M^(3)Res-Transformer:新冠肺炎胸部X-ray图像识别模型

新冠肺炎(COVID-19)自爆发以来严重影响人类生命健康,近年来残差神经网络广泛应用于COVID-19识别任务中,辅助医生快速地诊断COVID-19患者,但是COVID-19图像病变区域形状复杂、大小不一,与周围组织的边界模糊,导致网络难以提取有效特征.本文针对上述问题,提出一种M^(3)Res-Transformer的新冠肺炎胸部X-ray图像识别模型,采用Res-Transformer作为模型的主干网络,结合ResNet和ViT,有效地整合局部病变特征和全局特征;设计混合残差注意力模块(mixed residual attention Module,mraM),同时考虑通道和空间位置的相互依赖性,增强网络的特征表达能力;为了增大感受野,提取多尺度特征,通过叠加具有不同扩张率的扩张卷积构造多尺度扩张残差模块(multiscale dilated residual Module,mdrM),根据不同层次特征尺度的差异,使用3个逐渐收缩尺度的mdrM进行多尺度特征提取;提出上下文交叉感知模块(contextual cross-awareness Module,ccaM),使用深层特征中的语义信息来引导浅层特征,然后将浅层特征中的空间信息嵌入深层特征中,采用交叉加权注意力机制高效聚合深层和浅层特征,获得更丰富的上下文信息.为了验证本文所提模型的有效性,在新冠肺炎胸部X-ray图像数据集上进行实验,与先进的CNN分类模型、融合不同注意力机制的ResNet50模型、基于Transformer的分类模型对比以及消融实验.结果表明,本文所提模型的Acc、Pre、Rec、F1-Score与Spe指标分别为96.33%、96.36%、96.33%、96.35%与96.26%,在COVID-19胸部X-ray图像识别任务中有效提升了识别精度,并通过可视化方法对其进行进一步验证,为COVID-19的辅助诊断提供重要的参考价值.

seqAFF-ResNet:面向新冠肺炎的诊断模型

新冠肺炎的计算机辅助诊断是一种实现智能化影像诊断、临床诊断及临床分型的方法,在新冠肺炎的辅助诊断过程中,图像的病灶区域与组织边界对比不明显,导致模型不能较好地关注病灶区域,对有效特征的提取不够充分。针对上述问题,提出一个新冠肺炎辅助诊断模型seqAFF-ResNet(sequential attentional feature fusion-residual neural network)。设计串行注意力特征融合(sequential attentional feature fusion,seqAFF)模块,该模块串联条带注意力特征融合(strip attentional feature fusion,SAFF)模块和全局局部注意力特征融合(global local attentional feature fusion,GLAFF)模块,获取图像的纹理信息以及全局和局部信息,弥补卷积神经网络对于细节特征提取能力的不足,使得模型可以更好地关注于病灶区域;构造深浅层特征融合(deep and shallow feature fusion,DSFF)模块,使用深层特征的语义信息来影响浅层信息,同时将浅层的空间信息传入深层特征中,使深浅层特征进行有效融合,捕获丰富的上下文信息,实现跨层注意力特征增强,使网络能够更好地定位病变区域。与残差神经网络(residual neural network,ResNet)相比,seqAFF-ResNet准确率提升了3.42%,精确率提升了3.53%,F1分数提升了2.77%,AUC值提升了0.9%,实验结果表明,所提模型可以提高新冠肺炎的识别准确率,且与同类模型相比具有更好的性能。所提方法为新冠肺炎的辅助诊断提供了有效的识别方法,对新冠肺炎的计算机辅助诊断具有重要意义。

宁夏某高校大学生膳食异硫氰酸盐摄入量的研究

目的了解宁夏在校大学生膳食结构及十字花科蔬菜中异硫氰酸盐(ITCs)的摄入状况。方法在西北自然人群队列宁夏项目中的1912名大学生中,简单随机抽取65名18~25岁大学生为调查对象,根据纳入与排除标准最终调查61名在校大学生。结合半定量食物频率问卷法与食物中异硫氰酸盐含量评价研究对象膳食结构及异硫氰酸盐摄入量。结果研究对象夏秋季葡萄摄入量高于冬春季(P<0.05),蛋类、坚果类、奶类和水果类在夏秋季和冬春季均摄入不足,肉类夏秋季摄入略多,非十字花科蔬菜冬春季摄入较少(P<0.05)。同时研究对象脂肪、膳食纤维、维生素D、维生素B6、维生素C、钙、钠、镁、碘和生物素等营养素摄入夏秋季比冬春季较高,水分摄入冬春季比夏秋季高(P<0.05);大白菜、小白菜、菜花、甘蓝等十字花科蔬菜种类均是夏秋季摄入量显著高于冬春季(P<0.05),芥菜来源的ITCs夏秋季摄入略高于冬春季(P<0.05)。结论高校大学生部分食物种类摄入不合理;十字花科蔬菜摄入量夏秋季高于冬春季,十字花科蔬菜来源的ITCs摄入量随季节变化较小。

某医学院校在校大学生睡眠质量及其影响因素研究

目的了解某医学院校在校医学生的睡眠质量现状及其影响因素,为改善该校大学生睡眠质量和促进其身心健康发展提供依据。方法采用自制《大学生睡眠质量及影响因素调查问卷》和《匹兹堡睡眠质量指数量表》为测评工具,调查分析医学生睡眠状况及其影响因素。结果 869名在校医学生PSQI平均分为(7.11±2.86)分,睡眠障碍率为42.58%。不同性别、年级、生源地、独生子女和非独生子女学生间睡眠质量差异均具有统计学意义(P均<0.05);不同生活费用学生睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。学习效率、睡眠环境、健康状况、焦虑感、经济状况是医学生睡眠质量的主要影响因素。结论该校学生总体睡眠质量较差,学校应积极采取干预措施,改善该校大学生的睡眠质量。

瘦素、脂联素与代谢综合征相关指标的关系

目的探讨代谢综合征(MS)相关指标与血清脂肪因子瘦素(LEP)、脂联素(ADP)之间的相关关系。方法选取200例MS患者(MS组)和200例健康者(对照组),采用病例对照研究,比较两组BMI、收缩压、舒张压、腰臀比、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)以及LEP、ADP水平。结果 MS组BMI、收缩压、舒张压、腰臀比、FBG、TC、TG、LEP水平高于对照组,ADP、HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。LEP与TC、HDL-C、FBG呈正相关;ADP与HDL-C呈正相关,与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、FBG、TG呈负相关。多元线性回归分析结果示:HDL-C、FBG是血清LEP的影响因素,TG、BMI是血清ADP的影响因素。结论 LEP、ADP与MS相关指标存在相关关系,LEP的增高或ADP降低会增加MS发生的风险。

山区农村慢性病患者对基层医疗机构门诊满意度研究

目的调查并分析影响宁夏农村慢性病患者对基层医疗机构门诊服务满意度的因素,为卫生部门提供决策参考。方法采用分层随机抽样方法,抽取宁夏回族自治区海原、盐池、同心、彭阳、西吉五县作为样本县,县内按照经济状况分层抽取好、中、差的乡村,以户为单位进行基线调查及随访,本次研究在所有户中抽取2015年随访的1629名慢性病患者的门诊服务满意及需求数据进行分析。结果 1629名慢病患者对基层医疗机构总体门诊满意度较好,县、乡、村三级基层医疗机构的门诊满意度:县>乡>村。因子分析结果显示,影响慢病患者对基层医疗机构门诊服务满意度的因子:服务能力>服务环境。影响基层医疗机构门诊满意度的主要因素是药品齐全程度、设备先进程度及医生正确治疗疾病的能力,次要因素为等候时间、环境、医生态度是否礼貌和关心病人、医生是否仔细解释病情/病因及治疗方案。结论提高基层医疗机构投入,并以提升宁夏基层医务人员的医疗技术水平和医疗人才储备作为主要方向,解决慢性病患者对基层医疗机构门诊的需求,提高群众对于基层医疗机构门诊服务的满意度。

宁夏农村老年居民原发性高血压人群分布及控制现状调查

目的探讨宁夏农村老年居民原发性高血压分布及控制情况,为宁夏农村老年居民原发性高血压的科学管理提供依据。方法 2014年10月18日-11月5日,采用横断面的调查方法,在宁夏青铜峡市和平罗县分别选取60个行政村。在每个行政村的农村居民健康电子档案中,选取25例有脑卒中发病史或年龄≥60岁的高血压患者进行体格检查和问卷调查,最终对3790例年龄≥60岁原发性高血压患者进行数据分析。结果宁夏农村老年居民原发性高血压患者平均收缩压为(165.7±19.5)mm Hg,平均舒张压为(94.6±13.2)mm Hg,收缩压平均水平女性高于男性(P<0.001),舒张压水平随着年龄增长呈下降趋势(P<0.001),随着BMI增长呈上升趋势(P<0.001)。高血压控制率为3.5%,男性(4.3%)高于女性(2.8%),但随着年龄和BMI增长并无显著的变化(P>0.05)。结论宁夏农村老年居民原发性高血压患者的收缩压女性高于男性,舒张压水平随着年龄增长呈下降趋势,随着BMI增长呈上升趋势;血压控制率明显低于全国老年人血压控制率的水平。

宁夏山区农村居民吸烟状况分析

目的分析2012年宁夏山区农村地区居民吸烟状况。方法采用多阶段分层随机抽样方法,以问卷形式调查宁夏山区农村居民的吸烟状况。结果 1共调查宁夏山区农村居民6795例,吸烟率为26.5%,重度吸烟率为14.3%。汉族重度吸烟率(23.8%)高于回族(5.1%),男性重度吸烟率(21.1%)高于女性(1.4%)(P均<0.01)。不同性别、民族、文化程度、职业和经济收入人群吸烟率差异均有统计学意义(P均<0.01)。2男性吸烟者日均吸烟量高于女性吸烟者(P<0.01)。回族和汉族不同年龄组吸烟率差异均有统计学意义(P均<0.01);男性不同年龄组吸烟率差异有统计学意义(P<0.01)。3吸烟者和非吸烟者对吸烟可造成心脏疾病、肺癌和肺气肿的知晓情况有所不同(P均<0.05)。结论宁夏山区农村居民吸烟呈现年轻化的趋势,男性吸烟量高于女性,对吸烟危害仍然认识不足,需加强吸烟相关知识的普及。

宁夏农村居民慢性病相关行为生活方式分布状况研究

目的 探讨宁夏农村居民多种慢性病相关行为危险因素与人口学特征的关系,为慢性病相关行为危险因素的整群干预提供科学依据。方法 采用随机整群抽样的方法,在宁夏石嘴山、吴忠、固原3个市抽取6个行政村,回汉各3个,对4 466名常住居民进行问卷调查。结果 慢性病相关行为危险因素数的均数是2.97个,49.5%的农村居民至少有3个慢性病相关行为危险因素。按人口学特征分层后发现,54.7%的男性、52.8%的汉族、65-74岁年龄组的62.4%与52.2%的文盲和婚姻状况无配偶的62.0%至少有3个慢性病危险因素且比例相对较高。多元线性回归分析结果显示,慢性病相关行为危险因素数与男性、回族、35-44岁年龄组、小学及小学以上文化程度、婚姻状况有配偶有关。结论 宁夏农村地区慢性病相关危险因素流行状况严峻,多个慢性病相关行为危险因素共存是一个重要的公共卫生问题;针对特征人群组共存的慢性病相关行为危险因素实施全面健康促进干预措施是非常必要的。

内皮素与一氧化氮联合检测对微血管性心绞痛诊治价值的探讨

微血管性心绞痛由Likoff等[1]1967年首次报道。目前,对于此病的发病机制、诊断治疗的认识还存在相当的困难。最近的研究表明,内皮功能障碍可能是各种不同原因引起微血管性心绞痛患者发生胸痛的共同因素[2],其中一个最重要的因素是血管活性物质合成释放的失衡,内皮素（ET）和一氧化氮（NO）都属于血管活性物质,

建设世界一流科技期刊背景下提升科技期刊专业管理能力的策略探讨

科技期刊专业管理能力主要指期刊编辑部在日常运营和发展过程中表现出的管理与执行能力。科技期刊编辑部的战略规划、组织管理、编辑团队的协作能力等直接影响科技成果的传播效果和科技期刊的学术水平。专业的管理能力能够为明确期刊的学科方向和发展定位保驾护航,遴选高质量的稿件,保证稿件的评审和出版质量,这些都是影响期刊质量和影响力的关键因素。随着我国新闻出版行业的体制改革和数字化转型,我国科技期刊行业管理体系更加完善,但较世界一流科技期刊管理还有较大差距。《关于深化改革培育世界一流科技期刊的意见》明确提出,着力提升科技期刊专业管理能力。文章基于建设世界一流科技期刊的背景,以负责科技期刊内容生产的编辑部为研究对象,从编研深度结合的运营模式、学者化与专业化相结合的高层次复合型编辑、基础优势学科精品期刊建设三个方面,着力探讨如何提升科技期刊的专业管理能力,以期为各科技期刊编辑部提升专业管理能力提供理论依据。

中西医结合治疗微血管性心绞痛

随着冠状动脉造影技术的广泛应用，微血管性心绞痛（M V A ）在临床上越来越常见，已成为近年来的研究热点。随着对该病研究的不断深入，已证实内皮功能障碍是 MVA 的首要发病机制。但目前治疗M VA的药物都不能解决根本问题，而像内皮功能障碍和氧化压力的靶向治疗等针对疾病发病机制的病理生理的治疗方法将会成为一种全新的治疗方向［1］。对此，西药作用机制单一，只能从一方面介入病程，中药的成分比较复杂，可针对不同的环节达到保护心肌的作用，本文将二者结合用于治疗M VA ，再加以基础研究佐证，对缺血心肌多靶点整合治疗。现将结果报告如下。

科技期刊国际竞争力提升路径分析

科技期刊的国际竞争力,不仅体现着国家的科技水平和文化软实力,还关系到国家的综合实力和国际话语权。随着我国科技水平的不断提高,科技期刊的学术水平也越来越高,国内影响力越来越大。但在国际上,科技期刊仍存在较多不足,主要体现为:缺少足够数量的高质量稿件,科技期刊的学术影响力弱;科学价值观出现偏差,科研工作长期唯SCI的评价体系;人才培养不足,无法满足期刊发展需求;缺乏高效的经营管理模式等。文章在综合分析科技期刊的国际地位和竞争力现状的基础上,提出科技期刊提升国际竞争力的路径建议:构建科学、合理的评价体系,促进科学价值观的转变;组建高水平的编辑出版队伍,培养具备国际化水平的编辑出版人才;创新发展模式,打造世界一流科技期刊集群。文章旨在为推动科技期刊发展,加快数字化建设和国际化进程,不断提高科技期刊的学术水平和国际影响力提供思路。研究表明,要提高科技期刊的国际竞争力,需要高校与科研院所联动协作,为期刊高质量发展提供源头保障。只有营造良好环境,整合各方资源,科技期刊才能开启高质量发展之路。

新媒体时代科技期刊提升传播力的策略探析

随着新媒体的迅猛发展,科技期刊面临传播环境和读者需求的深刻变革。面对新媒体环境下的新机遇、新挑战,科技期刊必须顺应形势,不断提升自身传播力,实现从传统期刊向新媒体期刊的转变。当前,提升科技期刊传播力面临诸多制约因素:期刊发展理念落后,主动传播意识不强;科技期刊传播平台建设有限;新媒体人才队伍建设滞后等。克服这些制约因素,对于科技期刊转型发展和科学技术进步至关重要。文章在综合分析科技期刊提升传播力的关键内涵、重要意义、制约因素的基础上,提出科技期刊提升传播力的几点策略:正视新技术在传播中的重要性、实现全媒体出版、加强新媒体人才队伍建设等。文章旨在为科技期刊在新媒体时代实现数字化、智能化、平台化转型,推动期刊发展与创新提供借鉴。

ResNet及其在医学图像处理领域的应用:研究进展与挑战

残差神经网络(ResNet)是深度学习领域的研究热点,广泛应用于医学图像处理领域。该文对残差神经网络从以下几个方面进行综述:首先,阐述残差神经网络的基本原理和模型结构;然后,从残差单元、残差连接和网络整体结构3方面总结了残差神经网络的改进机制;其次,从与DenseNet,U-Net,Inception结构和注意力机制结合4方面探讨残差神经网络在医学图像处理领域中的广泛应用;最后,讨论ResNet在医学图像处理领域中面临的主要挑战,并对未来的发展方向进行展望。该文系统梳理了残差神经网络的最新研究进展,以及在医学图像处理中的应用,对残差神经网络的研究具有重要的参考价值。

缺血性脑卒中差异表达基因筛选与生物信息学分析

目的 分析缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)基因表达芯片数据,筛选IS差异表达基因,利用生物信息分析其相关基因功能和信号通路,为IS发病机制提供分子理论基础。方法 从GEO数据库下载IS芯片表达数据,采用DESeq2、edgeR和limma包进行差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)的筛选。采用clusterProfiler包对DEGs进行GO功能和KEGG信号通路富集分析,应用STRING软件构建蛋白-蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,使用MCODE和cytoHubba插件筛选与IS发病密切相关的模块及枢纽基因。最后结合LASSO回归分析获取特征基因并利用ROC曲线评估其在IS中的诊断价值。结果 检索获得GSE22255、GSE58294和GSE16561 3个IS数据集,共包含195个外周血样本,合并表达矩阵获得包含89个IS病例和43个健康对照人群的新数据集,差异分析获得196个DEGs。GO功能和KEGG信号通路富集分析结果显示,上述基因共同介导应激反应、对刺激反应的调节等相关生物过程;参与沙门氏菌感染、NOD样受体和造血细胞谱系等的信号通路。PPI网络和Cytoscape分析获得排名前10的枢纽基因。LASSO回归分析获得11个特征基因与网络分析获得的10个枢纽基因交集,最终获得4个关键特征基因,分别是趋化因子受体7(CCR7)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、Bcl-2相关蛋白A1(BCL2A1)和淋巴细胞抗原96(LY96)基因。ROC分析显示MMP9、BCL2A1和LY96基因可能是IS发病过程中的关键基因。结论 细胞凋亡、免疫和炎症过程等与IS的发生和发展密切相关。MMP9、BCL2A1和LY96关键基因是IS潜在的化疗和治疗靶点。

基于多分辨率注意密集网络的肺炎分类识别方法

X光片中肺炎存在影像学特征不明显、病灶与周围组织对比不明显、边缘模糊等问题,因此,文中提出基于多分辨率注意密集网络的肺炎分类识别方法.深度融合浅层定位信息与深层语义信息,并构造多分辨率空间注意力门,对不同分辨率的深层信息与浅层信息进行语义式交互增强,在深浅层信息中建立病灶信息的相互依赖关系.此外,设计坐标频率注意力,以方向和位置互补的方式自适应地增强肺炎特征的表达.在ChestXRay2017等5份肺炎X光片数据集上的实验表明,文中网络在肺炎分类识别任务上性能较优,同时还具有公共肺炎数据集上的鲁棒性.

“点金手指”,点开语文新天地——新课程“点拨互动”式之我见

面对新课标新理念的逐步深入,"满堂灌""填鸭式"的封闭式教学已不适应素质教育的要求;那么,面对向课堂要效率的迫切性,如何引导,才能更好地提高学生的语文素养?常言说,一千个读者就有一千个哈姆雷特,对课文的理解,不像数理化题目的答案那样精确唯一;再说,教师脑子里的答案许多是从参考资料上拷贝而来,这些答案是否唯一正确?是否还有别的理解?所以我们应该鼓励学生"旁逸斜出"。这条教学思路不是封闭的,而是开放的,所以我们要送给学生一根"金手指",点开语文的新天地。

宁夏回汉族农村居民ω-3多不饱和脂肪酸与空腹血糖水平的关系研究

目的探讨宁夏回汉族农村居民ω-3多不饱和脂肪酸与空腹血糖水平之间的关系。方法根据ADA糖尿病诊断标准(2003)选择空腹血糖受损者558人,按照性别、年龄(≥35岁)和民族成组匹配健康对照431人,共计989人。所有调查对象进行问卷调查和采集血样,测定体质指数、腰臀比、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及9种血浆磷脂脂肪酸(包括4种ω-3系脂肪酸)。采用多元线性逐步回归分析空腹血糖与ω-3指数(EPA和DHA占总磷脂脂肪酸比例)的关系。结果与对照组比较,空腹血糖受损组体质指数、腰臀比、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平及部分血浆磷脂脂肪酸水平较高(P均<0.05);回族空腹血糖受损组ω-3指数低于回族健康对照组(P均<0.05)。多元线性逐步回归分析后,汉族ω-3指数与空腹血糖水平无关,回族ω-3指数是空腹血糖的影响因素,且呈负相关(b=-0.015,P<0.01),BMI与空腹血糖呈正相关(b=0.024,P<0.01),经交互作用分析后显示,BMI与log(ω-3指数)有交互作用(P<0.01)。结论ω-3多不饱和脂肪酸水平在回汉民族间存在差异。回族ω-3多不饱和脂肪酸与空腹血糖呈负相关,汉族未见ω-3多不饱和脂肪酸与空腹血糖相关。

彰显个性,异彩纷呈——以作文为例谈个性

让个性在作文中飞扬,让性情柔软的缱绻于斜风细雨中,让性格刚毅的搏击于惊涛骇浪里。