毛以林教授运用经络辨证治疗项痹经验

经络辨证是中医学辨证理论体系中重要的辨证方法。毛以林教授临床善于运用经络辨证治疗各种复杂病证,认为项痹的经络辨证多与足太阳膀胱经、手太阳小肠经、足少阳胆经、手少阳三焦经、足少阴肾经及督脉密切相关。基本病机主要有寒侵太阳、营卫凝遏;少阳气郁、气血失和;肾虚失养、髓减骨空;督阳不振,筋懈骨惰。治疗上以祛风散寒、温经止痛;和解气郁、疏利经气;补肾壮骨、填精益髓;温振督阳、益肾补督。随证治之,疗效颇佳。

参附注射液治疗充血性心力衰竭的系统评价与Meta分析

目的:运用循征医学的方法,对参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效进行系统评价。方法:计算机检索中国知网(CNKI),维普数据库,万方数据库;同时手检了《中国中西医结合杂志》,《湖南中医杂志》,《湖南中医药学报》。结果:共查及有关文献258篇,只有8篇符合纳入标准,采用了Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,属低质量文献,共收入病人875例,汇总OR为2.41,汇总OR95%CI=1.66-3.48,合并效应的检验Z=4.65(P<0.00001),表明差异有统计学意义,在常规抗心衰药物治疗基础上加用参附注射液治疗CHF较对照组效果好。结论:现有临床证据表明,与西药常规治疗组相比,在西药常规治疗基础上加用参附注射液治疗CHF有效,可改善临床症状。但系统评价纳入的随机对照临床试验均属低质量文献,参附注射液治疗CHF的疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证。

血塞泰治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证临床研究

目的观察血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者的临床疗效。方法将60例脑梗死恢复期风痰瘀阻证型患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予血塞泰口服。疗程均为4周。观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分的变化。结果治疗后两组中医证候积分、神经功能缺损评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);两组中医证候积分、神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论血塞泰对脑梗死恢复期风痰瘀阻证型疗效肯定,可降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证型具有确切的临床疗效。

心痛泰对不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者P-选择素、TXB_2的影响

目的:观察心痛泰对不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者P-选择素、TXB_2的调节作用。方法:将60例心绞痛气虚血瘀证患者随机分为2组,对照组予西药基础治疗,观察组在西药治疗基础上加用心痛泰治疗,疗程3个月。评价疗效并于治疗前后检测2组患者血P-选择素和TXB_2水平。结果:治疗后2组患者P-选择素和TXB_2水平均降低,与治疗前比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组P-选择素和TXB_2值降低幅度更明显,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:心痛泰能明显改善不稳定型心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效,降低P-选择素和TXB_2的水平。

益心泰丸抗心肌梗死后大鼠心室重构作用及机理研究

目的:探讨炎性细胞因子系统对心肌梗死后心室重构的影响及益心泰丸对心室重构干预作用。方法:制备心肌梗死大鼠模型。随机分成模型组、益心泰组开博通组、复方丹参滴丸组和假手术组。除模型组和假手术组以蒸馏水等量灌胃,其余各组分别给予相应药物灌胃,用药4周后分别检测心室重构指标及血浆中TNF-α、IL-6含量。结果:与假手术组比较,模型组心脏重量、心脏指数增加(P<0.01);与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组心脏重量、心脏指数降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组血浆中TNF-α、IL-6含量明显升高(P<0.01),与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组TNF-α、IL-6含量均有下降(P<0.01)。而益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组心脏指数、TNF-α、IL-6差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益心泰丸可能通过调节炎性细胞因子水平,在一定程度上干预了心肌梗死后心室重构。

血塞泰对急性脑梗死风痰瘀阻证患者hs-CRP的影响

目的:探讨血塞泰治疗急性脑梗死风痰瘀阻证患者的临床疗效及作用机理。方法:将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加血塞泰,4 w为1个疗程。观察治疗前后两组病例中医证候积分、神经功能缺损评分、hs-CRP水平的变化。结果:两组病例治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。结论:血塞泰对脑梗死风痰瘀阻证临床疗效肯定,可改善症状、体征;其机制可能与降低hs-CRP水平有关。

益心泰对心肌梗死后大鼠RAAS调节作用的研究

急性心肌梗死（AMI）是常见的危急重症,具有发病急、并发症多、病死率高等特点。AMI后心室重构是心肌对损伤及心脏超负荷的一种反应,可导致左心室进行性扩张和变形,使心肌梗死患者心室功能严重受损,并发症增多,死亡率明显增加,而RAAS的激活作为心室重构的主要促发因素,对心室重构的影响已成为共识。因此抑制RAAS激活,改善心室重构,成为防治研究的重点。