交替取穴法针刺结合牵正散治疗急性期面神经炎的临床观察

目的 观察交替取穴法针刺结合牵正散治疗急性期面神经炎临床效果。方法 将103例急性期面神经炎患者以随机数字表法分为中医治疗组52例与对照组51例,对照组采取西医常规疗法,中医治疗组采取西医常规疗法结合交替取穴法针刺及牵正散治疗,比较各组患者治疗总有效率、治疗前后中医证候总积分、面神经功能分级量表评分(H-B评分)、面部残疾指数量表(FDI)评分及不良反应。结果 中医治疗组总有效率为96.15%,高于对照组的84.31%(P <0.05);治疗后两组中医证候总积分、H-B评分、FDI评分均明显改善,中医治疗组治疗后中医证候总积分、H-B评分、FDI评分均明显优于对照组(P <0.05);两组治疗过程中均未出现不良反应。结论 交替取穴法针刺结合牵正散治疗急性期面神经炎临床效果甚佳,患者症状改善,面部功能恢复较好,且未发生不良反应。

清眩方结合“小醒脑开窍”针刺法治疗后循环缺血性眩晕(痰瘀互结证)的临床观察

目的观察清眩方结合“小醒脑开窍”针刺法治疗后循环缺血性眩晕(痰瘀互结证)临床效果并探讨其作用机制。方法患者104例随机分为对照组与观察组各52例,对照组均口服甲磺酸倍他司汀片并结合“小醒脑开窍”针刺法治疗,观察组在对照组治疗基础上结合清眩方治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后中医证候总评分、眩晕残障程度量表(DHI)评分变化、脑血流速度指标(右椎动脉、左椎动脉及基底动脉)变化及不良反应。结果观察组患者治疗后总有效率96.15%,高于对照组的82.69%(P<0.05)。治疗7 d和14 d后两组患者中医证候总评分与DHI评分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者脑血流速度指标(右椎动脉及左椎动脉、基底动脉)较治疗前均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论清眩方与“小醒脑开窍”针刺法结合用于治疗后循环缺血性眩晕(痰瘀互结证)临床效果显著,患者恢复较好,无不良反应,安全可靠。

滋水涵木活血方结合“颈腰同治”针灸法治疗椎动脉型颈椎病(肝肾不足证)的临床观察

目的:评价滋水涵木活血方结合“颈腰同治”针灸法治疗椎动脉型颈椎病(肝肾不足证)临床疗效。方法:将116例椎动脉型颈椎病(肝肾不足证)患者随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组患者口服甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组基础上予滋水涵木活血汤口服结合“颈腰同治”针灸法治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后中医证候评分、眩晕残障程度评分量表(DHI)、颈椎功能障碍指数(NDI)和椎动脉型颈椎病功能评分量表(FS-CSA);比较两组患者治疗前后左椎动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、左椎动脉舒张期血流速度(Vd)、右椎动脉Vs和右椎动脉Vd;比较两组患者临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.10%(54/58),对照组总有效率79.31%(46/58),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后眩晕、头痛、颈肩痛、耳鸣和肢体麻木评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后眩晕、头痛、颈肩痛和肢体麻木评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后DHI、NDI和FS-CSA评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后DHI、NDI和FS-CSA评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后左椎动脉Vs、左椎动脉Vd、右椎动脉Vs和右椎动脉Vd均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高幅度高于对照组(P<0.05)。结论:滋水涵木活血方联合“颈腰同治”针灸法治疗椎动脉颈椎病(肝肾不足证)疗效确切,可降低中医证候评分,改善临床症状、椎动脉功能障碍和颈部血供。

滋阴补肾方对糖尿病并发尿微量蛋白患者的治疗效果及对内生肌酐清除率的影响

目的:观察滋阴补肾方对糖尿病并发尿微量蛋白患者的治疗效果及对内生肌酐清除率的影响。方法:将气阴两虚证糖尿病并发尿微量蛋白的患者166例分为研究组和对照组,每组83例。对照组口服依那普利片,研究组口服依那普利片+滋阴补肾方治疗。2组均连续治疗3个月。比较两组治疗疗效、治疗前后主要临床症状积分、治疗前后肾功能指标、治疗前后血清hs-CRP、IL-6和CysC水平比较。结果:研究组治疗总有效率为90.36%高于对照组治疗总有效率的74.70%(P<0.05);研究组治疗后咽干口燥、倦怠乏力、气短懒言和失眠等主要临床症状积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后24小时尿微蛋白排泄量、24小时尿蛋白定量和血肌酐低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清炎症因子hs-CRP、IL-6和CysC水平低于对照组(P<0.05)。结论:滋阴补肾方治疗糖尿病并发尿微量蛋白疗效确切,能有效降低患者的临床症状积分,减轻肾脏损害程度和微炎症反应,和依那普利联合应用,可提高治疗疗效,值得临床推广应用。

通元针法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症疗效观察

目的:观察通元针法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将60例肾虚肝郁型围绝经期失眠症患者随机分为治疗组(30例,脱落2例)和对照组(30例,脱落3例)。治疗组予通元针法针刺治疗,对照组予艾司唑仑片口服治疗,两组均治疗4周,治疗结束后1个月随访。比较两组治疗前、治疗后、随访时的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、改良Kupperman评分情况。结果:治疗组总有效率为92.86%,优于对照组的81.48%(P<0.01)。两组患者治疗后及随访时PSQI评分、Kupperman评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:通元针法可有效治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症,在临床疗效及改善患者睡眠质量和围绝经期各种症状上,均优于口服艾司唑仑片,且其远期效果更稳定。