老年高血压患者动态血压与认知功能的关系

目的探讨动态血压参数与老年高血压患者认知功能的关系。方法收集老年高血压患者60例进行24h动态血压监测及简易智能状态检查表(MMSE)行认知功能测定,根据MMSE得分分为对照组(n=35)和减退组(n=25),比较两组患者动态血压参数有无差异。结果对照组与减退组患者中24h平均收缩压[(127.38±19.14)mm Hg vs(132.00±15.09)mmHg]、白昼平均收缩压[(131.64±17.55)mm Hg vs(137.09±13.77)mm Hg]、夜间平均收缩压[(118.78±18.75)mm Hg vs(126.00±11.37mm Hg)]、昼夜节律比[(15.89±7.45)%vs(10.74±4.89)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05);24h平均舒张压、白昼及夜间平均舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论收缩压、血压节律异常与老年高血压患者认知功能损害有关。

利奈唑胺致超高龄患者血小板减少4例

利奈唑胺是第一个应用于临床的新型嘌唑烷酮类抗菌药，2000年在美国首先上市，我国于2007年9月应用于临床。我科的住院患者绝大部分年龄〉90岁，2009年应用利奈唑胺以来，4例出现血小板减少的不良反应，现报道如下。

脑尿钠肽联合其他血清指标检测在超高龄患者心力衰竭诊断中的价值分析

目的探讨脑尿钠肽联合其他血清指标的检测在超高龄住院患者心力衰竭诊断中的价值。方法回顾性分析2009年1月至2011年9月以心力衰竭住院治疗的89例高龄(≥80岁)患者的临床资料,包括脑尿钠肽、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白I、血清肌酐和心室射血分数值。结果 89例超高龄(≥80岁)住院患者中,脑尿钠肽>500pg/ml的有89例,脑尿钠肽>500pg/ml、超敏C-反应蛋白>5mg/L、肌钙蛋白I>0.1ng/ml、血清肌酐>97μmol/L的患者有76例,69例患者的射血分数值<40%,以脑尿钠肽>500pg/ml、超敏C-反应蛋白>5mg/L、肌钙蛋白I>0.1ng/ml、血清肌酐>97μmol/L联合检测诊断心力衰竭的特异性(90.79%)与以脑尿钠肽值>500pg/ml为依据诊断心力衰竭异性(85.39%)组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超高龄(≥80岁)住院患者心力衰竭发生率高且症状隐匿,联合检测脑尿钠肽、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白I、血清肌酐较单独脑尿钠肽检测诊断心力衰竭的可靠性和准确性高。

村民自治背景下乡村关系失范的宏观体制根源

随着村民自治的实施与推进,中国乡村社会形成了以国家行政管制和村民自治为核心内容的“乡政村治”政治格局。按照制度文本上的规定,乡镇政府是农村最低一级政权,村民委员会是群众性自治组织,二者之间是“指导—协助”关系。然而,现实中乡村关系却存在着失范乃至冲突的一面。这种状况,严重制约了乡镇行政职能的有效履行和村民自治的健康发展。本文通过对乡村关系现状的分析,以“国家与社会”关系为视角,着重从理论上分析了乡村关系失范的宏观体制根源。文章认为,乡镇政府对村委会的过度干预、村委会的附属行政化是当前乡村关系的主要难题;乡村关系失范的宏观体制根源,主要包括国家的农村发展战略、压力型行政体制、权力与利益的自我膨胀性、制度供给的短缺、现行的财税制度、党政关系等六个方面。

公民网络参与:新政治系统理论的分析框架

公民网络参与包括舆论生成和政治影响两个环节,即事件经由媒体议程设置后,在网络公共领域引起广泛讨论,并结成充当政治输入的网络舆论,进而推动政府的政策与制度调整。传统的理论范式无法解释为何有些问题能引起公众广泛关注和讨论,有些问题却被忽视,也无法就网络舆论引发的政府行为、公共政策甚至制度的变迁做出应有的理论回应。在修正经典系统论基础上提出的新政治系统理论分析框架,有助于全面解析网络参与的这一动态过程,阐释公民网络参与的生成逻辑和政治效应。

当代中国挂职现象解析

挂职是颇具中国特色的干部锻炼形式。各地在挂职方面虽有量的差异,却发展出趋同的"准制度安排"。不同挂职类型中的行为主体有着不同的角色期待、行为特征和挂职体验。挂职存在着若干问题,这些问题既与制度供给的缺失有关,也与中国的政治与社会文化有关。挂职虽然增强了政府间关系,但人际化色彩浓厚,与村民自治和依法治国精神存在冲突。

转型时期农民心理特征的变化以及思想政治工作的对策

在当前转型时期,农民的心理特征出现了一些变化:小农意识淡化,商品意识增强;保守意识淡化,开放意识增强;服从意识淡化,平等意识增强;集体意识淡化,自我意识增强;节俭意识淡化,消费意识增强;迷信意识淡化,科学意识增强;道德意识淡化,人情意识增强。面对这些变化,必须紧贴实际,采取一些相应的办法,有针对性的进行思想政治工作,开创农村思想政治工作的新局面,为农村经济发展和改革稳定保驾护航。

中西方情境中的互联网与民主——一项海外文献考察

互联网和民主的关系在海外学术界充满争议。通过梳理该论题最近十余年的研究成果,研究发现,绝大多数文献聚焦于西方民主国家,主要关注互联网能否促进和完善现有民主制度的功能,研究的议题包括数字民主的界定、互联网能否推动民主(化)、网络投票的争论、互联网与公民领域的重建以及互联网对政治参与的影响。不过,随着中国网民人数的倍增,海外观察家对中国互联网与政治关系的研究也越来越多,除部分研究者关注政府的互联网管制外,更多研究者关心互联网对内政外交政策的影响。不少研究者认为,互联网已经改变了中国政治过程,为中国民主化注入了新的动力。总之,不同的社会政治结构决定了互联网与民主关系在中、西情境中有各自的面向。

关于当前农村民主政治现状的调查与思考——以湖北省英山县方咀乡为例

本文通过对农民的民主政治观念、法制意识、村民自治现状的调查与分析 ,指出了当前农村民主政治存在的一些问题 。

互联网能带来“民主”吗——对近十年西方学界争议的一个概括

西方学术界对互联网能否促进民主充满争议。有人认为互联网能够推动公民社团和公共领域的形成,为扩大政治参与提供了资源和机会,从而促进现有民主制度的完善或推动威权政体的民主转型。也有人持相反观点,认为互联网对民主(化)的价值并不是很大,甚至会带来负效应。本文梳理了西方学术界围绕该论题的争议,阐述了不同观点的立论依据和价值立场。

村民自治背景下村委会在村经济发展中的作用——兼以洪湖市洪林村、柏枝村、长河村和全国其他地区的一些村为例

在村民自治背景下,村委会是村民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众组织,担负着发展本村经济的职能。村委会的产生、成员素质、决策能力、自身建设程度以及与村党组织关系的不同对该村经济发展所起的作用也不同。村委会在村经济发展中有五个方面的作用:提供信息、决策组织、统筹协调、收支税费、投资扩大生产。同时,村委会的其它工作,如教育投资、计划生育工作、环境保护、社会福利、精神文明建设等,对村经济发展也有着重要的影响。为此,笔者从村委会自身建设、作用发挥、其他工作的开展三方面对农村经济发展提出一些建议。

转型期我国的道德形势与社会公德教育

当前转型期 ,我国的道德形势不容乐观 ,这种情况的出现有着其特定的原因。而在道德体系中 ,社会公德是最低层次的。因此 ,要加强对人们的道德教育 ,首先必须从加强对人们的社会公德教育着手。

入世背景下农村现行双层经营体制的改革取向

在入世背景下,我国农村现行的以家庭承包经营为主、统分结合的双层经营体制所存在的缺陷与弊端更加突出,但诸多因素决定了不能取消家庭承包经营。伴随着农民合作趋势的加强,建立农户家庭经营与农民合作经济组织经营相结合的新型双层经营体制,成为迎接入世挑战、变革农村现行双层经营的必然选择。

老年心肾综合征并呼吸功能不全诊治1例

患者男性，89岁，因“阵发性心前区疼痛7年，再发伴右下肢乏力1天”人院，患者有“高血压、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病”等病史，入院后经心电图、心肌梗死定量、头颅磁共振成像（magnetic resonance imagin，MRI）等检查诊断为：（1）冠心病，急性冠脉综合征；

制度建设:社会主义政治文明的关键

发展社会主义民主 ,建设社会主义政治文明 ,是全面建设小康社会的重要目标。在建设社会主义政治文明中 ,制度建设是关键所在。这既是由制度本身所具有的特点和功能决定的 ,更是由党所处的地位和环境的变化决定的。我们进行制度设计和制度建设 ,要从“坏人”的假定出发 ,重点从党的制度、党和国家政权关系、人民代表大会制度。

九十年代中期以来邓小平小康社会思想研究综述

小康社会思想是邓小平理论的重要组成部分。90年代中期以来,理论界关于邓小平小康社会思想的研究内容主要包括小康社会思想的解释框架、小康社会思想的历史背景、小康社会思想的形成和发展过程、小康社会的科学内涵、小康社会的实现条件、实现小康社会的重要意义、小康社会思想的理论价值等七个方面。

从总体小康到全面小康:邓小平理论的深化与发展

党的十六大关于全面建设小康社会的理论和纲领,是对建设中国特色社会主义理论与实践的丰富和发展,是对邓小平“三步走”发展战略思想的深化与发展。全面建设小康社会的奋斗目标,是中国共产党根据我国现代化建设的客观进程和国际国内实际情况的新变化而确定的,也是能够实现的。我们应从经济、政治、文化、生态四个方面全面建设小康社会,开创建设中国特色社会主义的新局面。

认知障碍简明评价量表对老年人认知功能衰退的预测价值初探

目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)对老年人认知功能下降的预测能力。方法选择56例患者,其中基线水平认知正常29例和轻度认知功能障碍(MCI)27例,将基线与随访2年认知均正常18例作为NC组,认知正常转为MCI 11例作为CM组,基线及随访2年保持MCI状态作为10例MM组,MCI转化为阿尔茨海默型痴呆11例作为AD组。在初入组及随访2年后,分别通过知情者或照料者对患者进行Cog-12、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分,对患者的认知能力进行评价。结果认知正常者中,NC组的MoCA、MMSE评分较CM组明显升高,Cog-12-Ⅰ评分明显降低(P<0.05)。MCI患者中,MM组MoCA评分较AD组明显升高,Cog-12-Ⅰ和Cog-12总分明显降低(P<0.05)。认知正常者中,仅Cog-12为MCI预测因素(P=0.029),在MCI患者中,Cog-12不是MCI预测因素(P=0.082)。ROC工作曲线显示,当Cog-12界值为4.5分时,预测MCI的敏感性为81.4%。结论 Cog-12是有效而全面的认知功能筛查工具,在评估患者整体智能、精神、行为的表现基础上,可有效地发现认知功能的下降,一定程度上预测将发生认知下降的可能。

认知障碍简明评价量表对老年慢性阻塞性肺疾病患者认知功能的评估价值

目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍的检出能力。方法选择2013年2月~2015年11月在江苏省老年医院高干科就诊的年龄≥65岁老年患者107例,根据有无COPD病史分为COPD组59例和非COPD组48例,分别采用Cog-12、蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)等进行评分,计算ROC曲线下面积比较各种方法对认知功能障碍的判断效力。结果 COPD组认知功能障碍发生率高于非COPD组(74.6%vs 43.8%),其中轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病比例明显高于非COPD组(30.5%vs 25.0%,44.1%vs 18.8%,P=0.003)。COPD组与非COPD组Cog-12、MoCA和MMSE评分[(15.44±12.60)分vs(7.54±8.09)分,(19.19±7.53)分vs(22.91±6.33)分,(22.46±8.38)分vs(25.71±6.33)分]比较有统计学差异(P<0.05);COPD患者的MoCA曲线下面积0.964;MMSE曲线下面积0.911;Cog-12曲线下面积0.884。Cog-12界值取6分时,对COPD患者认知功能障碍诊断的敏感性为82.4%,特异性为78.6%。结论 Cog-12是简明而全面的认知功能筛查工具,可用于临床COPD患者认知功能的筛查。

加入WTO对高校思想政治教育的影响及对策

加入世界贸易组织,高校思想政治教育进入一个新环境。两者之间既有一致性,更有矛盾性,主要表现为思想政治教育观念落后,目标实现受到环境制约,教育者素质滞后,教育内容陈旧,教育载体与方法单一等等。因此,要加强和改进入世背景下的高校思想政治教育,必须更新思想政治教育观念,整合各种环境要素,提高教育者素质,调整创新教育内容,改革教育载体与方法。