以项目式教学聚焦高中信息技术核心素养培养

《普通高中信息技术课程标准(2017年版2020年修订)》更关注对学生学科核心素养的培养,并提倡以基于项目的学习方式培养学生的核心素养。据此,高中信息技术教师应在学科大概念的引导下创建项目主题,在项目主题的引领下明确项目目标、项目活动,并结合多元方式落实项目评价。

基于老年综合征构建急诊老年肺炎合并脓毒症患者28d死亡预测模型并验证

目的 构建并验证基于老年综合征的急诊老年肺炎合并脓毒症患者28 d死亡的预测模型。方法 连续纳入2022年1月至11月就诊于北京朝阳医院急诊科年龄≧65岁的社区获得性肺炎合并脓毒症患者607例。使用R软件随机将患者分为训练集425例(70%)和测试集182例(30%)。根据随访28 d生存情况,将患者分为生存组421例和死亡组186例。记录患者的一般资料、入院时生命体征、实验室指标及老年综合征相关内容。在训练集中,采用最小绝对收缩算子回归及Cox回归进行变量筛选,确定患者28 d死亡的独立影响因素并构建列线图。通过时间依赖的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线在测试集中对模型的区分度和校准度进行验证。采用临床决策曲线分析(DCA)验证模型的临床有效性。结果 多因素Cox回归分析显示,近1年跌倒史(HR=1.613,CI 1.098~2.730;P=0.015)、Glasgow评分(HR=0.923,95%CI 0.880~0.968;P=0.001)、临床衰弱量表评分(HR=1.265,95%CI 1.081~1.481;P=0.003)、外周血氧饱和度(HR=0.966,95%CI 0.949~0.983;P<0.001)、乳酸(HR=1.159,95%CI 1.095~1.226;P<0.001)、白蛋白(HR=0.963,95%CI 0.930~0.998;P=0.037)、降钙素原(HR=1.010,95%CI 1.001~1.020;P=0.026)、白细胞(HR=1.028,95%CI 1.007~1.050;P=0.009)和红细胞(HR=0.731,95%CI 0.600~0.891;P=0.002)为急诊老年肺炎合并脓毒症患者28 d死亡的独立影响因素。纳入上述9个变量构建的列线图模型预测患者28 d死亡的时间依赖的AUC在训练集和测试集中均>0.80,提示该模型在训练集和测试集中均具有较好的判别能力。校准曲线显示,列线图模型在训练集和测试集中的预测概率与观察概率一致性较好。DCA证实,列线图模型在测试集及训练集中均具有较好的临床获益。结论 基于老年综合征(跌倒、衰弱和营养不良)的列线图模型可有效预测急诊老年肺炎合并脓毒症患者28 d死亡,有利于临床医生早期进行危险分层并采取干预措施。

基于信息化教学的学科教学创新模式与策略研究

随着教育技术的快速发展,信息化教学已经成为现代教育的重要部分。基于此,分析基于信息化教学的学科教学现状,并揭示其存在的问题,提出一系列解决策略,并通过实际案例分析,特别是对基础教育中的信息化教学实例进行深入探讨,以证明策略的有效性。研究发现,通过改进信息化教学的策略和创新教学模式,可以提高教育质量,提升学生的学习体验,为教育提供更为丰富和多元的可能。

浅议交互式电子白板在教学中的应用

随着社会的发展，现代化教育设备越来越多地应用于我们的课堂教学，交互式电子白板就是其中的一种新设备。现在人们开始认识到交互式电子白板在推进教育信息化和提升教育本质功能的过程中，能够发挥巨大的作用。一、交互式电子白板的应用优势首先，交互式电子白板用于课堂板书时，既不产生粉笔灰，能减少对环境的污染，有利于教师的身体健康，

7例新型冠状病毒肺炎患者PICC置管防控实践

2019年12月份,自首例新型冠状病毒肺炎患者在武汉被确诊后,疫情迅速蔓延到我国的各个省市。因部分新型冠状病毒肺炎患者病情危重且血管条件差,需要每日多次给药,或静脉给予高渗性药物治疗。自2020年1月20日至2020年2月20日,我院PICC小组为新型冠状病毒肺炎患者共进行PICC置管7例,我们根据既往置管经验,及传染病的防护要点掌握,并且根据本次疫情特点,查找文献对整个流程进行梳理整改,由PICC专科护士在严密防护的条件下为患者进行PICC置管,对新冠患者PICC置管术前评估、术中准备及术后护理遇到的问题进行改进,制定满足我院新型冠状病毒肺炎危重症患者PICC患者置管的操作,本组7例患者全部一次性穿刺成功,6例患者一次性置入PICC成功,减少外周静脉穿刺的次数,满足患者治疗需求。