基于改进Deformable-DETR的水下图像目标检测方法

针对由于水下复杂环境造成的目标检测效果较差、检测精度较低的问题,基于Deformable-DETR算法提出一种改进的水下目标检测算法Deformable-DETR-DA。使用空间注意力模块结合标准Transformer块设计了一个用于增加模型深度的深度特征金字塔(deep feature pyramid networks,DFPN)模块,将其嵌入到模型中提高模型对深层纹理信息的提取能力。使用注意力引导的方式对原模型中编码器部分进行改进,加强了对特征信息的聚合能力,提高了模型在复杂环境下的检测能力。针对URPC数据集,模型各交并比尺度的平均准确度(average precision,AP)为39.5%,相比原模型提升1%,与一些DETR(detection transformer)类的模型相比,不同目标尺度的平均准确度均有1%~4%左右的提高,表明改进的模型能够很好解决复杂环境的水下目标检测的问题。本文提出的模型可作为其他水下目标检测模型设计的参考。

脑血管数字减影血管造影高分辨率分割网络设计

针对现存卷积神经网络对脑血管数字减影血管造影分割精度不高的问题,本文提出了一种基于U-Net的改进网络(IC-Net)。通过融合使用Inception和CAM通道注意力模块,以多种感受域提取更丰富的血管特征信息,并对特征信息进行筛选。增加7×7卷积层,通过压缩特征层分辨率的方式减少训练过程中产生的数据量。本文所提模型与U-Net、R2U-Net、Attention U-Net相比,IOU、Accuracy、F1-Score和ROC曲线下面积4项指标平均提升了1.82%、0.014%、1.19%和0.73%。结果验证了IC-Net模型明显提升了脑血管数字减影血管造影虚弱血管和血管末端的检测能力,提升了分辨伪影噪声的能力,为医生识别脑血管中产生的病变提供有力参考。

基于能量均衡的非均匀分簇调度算法

针对无线传感器网络节点能量有限且不可充电的问题,本文提出基于能量均衡的非均匀分簇调度算法(EBNC_CHES)延长网络寿命。EBNC_CHES在麻雀搜索算法的基础上,引入时间竞争机制减少冗余信息获取和能耗传递的同时,采取K-means非均匀分簇均衡簇间网络能量消耗,引入改进的麻雀搜索在簇头选举中均衡簇内能耗。仿真结果表明:该算法与LEACH、EECHS_ISSADE和EESSTBRP相比,冗余信息降低了81%、80%、55%,能耗利用率提高了133%、50%、11.4%,寿命延长了52.8%、43.5%、12.2%。此算法能减少冗余信息,降低网络能耗、延长网络寿命。

MCFNet:融合上下文信息的多尺度视网膜动静脉分类网络

针对由于血管类间具有强相似性造成的动静脉错误分类问题,提出了一种新的融合上下文信息的多尺度视网膜动静脉分类网络(multi-scale retinal artery and vein classification network,MCFNet),该网络使用多尺度特征(multi-scale feature,MSF)提取模块及高效的全局上下文信息融合(efficient global contextual information aggregation,EGCA)模块结合U型分割网络进行动静脉分类,抑制了倾向于背景的特征并增强了血管的边缘、交点和末端特征,解决了段内动静脉错误分类问题。此外,在U型网络的解码器部分加入3层深度监督,使浅层信息得到充分训练,避免梯度消失,优化训练过程。在2个公开的眼底图像数据集(DRIVE-AV,LES-AV)上,与3种现有网络进行方法对比,该模型的F1评分分别提高了2.86、1.92、0.81个百分点,灵敏度分别提高了4.27、2.43、1.21个百分点,结果表明所提出的模型能够很好地解决动静脉分类错误的问题。

科教融汇背景下人力资源管理专业人才培养存在的关键问题及对策研究

科教融汇是国家培养创新型人才的现实需要。文章以河南省24所高校为样本,通过对各高校人力资源管理专业人才培养现状进行调查,分析科教融汇背景下河南省高校人力资源管理专业人才培养存在的关键问题,研究如何优化高校人力资源管理专业人才培养模式。研究发现,科教融汇理念在高等教育中的应用还未普及,存在人才培养目标设定不重视科研、实践课程占比低、教师科教融汇能力弱、专业实验室建设不足及学术科研参与度低等问题。基于此,文章从“更新培养目标,完善课程体系”“引导教师实现科研与教学的融合”“普及科教融汇概念,提升人力资源管理专业学生科研能力”“引入先进教学资源,加强实践教学”4个方面提出优化高校人力资源管理专业人才培养模式的对策建议。

公立医院人才工作高质量发展路径探析

党的十八大以来,公立医院坚持和加强党的全面领导,取得了一系列阶段性成效,特别是在高素质人才队伍建设方面,充分彰显了新时代党管人才的优势。本文结合2016年至2023年首都医科大学附属复兴医院在党建引领下建立健全人才工作机制的相关实践,探析公立医院人才工作高质量发展路径,以期为加强公立医院人才队伍建设,推动公立医院高质量发展提供经验借鉴。

基于双反射镜的2D-DIC变形测量系统开发

二维数字图像相关(two-dimensional digital image correlation,2D-DIC)在测量过程中不可避免地会出现相机光轴与测量表面非垂直,由此产生的离面位移而将导致较大的测量误差,同时在视场受限的环境中难以通过单台相机完成大范围的变形测量。有鉴于此,该文开发了基于双反射镜的2D-DIC变形测量系统,使用双反射镜成像缓解离面运动对2D-DIC的影响,通过可移动相机实现小视场下的图像采集,提出基于频域移位的高精度图像拼接方法,并改进了融合函数,最终获得试样的高分辨率图像。单轴拉伸实验结果表明,轴向应变的平均相对误差相比传统2D-DIC方法降低12.82%,测量分辨率提高约34.92%,验证了测量系统的可行性和有效性。

移动信息化访视平台在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果

目的探讨移动信息化访视平台在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法选取2023年2月至9月于东南大学附属中大医院手术室初次接受择期乳腺癌改良根治术的180例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组90例,对照组脱落6例,最终纳入对照组84例和观察组90例。对照组采用常规口头宣教和发放宣传册的方式进行访视,观察组采用移动信息化访视平台进行访视。比较两组术前访视时间、患者满意度、术前准备完善情况、访视前及麻醉等待期焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组术前访视时间短于对照组,患者满意度高于对照组,术前准备完善率高于对照组(P<0.05)。访视前,两组SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉等待期,两组SAS和SDS评分均低于访视前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论移动信息化访视平台可显著缩短乳腺癌改良根治术患者术前访视时间,提高访视效率和术前准备完善率,缓解患者术前抑郁、焦虑程度,提高患者满意度,使围手术期访视工作更规范、便捷和高效,为手术和患者安全提供保障。

质子泵抑制剂在武汉科技大学附属天佑医院肿瘤科的应用情况调查分析

目的调查武汉科技大学附属天佑医院肿瘤科住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)的使用情况并对其应用合理性进行评价,为临床合理用药和管理提供参考。方法随机抽取2022年8—10月该院肿瘤科使用PPI的150份患者病历,针对用药适应证,用药剂型、剂量和频次,用药疗程及用药溶媒进行合理性评价。结果150份病例中,用药适应证合理率75.3%,用药剂型、剂量和频次合理率分别为74.7%、73.3%、86.7%,用药疗程合理率64.0%,用药溶媒合理率93.1%。结论武汉科技大学附属天佑医院肿瘤科患者PPI使用情况整体较合理,但仍存在不合理使用情况,应进行有效干预,促进合理安全用药。

计算机辅助自动生成个性化先天性上尺桡融合矫形导板的设计

目的使用数字化技术完成自动化骨性结构建模、截骨方案以及相应的矫形导板设计,对先天性上尺桡融合(congenital radioulnar synostosis,CRUS)的骨性结构进行精准矫正。方法对17例单侧患病的CRUS患者进行双前臂电子计算机断层扫描(computed tomography,CT),使用特征点识别算法进行骨性结构建模并自动规划截骨,根据截骨方案设计个性化截骨及接骨导板,并在实体模型上进行手术验证操作。结果使用个性化矫形导板可完成CRUS矫形手术操作,树脂模型手术操作结果与预期相符。截骨导板与骨表面的间隙、截骨导板厚度、接骨导板把手厚度、截骨沟槽宽度分别为3、4、9以及0.8 mm的截/接骨导板能更好且更准确地完成相应操作。结论数字化技术辅助自动生成的个性化导板可较好地辅助完成先天性上尺桡融合截骨矫形。

一种小样本情境下的高光谱图像分类算法

Gabor滤波器是一种常见的空间特征提取技术,在针对高光谱图像分类中已标记样本稀缺的问题上,该算法通过设置不同方向的多个3D-Gabor滤波器,生成大量多视图。在多视图数据基础上生成多个图连接实现标签传播,将多个图标签传播后的分类结果融合得到预测标结果。而超像素主成分分析法算法则是一种简单但非常有效的无监督特征提取方法,将预测结果与加入了超像素主成分分析法的分类器相加权融合得到更为准确的分类结果。将算法在3个数据集上进行仿真实验,结果表明通过应用Gabor滤波器的传统高光谱图像分类算法存在运算量大且耗时长,而该算法能够在保证精度的同时有效减少计算及时间上的消耗,节约成本。

术前针对性心理干预结合术中保温策略在行全身麻醉手术患者中的应用价值

目的 分析术前针对性心理干预结合术中保温策略在行全身麻醉(简称“全麻”)手术患者中的应用效果。方法 选取东南大学附属中大医院2020年3月至2023年3月收治的116例拟行全麻手术的患者,按简单随机法分为观察组(58例)和对照组(58例)。2组均接受围手术期综合护理及术中保温,观察组加用术前针对性心理干预。对比2组患者的麻醉苏醒状况、体温变化、心理状态以及并发症发生率。结果 与对照组相比,观察组的麻醉后清醒时间和拔管时间均更早,麻醉苏醒室滞留时间和麻醉药物作用时间均更短(P均<0.05)。2组的手术时间未见统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,观察组在麻醉后5 min和手术开始时的体温均更低,出室时的体温更高(P均<0.05)。2组于术前1 d、入室时、手术40 min和80 min时的体温均未见统计学差异(P均>0.05)。观察组在术前1 d的焦虑和抑郁自评量表(SAS和SDS)评分均低于对照组,且2组均较入组时更低,比较均有统计学差异(P均<0.05)。观察组的术后并发症合计发生率低于对照组(P<0.05)。结论 术前针对性心理干预结合术中保温策略有助于行全麻手术的患者维持术中体温稳定,缩短麻醉苏醒时间,且对于改善患者的术前心理状态、降低并发症发生率均有益。

多发性骨髓瘤患者血型鉴定和交叉配血的影响因素及处理方法

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者ABO血型鉴定和交叉配血试验的影响因素及其处理方法。方法采用微柱凝胶法对患者做ABO血型鉴定,对正反定型不符和交叉配血不合的血标本再用试管法进行重复检测、生理盐水稀释、37℃加温处理、吸收放散试验、不规则抗体筛选及特异性鉴定。结果在66例MM患者ABO血型鉴定和交叉配血的影响因素中,血浆蛋白增高37例(54.1%)、ABO血型抗体减少13例(19.7%)、ABO血型抗原减弱9例(13.6%)、冷凝集素7例(10.6%)。采用生理盐水稀释、吸收放散试验、抗体增强方法、37℃处理及4℃吸收冷凝集素,可消除上述因素对检测结果的影响。结论 MM患者ABO血型鉴定和交叉配血的主要影响因素是血浆蛋白增高、血型抗原抗体减弱及冷凝集素,因此ABO血型鉴定型必须正反定型,并进行不规则抗体筛选及特异性鉴定,以保证检测结果的准确性和临床输血安全有效。

西藏农村3岁以下儿童营养状况及影响因素分析

目的了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童营养状况,为改善西藏自治区儿童营养状况提出合理化建议。方法采用人口比例抽样法获得调查对象。自行设计调查问卷,对6个地区15个项目县72个乡镇的1 513名儿童母亲进行面对面问卷调查。以年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和身高别体重Z评分(WHZ)作为儿童营养状况的评价指标。结果项目地区儿童生长迟缓(HAZ<-2)、低体重(WAZ<-2)和消瘦(WHZ<-2)的患病率分别为33.9%,16.5%和3.4%。不同地区及性别儿童营养不良患病率不同,男童低体重患病率明显高于女童,差异有统计学意义(P<0.01)。在海拔4 500m以上,生长迟缓和低体重的患病率分别达36.5%和19.1%。结论西藏农村地区3岁以下儿童营养状况不容乐观,应根据影响儿童营养状况的相关因素采取干预措施,改善儿童营养状况,降低各种营养不良患病率。

2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析

目的调查40岁以上2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)住院患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及危险因素,为DR的临床防治提供依据。方法选取2009年3月至7月广东省人民医院内分泌科住院的40岁以上的2型DM患者240例进行调查,内容包括患者的基本情况、相关病史资料、实验室检查以及眼部检查等,调查DR、增生性糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿的患病率,分析并探讨影响DR发生、发展的危险因素。结果 DR、增生性糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿患病率分别为35.00%、9.17%、7.92%。DM病程、收缩压、胆固醇、肌酐、尿素氮、24h尿白蛋白量、24h尿白蛋白浓度、尿微量蛋白浓度、胰岛素使用、合并周围神经病变、合并肾脏病变与DR的发生、发展有关。Logistic回归分析发现病程、24h尿白蛋白量、合并周围神经病变是DR发生、发展的独立危险因素。结论病程、24h尿白蛋白量、合并周围神经病变是DR发生、发展的独立危险因素。

200 MW汽轮发电机组转子-轴承系统非线性稳定性研究

将一种降维计算方法应用到大型转子-轴承系统非线性稳定性分析中,提出将计算得到的转子发生油膜振 荡的转速作为判断系统非线性稳定性的准则。针对200 MW汽轮发电机组多跨转子-轴承系统建立了具有608自 由度的非线性振动方程,基于固定界面模态综合法对其降维,使其自由度数降到30,然后采用Newmark逐步积 分法对降维后的系统振动方程进行数值计算,在保证精度的前提下,显著提高了计算分析的效率。利用该降维计 算方法模拟出了油膜振荡现象的典型特征和发生油膜振荡的转速,并着重计算分析了发电机转子前轴承轴颈的失 稳转速随转子的偏心距、轴承长径比、间隙比和润滑油粘度的变化规律,研究结果为定性分析200 MW汽轮发电 机组机转子-轴承系统的稳定性提供了理论依据。

规范化手术室护理在腹腔镜下肝叶切除术中的应用效果

目的:探讨规范化手术室护理在腹腔镜下肝叶切除术中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于东南大学附属中大医院行腹腔镜下肝叶切除术的患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用常规手术室护理,观察组采用规范化手术室护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组护理依从性评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。结论:规范化手术室护理在腹腔镜下肝叶切除术中的应用效果较好,能够改善患者负性情绪,提高依从性、生活质量,促进术后恢复,患者满意度高。

活动分析法结合镜像治疗对脑卒中患者康复的影响

目的探讨活动分析法结合镜像治疗在脑卒中患者康复中的应用价值。方法将300例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法随机分成联合治疗组、活动分析组和对照组,每组100例,3组患者均接受常规康复治疗,活动分析组在此基础上给予活动分析法1个月,联合治疗组在此基础上给予活动分析法结合镜像治疗1个月。分别于治疗前和治疗后1个月用日常生活活动分析评估表评定日常生活能力(ADL),用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁。结果治疗前后联合治疗组日常生活能力和抑郁状态与活动分析组和对照组3组患者两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中活动分析组各项评分优于对照组,联合治疗组各项评分优于活动分析组。结论选择和使用合适的活动分析法结合镜像治疗有利于偏瘫患者日常生活活动能力的恢复和抑郁程度的改善。

中国西部农村3岁以下儿童贫血状况分析

目的了解中国西部农村3岁以下儿童贫血状况。方法采用分层随机抽样法，对中国西部9省46个项目县的9616名3岁以下儿童及其家庭进行调查并测定血红蛋白。结果2005年西部9省项目地区3岁以下儿童贫血患病率为33．8％，男孩贫血患病率为34．7％，女孩为32.5％。用铁锅做饭的家庭中，儿童贫血的患病率为33．1％，不用铁锅做饭的家庭中儿童贫血的患病率为47．8％。单独为儿童做饭的家庭儿童贫血患病率为30．0％，未单独为儿童做饭的家庭儿童贫血患病率为38．6％。儿童贫血随月龄变化，12～18月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰，以后贫血率随月龄增加而下降；对于儿童贫血，母亲贫血的危险度为3．271。多因素Logistic回归分析显示，母亲贫血、生长迟缓、铁锅做饭、单独为儿童做饭和性别与儿童贫血差异有统计学意义。结论中国西部农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观，应根据儿童贫血的相关影响因素采取干预措施，改善西部地区3岁以下儿童贫血状况。

医院不良事件报告制度的实施效果探析

目的探讨和分析不良事件报告制度在医院内部的实施效果及存在问题。方法对医院不良事件报告制度的实施进行资料回顾和报告数据分析。结果不良事件报告例数呈逐年递增趋势,报告事件以未造成后果事件为主,急诊、重症医学科的报告比例明显高于其他科室,护理人员的报告比例相对较高。结论不良事件报告对医院风险防范和医疗系统改进具有重要作用。