血液质控物在临床实验室中应用探讨

目的观察不同类型血液质控物在不同状态下的使用情况,做到合理应用。方法分别选择单一控制品、全血质控物及新鲜全血分别在山东省临床血液学检验室间质量评价、同一实验室内不同仪器上测定并进行统计观察。结果单一控制品用于全省临床血液学检验室间质评时给定值与未分组统计值差异较小;将全血控制品按仪器分组在全省临床血液学检验的室间质评中取得较好的结果,全血质控物应在开瓶一周内使用;应用定值的新鲜全血可以减小不同仪器间的差异。结论全血质控物应用于临床血液学检验室间质评应根据仪器分组,而单一控质品不需要分组,定值的新鲜血可以用于不同仪器间的比对。

血自由基和肿瘤坏死因子的含量与肝炎病毒感染关系的研究

目的探讨肝炎病毒感染与自由基及肿瘤坏死因子的关系。方法用ELISA、显色、比色法检测肝炎病毒感染者、肝炎患者血液中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、肿瘤坏死因子(TNF)的含量。结果肝炎病毒感染者、肝炎患者血中LPO,MDA,TNF含量明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);而SOD,GSH-PX,CAT的含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),与肝炎病毒感染的种类及肝炎发生的程度密切相关。结论肝炎病毒感染者、肝炎患者的SOD,GSH-PX,CAT,LPO,MDA,TNF的含量检测,对了解肝脏损伤及肝炎的防治有一定意义。

山东地区汉族人群KIR基因多态性分析

目的分析山东地区汉族人群杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因多态性及基因型和单倍型多态性,为进一步研究KIRs与疾病的关系奠定基础。方法采用序列特异性引物PCR法(PCR-SSP)对412例山东地区无血缘关系的汉族健康志愿者进行KIR基因频率检测及基因型和单倍型分析。结果①KIR基因频率:可检测到目前已知的18种KIR基因;所有个体均检测到3个框架基因(2DL43、DL2、3DL3)以及KIRZ,其基因频率均为100%。3DP12、DL3、2DL1、3DL1和2DS4基因较为常见,频率分别为99.03%、98.79%、98.79%、98.79%、96.84%;而2DL2、2DS23、DP1v基因频率较低。②KIR基因型频率:共检出基因型28种,以AJ(2,2)、AF(1,2)型最常见,其次为AH(5,2)、G(4,5)、AI(1,5);另外有11种基因型在白人中尚未见报道。③KIR基因单倍型频率:共检出单倍型16种,最常见的是单倍型2,频率为46.36%;其次为单倍型1,频率为25.61%。结论山东地区汉族人群有其独特的KIRs基因频率、基因型频率和单倍型频率分布;本研究可为进一步研究KIRs与疾病的相关性提供依据。

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞FcγRⅡb和血清sCD30水平变化与Th1/Th2细胞漂移关系的研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)FcγRⅡb、CD30的表达与辅助T细胞亚型(Th1/Th2)漂移在SLE发病机制中的作用。方法检测了129例SLE患者和30名健康对照者PBMCFcγRⅡb、Th1、Th2细胞以及血清sCD30;FcγRⅡb的检测采用流式细胞术,血清sCD30的检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),Th1、Th2细胞的检测采用免疫组化染色方法。结果SLE患者与健康对照者相比,PBMC FcγRⅡb的表达以及Th1细胞明显降低(P<0.01),而血清sCD30水平以及Th2细胞显著升高(P<0.01)。结论PBMC FcγRⅡb、CD30表达的变化以及Th1/Th2细胞漂移与SLE发病机制有关。

外周血单个核细胞FcγRⅡb和血清C_1q抗体变化在SLE发病机制中的作用

目的探讨外周血单个核细胞FcγRⅡb及血清C1q抗体的表达在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中的作用。方法检测了41例SLE患者和30例正常人外周血粒细胞、淋巴细胞和单核细胞FcγRⅡb的表达及血清C1q抗体水平,将上述指标分别与抗核抗体(ANA)、dsDNA抗体及SLE活动性指数评分(SLEDAI)作相关性分析。结果SLE患者外周血粒细胞、淋巴细胞和单核细胞FcγRⅡb的表达均减少(以粒细胞和单核细胞为主),血清C1q抗体水平明显增高,FcγRⅡb和C1q抗体与ANA、抗dsDNA及SLEDAI评分分别呈负相关和正相关;FcγRⅡb与C1q抗体呈低-中度负相关。结论外周血单个核细胞FcγRⅡb表达缺陷和血清C1q抗体水平升高在SLE的免疫发病机制中起重要作用;FcγRⅡb和C1q抗体是判断SLE病情活动性的重要指标。

SLE患者雌激素受体α基因多态性与Th1/Th2细胞因子漂移的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者雌激素受体α基因多态性与Th1/Th2细胞因子漂移的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ERα基因1号内含子XbaⅠ和PvuⅡ酶切位点多态性,RT-PCR方法检测外周血单个核细胞(PBMC)IL-10I、L-4I、FN-γ及IL-2mRNA的表达。结果PpXx基因型SLE患者IL-10和IL-4的表达比对照组升高(P<0.01,P<0.05);Ppxx基因型SLE患者IFN-γI、L-2表达比对照组降低(P<0.05);在对照组,4种细胞因子表达差异均无统计学意义。结论不同的ER基因型与不同个体中细胞因子的表达显著相关,ER的不同基因型有可能在一定程度上作为基因背景影响体内细胞因子的表达。

性激素对狼疮模型鼠Th1／Th2类细胞因子分泌的影响

目的研究性激素对MRL／lpr狼疮模型鼠Th1／Th2类细胞因子表达的影响，探讨其对Th1／Th2平衡的调节作用。方法将狼疮模型鼠去势后随机分为空白对照组、雌二醇（E2）生理水平组、雌二醇（E2）妊娠水平组、睾酮（T）组。利用RT—PCR方法检测模型动物血液单个核细胞中Th1类细胞因子（IFN-γ，IL-2）、Th2类细胞因子（IL-4，IL-6）的基因转录状态。结果雌二醇生理水平组和妊娠水平组IL-2 mRNA的水平低于空白对照组（P〈0．05），雌二醇妊娠水平组IL-4和IL-6的mRNA水平高于空白对照组（P〈0．05）。睾酮组IL-6mRNA州平低于空白对照组（P〈0．05）。结论性激素可以调节Th1／Th2细胞因子的表达水平，妊娠剂量的雌激素使狼疮模型剥的细胞因子向Th2偏移，而雄激素则抑制Th2偏移。

693例泌尿系感染患者尿液中菌群及药敏分析

近期,我们对2001-2003年我院693例泌尿系感染 (UTI)患者尿液中分离到的病原菌菌群分布和耐药性做了回 顾性分析。现报告如下。 资料与方法:693例UTI患者中,男386例,女307例;年 龄8-74岁;采集标本均为应用抗生素前的中段晨尿,1例相 同菌株只收1次,共收集到菌株693个。菌株均采用ATB系 统鉴定。

小儿肺炎患者心肌标志物检测的意义

目的探讨小儿肺炎对心肌功能的影响。方法本研究包括99例小儿肺炎患者,其中46例为重症肺炎,40例正常小儿对照者;采用罗氏2010型电化学发光免疫系统检测心肌三项(CKMB质量、肌红蛋白和肌钙蛋白)。结果肺炎患儿与正常小儿CTnT、肌红蛋白(Mb)、CKMB值比较均有非常显著性差异(P<0.01),重症肺炎患儿CTnI明显高于普通肺炎患儿。结论心肌标志物的检测,尤其是CTnI的检测是监测小儿肺炎并发心肌损伤的重要指标。

女性SLE患者的雌激素受体α基因多态性研究

目的分析雌激素受体α(ERα)基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切多态性对系统性红斑狼疮(SLE)的遗传影响。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对70例女性SLE患者和200名正常女性对照者的ERα基因(XbaⅠ,PvuⅡ位点)进行分型,并计算基因分布频率。结果女性SLE患者的ERα基因多态性分布中X和P的基因频率与正常对照组并无显著性差异,ERα基因Pp基因亚型的阳性率高于正常对照组(P(0.05)。SLE患者的ppXx基因型的阳性率明显高于正常对照组,而ppxx基因型的阳性率明显低于正常对照组(P(0.05)。结论女性SLE患者ERα基因的X和P的基因频率表达并无明显增高,但ERα基因酶切多态性分析中,Pp及ppXx基因型可能与女性SLE的易感性有关。

其他检验与临床

072568血自由基和肿瘤坏死因子的含量与肝炎病毒感染关系的研究。用ELISA、显色、比色法检测肝炎病毒感染者、肝炎患者血液中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、脂质氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、肿瘤坏死因子（TNF）的含量，并与正常者作对照。结果：肝炎病毒感染者、

山东省临床化学质量控制工作现状简析

从1986年开始,我省使用国定未定值血清进行了20次临床化学室间质评活动(每年4次)。参加单位由72个实验室扩大到276个。现就我省质控工作状况做一简析。一、主要做法 1.建立质控管理机构,开展培训工作。几年来,从无到有建起了各级质控管理专门机构。已有17个市、地区成立了检验中心和质控领导小组,初步形成了全省性的质控网,使质控工作有了组织上的保证。全省各地还开展了各种形式的培训工作,

山东省立医院等3家医院临床基因扩增(PCR)实验室取得卫生部临检中心技术验收合格证书

2003年1月10-12日由卫生部临床检验中心组织了两个专家组对山东省立医院检验科、济南市传染病医院中心实验室、烟台毓璜顶医院中心实验室三家医院的基因扩增实验室进行了现场技术验收。