植皮术治疗毛囊闭锁三联症1例护理

毛囊闭锁三联症是一组较罕见的、常染色体显性遗传的皮肤病，主要表现为聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎，引起皮肤溃疡、窦道形成及脓性分泌物，常发生在背部、腋下和臀部等。病程迁延时间长，患者在生理和心理上都承受了巨大痛苦。我院于2009年5月收治1例毛囊闭锁三联症患者，经植皮术治疗效果满意，现报道如下。

天然吩嗪化合物的生物合成

吩嗪化合物种类繁多,天然吩嗪化合物多具有广谱的抗菌、抗肿瘤活性,在医药、农业等领域有着广泛的应用。天然吩嗪化合物主要由假单胞菌和链霉菌等微生物产生,而莽草酸代谢途径、莽草酸代谢替代途径和吩嗪修饰途径为普遍公认的吩嗪的生物合成途径。

利多卡因对脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织细胞间黏附分子-1及核转录因子-κB表达的影响

目的观察利多卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤后海马组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及核转录因子-κB(NF-κB)蛋白和mRNA表达的影响,探讨利多卡因脑保护作用的机制。方法雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、利多卡因小剂量组(C组)和利多卡因大剂量组(D组),缺血前10 min腹腔注射。脑缺血10 min再灌注24 h时,断头处死大鼠。用RT-PCR技术检测海马组织ICAM-1及NF-κB mRNA的表达,用免疫组织化学、蛋白印记(Western blot)方法检测ICAM-1及NF-κB蛋白表达情况。结果脑缺血再灌注后海马组织ICAM-1和NF-κB mRNA及蛋白表达水平增高,利多卡因可下调ICAM-1及NF-κB表达;缺血再灌注后,海马区神经元出现明显坏死,利多卡因可减轻海马区神经元损伤。结论利多卡因可能通过抑制ICAM-1与NF-κB基因表达而对脑缺血再灌注损伤起到一定的保护作用。

天祝白牦牛放牧牧草的重金属污染分析

在天祝县炭山岭、抓喜秀龙、松山、西大滩、石门 5个试验区采样,分析天祝白牦牛牧草中重金属污染程度,结果表明:夏秋牧草 Pb、As、Cd 未超标,综合污染顺序为炭山岭(3.646)>石门(2.572) >松山(1.248) >抓喜秀龙(0.714)>西大滩(0.588), Pb、Cd 存在显著相关(P<0.05),炭山岭、石门牧草质量为二级,牧草污染残留较多。冬春牧草 Pb、As、Cd 未超标,综合污染顺序为松山(2.754)>炭山岭(2.719)>石门(2.716)>西大滩(2.568)>抓喜秀龙(2.547),Pb、As、Cd 之间相关性小,牧草质量等级为二级,牧草污染残留物较多。牧草污染冬春季高于夏秋季。

窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛的护理体会

目的总结窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的护理体会。方法 32例PHN患者采用维生素B12100μg皮下局部封闭,配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射2个疗程。结果经过精心治疗和护理,第2疗程结束后,PHN患者有效率及治愈率分别为75.00%和37.50%,疼痛评分较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 PHN患者采用采用NB-UVB配合药物治疗,具有起效快、效果好、简便易用、不良反应少及患者易接受等特点;治疗过程中须注意观察不良反应,并做好患者的疼痛护理和健康宣教。

β防御素-2和γ干扰素在尖锐湿疣皮损中表达的研究

目的:研究和探讨β防御素-2(HBD-2)和γ干扰素(IFN-γ)在尖锐湿疣发病和预后中的作用。方法:用免疫组化法检测HBD-2和IFN-γ在25例尖锐湿疣(CA)(初发患者)皮损、20例寻常性银屑病皮损以及25例健康人皮肤石蜡切片中的表达。SPSS16.0统计软件进行数据分析,组间行Wilcoxon秩和检验,并进行相关性分析。结果:HBD-2、IFN-γ在尖锐湿疣皮损的表达主要见于基底层,HBD-2、IFN-γ水平明显低于银屑病阳性对照组(Z=-7.174,-7.230;P<0.O1),HBD-2的水平较正常皮肤为高表达(Z=-5.147,P<0.01),IFN-γ的水平较正常皮肤为低表达(Z=-6.311,P<0.05),且HBD和IFN无相关性(r=0.123,P=0.467>0.01)。结论:推测HBD-2、IFN-γ可能通过不同的途径共同参与了尖锐湿疣的免疫反应过程并发挥了一定的作用。

PBL教学法在胆道外科护理带教中的应用

随着人口老龄化的日趋严重,高质量护理人员的培养已是当前社会迫切需要解决的问题。传统带教法重视基础知识的传授而忽视临床动手能力的培养,不能充分发挥学生学习的主动性和积极性,导致缺乏独立的临床工作能力。PBL（problem-based learning）带教法以解决临床实贱问题为前提,以日常工作中遇到的客观病例为样本,重点强调护生互动、临床教师引导的新型教学方法.

泰安地区儿童微量元素调查分析

目的了解泰安地区儿童外周血微量元素(Cu、Fe、Ca、Mg、Zn)和血铅(Pb)含量的情况,以便更好地指导儿童合理的膳食结构。方法以2007～2009年该院查体的0～14岁儿童6570例为对象,采集末梢血,分别利用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型原子吸收光谱仪和BH2100B型原子吸收光谱仪分别进行血Cu、Fe、Ca、Mg、Zn5种微量元素和血铅含量的测定,并对检测结果进行统计分析。结果目前儿童5种微量元素失衡状况严重,缺乏较多的微量元素是Zn和Fe,分别占24.89%和18.77%,Ca缺乏情况较轻,Cu、Mg缺乏相对较少,Pb中毒占9.30%;微量元素缺乏比例男女之间差异无统计学意义,农村儿童高于城镇儿童。结论应该进一步加大健康知识宣传力度特别是农村地区,在儿童保健中应科学、合理地补充微量元素,并尽量减少Pb暴露机会。

呼吸功对机械通气患者撤机的指导作用

目的 研究呼吸功 (WOB)对机械通气患者撤机的指导意义。方法 选择机械通气并准备撤机的患者 14例 ,应用BI CORE -CP10 0呼吸监测仪床边监测病人WOB和常规撤机指标 [潮气量 (VT)、呼吸频率 (RR)、每分钟通气量 (VE)、最大吸气压 (MIP) ],氧合指数 (PaO2 /FiO2 ) ,及APACHⅡ评分 ,观察撤机成功与失败组呼吸功值和常规撤机指标、PaO2 /FiO2 、APACHⅡ评分相互比较。结果 12例撤机成功 ,其中 4例WOB正常 (<0 .75J/L) ,8例WOB升高 (0 .93～ 1.37J/L)。 2例撤机失败(>1.92～ 2 .4 7J/L) ,WOB、RR、MEP、VE、PaO2 /FiO2 、APACHⅡ评分 ,均明显高于成功组 (P <0 .0 5 ) ,VT 明显低于成功组 (P<0 .0 5 )。结论 WOB对撤机有指导作用 ,但并非敏感指标 ,应考虑肺部基础疾病 。

不同危重病情评估系统在急性消化道出血患者中的应用

急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评价系统是目前评价危重病患者病情进展及预后的第二代评分系统。简化生理学评分Ⅱ（SAPSⅡ）属于第三代危重病学评价系统,两者均能有效评价危重病患者病情进展,同时能对患者病死风险进行评估。

肝移植术后缺血型胆管病变

肝移植术后的胆管并发症发生率高达20％～34％，严重影响肝移植患者术后生存率和长期存活患者的生活质量，成为阻碍肝移植疗效提高的重要因素。近年来随着人们对肝移植胆管并发症认识的深化，以及吻合技术的提高，由于技术愿因造成的吻合口狭窄，吻合口瘘，“T”管并发症呈下降趋势。而缺血型胆管病变（ischemic type biliary lesion,ITBL）则成为了肝移植术后胆管并发症的主要原因。因此被称为肝移植术之“Achille＇s Heel”（阿基里斯的脚踵）再现。

WC/球墨铸铁复合材料的显微形貌与形成分析

对于采用铸渗法制备的WC/球墨铸铁复合材料,通过电子探针与金相法分析合金元素的分布规律及显微组织形态,测试了其显微硬度.研究结果表明,表面复合层是由于在毛细作用下铁液被不断吸入合金层中,致使低熔点HT粉过热熔化而形成并与基体冶金结合.实际测试表明,该复合材料具有良好的抗磨损特性.

会阴部支撑架的研制和临床应用

目的研制会阴部支撑架,提高会阴部、大腿根部创面的护理效果。方法自行研制会阴部支撑架,应用于临床15例大疱类皮肤病患者,并进行对照研究。结果使用会阴部支撑架的15例患者的局部疼痛评分、每天换药次数、住院天数及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论会阴部支撑架能避免会阴部皮肤长期处于潮湿的环境及破损皮肤粘连,为创面愈合创造良好的条件。

金融体系系统性风险产生机制研究

始于2007年的次贷危机使得人们意识到金融体系系统性风险的重要性。危机前的金融监管主要是针对单个金融机构风险的微观审慎监管;而危机后,引入宏观审慎框架,针对系统性风险的金融监管改革成为国际共识。这就需要明确系统性风险究竟是如何产生的。文章从系统性风险的定义出发,总结其区别于其他风险的特征,并分析系统性风险的动态演进机制,进而具体从其两个维度:时间维度和横向维度分别对系统性风险的产生机制进行研究。研究认为,应对系统性风险的金融监管也应从这两个维度出发,在其造成严重的不稳定之前进行防范。

CO_2气体保护焊在空冷器中的应用

通过对空冷器管箱焊接方法的研究和比较,采用新的焊接工艺,即自动CO2气体保护焊,替代原来的自动埋弧焊.为了保证空冷器管箱的工艺要求及焊缝质量,对自动CO2气体保护焊工艺进行了相应的改进,设计了配套的工艺装备,如支撑机构、行走小车及操作平台等,为提高管箱焊缝质量提供了必要的保证,方便了工作参数调整及设定.经焊接工艺实验及生产实践,取得了令人满意的结果,开拓了CO2气体保护焊在石化行业的应用.

湿式空冷器在水平连续铸钢生产线上的应用

在引进的水平连续铸钢生产线上采用湿式空冷的方法，可以显著提高生产效率，同时，在保证散热要求的条件下，可以减少所用风机数量，从而达到节约能源、减少设备占地面积的目的。

下穿横梁的铸造工艺

下穿横梁的铸造工艺哈尔滨理工大学工业技术学院吕烨屈丽哈尔滨特种钢厂邵晓春某水泥厂所需“下穿横梁”的形状如图１所示。性能要求：耐热、耐磨。根据甲方提供的技术资料，材料相当于美国国家标准铸造工具钢ＣＨ－１２。化学成分为：Ｃ＝０．３０％～０．４０％、Ｍｎ≤...

上腔静脉综合征综合治疗24例护理

本文报道采用放射疗法结合激素、利尿剂等药物综合治疗上腔静脉综合征的护理体会，包括心理、呼吸道、上腔静脉压迫、放化疗护理等。24例患者治疗护理效果较好，按WHO实体瘤治疗效果评定标准，15例肺癌中，CR2例，PR8例；9例恶性淋巴瘤中，CR5例，PR2例，且全部患者在放、化疗过程中未出现严重并发症。