基于多专业交叉融合的智能制造工程实践课程开发

面向新一轮科技革命和产业升级后先进制造业等重点领域对高素质应用型人才的新需求,探讨智能制造工程实践课程开发现实意义,明确智能制造工程实践课程开发要点,制定智能制造工程实践课程开发的保障措施,为其它职业院校开展多学科专业交叉融合提供参照。

以技工手首诊的抗合成酶抗体综合征1例

患者女,70岁。双手角化皲裂2余年。患者2余年前双手出现角化、脱屑,以手指为著,无明显自觉症状,严重时伴皲裂、疼痛。曾于外院诊断为手部湿疹,外用药膏治疗(具体药物不详),皮损无明显好转。患者2年前有右肘关节软组织外伤史,肩周炎及骨关节病史2年。家族中无类似疾病患者。体格检查:两肺叩清音,肺肝相对浊音界位于右锁骨中线第5肋间;双肺呼吸音稍粗,可闻及湿性啰音,未闻及胸膜摩擦音;语音传导无异常;心脏及腹部均正常;四肢肌力Ⅳ级。皮肤科检查:双手食指桡侧及拇指尺侧皮肤角化、皲裂,表面附着黏着性鳞屑,左手拇指甲远端甲分离(图1A);多个手指甲小皮可见瘀点;手掌角化不明显,可见灶性的轻微脱屑(图1B)。

重症溃疡性结肠炎患者血清闭锁小带蛋白-1、GATA结合蛋白-3表达与预后有关

目的:检测重症溃疡性结肠炎(UC)患者血清中闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、GATA结合蛋白-3(GATA-3)水平,探讨其与重症UC患者预后相关性。方法:收集重症UC患者97例为重症组,并根据患者预后情况将其分为预后良好组68例和预后不良组29例;另选取轻症UC患者50例为轻症组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清ZO-1、GATA-3水平,Pearson法分析ZO-1、GATA-3水平与Mayo评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ZO-1、GATA-3对重症UC患者预后不良的预测价值。结果:与轻症组比较,重症组患者血清ZO-1水平显著降低,血清GATA-3水平、Mayo评分显著升高(P均<0.05);相关性分析显示,重症UC患者血清ZO-1水平与Mayo评分呈负相关(r=-0.650,P<0.05),GATA-3水平与Mayo评分呈正相关(r=0.474,P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组患者血清ZO-1水平显著降低,血清GATA-3水平、Mayo评分显著升高(P均<0.05);血清ZO-1、GATA-3及Mayo评分联合预测重症UC患者预后不良的曲线下面积为0.966,灵敏度为93.75%,特异性为92.31%。结论:重症UC患者血清ZO-1水平降低、GATA-3水平升高,且与患者疾病严重程度和预后有关,可能作为预测重症UC患者预后不良的潜在标志物。

输电线路短路电流对埋地管道电位抬升及抑制方法研究

针对城市中输电线路与埋地油气金属管道临近问题,通过建立架空导/地线-杆塔-接地网-埋地管道一体化电磁场计算模型,综合考虑导线和避雷线对金属管道的感性耦合影响以及杆塔入地电流对管道的阻性耦合影响。基于此模型研究土壤电阻率、临近距离、管道参数、交叉跨越角度以及不同供流方式对金属管道电位、防腐层耐受电压的影响规律,并开展管道电位抬升的抑制方法研究,可以为输电线路发生接地短路故障时临近燃油(气)管道安全防护提供指导。

血清纤溶酶原激活物抑制剂-1、单核细胞趋化蛋白-1水平升高有助于诊断重症急性胰腺炎并发胰腺感染

目的:探究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。方法:选取132例SAP患者,根据发病2周后是否并发胰腺感染分为感染组(40例)和非感染组(92例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者入院次日血清中PAI-1、MCP-1水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAI-1、MCP-1水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。采用Logistic回归分析影响SAP并发胰腺感染的危险因素。结果:与非感染组比较,感染组住院天数较长,死亡率、手术率、血清PAI-1水平及MCP-1水平较高(P均<0.05);ROC显示,血清PAI-1、MCP-1水平单独诊断SAP并发胰腺感染的曲线下面积(AUC)为0.796、0.760,二者联合诊断SAP并发胰腺感染的AUC为0.845(95%CI:0.773~0.917),敏感度、特异性分别为85.00%、76.10%。Logistic分析显示,PAI-1、MCP-1是重症胰腺炎并发胰腺感染的危险因素(P均<0.05)。结论:SAP并发胰腺感染患者血清PAI-1、MCP-1水平上升,PAI-1联合MCP-1有助于SAP并发胰腺感染早期诊断。

乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者血清miR-328-3p表达水平及其与疾病严重程度及预后的相关性研究

目的探究微小核糖核酸(microRNA,miR)-328-3p表达水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)严重程度及预后的关系。方法选取2018年12月~2021年12月陕西省人民医院收治的HBV-ACLF患者120例(HBV-ACLF组)、慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者120例(CHB组),另选取同期健康体检者120例为健康组。比较三组一般资料及血清miR-328-3p表达水平,比较不同分期HBV-ACLF患者血清miR-328-3p表达水平;分析HBV-ACLF患者血清miR-328-3p表达水平与终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分的相关性;比较不同预后HBV-ACLF患者基线资料及血清miR-328-3p表达水平;评估血清miR-328-3p和MELD评分对HBV-ACLF患者预后的预测价值;COX回归分析HBV-ACLF患者预后的影响因素。结果健康组、CHB组和HBV-ACLF组血清miR-328-3p(1.03±0.34,1.85±0.62和2.76±0.92)表达水平比较,差异有统计学意义(F=200.241,P<0.05);早期、中期、晚期组HBV-ACLF患者血清miR-328-3p(2.30±0.58,2.88±0.72和3.63±0.91)表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(F=28.023,P<0.05);HBV-ACLF患者血清miR-328-3p表达水平与MELD评分、血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotranferase,AST)、总胆红素(total serum bilirubin,TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)呈正相关(r=0.598,0.418,0.375,0.339,均P<0.05);死亡组HBV-ACLF患者MELD评分(28.62±5.72)和血清miR-328-3p(3.34±0.67)表达水平均高于生存组(21.14±4.23,2.32±0.46),差异有统计学意义(t=8.237,9.878,均P<0.05);血清miR-328-3p和MELD评分预测HBV-ACLF患者预后的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.861(95%CI:0.791~0.932),0.853(95%CI:0.781~0.925),且二者联合预测HBV-ACLF患者预后的AUC为0.945(95%CI:0.902~0.989),高于miR-328-3p和MELD评分单独预测(Z=1.991,2.137,均P<0.05),且其敏感度和特异度分别为96.2%,86.8%;回归分析显示,MELD评分[OR(95%CI)=2.532(1.635~3.920)]和miR-328-3p[OR(95%CI)=2.928(1.836~4.668)]均是HBV-ACLF患者死亡的危险因素(均P<0.05)。结论HBV-ACLF患者血清miR-328-3p表达水平较高,与HBV-ACLF疾病严重程度和预后显著相关,且血清miR-328-3p与MELD评分联合能较为有效地预测HBV-ACLF患者预后,有一定临床参考价值。

龙开口水电站水调自动化系统国产化改造创新与应用

设计了一套全部采用国产化软件、硬件为基础,借助于服务器虚拟化技术构建的新水调自动化系统,旨在实现龙开口水电站“安全、精准、精益、智慧水调”的目标。本文分析了龙开口水电站原有水调系统改造的必要性,阐述了新水调系统的设计思路,重点介绍了新水调系统平台功能建设和改造特点。结果表明:新水调系统安全、稳定、可靠、功能丰富,满足建设要求。

大跨径斜拉桥拉索施工控制研究

以武穴长江公路大桥为例,采用弹性悬链线理论精确解迭代计算方法和实测斜拉索弹性模量计算无应力索长,并考虑索塔锚固点定位及定位时温度修正、新增锚垫板、健康监测锚索计、上塔柱预抬、南边跨预偏等因素,修正索长,确定制造索长。斜拉索张拉控制采用部分斜拉索一次张拉至设计索长,其余斜拉索考虑合龙后二次调索,以避免南塔在施工过程中塔偏过大、塔梁限位支座反力过大。武穴长江公路大桥调索完毕后实测索力、主梁线形、桥塔偏位误差均在允许误差范围内。

金属材料热处理工艺与技术分析

随着经济的快速发展,中国金属材料市场不断扩大,金属材料的应用也更加广泛。为了达到金属材料的应用要求,部分金属材料进行热处理工艺,通过改变金属工件的显微组织、表面化学成分,显著改善金属工件的内在质量,提高其强度、硬度、耐磨性、耐腐蚀性等性能,从而提高工件的使用价值。同时,采用合适的热处理工艺有助于增加金属在特定场景下的使用率,降低金属零件在使用过程中的折损率,更好地促进金属行业的可持续发展。文章在研究中将围绕金属材料热处理工艺展开论述,并且分析化学热处理技术、激光热处理技术、热处理CAD技术等金属材料热处理工艺与技术,对未来金属材料热处理工艺与技术的发展做出展望,更好地提升中国金属材料热处理工艺水平,促进金属材料热处理质量提升。

多路供电系统高压输电线考虑弧垂的场强计算模型

交流输电线路附近的空间场强是随时间变化的,在电磁环境保护和ADSS光缆架设中都需要计算出空间点在一个时间周期内的最大场强值,而对于实际输电线路还要充分考虑弧垂的影响。针对上述情况,采用等效电荷法,在考虑弧垂时分别基于频域和时域建立了多路供电系统高压输电线下的分段三维计算模型,并推导出了相应的最大场强计算公式。比较两种模型发现时域模型占用内存较少且延拓性较强,建议采用时域模型。最后用其公式编程对一条输电线路进行了计算比较,得出所推导的最大场强公式计算结果比以往场强计算结果更准确,弧垂对输电线路的最大场强有很大的影响,输电线路的场强计算应该采用三维模型。

穴位埋线治疗轻、中度溃疡性结肠炎34例

目的:观察穴位埋线疗法治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效。方法:将66例轻、中度溃疡性结肠炎患者随机分为穴位埋线组及对照组。穴位埋线组采用针刺埋线中脘、足三里、天枢穴等穴;对照组采用口服美沙拉嗪颗粒。观察、比较6周后2组间疗效,及1年后总复发率。结果:穴位埋线组6周后的总有效率为85.29%,对照组总有效率为62.5%,比较有统计学差异(χ2=4.479,P<0.05),1年后的总复发率穴位埋线组为10.34%,对照组为40.00%,比较有统计学差异(χ2=5.259,P<0.05)。结论:穴位埋线疗法对轻、中度溃疡性结肠炎患者有较好的疗效。

吲哚美辛栓直肠给药预防ERCP术后胰腺炎的临床分析

目的:探讨直肠应用吲哚美辛栓剂对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎的预防作用。方法:将ERCP手术的287例患者随机分为吲哚美辛术前组、吲哚美辛术后组以及对照组。观察术后血尿淀粉酶变化情况、术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率。结果:术后胰腺炎发生率:吲哚美辛术前组(6.3%)低于吲哚美辛术后组(12.6%)及对照组(13.4%),有统计学差异(P<0.05);术后24h血清淀粉酶情况:吲哚美辛术前组121±107μ/L、低于吲哚美辛术后组187±139μ/L及对照组201±301μ/L,有统计学意义(P<0.05);术后高淀粉酶血症发生率:吲哚美辛术前组15.7%明显低于吲哚美辛术后组24.2%及对照组25.8%,有统计学意义(P<0.05)。结论:术前30min吲哚美辛栓剂直肠给药可有效预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率。

超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿效果观察

探讨妇科恶性肿瘤手术后盆腔淋巴囊肿的介入治疗方法。方法 将30例妇科恶性肿瘤病人分成两组,采用腹腔镜与开腹两种术式,并与对照组进行对比。结果 腹腔镜可明显缩短手术时间、减少失血、减少淋巴结、减少淋巴结、减少留置引流管、缩短手术及住院时间。此外,腹腔镜组术后并发症较开腹手术少,差异有统计学意义。结论 妇科恶性肿瘤患者行超声介入治疗,腹腔镜术是一种安全而又可靠的方法。

芍药苷在溃疡性结肠炎中通过靶向NF-κB信号通路调控Th17/Treg平衡

目的探究芍药苷对大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发生过程中体内Th17/Treg平衡和核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路的影响。方法将24只7~8周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、芍药苷低剂量组和高剂量组,每组6只大鼠。模型组、低剂量组和高剂量组大鼠推注5%TNBS进行UC大鼠造模,然后低剂量组和高剂量组大鼠灌胃相应浓度的芍药苷,连续治疗14 d。治疗结束后,对各组大鼠进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分,并通过苏木精伊红(HE)染色进行组织病理学观察。分离大鼠脾脏T淋巴细胞并通过流式细胞仪分析Th17和Treg细胞比例。通过免疫组化染色检测结肠组织中p-P65、视黄酸相关孤儿受体γt(retinoic acid related orphan receptor-γt,ROR-γt)和叉头盒蛋白P3(forkhead box P3,FOXP3)的表达。通过qRT-PCR检测结肠组织中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-10、IL-17、FOXP3和ROR-γt的mRNA表达。通过Western blotting检测结肠组织中P65的磷酸化水平。通过免疫荧光分析结肠组织中p65的核转位。结果与模型组相比,低剂量组和高剂量组大鼠的结肠长度显著增加[(8.20±0.47)cm vs(9.66±0.44)cm,(10.72±0.39)cm,P<0.05]。与模型组相比,低剂量组和高剂量组大鼠的DAI评分显著降低(2.83±0.41 vs 2.33±0.52,1.67±0.82,P<0.05)。与模型组相比,低剂量组和高剂量组大鼠的结肠形态有所改善,结构破坏明显缓解,仅出现轻微的炎症细胞浸润。与模型组相比,低剂量组和高剂量组Th17细胞占比和Th17/Treg比率显著降低,而Treg细胞占比显著升高(均P<0.05)。与模型组相比,低剂量组和高剂量组IL-6、TNF-α、IL-17和ROR-γt的mRNA表达水平显著降低(P<0.05),而TGF-β1、IL-10和FOXP3的mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组相比,低剂量组和高剂量组的P65磷酸化水平均显著降低(P<0.05)。与模型组相比,低剂量组和高剂量组的细胞核中P65蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论芍药苷纠正了TNBS诱导的UC大鼠体内Th17/Treg平衡并抑制了NF-κB信号通路的活化,芍药苷可能通过靶向NF-κB信号通路来调控Th17/Treg平衡,从而发挥其对UC的治疗作用。

清胰汤经空肠营养管给药治疗内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床研究

目的:注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后常见并发症,本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎(PEP)的临床疗效。方法:我院行ERCP治疗患者,其中66例出现PEP,随机分为A组(22例)采用常规治疗;B组(22例)在A组基础上胃管内注入清胰汤治疗;C组(22例)在A组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率,临床症状缓解情况、实验室检查、CT胰腺恢复时间、ERCP术后平均住院日等方面。结果:A组与B组在疗效比较无明显差异(P>0.05),C组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于A、B两组(P<0.05)。结论:经空肠营养管注入清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎效果显著。

内镜逆行胰胆管造影术后出血危险因素分析

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后出血的危险因素。方法:收集行ERCP术后并发出血的患者(出血组)43例,按1∶2的比例匹配在年龄、性别相近的ERCP术后未出血的患者86例作为对照组;分析比较两组患者在原发疾病、术中操作步骤等因素,选择单因素分析中P<0.05的因素作为潜在危险因素,进一步行多因素分析。结果:单因素分析结果显示:胆总管结石、括约肌预切开、括约肌大切开、球囊取石术、鼻胆引流管因素在出血组与对照组中均有统计学差异。将上述因素进行逻辑回归多因素分析显示:括约肌大切开(OR3.245,95%CI1.210~8.699)、括约肌预切开(OR3.957,95%CI1.395~11.223)、球囊取石(OR3.492,95%CI1.371~8.898)为ERCP术后出血独立的风险因素。结论:括约肌大切开、括约肌预切开、球囊取石可能增加ERCP术后出血风险。

计算机虚拟实验是“信号与系统”课程实验的发展方向

本文对“信号与系统”实验的开发背景、开发平台软件和所开发出的实验软件系统作了简要介绍 ,并结合开发“信号与系统”实验的体会 。

选择性胆管插管困难患者胰管导丝占据法的应用

目的:探讨胰管导丝占据法在胆管插管困难型内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者中的疗效和安全性。方法:对34例胆管插管困难型ERCP患者运用胰管导丝占据法再次插管,即当插管导丝反复进入胰管时,留置导丝生理性占据胰管,而使用另一根导丝进行胆管插管。结果:应用胰管导丝占据法插管成功30例,成功率88.2%;中位时间为12.6±14.2min;ERCP术后胰腺炎分别为26.5%;术后高淀粉酶血症为32.3%。结论:当选择性胆管插管困难时,胰管导丝占据法可明显提高成功率,是一种安全有效的操作方法。

多路供电系统高压输电线下工频电场的广义数学模型

在电磁环境保护和ADSS光缆悬挂设计时,都需要计算出空间任意点的最大场强值。由于输电线的交流电压随时间而变化,所以空间点的场强也随时间而变化,但在各线布局和电压等级一定的情况下,各点的最大场强值是固定的。为了准确计算多路供电系统高压输电线下空间点的最大场强值,采用等效电荷法,分别基于频域和时域建立了其广义数学模型,并推导出了最大场强计算公式。通过比较发现时域方法占用内存较少且延拓性较强,建议采用时域方法。通过编程对一条同杆塔双回输电线路进行了计算,其结果和理论分析结果一致。

重轨开坯轧制中金属质点流动的有限元模拟及分析

利用ANSYS／LS-DYNA对重轨的开坯轧制过程进行数值模拟，选取方坯中的三个典型的质点，通过质点的移动分析在轧制过程中金属的流动情况，为重轨轧制孔型设计中金属分配提供理论依据。