稀土镁对轧辊用高铬铸铁变质效果的研究

研究了稀土镁变质处理对轧辊用高铬铸铁碳化物形态、分布以及力学性能的影响。结果表明:在高铬铸铁中添加适量的稀土镁,可以明显的细化组织和改善碳化物的形貌和分布,变质后碳化物由尖锐棱角的长条状转变为孤立的团块状或球状,对基体的割裂程度大大减小。当稀土镁加入量为0.6%时,综合力学性能最佳。

子宫内膜异位症复发因素临床研究

目的:分析子宫内膜异位症(EM)患者复发的影响因素。方法:收集363例EM患者临床资料,根据治疗结果将其分为复发组和未复发组两组,比较复发组与未复发组之间不同的临床特征,用Logistic回归法统计分析EM患者复发的相关因素。结果:EM患者术后2年复发率15.43%。EM复发组和EM未复发组初发平均年龄分别为32.42+6.32岁和34.67+7.88岁,两组比较有统计学差异。EM复发组中合并子宫腺肌症的比例显著高于EM未复发组(8/14.29%vs 5/4.89%),有统计学差异。EM复发组中出现后穹窿触痛结节、多发病灶症状的患者显著高于EM未复发组(242/78.83%vs 32/57.14%,22/39.29%vs58/18.89%),两组之间比较有统计学差异。复发组EM患者未用药患者比例显著高于未复发组(23/41.07%vs41/13.35%)。未复发组EM患者术后妊娠率显著高于EM复发组患者(92/29.97%vs5/8.93%)。多因素非条件Logistic回归分析表明,盆腔炎病史、合并子宫腺肌症、后穹窿触痛结节、手术分期为EM患者复发的危险因素,发病年龄、术后药物治疗和术后妊娠情况为EM患者复发的保护因素。结论:子宫内膜异位症患者术后治疗后复发因素主要有具有盆腔炎病史、合并子宫腺肌症、后穹窿触痛结节、手术分期较晚等,针对危险因素的患者应积极药物治疗并加强随访,对于有生育要求的患者应积极促进妊娠。

氧氟沙星、替硝唑不同给药方式对慢性盆腔炎患者MMP-2、ICAM-1的影响

目的观察氧氟沙星、替硝唑不同给药方式对慢性盆腔炎患者基质金属蛋白酶(MMP-2)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的影响。方法以2013年2月至2015年2月我院妇科收治的60例慢性盆腔炎患者为研究对象,依据给药方式均分为观察组和对照组,各30例。观察组行氧氟沙星、替硝唑联合腹腔灌注治疗,对照组行氧氟沙星、替硝唑静脉注射治疗。观察治疗后两组临床疗效、治疗前后MMP-2、ICAM-1变化情况。结果治疗后观察组总有效率为86.67%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05);两组治疗后MMP-2表达阳性区平均积分光密度均较治疗前显著减小,ICAM-1显著升高且观察组的MMP-2、ICAM-1较对照组改善更显著(P<0.05)。结论氧氟沙星、替硝唑联合腹腔灌注给药方式对慢性盆腔炎患者临床疗效良好,且可显著降低MMP-2、ICAM-1表达阳性区平均积分光密度,具有推广应用价值。

桂枝茯苓联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平的影响

目的探讨桂枝茯苓联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平的影响。方法选取西安高新医院有手术指征的子宫肌瘤患者200例,随机分为对照组、桂枝茯苓组、宫瘤消组及桂枝茯苓联合宫瘤消组,每组50例。对照组口服米非司酮片,疗程3个月;给予药物治疗后比较4组患者疗效、子宫体积、肌瘤体积、性激素及细胞因子含量。结果桂枝茯苓组、宫瘤消组及桂枝茯苓联合宫瘤消组总有效率(84.0%、86.0%和96.0%)高于对照组(74.0%)(P<0.05)。治疗后,桂枝茯苓联合宫瘤消组子宫及肌瘤体积小于桂枝茯苓组、宫瘤消组,桂枝茯苓联合宫瘤消组血清中白细胞介素-2(IL-2)含量高于桂枝茯苓组、宫瘤消组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于桂枝茯苓组、宫瘤消组,桂枝茯苓联合宫瘤消组血清中卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)含量低于桂枝茯苓组、宫瘤消组(P<0.05)。结论桂枝茯苓联合宫瘤消对子宫肌瘤患者的治疗效果优于单用桂枝茯苓或宫瘤消治疗,子宫及肌瘤体积减小快,免疫力、细胞因子及性激素水平改善更好,值得临床推广应用。

亚临床甲减与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常的相关性研究

目的:探讨亚临床甲减(SCH)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢异常的相关性。方法:首次确诊的PCOS患者380例,将其分为PCOS合并SCH组和PCOS甲功正常组,并以同期体检的正常女性30例作为对照组;分别计算体重指数(BMI),检测甲状腺相关激素和血脂代谢、血糖代谢相关指标。结果:1PCOS合并SCH组BMI显著高于PCOS甲功正常组(P<0.05)。23组FBG、OGTT 1h、OGTT 2h及HDL、LDL水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。3PCOS合并SCH组FIN水平高于PCOS甲功正常组和对照组(P<0.05)。4PCOS合并SCH组的胰岛素抵抗指数HOMA-IR显著高于PCOS甲功正常组和对照组(P<0.05)。5PCOS合并SCH组中TC和TG的水平显著高于PCOS甲功正常组和对照组(P<0.05)。结论:SCH的存在加重了PCOS患者肥胖、糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,检测甲状腺功能状态对于PCOS患者具有重要的临床意义。

多高危风险因素对手术治疗早期子宫颈癌患者的影响

目的评估多高危风险因素对经手术治疗的早期子宫颈癌患者生存结局的重要性。方法回顾性分析158例给予手术治疗的早期子宫颈癌患者（ⅠA2~ⅡB期）。检测手术病理学风险因素,纳入肿瘤表现≥1项高危因素的子宫颈癌患者。基于高危风险数量和辅助治疗类型进行生存分析。结果早期子宫颈癌患者中61例（38.6%）具有多高危因素,其中52例（32.9%）具有2项高危因素,9例（5.7%）具有3项高危因素。多高危因素是与早期子宫颈癌不良无瘤生存期（disease-free survival,DFS）和总生存期（overall survival,OS）相关联的独立预测因子（HR=2.38,P〈0.01;HR=2.41,P=0.005）。伴多项高危风险因素的子宫颈癌患者中,接受同步放化疗（concurrent chemo-radiotherapy,CCRT）治疗的患者5年累积局部复发（10.1%vs 29.7%;HR=0.43,P=0.065）和远端复发（46.2%vs 40.5%;HR=1.05,P=0.910）与仅接受RT治疗的患者差异无统计学意义。结论在管理手术治疗早期子宫颈癌患者过程中,多高危因素不利于患者DFS和OS、增加远端复发风险并且不利于CCRT治疗。

钼对金属型铸造高铬铸铁组织与性能的影响

分别用光学显微镜、扫描电镜、X-ray衍射仪和微机控制电液伺服万能试验机等研究了钼含量的变化对高铬铸铁中碳化物的形态和分布以及力学性能的影响。结果表明:适量的钼可以细化组织和改变碳化物形貌及分布,碳化物由长条状转变为球状,对基体的割裂程度减小明显。在高铬铸铁中加入合金元素钼可在不牺牲其韧性的情况下有效地提高其硬度及耐磨性,其中一部分钼固溶于奥氏体中提高了高铬铸铁淬透性,一部分与碳形成新的化合物Mo2C,从而提高了高铬铸铁的耐磨性。当钼的总加入量为0.9%时,高铬铸铁的综合力学性能达到最佳。

胃镜检查中实施护理干预的效果评价

目的:探讨护理干预措施在胃镜检查中的临床效果。方法:将100例行胃镜检查的病人用随机方法分成观察组和对照组各50例。观察组介入护理干预措施,对照组按常规方法进行检查。结果:对两组病人在胃镜检查过程中出现的恶心次数,检查前后的血压、脉搏变化,插镜成功所需时间,病人紧张、恐惧情况分级等进行比较,差异均有统计学意义,护理干预组优于对照组。结论:积极的护理干预措施在胃镜检查过程中可明显减少或减轻病人的躯体及心理性应激反应的发生,对消除紧张、恐惧心理,减少恶心不适的发生率,有效缩短检查所需的时间等方面均具有重要意义。

老年直肠癌临床特征及治疗的变迁

目的 了解近年来老年直肠癌临床特征及治疗的变迁。方法 回顾性分析 10年间 313例老年直肠癌患者的临床特征及治疗情况 ,对比第一个 5年和第二个 5年的临床特征及治疗方法的变迁。结果 发病年龄后延 ,误诊率降低 ,早期病例增多 ;Dixon手术增多 ,辅助治疗由简单变为综合治疗方法 ;5年生存率明显提高 ,术后的复发率明显减低。结论 老年直肠癌发病年龄后延 ,误诊率降低 ,早期病例逐渐增多 ;治疗上更趋有效、合理。

10 1例原发性腹膜后肿瘤外科治疗(英文)

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的外科治疗。方法 回顾性分析 1992年来原发性腹膜后肿瘤手术切除 10 1例 ,总结提高手术治疗效果的策略。结果 其中良性肿瘤 38例 ,恶性肿瘤 6 3例 ,均经术后病理证实。肿瘤完整切除率71.2 9%。良性肿瘤的手术完整切除率高于恶性肿瘤 ,术中失血少 ,需要合并切除的脏器少 ,术后复发率相对低。全部病人无一例术中死亡。术后复发 33例 ,再次手术 19例。结论 手术完整切除是腹膜后肿瘤治疗首选的方法 ,术前准备非常重要 ,对复发的肿瘤应该争取再次手术。

钒对离心复合铸造轧辊用镍铬钼冷硬铸铁组织与性能的影响

向离心复合铸造镍铬钼铸铁轧辊材料中添加钒来进行合金化处理,研究其对镍铬钼铸铁材料组织与性能的影响。结果表明:由于添加钒形成固有的碳化物VC,随着钒含量的增加,能改善碳化物的形貌与分布,使碳化物由网状分裂为长条状且分布均匀,细化奥氏体晶粒组织。在含钒量达到1.2wt%时,其综合性能最好。

稀土铝复合变质对轧辊用镍铬钼冷硬铸铁组织与性能的影响

向离心复合铸造镍铬钼铸铁轧辊材料添加复合变质剂RE-Al进行变质处理,研究其对镍铬钼铸铁材料组织与性能的影响。结果表明:RE-Al变质处理,能使铁液得到净化并强化晶界,改善共晶碳化物的形貌与分布,使碳化物由网状破碎为块条状且分布均匀,细化奥氏体晶粒组织。在添加变质剂RE为0.3%、Al为0.3%时,其变质处理后的综合性能最好。

光纤通信线路施工全过程质量监理探究

近年来光纤应用延伸至越来越多的领域,在光纤通信迅速发展的同时,光纤通信线路施工环境也变得越来越复杂,对其施工要求也越来越严格。光纤线路施工质量直接关乎光纤通信及各个领域安全问题,超高速度、超大容量和超长距离传输一直是人们追求的目标。因此,对光纤通信线路施工全过程质量监理显得尤为重要。

通信装备模拟软件开发存在问题及对策

随着通信装备向信息化、高端化、体系化发展,模拟化训练的地位逐步提升,但目前装备模拟软件与部队的需要不相适应。本文主要讨论部队内部开发通信装备模拟软件存在的问题,并给出对策。

宫腔检查镜配合射频治疗异常子宫出血71例疗效观察

目的观察宫腔检查镜配合射频治疗有严重内科合并症的异常子宫出血的安全性和临床疗效。方法采用宫腔检查镜配合射频治疗仪,对71例有严重内科合并症的异常子宫出血患者,进行射频治疗的回顾性分析。结果71例有严重内科合并症的异常子宫出血患者,无1例出现术中术后并发症。治疗功能失调性出血,有效率达100%,满意度达100%;治疗肌瘤肌腺症,有效率达100%,满意度达62%;治疗内膜息肉,有效率为80%。满意度达80%。结论宫腔检查镜配合射频治疗有合并症的异常子宫出血是安全的,在治疗由功能失调性子宫出血和肌瘤、肌腺症引起的异常子宫出血中,疗效确切,但在治疗内膜息肉方面疗效与内膜息肉的种类有关。

让学生在探究性 学习中学好数学

数学探究性学习本质属于建构主义学习。核心是学生主动参与、主动经历的学习过程。探究性学习的主体是学生,作为教师,应从角色转换、创设情境、激发探究兴趣,给学生充分的时间和空间,引导学生自主探究,教授探究方法,让学生经历探究过程,体验“探究”乐趣等几方面来促进学生的探究性学习。

长输(油气)管道安全隐患分析

文章主要对长输(油气)管道目前存在的安全隐患进行分析,例如占压、管道标志不齐全、地质灾害等,并对管道运行中的危险性进行了简单分析,并对企业提出如何应对安全隐患和降低危险性提出建议。