.3μg、视黄醇活性当量234.7μg、维生素E30.2mg,其中α-生育酚当量6.7mg、维生素C70.0mg、硒37.6μg。维生素A、维生素C和硒的平均摄入量低于平均需要量(EAR)的人群比例分别为92.8%、71.8%和79.6%,其高于推荐摄入量(RNI)的人群比例分别为4.0%、20.0%和11.3%,维生素E平均摄入量高于适宜摄入量(AI)的人群比例为7.4%。结论:中国老年居民维生素A、维生素C和硒摄入不足问题普遍存在。农村尤其是贫困农村缺乏较为严重。

中国45岁及以上居民膳食果糖与血脂异常的关系研究

利用2010—2012年中国营养与健康状况监测数据,对27265名45岁及以上居民膳食果糖摄入量与血脂指标及血脂异常的关系进行分析。男性人群血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平低于女性,而膳食果糖的摄入量高于女性,差异具有统计学意义(P<0.001)。在男性人群中,随着膳食果糖摄入量四分位水平的增加,血清TG浓度升高而HDL-C浓度下降,趋势检验具有统计学意义(P趋势<0.001)。在女性人群中仅发现血清TG水平随膳食果糖摄入量四分位水平的增加而升高(P趋势<0.001)。调整混杂因素后,在男性人群中,与膳食果糖摄入量第一分位相比,第三分位(OR:1.17;95%CI:1.03~1.33)、第四分位(OR:1.25;95%CI:1.08~1.43)低HDL-C血症的发生风险增加;在女性人群中,膳食果糖的摄入量与高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症、混合型高脂血症及血脂异常的发生风险无关(P>0.05)。膳食果糖对血脂指标及血脂异常的影响可能存在性别差异。

2010--2012年中国城市成年居民血清总胆固醇状况

目的分析2010--2012年中国城市成年居民血清总胆固醇（TC）水平、高Tc血症及Tc边缘升高状况。方法数据来自2010--2012年中国居民营养与健康状况监测。采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法抽样，调查对象为我国34个大城市和41个中小城市18岁以上居民，共54042名。采用胆固醇氧化酶法测定血Tc。按《中国成人血脂异常防治指南}2007版进行高Tc血症和TC边缘升高诊断标准进行分析。采用2009年国家统计局公布的人口数据，进行复杂抽样加权处理，计算Tc水平（膏±si），以及高Tc血症、Tc边缘升高率及95％CI值。结果中国城市成年居民血清TC水平为（4．58±0．05）mmol／L，男性和女性均为（4．58±0．05）mmol／L；大城市为（4．66±0．04）mmol／L，中小城市为（4．57±0．06）mmol/L。18—69岁成年居民血清Tc水平随年龄的增长有逐渐升高的趋势，18—29岁组为（4．18±0．05）mmoYL；60～69岁组最高，为（4．94±0．05）mmol／L；70岁以上组略有降低，为（4．92±0．06）mmol/L。中国城市成年居民高TC血症和TC边缘升高率分别为5．6％（95％CI：4．5％～6．6％）和24．7％（95％CI：21．6％～27．9％），男性为5．1％（95％Ch4．1％～6．1％）和24．4％（95％Ch21．O％～27．6％）．女性为6．0％f95％Ch4．7％-7．3％）和25．1％（95％Ch21．8％-28．4％）；大城市为6．0％（95％Ch5．0％～7．0％）和27．7％（95％嘶24．9％～30．6％），中小城市为5．5％（95％Ch4-2％～6．7％）和24．2％（95％Ch20．5％～27．9％）。18～29岁年龄组TC血症患病率最低，为2．2％（95％CI：1．4％～3．0％），70岁以上组患病率最高，为10．3％（95％C1：7．1％～13．4％）；18～29岁组Tc边缘升高率最低，为12．9％（95％Ch10．4％～15．4％），60～69岁组患病率最高，为37．6％（95％Ch33．6％～41．6％）。结论2010--2012年中国城市成年居民血清TC水平、高TC血症及TC边缘升高率均较高，城市老年人群血清TC水平在各年龄组最高，需要重点关注。

2010—2012年中国60岁及以上老年居民食盐摄入状况分析

目的分析2010—2012年中国老年居民食盐摄入状况。方法利用2010—2012年中国居民营养与健康状况监测数据,对60岁及以上老年人采用家庭连续3天24小时膳食回顾和调味品称重法进行膳食调查,依据家庭成员能量摄入比例计算个体食盐摄入。结果中国老年人平均每日食盐摄入量为（8.8±6.8）g/d,男性（9.5±7.2）g/d,女性（8.2±6.3）g/d。城市和农村分别为（7.9±6.2）g/d和（9.9±7.2）g/d。大城市、中小城市、普通农村和贫困农村老年人食盐摄入量分别为（7.3±5.8）g/d、（8.6±6.6）g/d、（9.9±6.9）g/d和（10.1±7.9）g/d。随年龄和家庭收入升高,老年人食盐摄入量均呈下降趋势。随着文化程度提高,老年人食盐摄入量呈先升高后下降的趋势。与《中国居民膳食指南》2016版相比,仅有37.7%的老年人食盐摄入量在6 g以下,41.0%摄入水平在6-11 g,仍有高达21.4%的老年人食盐摄入量高于12 g。城市老年人食盐〈6 g、6-11 g、12 g及以上摄入水平所占百分比分别为43.4%,40.3%和16.3%;农村老年人食盐〈6 g、6-11 g、12 g及以上摄入水平所占百分比分别为30.7%,41.7%和27.6%。结论中国城乡老年人食盐摄入量仍处于较高水平,建议老年人逐渐降低食盐摄入量。

灾后陕西宁强农村地区6～24月龄婴幼儿营养状况调查

【目的】分析陕西受灾县宁强农村地区6-24月龄婴幼儿的营养与生长发育状况。【方法】以宁强县8个乡45个村327名婴幼儿作为研究对象,进行问卷调查、体格指标测定和指血血红蛋白检测。【结果】婴幼儿贫血检出率为49.9%,生长迟缓率为9.8%,低体重率为6.4%,消瘦率为4.6%;母乳喂养率达89.9%,但仅7.1%的婴儿在出生后1 h内开奶;已添加辅食的婴幼儿主要以谷类食物为主,但豆类、鱼类的添加较少。【结论】宁强县农村地区6-24月龄婴幼儿的营养状况较差,生长发育水平较低,辅食添加食物较单一,需要对婴幼儿采取必要的营养干预措施,对其看护人加强营养知识教育,以改善婴幼儿的健康状况。

我国中老年人血清低HDL-c血症与膳食关系研究

目的分析我国中老年人血清低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)血症与膳食的关系。方法数据来源于2010-2012年中国居民营养与健康状况监测。对我国城乡150个监测点45岁及以上居民共28 092名进行基本情况问卷调查及连续3 d的24 h膳食调查,采用直接法测定调查对象空腹血清HDL-c水平,按《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》标准判断低HDL-c血症。结果我国中老年人低HDL-c血症患病率男性高于女性(x^2=202.144,P<0.001);低HDL-c血症患病率随年龄增加呈下降趋势(x^2=9.782,P=0.002);随收入增加(x^2=16.143,P<0.001)和文化程度提高(x^2=95.129,P<0.001)呈现上升趋势;大城市、中小城市、普通农村和贫困农村血清低HDL-c血症患病率分别为36.5%,32.4%,33.5%和34.0%,地区间差异有统计学意义(x^2=7.314,P=0.007)。城乡男性低HDL-c血症与HDL-c正常人群水果、蛋类和奶类摄入量差异均有统计学意义(均有P<0.05);城乡女性低HDL-c血症与HDL-c正常人群红肉类和禽肉类摄入量差异均有统计学意义(均有P<0.05)。调整其他因素后Logistic回归分析显示,低HDL-c血症与粮谷类、水果和红肉摄入有关,其OR(95%CI)值分别为1.06(1.03~1.09)、1.12(1.06~1.19)和0.91(0.89~0.93)。结论我国城乡中老年人血清低HDL-c血症患病率较高,低HDL-c血症与粮谷类、水果和红肉摄入量有关。

我国城市无代谢性疾病老年人体格状况分析

目的分析我国城市无代谢性疾病老年人体格状况,借以对老年人体质指数(BMI)判定范围进行探讨。方法数据来源于中国居民营养与健康状况监测(2010-2012年)项目,对城市60岁及以上无代谢性疾病老年人进行基本情况及疾病史问卷调查、体格指标测定及评估。应用SAS 9.1.3软件进行统计学分析。结果城市无代谢性疾病老年人有效样本为3 923名,调查对象的平均年龄为(67.9±6.3)岁。老年男性平均身高、体重、BMI和腰围分别为(164.4±6.4)cm、(60.7±9.6)kg、(22.4±3.0)kg/m2和(80.0±9.1)cm。老年女性平均身高、体重、BMI和腰围分别为(153.1±6.1)cm、(54.5±9.4)kg、(23.2±3.4)kg/m2和(78.9±9.2)cm。按照《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》的判断标准,低体重老年人占8.1%,体重正常老年人占58.3%,27.2%老年人超重,6.4%为肥胖,不同性别、不同年龄组之间BMI分布差异有统计学意义(P<0.01);老年男性和女性中心性肥胖比例分别为30.1%和44.8%,腰围身高比(WHt R)≥0.5的比例分别为40.5%和59.5%,女性显著高于男性,差异均有统计学意义(χ2值分别为90.04、140.99,P<0.01)。结论应用现有标准判断我国城市无代谢性疾病老年人体格状况,可能会高估超重、肥胖及中心性肥胖比例,需要前瞻性研究对老年人体格指标与健康状况的关系进行分析。

我国广西农村老年妇女贫血影响因素的病例对照研究

目的研究广西农村老年妇女贫血的影响因素。方法采用1：1配对的病例对照研究，对广西巴马县农村地区60～75岁老年妇女进行血红蛋白筛查后，确定病例（指血血红蛋白为95～125g／L）、对照（指血血红蛋白〉135g／L）各120例作为研究对象，对两组的一般状况、体格指标、膳食情况进行调查，测定相关血液生化指标。结果病例组的血红蛋白、体重、腰围、体质指数（BMI）显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．叭）。膳食调查中病例组的主食、动物性食物摄入量显著低于对照组，动物性食物亚组中病例组肉禽类摄人量显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；膳食模式评分中病例组的膳食平衡指数负端分（DBI_LBS）、主食和动物性食物的DBI显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）；营养素摄入量中病例组的能量、蛋白质、维生素A显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）；病例组的血清铁、铁蛋白、白蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度均低于对照组，病例组血沉显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。多因素条件Logistic回归分析显示，DBI—LBS是贫血的危险因素（OR=2．2，95％CI：1．2～4．2），而维生素A、铁蛋白和转铁蛋白均为贫血的保护因素（OR值分别为0．2、0．4、0．4，95％C1分别为0．1～0．4、0．2～0．8、0．2～0．7）。结论提高整体的膳食质量，调整膳食结构，增加富含血红素铁和维生素A的动物性食物有利于改善广西巴马老年妇女贫血状况。

转sFat-1基因猪肉对小鼠血常规血生化及免疫指标的影响

目的评价转sFat-1基因猪肉对小鼠血常规、血生化及免疫指标的影响。方法以转sFat-1基因猪肉、普通猪肉为受试物,配成配合饲料后分别设立低、高2个剂量组和基础饲料对照组,经口喂饲小鼠30天后,比较各组小鼠血常规、血生化、免疫球蛋白和外周血T淋巴细胞比例。结果同性别的各组血常规和免疫球蛋白指标差异均无统计学意义;转sFat-1基因猪肉高剂量组血清BUN浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);雌性小鼠中,转sFat-1基因猪肉低剂量组的CD3+CD4+细胞比例、转sFat-1基因猪肉高剂量组的CD3+CD8+细胞比例与普通猪肉低剂量组相应指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在本研究的剂量下,未发现转sFat-1基因猪肉对小鼠血常规、血生化和免疫指标有影响。

陕西省黄陵县农村50～75岁妇女贫血危险因素分析

目的分析陕西省黄陵县农村老年妇女贫血的相关危险因素。方法以西北地区抽样点陕西省黄陵县50—75岁妇女为研究对象，进行血红蛋白（Hb）筛查和基本健康状况询问，选择200例病例组人员，按年龄1：1配对选择200名对照组人员。对两组的一般状况、饮食情况进行问卷调查，测定相关血液生化指标。结果贫血组和对照组的个人年收入分别为（446．1±107．9）、（903．8±179．1）元（t=3．06，P〈0．01），平均每天活动时间分别为（9．6±3．2）、（10．3±3．1）h（t=1．94，P〈0．05）、经历食物短缺比例分别为31．8％、22．6％（X^2=4．14，P〈0．05）、腰围分别为（76．2±7．3）、（79．5±8．9）cm（t=4．08，P〈0．01）。贫血组和对照组的总蛋白分别为（78．0±5．8）、（81．9±6．0）g／L（t=5．94，P〈0．01）、血清铁分别为（13．9±5．7）、（16．1±5．0）μmol／L（t=4．19，P〈0．01）、铁蛋白分别为（94．9±76．4）、（116．6±85．2）阻g／L（t=2．58，P〈0．01）、转铁蛋白饱和度分别为22．9％±10．0％、25．6％±8．7％（t=3．16，P〈0．01）。多因素条件logistic回归分析显示，个人年收入、是否经历食物短缺、平均每天活动时间、主食、豆类及其制品、能量的OR值分别为：0．57、4．74、0．06、0．59、0．55、0．65。95％C1分另0为0．45～0．71、0．73～30．56、0．01～0．52、0．38～0．91、0．34～0．87、0．44—0．98。结论黄陵地区老年贫血妇女的膳食质量、体格状况和相关血液指标均低于对照组，收入水平低、活动时间少、主食、豆类及其制品、能量摄入量低为贫血的危险因素。

陕西宁强6～24月龄婴幼儿营养包干预半年效果评价

【目的】评价营养包对陕西宁强农村地区6～24月龄婴幼儿营养干预6个月的效果。【方法】对宁强县所有6～24月龄婴幼儿每天补充1包富含优质蛋白、多种维生素和矿物质的营养包,在干预开始前和干预6个月后共抽取634名婴幼儿进行身长、体重测量和指血血红蛋白检测。【结果】营养包干预6个月后,婴幼儿平均血红蛋白、身长、体重、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WHZ)分别提高7.4g/L、3.3cm、1.2kg、0.6分、0.6分,差异均具有统计学意义(P<0.01);经χ2检验,干预后比干预前贫血患病率下降25.1%(P<0.01),生长迟缓率下降1.0%,低体重率下降5.4%(P<0.01),消瘦率下降4.0%(P<0.01)。【结论】给6～24月龄婴幼儿补充营养包6个月后可以显著降低婴幼儿的贫血患病率、低体重率和消瘦率。

燕麦对高胆固醇血症男性中老年人血脂水平的影响

目的:观察食用燕麦对城市患高胆固醇血症男性中、老年人空腹血脂水平的影响。方法:参考《中国成人血脂异常防治指南》中的判断标准,将65名患高胆固醇血症男性中、老年人随机分为2组,分别为燕麦组(33人),每人每日给予100g即冲即食燕麦片;对照组(32人),每人每日给予100g普通挂面,试验周期6周。研究开始前和6周时对两组受试者进行基本健康状况问卷调查、人体测量、血生化检测以及膳食调查。结果:燕麦组和对照组的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量无显著差异,但燕麦组膳食纤维摄入量明显增加,增幅显著大于对照组,P<0.05。6周结束时,燕麦组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)水平显著降低(P<0.05);血清TC、LDL-C平均降低幅度分别为7.0%和7.5%。对照组血清胆固醇、脂蛋白及载脂蛋白水平在试验期间未见显著变化。结论:对于我国城市中患高胆固醇血症的男性中、老年人,每日食用一定量的燕麦作为膳食中的粮谷类食物,可有效降低血清TC、LDL-C和apoB水平,减少心脑血管疾病发生的危险。

中国三地区人成熟母乳脂肪酸含量的研究

目的分析中国处于三个不同地理环境地区的母体成熟乳中脂肪酸含量的差异。方法选取江苏句容(河湖地区)、山东日照(沿海地区)和河北徐水(内陆地区)三地,每地区募集40～50名健康产妇,于产后第28天采集母乳,Folch法提取其中脂肪,气相色谱法分析其中31种脂肪酸构成及含量。结果句容,日照和徐水分别募集到47、50和46名受试者,各地成熟乳中饱和脂肪酸(SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)、n-6多不饱和脂肪酸(n-6PUFA)和n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)的主要成份均分别为C16∶0、C18∶1 n-9cis、C18∶2 n-6 cis和C18∶3 n-3。三地区成熟乳中花生四烯酸(ARA)百分含量中位数分别为0.72%、0.63%和0.63%;二十二碳六烯酸(DHA)分别为0.41%、0.47%和0.24%。三地区总乳脂含量中位数分别为4.47、1.50和3.91g/100g母乳;其总脂肪酸含量中位数分别为3934、1319和3437mg/100g母乳,日照总乳脂含量和总脂肪酸含量显著低于另两地区。结论母体成熟乳中脂肪酸含量及构成存在显著地区差异性。