基于脉络学说探讨急性ST段抬高型心肌梗死辨证论治

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)具有发病急骤、病情凶险的临床表现,属脉络血管系统病研究疾病之一。脉络学说作为指导脉络-血管系统病防治的系统理论,根据STEMI的临床特点,认为应当在分阶段治疗的同时注重整体全程论治,进而在结合辨证论治原则及循证医学研究基础上,提出以脉络学说为指导的再灌注术前及术后治疗的新干预策略及辨证论治思路,形成对本病的系统防治理念,为本病的中西医结合治疗提供了新的治疗参考。

基于脉络学说“孙络-微血管”概念探讨急性心肌梗死再灌注后无再流的防治

急性心肌梗死再灌注后无再流是目前心血管界的重要难题与热点研究领域。中医脉络学说提出“孙络-微血管”概念,以此作为切入点解析心梗后无再流的病机、治疗原则、辨证分型与组方用药;通络代表药物通心络胶囊在基础研究中显示出对心肌微血管结构和功能的良好保护作用,临床研究证实其在急性心肌梗死患者心肌无再流和再灌注损伤防治方面具有良好效果,为中医药参与急危重症抢救领域提供了有力证据支撑。

通心络防治急性心肌梗死再灌注后无再流研究进展

急性心肌梗死再灌注后无再流可导致心肌彻底坏死、心肌梗死面积扩大,心脏功能受损,左心室重构和心力衰竭,严重影响患者近远期预后,成为心血管界的一大国际难题和研究热点。络病理论代表方药通心络胶囊对心肌无再流的治疗优势日益显现,文章综述了近10余年应用通心络防治该病的有关基础与临床研究方面的进展。

脉络学说指导下防治“心血管事件链”病例一例

“心血管事件链”概念由美国著名心脏病学专家Braunwald教授于20世纪90年代首次提出,是指高危因素引起血管内皮损伤,导致动脉粥样硬化斑块形成,进而发生心肌缺血,逐渐发展至心肌梗死、心律失常,最终导致心力衰竭,甚至死亡的连续的心血管事件过程,高度概括了心血管疾病发病规律,疾病过程表现出因果相连、递进发展、事件突发、后果严重的特征[1]。“心血管事件链”概念的提出为心血管疾病的系统防治提供了新的治疗思路。本文介绍了以脉络学说为指导,中西医结合治疗为基础,系统防治,延缓疾病进展的1例心梗后出现心力衰竭及严重心律失常的患者。

Notch信号通路调节巨噬细胞极化研究进展

巨噬细胞因其较强的可塑性和功能多样性,在多种疾病的病变进程中发挥重要作用。Notch信号通路是巨噬细胞生物学功能的关键调节器,并且和其他多种信号通路有着复杂的网络联系。文中就Notch信号通路的传导及其对巨噬细胞极化的调节进行综述。

通心络对氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞的保护作用

目的氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)损伤血管内皮细胞是动脉粥样硬化的重要起始环节之一。文中旨在观察通心络对ox-LDL诱导损伤的血管内皮细胞的保护作用。方法采用ox-LDL(终浓度为30mg/L)造成血管内皮细胞氧化应激损伤模型,将人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)分为正常对照组、模型组、通心络高、中、低剂量组,正常对照组给予无血清DMEM培养基培养,模型组给予含ox-LDL(终浓度为30 mg/L)的无血清DMEM培养基培养24 h,通心络低、中、高剂量组给予含不同浓度通心络(终浓度为50、100、150 mg/L)预培养4 h后加入ox-LDL(终浓度为30 mg/L)继续培养24 h。MTS法检测各组细胞的生存活性;试剂盒检测各组细胞上清液中NO含量、SOD的活力和线粒体膜电位变化;Western blot法检测各组细胞诱导型NO合酶(inducible nitric oxide synthase,i NOS)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase9,MMP9)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)p65蛋白表达情况。结果与正常对照组比较,模型组HUVEC生存活性明显降低[(100.00±2.23)%vs(73.89±0.67)%,P<0.01],与模型组比较,通心络中、高剂量组HUVECs生存活性[(92.15±0.76)%、(97.19±1.45)%]明显提高(P<0.01)。与正常对照组细胞线粒体膜电位、细胞培养液中NO含量、SOD活力比较,模型组明显降低(P<0.01);而通心络低、中、高剂量组较模型组明显升高(P<0.01)。与正常对照组i NOS、MMP9、NF-κBp65蛋白表达比较,模型组明显升高(P<0.01);而通心络低、中,高剂量组较模型组明显降低(P<0.05)。结论通心络有较强的抗氧化、抗炎能力,可减轻ox-LDL对血管内皮细胞的损伤。

评述近20年传统医学“气本质”的理论研究进展

整合近20年对"气学"理论的成果,提出气为不具固定形态,并通过渗透、聚散、出入等形式贯穿于一切事物之间的暗物质、信息流、势能力场以及生物电磁场。同时整合哲学、医学、现代生物学、物理学、信息领域相应之观点进行扼要概述,并肯定"气"的实质即诠释事物"生成-衍变-终结"过程的线索,同时医学领域之气亦为探究生命体自平衡、自稳态模式构建之纲领。

自噬与2型糖尿病胰岛β细胞增殖及凋亡

自噬与细胞的生存与死亡密切相关〔1〕。研究发现,自噬在维持胰岛β细胞活性及数量中具有重要作用。在一定氧化应激水平下,自噬可以减少胰岛β细胞凋亡、保证其正常增殖。有研究显示,当环境极度恶劣时,超出自噬的调控能力,自噬和凋亡将同时出现于细胞中。因此,阐述自噬在2型糖尿病(T2DM)中的作用,尤其是对胰岛β细胞生存的影响尤为重要。

建筑工程施工质量管理研究

随着社会经济的不断发展,建筑行业也得到了长足的发展,建筑工程施工质量越来越受到社会各界人士的重视。在建筑工程施工过程中,如果施工质量得不到保障,不仅会影响到建筑工程整体的质量,也会对人们的生命财产安全造成一定的威胁。因此,建筑工程施工企业应该注重提高自身的施工质量管理水平,从各个方面入手提高建筑工程施工质量。

房屋建筑工程中的框架结构施工技术探析

随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高,人们对于房屋建筑工程质量的要求也在不断提高。在房屋建筑工程中,框架结构施工技术是比较重要的一项施工技术,能够有效保证房屋建筑工程的质量,因此,应该加强对框架结构施工技术的研究和分析。本文主要通过对框架结构施工技术进行深入分析和研究,了解框架结构施工技术在房屋建筑工程中所发挥的重要作用,然后针对其中存在的问题提出相应的解决措施。

脉络学说营卫理论指导冠心病心绞痛辨证论治

以脉络学说营卫理论为指导,指出“营卫不通、血凝不流”是冠心病心绞痛的重要病机,而“损其心者,调其营卫”是其指导冠心病心绞痛治疗的辨证基础。通过调其营卫,实现营卫相和、脉络以通是脉络学说指导冠心病心绞痛治疗的目的。

通心络对新西兰兔动脉粥样硬化血小板活化的影响

目的:探讨通心络对动脉粥样硬化新西兰兔血小板的保护作用。方法:SPF级新西兰家兔42只,雌雄各半,随机分为7组:正常组,模型组,通心络超微粉低、中、高剂量组(0.15、0.3和0.6 g·kg^(-1)·d^(-1)),阿托伐他汀组(2.5 mg·kg^(-1)·d^(-1)),阿司匹林组(12.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))。正常组给予普通饲料12周,模型组给予高脂饮食12周建立动脉粥样硬化模型,其余各组在给予高脂饲料的同时按剂量连续灌胃给药12周,饮水不限。末次给药后禁食12 h取材。取全血进行血常规检测,取血清、血浆分别进行血脂水平、血小板因子4(PF4)和可溶性CD62P(s CD62P)检测,流式细胞术检测血小板钙离子,电镜观察血小板超微结构,光镜下进行动脉粥样组织病理学观察。结果:与正常组比较,模型组新西兰兔血小板计数及血小板平均体积明显增加,血脂胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著增高,血清PF4、sCD62P及血小板钙离子浓度表达明显增加(P<0.05)。与模型组相比,各用药组均不同程度地降低血小板计数和血小板平均体积,血小板表达PF4、sCD62P水平及血小板内钙离子浓度明显降低,通心络低、中、高剂量组和阿托伐他汀组降低血清TC、TG和LDL-C水平(P<0.05);电镜观察见正常组血小板形态规则,细胞器分布均匀,模型组血小板形态畸形,伪足明显,α颗粒及致密颗粒减少,胞浆内空泡增多,提示血小板活化状态,用药组均不同程度改善血小板形态,增加α颗粒及致密颗粒数量,胞质损伤减轻。组织病理学观察正常组内膜光滑完整,模型组内膜显著增厚,泡沫细胞大量聚集,斑块形成,用药组通心络高剂量组内膜增厚显著降低,泡沫细胞明显减少,斑块形成不明显,其它用药组均不同程度改善内膜增厚,降低泡沫细胞含量。结论:通心络可显著抑制动脉粥样硬化过程中血小板的活化状态,对于延缓动脉粥样硬化血栓形成具有重要临床治疗价值。

心血管疾病中医诊疗中的脉象判断

心电图检查作为心血管疾病的常规检查,对判断以节律为特征的中医脉象辨别具有很好的辅助作用,有助于初入临床医师对脉象的掌握;同时在心血管疾病诊疗时对脉象判断时尚需要考虑当前不同种类心血管用药对心律(率)及血管自身的作用,可能会对脉象的判断造成一定的干扰,临床医师尤需注意。

村民自治背景下农村党组织与村委会的矛盾及出路

实行村民自治是中国农村民主政治建设的伟大创造,对当代中国农村基层政治结构、政治关系的调整和发展产生了深远影响。但是村民自治在中国大地上毕竟是一个全新的事物,因而随着其在农村的不断深入发展,许多新矛盾、新问题也就不可避免地显现,特别是村党组织和村委会——“两委”的矛盾已成为村民自治的难题。作为当前中国农村社会权力结构从党支部的一元权力结构转向党政并存的二元权力结构的产物,村“两委”矛盾问题的解决,根本出路还在于制度的规范化和具体化。

从脉络学说角度探讨通络治疗脉络-血管系统病规律

脉络学说是指导脉络-血管系统病变治疗的重要理论,该理论以脉为独立脏腑组织为立足点,探讨多种现代血管系统疾病的共性病理机制微血管病变,并提出该类疾病的共性干预策略"孙络-微血管"保护,而通心络作为"孙络-微血管"保护的代表性通络中药复方,通过多种途径的内皮细胞保护作用实现对微血管的保护,进而有效治疗心肌梗死后无再流、脑梗死以及糖尿病并发症等多系统脉络疾病的作用特点,体现脉络学说从脉为单独研究对象对血管系统疾病治疗的指导价值。

结构化设计在道路桥梁设计中的应用

结构化设计在道路桥梁设计中的实践运用,不仅有效提升道路桥梁在建设过程中的经济性、安全性和科学性,也促进了道路桥梁建设事业的进步和发展。文章通过对结构化设计在道路桥梁中的应用进行研究,结合具体的实践情况,提出有效的意见和建议,以期促进道路桥梁建设事业的发展,更好的满足经济社会发展的需求。

多媒体在音乐教育中的作用

多媒体对于小学音乐教学的辅助作用是显而易见的,合理运用多媒体可以切实培养孩子们的音乐兴趣,提高学生的音乐素养,进而全面提高音乐课堂教学有效性。

认真履职 依法监督 做敢于碰硬的审计人

国务院总理李克强指出,要围绕经济工作重大部署,进一步加强审计监督,敢于碰硬,严肃财经纪律。依法监督,敢于碰硬既是审计工作的任务所需、职责所系、形势所迫,也是对审计机关、审计人员的政治要求和全面考验。

大力弘扬延安精神 努力提高审计水平

在陕西延安这片热土上，我们党培育形成了以“坚定正确的政治方向，解放思想、实事求是的思想路线，全心全意为人民服务的根本宗旨，自力更生、艰苦奋斗的创业精神”为主要内容的延安精神。习近平同志在陕西调研时强调指出，要结合新的实际大力弘扬延安精神。在当前审计任务日益繁重、审计监督作用更加凸显的新形势下，认真贯彻习总书记要求，继承和大力弘扬延安精神，对进一步加强审计机关能力和作风建设，不断提高审计工作科学化水平，更好地服务于经济社会发展，具有十分重要的现实意义。

贯彻新规划要有新举措

近日,审计署发布了《'十三五'国家审计工作发展规划》、陕西省审计厅制定了《陕西省'十三五'审计工作发展规划》(以下简称规划),这是第一个全国性的国家审计工作五年规划,具有里程碑意义。规划从党和国家战略全局出发,对'十三五'时期全国、全省审计工作的目标、任务和措施作出了安排部署,描绘了未来五年国家审计发展蓝图,足当前和今后一个时期国家审计发展的指南。规划的出台是审计工作中的一件大事,