目的:探讨膀胱癌患者根治性全切标本中不良病理学特征与患者预后的关系。方法:回顾性收集2006年1月1日—2023年12月1日于北京大学第一医院泌尿外科就诊并接受手术治疗患者的临床病理资料和预后信息,共纳入1158例患者。主要研究终点为总...目的:探讨膀胱癌患者根治性全切标本中不良病理学特征与患者预后的关系。方法:回顾性收集2006年1月1日—2023年12月1日于北京大学第一医院泌尿外科就诊并接受手术治疗患者的临床病理资料和预后信息,共纳入1158例患者。主要研究终点为总生存期(overall survival,OS)。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型评估患者不良病理学特征对患者预后的影响。结果:1158例患者中男957例,女性201例;年龄22~92岁,中位年龄65.91(14)岁。平均随访时间39.75个月,性别(男vs女)、T分期(T2、T3、T4 vs T1)、淋巴结密度、鳞状化生、腺样分化、脉管侵犯和未分化癌是膀胱癌根治术后患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。而WHO分级、肉瘤样分化、肿瘤坏死、神经浸润、前列腺尿道受累等组织病理学因素,与不伴有相应不良病理因素患者的OS相比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,T分期(T3、T4 vs T1)和脉管侵犯是OS的独立预后因素(P<0.05)。结论:T分期(T3、T4 vs T1)和脉管侵犯是膀胱尿路上皮癌患者根治术后OS的独立预后因素,对术后高危患者的早期识别具有临床意义,并有助于指导进一步治疗。展开更多
文摘目的:探讨膀胱癌患者根治性全切标本中不良病理学特征与患者预后的关系。方法:回顾性收集2006年1月1日—2023年12月1日于北京大学第一医院泌尿外科就诊并接受手术治疗患者的临床病理资料和预后信息,共纳入1158例患者。主要研究终点为总生存期(overall survival,OS)。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型评估患者不良病理学特征对患者预后的影响。结果:1158例患者中男957例,女性201例;年龄22~92岁,中位年龄65.91(14)岁。平均随访时间39.75个月,性别(男vs女)、T分期(T2、T3、T4 vs T1)、淋巴结密度、鳞状化生、腺样分化、脉管侵犯和未分化癌是膀胱癌根治术后患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。而WHO分级、肉瘤样分化、肿瘤坏死、神经浸润、前列腺尿道受累等组织病理学因素,与不伴有相应不良病理因素患者的OS相比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,T分期(T3、T4 vs T1)和脉管侵犯是OS的独立预后因素(P<0.05)。结论:T分期(T3、T4 vs T1)和脉管侵犯是膀胱尿路上皮癌患者根治术后OS的独立预后因素,对术后高危患者的早期识别具有临床意义,并有助于指导进一步治疗。