足月妊娠羊水指数对母婴结局的影响

对我院 1999年 6月至 2 0 0 1年 6月住院待产 82 6例孕妇常规用B超测量羊水指数 (AFI) ,了解羊水指数的正常范围 ,分析AFI对母婴结局的影响 ,从而使我们产科工作者在产程中予以高度重视 ,加强监护 。

腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术的临床对比

目的比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术35例患者作为观察组(腔镜组),取同期具有可比性的开腹子宫肌瘤剔除术患者35例为对照组(开腹组)。观察两组病例的手术时间、术中出血、术后肛门排气、术后病发生率、术后住院日,比较两种手术方法的优缺点。结果腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为(108.83±16.97)min、(101.14±17.81)min(P>0.05),术中平均出血量分别为(97.86±18.12)ml、(90.29±16.45)ml(P>0.05);其术后肛门排气时间分别为(21.52±5.59)h、(32.60±6.00)h,腔镜组术后肛门排气时间短于对照组(t=7.993,P=0.000);术后病率两组相似(精确概率法,P=0.106);术后平均住院日分别为(4.94±1.49)d、(7.03±1.30)d,两组差异有统计学意义(P=0.000);两组病例均无严重并发症发生。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的微创手术,有利于妇女的身心健康,具有良好的发展前景,值得推广应用。

腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的应用

目的:比较腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的应用效果。方法:选择腹腔镜输卵管妊娠手术30例作为观察组,取同期具有可比性的剖腹输卵管妊娠手术30例为对照组。观察两组病例的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后发热时间、住院时间。结果:腔镜组与对照组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后发热时间、住院时间分别为:(68.6±16.48)min、(80.07±13.22)min(P<0.05);(39.53±16.71)ml、(78.83±16.45)ml(P<0.001);(13.67±4.06)h、(25.77±4.38)h(P<0.001);(1.6±1.16)d、(2.9±1.03)d(P<0.001);(4.77±1.10)d、(6.8±1.06)d(P<0.001);两组比较差异有统计学意义。两组病例均无严重并发症发生。结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后康复快等优点,具有良好的发展前景,值得推广应用。

基层医院妇科腹腔镜手术临床应用进展及存在问题探讨

本文对基层医院妇科腹腔镜手术临床应用进展进行了综述,并总结其中出现的主要问题。腹腔镜手术在基层医院妇科主要用于治疗异位妊娠、妇科急腹症、子宫切除术等。但仍存在并发症、成本高、开展不全面等缺点,亟需从强化培训、加强评估等方面进行改进。

人工流产术中利多卡因宫颈局部应用镇痛的效果观察

目的 探讨人工流产术中利多卡因宫颈局部应用的镇痛效果。方法 将受术者随机分成 3组 :A组在宫旁侧穹隆 4、8点各注射 2 %利多卡因 2 5ml,B组将 2 %利多卡因 5ml通过细尿管注入宫颈内口处 ,C组为不给任何药物的安慰对照组。结果 A组有 81 8%的受术者能顺利通过 6号扩宫棒 ,90 %的受术者扩宫时无疼痛感 ,近 5 6%的受术者吸宫时无痛。B组有 72 3 %的受术者能顺利通过 6号扩宫棒 ,近 80 %的受术者扩宫时无疼痛感 ,40 5 %的受术者吸宫时无痛。C组前述各指标分别为 18 2 %、9 1%和 5 5 %。A、B、C 3组的人工流产综合反应发生率分别为 8 2 %、12 3 %和3 3 6%。上述差异均有显著统计学意义 (P <0 0 1)。 3组术中出血量均在 2 0ml左右。结论 人工流产术中将利多卡因在宫颈局部应用可有效松弛宫颈 ,减轻或消除术中疼痛 ,减少人工流产综合征的发生 ,方法简便、安全 。

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿生长发育影响的临床意义。方法对54例ICP孕妇(Ⅰ组)和60例正常孕妇(Ⅱ组)产前进行彩色超声(彩超)检查,分别记录胎儿双顶径(BDP)、股骨长度(FL),产后记录新生儿出生时体重、新生儿身长并进行对比分析。结果ICP组与对照组胎儿双顶径、股骨长、新生儿出生时体重、新生儿身长的差异均无统计学意义,早产率差异有统计学意义。结论妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿的生长发育无明显影响,但是可以引起胎儿早产。

经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查评估不孕症患者的生育能力

目的探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查对不孕症患者生育能力的评估价值。方法选取该院2014年1月-2016年3月收治的经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查的不孕症患者100例,按照患者的发病机制将其分为继发性不孕组(48例)和原发性不孕组(52例),两组患者均实施经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查后,比较两组患者检查所需时间、盆腔病变情况、输卵管通畅性、穿刺成功率、术后并发症发生情况和离院时间等指标。结果 100例患者中,腔镜成功进入患者子宫直肠陷凹者96例(96.0%);继发性不孕组中术后输卵管通畅者14例,显著低于原发性不孕组(P<0.05)。继发性不孕组患者中盆腔粘连患者30例,显著多于原发性不孕组者14例(P<0.05);而两组子宫内膜异位症与输卵管系膜囊肿例数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。患者实施经阴道注水腹腔镜检查所需要的平均时间为(10.4±1.8)min,而经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查所需要的时间则为(32.3±4.5)min,在完成手术后的离院时间为(87.5±12.2)min,手术结束后患者阴道壁穿刺孔的愈合时间则为(4.6±0.4)d。两组患者均无术后出血的情况发生,并且没有直肠损伤和盆腔感染等不良情况出现。结论经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查对不孕症患者生育能力的评估具有较高的准确性。