温阳止痛散合奥施康定治疗中、重度癌性疼痛35例

目的:观察温阳止痛散联合奥施康定治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:选取本院内科门诊和住院的中、重度癌性疼痛患者70例,随机分为治疗组35例、对照组35例,治疗组在奥施康定治疗基础上联合温阳止痛散外敷,对照组给予奥施康定治疗,两组均7d为1个疗程,连用3个疗程。结果:温阳止痛散联合奥施康定可提高完全缓解率并减少奥施康定的不良反应。结论:温阳止痛散联合奥施康定疗效安全有效。

柴胡桂枝汤治疗癌性发热32例

目的观察柴胡桂枝汤治疗癌性发热的临床疗效。方法选取本院内科门诊和住院的癌性发热患者61例,按照随机数字表法分为治疗组32例,对照组29例,治疗组给予柴胡桂枝汤治疗,对照组给予萘普生片治疗,两组均7天一疗程。结果治疗组总有效率为93.75%;对照组总有效率为79.31%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤治疗癌性发热临床疗效可靠。

温通法对S_(180)荷瘤小鼠相关调控基因的影响

目的探讨温通法对S180荷瘤鼠的抑瘤机制,为其临床应用提供理论依据。方法建立昆明种小鼠S180肉瘤模型50个。随机分为中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、荷瘤对照组、CTX化疗组。通过SP免疫组化法检测S180肿瘤细胞各组Bcl-2、P53基因蛋白表达情况。结果 Bcl-2蛋白和P53蛋白在荷瘤对照组与中药中剂量组、中药高剂量组、CTX组的表达比较均有显著差异,其中与中药中剂量组比较有统计学意义(P<0.05),与中药高剂量组、CTX化疗组比较有显著统计学意义(P<0.01);中药高剂量组与CTX化疗组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论温通法抑瘤机制可能是通过抑制P53基因突变,下调Bcl-2蛋白的表达水平实现的。

红景天苷联合顺铂对人胃癌HGC-27细胞生物学功能的抑制研究

目的:探讨红景天苷联合顺铂通过磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路对人胃癌HGC-27细胞的生物学功能的抑制作用及其机制。方法:选取人胃癌细胞株HGC-27,随机分为空白组、红景天苷组(40μmol/L红景天苷)、顺铂组(10μmol/L顺铂)、联合组(40μmol/L红景天苷+10μmol/L顺铂)。采用四甲基噻唑蓝(MTT)实验检测细胞活力,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用划痕实验检测细胞迁移率,采用Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,采用实时聚合酶链反应检测PI3K、Akt、mTOR mRNA表达情况,采用蛋白免疫印迹法检测PI3K、Akt、磷酸化Akt(phospho-Akt,p-Akt)、mTOR、磷酸化mTOR(phospho-mTOR,p-mTOR)、凋亡蛋白B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-associated x protein,Bax)蛋白表达情况。结果:与空白组对比,红景天苷组、顺铂组和联合组HGC-27细胞活力,细胞迁移率,侵袭细胞数,PI3K、Akt、mTOR mRNA表达,PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2蛋白表达水平降低;细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05)。与红景天苷组和顺铂组对比,联合组HGC-27细胞活力,细胞迁移率,侵袭细胞数,PI3K、Akt、mTOR mRNA表达,PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2蛋白表达水平降低;细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05)。红景天苷组以上指标与顺铂组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红景天苷对胃癌细胞HGC-27增殖、迁移和侵袭有一定的抑制作用,并能促进肿瘤细胞凋亡,联合顺铂可以提高疗效,可能是通过抑制Akt、mTOR蛋白磷酸化水平从而阻断PI3K/Akt/mTOR信号通路发挥抑制作用。

厄贝沙坦、丹参酮ⅡA磺酸钠联合用药对高血压合并糖尿病肾病患者相关指标的影响

目的 探讨厄贝沙坦、丹参酮ⅡA磺酸钠联合用药对高血压(HTN)合并糖尿病肾病(DN)患者相关指标的影响。方法 选取2017年1月~2019年1月我院收治的134例HTN合并DN患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。记录两组患者治疗前后的舒张压(DBP)和收缩压(SBP);比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平;对两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和24h尿蛋白排泄率(UAER)肾功能相关指标进行监测;比较两组患者治疗前后的血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和脂联素(ADPN)表达水平;统计两组患者的临床治疗效果以及治疗期间出现的不良反应总发生率。结果 观察组的总治疗有效率为88.06%,高于对照组的74.63%(P<0.05);观察组治疗后DBP和SBP水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FBG和Hb A1c水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN和UAER三项肾功能指标表达水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清TGF-β1、RBP-4和ADPN表达水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.96%,低于对照组的22.39%(P<0.05)。结论 厄贝沙坦、丹参酮ⅡA磺酸钠联合用药治疗HTN合并DN疗效确切,能显著降低血压与血糖水平,改善肾功能及血清指标,安全性高。

外周血Th17/Treg与反流性食管炎患者Hp感染及预后的关系分析

目的分析外周血Th17/Treg与反流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(Hp)感染及预后的关系。方法85例RE患者根据Hp感染情况分为Hp感染组和Hp未感染组,另选取30例健康者作为对照组,比较三组的外周血Th17/Treg水平。统计RE患者的预后,分析外周血Th17/Treg对预后的预测价值。结果Hp感染组的外周血Th17/Treg水平高于Hp未感染组和对照组,Hp未感染组的外周血Th17/Treg水平高于对照组(P<0.05)。预后不良组的外周血Th17/Treg水平高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,外周血Th17/Treg是影响RE患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,外周血Th17/Treg预测RE患者预后的AUC为0.737。结论外周血Th17/Treg可作为评估RE患者Hp感染情况及预测预后的客观有效指标。

慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜组织中RKIP,STAT3和CyclinD1的表达变化及意义

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜组织中Raf-1激酶抑制蛋白(RKIP),信号转导子和转录激活子3(STAT3)和细胞周期素D1(CyclinD1)的表达变化及意义。方法选取2017年9月至2018年8月于本院进行胃镜检查的86例患者为研究对象,分为CAG组53例,慢性浅表性胃炎(GSG)组14例,正常胃黏膜组(对照组)19例。采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测各组RKIP、STAT3、CyclinD1 mRNA表达水平;免疫组化法检测RKIP、STAT3、CyclinD1蛋白表达。Pearson法分析CAG组RKIP、STAT3、CyclinD1表达的相关性。结果与GSG组、对照组相比,CAG组RKIP m RNA表达水平及蛋白阳性表达率均显著降低,且GSG组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAG组STAT3、CyclinD1 mRNA表达水平及蛋白阳性表达率均显著高于GSG组、对照组,且GSG组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示CAG组RKIP表达均与STAT3、CyclinD1表达呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.05),STAT3与CyclinD1表达呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜组织中RKIP表达水平降低,而STAT3与CyclinD1表达水平升高,三者均可能参与CAG发生及发展过程,并可作为临床早期诊断CAG的重要辅助指标。

内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的近期疗效及对远期生存质量的影响

目的探究内镜下黏膜切除术(EMR)及内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的近期疗效及对远期生存质量的影响。方法选取2017年7月—2018年7月河南省职工医院收治的52例早期胃癌患者为研究对象,根据手术方式分为切除组(n=26,EMR治疗)和剥离组(n=26,ESD治疗)。记录两组切除用时、出血量、手术时长,治愈性切除率、完整切除率,术后包括穿孔、皮下气肿、出血等并发症及远期随访复发率、生存率。结果剥离组出血量(68.38±4.09)mL、手术用时(54.01±16.24)min、住院时间(8.09±1.11)d小于切除组[(70.61±3.16)mL、(63.83±15.93)min、(9.14±1.03)d],治愈性切除率(88.46%)、完整切除率(96.15%)大于切除组[(65.38%)、(76.92%)],并发症总发生率(3.85%)小于切除组(26.92)(P<0.05);两组均随访1~3年,剥离组复发率(3.85%)低于切除组(23.08%)(P<0.05),两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESD可减少早期胃癌患者术中出血量、手术用时、住院时间,提高治愈性切除率、完整切除率,降低术后并发症发生率,且有较好远期生存质量。