健脾益气生血汤治疗放化疗引起骨髓抑制的临床研究

目的:观察"健脾益气生血汤"对肿瘤放化疗骨髓抑制的防治作用。方法:将118例肿瘤放化疗患者随机分成两组,对照组58例,放化疗时配合服用升白胺、利血生片。治疗组60例,在对照组治疗基础上服用"健脾益气生血汤"。观察"健脾益气血汤"在骨髓抑制的防治,改善临床症状及体力状况的疗效。结果:治疗组白细胞、血红蛋白、血小板的恢复明显优于对照组,P<0.05。治疗组治疗后临床症状及体力状况改善方面存在明显优势,P<0.05。结论:"健脾益气生血汤"对放化疗骨髓抑制有一定的防治作用,且能提高肿瘤患者生存质量。

宁波地区成人及小儿重症甲型H1N1流感流行病学及临床诊治对比分析

目的:对比分析浙江省宁波地区成人及小儿重症甲型H1N1流感的流行病学和临床特征,为制定流感的防控策略和治疗方案提供科学依据。方法:回顾性分析我院2009年7月1日-2009年12月31日收治的152例重症甲型H1N1流感患者的临床资料,其中成人组(≥14岁)92例,小儿组60例。结果:两组患者均以本地户籍者居多,均无明确甲型H1N1流感患者接触史。发热、咳嗽、咳痰为本病突出及特征性表现。重症患儿平均最高体温明显高于重症成人患者,出现流涕、消化道症状、咽部充血、呼吸衰竭、中性粒细胞异常率及LDH异常率等表现明显高于成人重症患者。胸部影像学检查小儿重症患者以支气管肺炎改变为主,成人重症患者则以肺炎改变为主。成人重症患者较多存在基础疾病,以肥胖及相关代谢综合征和妊娠为主,且成人重症患者平均住院时间长于小儿重症患者。相比轻症患者,重症患儿年龄更小,发热持续时间更长,LDH水平、中性粒细胞异常率以及胸部影像学异常率更高;重症成人患者年龄更大,发热体温峰值更高,发热持续时间更长,CK及LDH水平、WBC异常率、中性粒细胞异常率以及胸部影像学异常率更高,住院时间亦更长。所有患者均予以磷酸奥司他韦胶囊及痰热清针,均治愈出院。结论:重症甲型H1N1流感病例仍以发热及呼吸道改变为主,并发症以支气管肺炎、肺炎、心肌损害及肝功能异常等为主,其表现及检验异常比较广泛,且成人及小儿患者临床表现不一致。中医药在甲型H1N1流感医疗救治和疫情防控中具有较好特色优势,值得推广。

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病临床效果探讨

目的探讨拉米夫定治疗乙型肝炎病毒引起失代偿肝病临床效果。方法选取54例乙型肝炎病毒引起失代偿肝病的患者进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组(27例,予以常规治疗)和观察组(27例,予以拉米夫定治疗),比较两组治疗前后肝功能改善效果。结果两组治疗前慢性重型肝炎、肝硬化患者AST、ALT和TBIL水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月后,两组治疗后慢性重型肝炎、肝硬化患者AST、ALT和TBIL水平与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组慢性重型肝炎、肝硬化患者治疗后TBIL、ALT、AST均明显低于对照组(均P<0.05)。结论拉米夫定对乙型肝炎病毒引起失代偿肝病患者的肝功能具有良好的改善功效,且治疗效果确切,值得进一步普及推广。

恩替卡韦联合富马酸替诺福韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的效果分析

目的探讨恩替卡韦联合富马酸替诺福韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的效果。方法将100例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合富马酸替诺福韦治疗。比较两组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、肝功能指标、肝储备功能评分、免疫功能指标、睡眠状况指标、生活质量评分及不良反应发生率。结果治疗后,观察组HBV-DNA及HBeAg转阴率均高于对照组(均P<0.05),肝功能指标及Child-Pugh评分均低于对照组(均P<0.05),CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(均P<0.05),睡眠状况指标好于对照组(均P<0.05),生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论恩替卡韦联合富马酸替诺福韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化效果好,可改善患者肝功能,提升睡眠质量及生活质量水平,且安全性良好。

桑葚提取物对非酒精性脂肪性肝病的防治作用及机制

目的研究桑葚提取物对非酒精性脂肪性肝病的防治作用及其对氧化应激的影响,探讨桑葚提取物的可能作用机制。方法将42只大鼠根据随机数字法分为对照组、模型组(非酒精性脂肪性肝病模型)和桑葚提取物组(非酒精性脂肪性肝病模型+桑葚提取物治疗),每组14只。采用全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、TG水平,采用伊红-苏木素(HE)染色和油红O染色观察大鼠肝脏脂肪沉积和肝脏损伤情况。结果HE染色:对照组大鼠肝组织中无脂肪变性和炎症浸润;模型组大鼠肝组织中出现肝细胞脂肪变性、弥漫性气球样变,见炎性细胞浸润;桑葚提取物组肝组织中脂肪变性和气球样变减少,无明显炎症反应。油红O染色:对照组大鼠肝组织内无红染物质;模型组大鼠肝组织内见大量红色脂滴;桑葚提取物组肝组织内见少量红染脂滴。与对照组比较,模型组和桑葚提取物组血清TG、TC、ALT、AST水平均升高(均P<0.05),肝组织SOD活性和GSH水平降低(P<0.05),肝组织MDA、TG水平均升高(P<0.05);与模型组比较,桑葚提取物组血清TG、TC、ALT、AST水平均降低(均P<0.05),肝组织SOD活性和GSH水平均升高(均P<0.05),肝组织MDA、TG水平均降低(均P<0.05)。结论桑葚提取物对非酒精性脂肪性肝病具有保护作用,其机制可能与桑葚提取物可减轻肝组织氧化应激反应、纠正脂代谢紊乱有关。

替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果及价值。方法选择88例接受慢性乙型肝炎肝硬化治疗的患者,用随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组均44例。其中对照组采用恩替卡韦药物治疗,实验组行替诺福韦药物治疗,对比两组患者治疗后肝功能指标、肝纤维相关指标、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)转阴情况。结果两组治疗前后肝功能各项指标差异均无统计学意义(均>0.05);但两组经抗病毒治疗后,肝功能指标均低于治疗前(P<0.05)。两组治疗前肝纤维相关指标(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等)差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均低于对照组(均P<0.05)。两组6个月、12个月、18个月耐药率差异均无统计学意(均>0.05),实验组6个月、12个月、18个月HBV-DNA转阴率高于对照组(均P<0.05)。结论替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床效果显著,能够改善肝功能及肝纤维相关指标;HBV-DNA转阴比例较高,耐药率低;且药物安全性较强,值得临床推广。

王邦才教授对“上下交损当治其中”理论的发微与临床应用

[目的]探讨王邦才教授对叶天士重要理论"上下交损当治其中"的发微及临床应用。[方法]通过采集与分析王邦才教授采用"上下交损当治其中"理论治疗的临床病例,结合历代名医相关论述,进一步分析王教授对该理论的阐述和补充,以及运用该理论治疗病机复杂的疑难杂症的用药特色,并列举验案加以佐证。[结果]王邦才教授应用"上下交损当治其中"理论娴熟,结合中焦病理生理特性,兼顾上焦下焦整体的关系,治中焦而得全局,使脾胃运化正常、气机调达。确立治则和方药时注意纳运合宜,着力升降润燥;三因制宜,兼顾环境影响,用药注重寒热同调、燥湿相济、升降相用、补泄兼施、身心同治。对中风重症脾胃失健,气血两虚上下交病者,治以健脾益气、养血和营,方用归芍异功散合黄芪桂枝五物汤;对积聚脾肾两虚、湿热蕴结病机疑难者,予固护脾胃、扶正祛邪,方用附子米仁败酱汤合香砂六君汤加减,总以脾胃为枢、中洲为要,均获得较好的临床疗效。[结论]王邦才教授对"上下交损当治其中"理论的发微,强调了"治中焦"的意义,其经验值得临床推广学习。

埃索美拉唑治疗十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染效果分析

目的探讨埃索美拉唑治疗十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果。方法合并幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡患者54例,按照治疗方法的不同分为观察组及对照组,各27例。对照组采用奧美拉唑三联疗法治疗,观察组采用埃索美拉唑三联疗法治疗。比较两组腹痛缓解、溃疡愈合及幽门螺杆菌清除情况。结果两组患者治疗前腹痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1 d及1周差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后1个月腹痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,观察组溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率均要高于对照组(均P<0.05)。结论埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染,可有效促进溃疡的愈合,改善患者的临床症状和提高幽门螺杆菌清除率。

双解汤联合针灸治疗胆汁返流性胃炎的效果观察

原发性胆汁返流性胃炎(PBRG)是消化系统常见病、多发病及难治病[1],该病的发生与幽门括约肌功能障碍、情绪因素、胆囊疾病等引起胃肠激素分泌紊乱、胃肠蠕动失协调有关[2]。临床以促胃肠动力、抑酸、保护胃黏膜、抗焦虑抑郁为主要治疗方案,但存在依耐性,停药后病情易反复。PBRG属于祖国医学中“胃脘痛”、“嘈杂”、“吐酸”、“痞满”及“脾瘅”等范畴[3],中医认为肝胆气滞、横逆犯胃是其发病关键。本研究拟探讨双解汤联合针灸治疗PBRG的效果报道如下。

泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌对动脉粥样硬化患者颈动脉内膜及炎症因子表达的影响

目的研究泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌对动脉粥样硬化属痰瘀互结证患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体的影响,探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法将120例痰瘀互结型动脉粥样硬化患者为对象,按随机数字表法分为研究组(泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌组),中药对照组(泄浊化瘀方组)和西药对照组(阿托伐他汀组)3组,各40例,疗程16周。观察3组服药16周后颈动脉IMT、血清hs-CRP和D-二聚体水平、肝功能指标的变化情况。结果3组颈动脉IMT均有明显改善,研究组疗效优于中药组及西药组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后hs-CRP、D-二聚体的水平明显下降,且低于中药对照组及西药对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌具有显著的抗AS作用,且对肝功能具有保护作用,这些作用可能与降低血清炎症因子,改善脂代谢有关。

泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌胶囊对动脉粥样硬化患者中医证候积分和脂质代谢的影响

目的:观察泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌胶囊对动脉粥样硬化属痰瘀互结证患者脂质代谢及中医证候积分的影响,探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制,为进一步深入研究其对AS的防治做好前期观察。方法:以76例痰瘀互结型动脉粥样硬化症患者为对象,按随机数表随机分观察组(泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌组)、西药对照组(阿托伐他汀组),各38例,疗程16周。观察组服用泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌胶囊,对照组给予阿托伐他汀钙片,观察两组服药16周后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、中医证候积分情况。结果:两组患者治疗前后对比观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.01);血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-C的水平较治疗前有下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平较前有升高,差异具有显著性(P<0.01)。其中观察组疗效优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:泄浊通瘀方联合双歧杆菌三联活菌胶囊具有改善临床症状,调节脂代谢作用,可通过改善脂代谢从而改善动脉粥样硬化。

宁波德尔塔与奥密克戎感染者临床特征与中医药疗效的对比观察

目的:对比观察德尔塔(Delta)与奥密克戎(Omicron)感染者的临床特征与中医药疗效。方法:纳入2021年12月―2022年4月在宁波市镇海区中医医院住院的Delta感染者53例、Omicron感染者50例,予中医药个体化辨证治疗。观察患者入院时的特征、治疗前后的临床数据,评价疗效。结果:103例患者中轻型占72.82%、普通型占25.24%,中医湿热证占61.17%、寒湿证占37.86%,出现频次最高的前6位症状为咳嗽、发热、口干咽燥、胸腹闷胀、乏力、纳呆。Delta组平均年龄51.04岁、基础疾病率45.28%、平均淋巴细胞计数0.91×10^(9)/L、核酸循环阈值(Cycle Threshold,Ct值)[核壳蛋白(Nucleocapsid Protein,N)基因:18.64±7.09、开放读码框(Open Reading Frame,ORF)基因:21.55±6.67]、平均中医证候积分9.77,Omicron组平均年龄39.3岁、基础疾病率18.00%、平均淋巴细胞计数1.58×10^(9)/L、核酸Ct值(N基因:27.55±6.05、ORF基因29.83±5.73)、平均中医证候积分5.56,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05);Omicron组总有效率为100.00%,高于Delta组的77.36%(P<0.05)。Omicron组平均核酸转阴时间为7.5 d,短于Delta组的18.45 d(P<0.05)。性别与核酸Ct值是核酸转阴主要影响因素。结论:宁波Delta与Omicron感染者均以湿热证最多、寒湿证次之,属中医“湿疫”范畴。与Delta感染者相比,Omicron感染者的年龄更小、症状更轻、病毒载量更低、核酸转阴时间更短。中医个体化辨证治疗疗效显著,既能明显改善临床症状又能迅速降低病毒载量。

泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的临床分析

目的探讨泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取浙江省宁波市第二医院2013年7月至2015年8月收治的上消化道出血患者76例，采用随机双盲法分为观察组和对照组，每组38例。对照组单独采用泮托拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑与奥曲肽治疗，比较两组患者临床疗效、持续出血时间、出血量、血红蛋白水平、胃液pH值等。结果观察组患者临床总有效率、胃液pH值、血红蛋白水平均明显高于对照组，出血时间明显短于对照组，出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论泮托拉唑与奥曲肽治疗上消化道出血不仅能显著提升临床疗效，在快速止血的同时还能改善患者胃液pH值和血红蛋白水平。

宁波地区轻重症甲型H1N1流感的流行病学和临床对比分析

目的对比分析宁波地区轻、重症甲型H1N1流感的流行病学和临床特征。方法回顾分析宁波市传染病院2009年7月1日至2009年12月31日收治的204例患者的临床资料,其中轻症52例,重症152例。结果两组患者均以本地户籍者居多,均无明确接触史。成人患者以青年人群为主,但重症者多见于小儿、老年、伴有肥胖和相关代谢综合征、孕妇或剖宫产术后人群。职业分布均以中青年职员和学生为主。发热、咳嗽、咳痰为其突出及特征表现,两组高热(≥39℃)患者的构成比及发热持续时间比较差异有统计学意义;重症患儿的平均最高体温、流涕及消化道症状、咽部充血及扁桃体肿大均高于重症成人患者。轻症患者无并发症;重症患者并发不同程度肺炎或支气管肺炎,小儿以支气管肺炎为主,成人以肺炎为主。两组患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肝功能及白细胞(WBC)升高异常率比较差异均有统计学意义。重症患者平均住院时间较长。结论重症病例仍以发热及呼吸道改变为主,并发症以支气管肺炎、肺炎、心肌及肝功能损害为主,成人及小儿临床表现不一致。

宁波市及上饶市2009年重症甲型H1N1流行性感冒152例流行病学及临床特征分析

目的分析宁波市及上饶市2009年重症甲型H1N1流行性感冒(流感)的流行病学及临床特征,为制定防控策略和治疗方案提供科学依据。方法回顾性分析宁波市传染病医院及上饶市第二人民医院2009年7月1日～12月31日收治的152例重症H1N1流感患者的临床资料,其中成人组(≥14岁)92例,小儿组(<14岁)60例。结果 2组患者均以本地户籍者居多,均无明确甲型H1N1流感患者接触史。发热、咳嗽、咳痰为本病突出及特征性表现。重症患儿平均最高体温明显高于重症成人患者,出现流涕、消化道症状、咽部充血、呼吸衰竭、中性粒细胞异常率及LDH异常率等表现明显高于成人重症患者。胸部影像学检查小儿重症患者以支气管肺炎改变为主,成人重症患者则以肺炎改变为主。成人重症患者较多存在基础疾病,以肥胖及相关代谢综合征和妊娠为主,且成人重症患者平均住院时间长于小儿重症患者。所有患者均予以磷酸奥司他韦胶囊及痰热清针,均治愈出院。结论重症甲型H1N1流感病例仍以发热及呼吸道改变为主,并发症以支气管肺炎、肺炎、心肌损害及肝功能异常等为主,其表现及检验异常比较广泛,且成人及小儿患者临床表现不一致,中医药在该病医疗救治和疫情防控中具有较好的特色优势,值得推广。虽然我国甲型H1N1流感的发病趋于稳定,但是其他流感亦可能流行,因此具有较好的借鉴意义。

无创诊断数学模型对乙型肝炎病毒相关肝纤维化的诊断价值

目前，肝活组织检查仍是评价肝纤维化程度的金标准。但此法具有侵入性，有一定禁忌证，在临床上广泛开展有较大难度。无创诊断肝纤维化的方法有多种，但效果均不理想。目前主要包括临床评估、血清学检测、影像学检查、无创诊断数学模型等。无创诊断数学模型包括AST与血小板比值指数（APRI）、基于4因子的肝纤维化指标（FIB-4）、

丙氨酸转氨酶不同正常值上限的慢性HBV感染者肝组织病理改变分析

目的分析丙氨酸转氨酶(ALT)不同正常值上限的慢性HBV感染者肝组织病理特征及影响因素。方法收集2014年1月至2020年12月宁波市镇海区中医医院和中国科学院大学宁波华美医院收治的667例住院接受肝穿刺活检的慢性HBV感染者(ALT<40 U/L且HBV DNA>30 IU/mL)的临床资料,将ALT分为Ⅰ组(男性<30 U/L,女性<19 U/L)、Ⅱ组(男性30~<35 U/L,女性19~<25 U/L)和Ⅲ组(男性35~<40 U/L,女性25~<40 U/L),同时根据肝脏炎症程度(G)和纤维化分期(S)将患者分为肝组织无明显损伤组(G且S<2组)和肝组织明显损伤组(G和/或S≥2组)。采用Ridit分析比较3组ALT的G/S构成比差异,采用Logistic回归分析影响肝组织发生明显肝损伤的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)寻找ALT的最佳诊断临界值。结果ALT三组间G和S的构成比差异均有统计学意义(χ^(2)=13.926和14.702,P<0.001)。G和/或S≥2组的构成比分别为26.05%(99/380)、32.03%(41/128)、46.54%(74/159),差异亦有统计学意义(χ^(2)=21.596,P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示,影响肝组织损伤严重程度的保护因素为高白/球蛋白比值和PLT计数(OR=0.246和0.986,P<0.001),危险因素为肝组织HBcAg阴性、ALT和GGT水平升高(OR=3.797、1.053和1.013,P<0.001或<0.05)。ROC曲线显示男性患者肝组织明显损伤的ALT阈值为25.6 U/L;女性患者为25.5 U/L。结论ALT正常的慢性HBV感染者,随着ALT水平升高,肝组织病理损伤程度加重,临床上有必要降低判断明显肝组织病理损伤的ALT阈值。

轻症和重症甲型H1N1流感患者免疫学特征比较分析

目的对比分析轻症和重症甲型H1N1流感患者的细胞免疫学特征，为该病的病情监测和治疗提供科学依据。方法收集2009年7月1日至2009年12月31日于宁波市第二医院及宁海县第一医院就诊并确诊为甲型H1N1流感的204名患者作为病例组，其中轻症组52例，重症组152例，选取同时期的26名健康志愿者作为对照组；采用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞亚群，采用ELISA方法检测各组血清干扰素-γ（IFN-γ）及白细胞介素-4（IL-4）水平。结果 H1N1流感患者重症组外周血淋巴细胞计数降低显著，与健康对照组及轻症组患者比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；重症组T淋巴细胞、NK细胞、CD4＋T及CD8＋T淋巴细胞计数、百分比均较轻症组显著降低（ P＜0．01），B淋巴细胞及CD4＋T/CD8＋T比值虽然较轻症组降低，但差异无统计学意义（P＝0．11，0．175）；轻症组和重症组血清IFN-γ水平均较健康对照组降低，但是重症组降低更为显著（与健康对照组和轻症组比较，P＜0．01）；同样，轻症组和重症组血清IL-4水平均较健康对照组降低，但各组间比较统计学差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论甲型H1N1流感患者免疫功能的异常与病情轻重有一定关系，尤其是细胞免疫功能，监测患者的免疫功能变化，对于判断患者的病情有较好的参考价值。

浙江省东部地区2007-2009年手足口病流行病学及临床特征分析

手足口病是一种主要由柯萨奇病毒A16（coxsakie virus A16,CV A16）和肠道病毒71（enteric virus71,EV71）等引发的传染病,临床上以发热和手、足、口部出现皮疹、疱疹等为主要特征.该病是一种自限性疾病,绝大多数病例1周内可以痊愈,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,如不及时治疗,可导致患者死亡^（[1]）.

感染科医务人员甲型H1N1流感血清抗体消长的比较分析

目的分析感染科医务人员甲型H1N1流感血清抗体消长变化,为制定免疫策略提供依据。方法 339名自愿接种甲型H1N1流感疫苗的感染科医务人员在接种后6个月、1年、2年采集血清,63名不愿意接种的感染科医务人员在相同时间采血,分别检测其IgM及IgG抗体。结果接种组与未接种组比较,接种后6个月、1年及2年时,其IgM抗体和IgG抗体水平和阳性率差异均有统计学意义(P<0.05);接种组IgM抗体水平在接种后6个月最高(A值1.00±0.22),而IgG抗体在接种后1年最高(A值1.02±0.16),其IgM和IgG抗体水平在各个时间段之间的两两比较差异均有统计学意义(P<0.001);Logistic回归分析在接种后的6个月、1年和2年,性别和年龄两个变量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲型H1N1流感疫苗的免疫原性较理想,尤其是感染科医务人员,目前易感人群又在不断增加,有必要将其纳入常规接种及加强免疫。