糖尿病足患者运动管理循证实践方案临床应用的障碍因素和促进因素分析

目的 了解糖尿病足(DF)患者运动管理循证实践方案临床应用的障碍因素与促进因素,为临床护理工作提供参考。方法 采用立意抽样法,2022年8-10月在我院选取20位与证据临床应用的相关人员进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果 形成4个主题,分别是变革层面、接受者层面、组织环境层面障碍因素和促进因素。结论 应综合临床实际情境不断完善证据应用,增加实践者的职业获益感和组织支持感,加大对患者宣教力度,制定完整清晰的护理质量管理体系,改善运动设备与场所,促进多学科紧密合作,以利于促进证据在临床中的应用。

居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式对在职2型糖尿病病人血糖及生活质量的影响

[目的]探讨居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式对在职2型糖尿病(T2DM)病人的应用效果。[方法]选取在职T2DM病人120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规糖尿病教育和后期定期随访,观察组采用居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式实施管理。比较两组干预后6个月的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)、生活质量的变化及6个月内低血糖发生率。[结果]与干预前比较,两组WHR、FPG、2hPG、HbA_1C下降,生活质量提升,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组干预后比较,干预后观察组FPG、2hPG、HbA_1C下降,生活质量提升(除社会维度、治疗维度),院外低血糖发生率降低(P<0.05或P<0.01);[结论]居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预,能有效控制在职T2DM病人的FPG、2hPG、HbA_1C水平,降低低血糖发生率,提高病人的生活质量。

脑室、腰池外引流的应用与管理

目的探讨脑室、腰池外引流管的应用与管理,总结减少分流依赖性脑积水及颅内感染的经验。方法回顾性分析连续收治的102例破裂动脉瘤夹闭后对蛛网膜下腔出血的处理及28例脑室出血或积血脑室外引流的放置方法及疗效。破裂动脉瘤病人中,术中留置脑室外引流51例,术后行腰池引流或腰穿9例;对脑室出血病人均行脑室外引流。术中采用聚乙烯吡咯烷酮碘进行硬膜外冲洗;在留置脑室、脑池外引流期间,引流管内压力保持10～15cm H2O。结果本组外引流放置时间2～24d,术后无颅内感染发生。仅出现分流依赖性脑积水3例,均为动脉瘤病人。结论保持10～15cm H2O的脑室、脑池外引流压力及预防颅内感染是减少分流依赖性脑积水的重要措施。

内镜眶上锁孔与经鼻蝶联合入路的解剖学研究

目的 研究眶上锁孔入路及经鼻 蝶窦入路的内镜局部解剖学并测量有关解剖数据 ,探讨二者联合应用于治疗巨大鞍区占位性病变的可行性 ,为颅底外科手术提供相关形态学参考数据。方法 测量 10 0例成人颅骨标本额骨颧突距同侧和对侧前后床突的距离和角度 ;通过 2 5例成人尸头 ,模拟内镜眶上“锁孔”入路和经鼻 蝶窦入路 ,观察所能达到的解剖部位 ,并测量相关的解剖数据。结果 眶上锁孔入路可以从前方和上方达到鞍区及斜坡上段 ,清晰地显露垂体、垂体柄、视交叉、颈内动脉、基底动脉等结构 ;经鼻 蝶窦入路可从下方显露垂体及鞍膈等鞍区结构。结论 内镜眶上锁孔与经鼻 蝶窦联合入路是一种微创外科技术 。

“青大1号”紫花苜蓿黄酮类物质提取方法优化

以"青大1号"紫花苜蓿(Medicago sativa L.)为试材,采用单因素试验及正交实验方法,研究了乙醇浓度、料液比和提取温度对"青大1号"紫花苜蓿中黄酮类物质提取效果的影响,并通过正交实验确定"青大1号"紫花苜蓿中黄酮类物质的最佳提取工艺。结果表明:影响"青大1号"紫花苜蓿中黄酮类物质提取效果的因素由大到小依次为料液比>乙醇浓度>提取温度。"青大1号"紫花苜蓿中黄酮类物质的最佳提取工艺为料液比1∶20g/mL,提取温度70℃,乙醇浓度70%条件下的醇提法。

品管圈在提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率中的应用

目的:探讨品管圈在提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率中的应用。方法:成立品管圈并按照品管圈活动步骤,分析非内分泌科病区糖尿病患者低血糖不规范处理的要因,针对性地拟定对策并实施,比较实施前后患者低血糖规范处理率。结果:实施后患者低血糖规范处理率高于实施前(P<0.01),实施后目标达成率170.7%,进步率86.17%。结论:应用品管圈能有效提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率,从而提高护士主动解决临床问题的能力。

CT血管造影、DSA在脑动脉瘤诊断治疗中的比较

目的 探讨 CT血管造影 (CTA)在脑动脉瘤诊断治疗中的价值。方法 对 2 1例可疑动脉瘤患者进行 CTA检查 ,8例同时行数字减影血管造影 (DSA)检查 ,与 CTA检查结果比较 ,并与术中所见进行对照。结果 2 1例患者共检出 2 3个动脉瘤并经手术证实 ,其中假阳性动脉瘤 1个。 CTA可以显示动脉瘤的三维解剖结构 ,为手术提供便利。结论 CTA可以作为蛛网膜下腔出血及可疑动脉瘤患者的初选检查方法。但不能连续观测脑循环过程及进行血管内操作。

两种不同口腔护理液在胃肠减压病人口腔护理中的应用效果比较

口腔是食物进入消化道的重要通道，又是部分消化液分泌的场所，口腔内适宜的温度、湿度和食物残渣为微生物的生长繁殖提供了有利的环境和条件，加之其特殊的生理结构和特点，成为病原微生物侵人人体的途径之一，可导致多种疾病的发生Ⅲ。胃肠道手术后胃肠减压期间，由于禁食、胃管刺激。

护理干预对院外老年2型糖尿病患者遵医行为的影响

目的使出院回归社区的老年糖尿病患者得到连续性的健康指导,提高患者的自我管理能力,减少并发症的发生。方法建立糖尿病患者档案和出院随访跟踪卡,追踪患者出院后的遵医行为,并针对具体情况对患者实施护理干预,使其掌握正确的用药方法,合理控制饮食,适量运动,按时监测血糖,定期门诊随访,预防并发症等。结果老年糖尿病患者的自我管理能力得到提高,并发症的发生减缓。结论对出院老年糖尿病患者实施护理干预是有效的,此项工作可以进一步开展。

地被植物沙地柏在园林绿化中的应用

介绍了地被植物沙地柏的生物学特性、生态特性、观赏价值及其在园林绿化中的主要运用形式,以及扦插繁育技术,分析了该植物在园林绿化中的发展前景。

混合盐碱胁迫对紫羊茅种子萌发的影响

通过种子发芽试验,研究盐胁迫、碱胁迫以及混合盐碱胁迫对紫羊茅(Festuca rubra L.)种子萌发物理指标的影响。结果表明,紫羊茅的发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数以及根的生长与胁迫物浓度呈负相关,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。在盐胁迫下,随着盐处理浓度的增大,发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数以及根的生长明显下降(P<0.05),但在较低盐浓度范围内,下降趋势不大。在碱胁迫下,紫羊茅种子的各指标下降情况要比在同浓度下盐胁迫下明显(P<0.05),但在较低碱浓度下,其发芽率略比盐胁迫下的高。在混合盐碱胁迫下,较低浓度时,种子各项物理指标与单一的盐胁迫较为相似,随着浓度增加,生长情况迅速下降。通过试验得出,紫羊茅在浓度较低的盐碱地中能够萌发和生长。

青海森林苗圃主要杂草分布与危害

目前我省林业苗圃杂草对生产的危害日趋严生。由于林业生产有其特殊的耕作制度，大多数苗木需坐床２－３年，所以使得杂草有特殊的环境。该项研究着重调查总结了我省苗圃中的主要恶性杂草１８种和主要杂革群落，以及杂草对苗圃的危害，为苗圃杂草的防除提供科学依据．

紫花苜蓿多糖提取工艺的优化

选择热水浸提法作为苜蓿多糖(APS)的提取方法,以浸提时间、浸提温度、浸提固液比以及浸提次数作为单因素进行单因素试验,通过方差分析,并进行最小显著差异法(LSD)多重比较作显著性分析,确定其条件范围。再通过进一步的正交实验L9(34)得到热水浸提法优选因素组合。结果表明:在浸提时间1 h、浸提温度95℃、浸提固液比1∶30、浸提3次的条件下,经醇析、氯仿-正丁醇溶液(4∶1)分离纯化,得脱蛋白粗多糖,多糖的提取率可达6.1%。

“青大1号”紫花苜蓿叶蛋白提取条件优化

为了开发新的食用蛋白质资源,本试验以"青大1号"紫花苜蓿新品系青干草为原料,采用酸化加热法配合加盐法提取叶蛋白。单因素试验设计,分别考察料水比、加盐量、絮凝时间、pH、预浸时间、絮凝温度6个因素对粗蛋白质提取率的影响,并以单因素试验结果为依据,采用四因素(料水比、加盐量、絮凝时间、pH)三水平L9(34)正交试验设计进行提取工艺优化。试验结果表明:影响粗蛋白质提取率的因素,从大到小依次为料液比、絮凝时间、pH、加盐量。当絮凝温度为70℃、料液比为1:10、加盐量1%、絮凝时间5min、pH为4时是叶蛋白提取的最优提取条件。

巨菌草在贵德地区引种试验研究

立足贵德农牧业发展的需要,开展饲草新原料——巨菌草(以下简称菌草)的开发工作,为农牧业的可持续发展提供技术支撑。本研究将菌草引种到贵德县河阴镇开展引种试验,研究表明:菌草最佳种植方式是短茎埋栽,收获株高1.5m以下营养价值最高,收获3茬株高控制在1.5m以下产量也最高,大棚贮藏是最佳的冬季贮藏方式。