肌少症与女性类风湿性关节炎病人病情及继发骨质疏松的相关性研究

目的:探讨肌少症对女性类风湿关节炎(RA)病人病情以及继发骨质疏松(OP)的影响。方法:选取239例RA病人,其中女187例,男52例。通过生物电阻抗分析法测定病人四肢以及躯干的骨骼肌质量,计算骨骼肌质量指数(SMI)。采用GE Lunar Prodigy双能X线骨密度仪,测量病人不同部位的骨密度(BMD)。对187例女性RA病人进行疾病相关指标如双手X线、Sharp评分检测,并根据是否存在肌少症,将女性RA病人分为肌少症组和无肌少症组,比较2组OP发生率、疾病活动性以及关节功能相关指标,分析女性RA病人发生OP的影响因素。结果:女性RA病人总OP发生率明显高于男性RA病人(P<0.01)。与无肌少症的女性RA病人相比,合并肌少症的女性RA病人病程更长,体质量指数更低,关节结构损害更严重(P<0.05~P<0.01)。女性RA病人SMI与病程、年龄、健康评估问卷(HAQ)评分、X线分期、Sharp评分均呈负相关关系(r=-0.155、-0.196、-2.040、-0.244、-0.365,P<0.05~P<0.01),与股骨颈-BMD、L_(1)-BMD、L_(2)-BMD、L_(3)-BMD、L_(4)-BMD、L_(1~4)-BMD均呈明显正相关关系(r=0.422、0.410、0.380、0.423、0.434、0.437,P<0.01)。多元回归分析结果显示,SMI值是女性RA病人发生OP的保护因素(P<0.01),年龄是女性RA病人发生OP的危险因素(P<0.01);病程、HAQ评分是女性RA病人DAS28的影响因素(P<0.05和P<0.01)。结论:女性RA病人更容易合并OP,肌少症是OP的危险因素,且与女性RA病人的关节结构损伤密切相关。

类风湿关节炎患者体质指数与疾病活动性的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者体质指数(BMI)与疾病活动性之间的相关性。方法收集620例确诊为RA的患者,分为体重过低(BMI1)组:110例(17.7%);体重正常(BMI2)组:354例(57.1%);超重(BMI3)组:156例(25.2%,其中肥胖者占3.0%),比较各组临床特征及实验室指标之间的异同,分析RA患者BMI与疾病活动性之间的相关性。结果①BMI1、BMI2、BMI3三组首发症状为膝、踝及髋负重关节炎的患者比例分别为23.6%、28.0%、44.2%,首发症状为手、足等外周小关节炎的患者比例分别为76.4%、72.0%、55.8%(P<0.001);BM11组较BMI2、BMI3组双手X线骨破坏较重、关节功能差(P<0.001);三组在是否使用激素及改变病情抗风湿药、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体阳性率的比较差异无统计学意义;②红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、健康评估问卷(HAQ)评分、疾病活动指数28(DAS28)在三组间差异有统计学意义(p<0.05),BMI1组较其他组ESR、CRP、DAS28、HAQ评分高,SJC及TJC数目多(P<0.05);③相关性分析显示:BMI与RA患者的ESR(r_s=-0.174,P<0.001)、CRP(r_s=-0.138,P=0.001)、DAS28(r_s=-0.155,P<0.001)、SJC(r_s=-0.110,P=0.006)、TJC(r_s=-0.123,P=0.002)、关节功能(r_s=-0.102,P=0.012),以及双手X线分期(r_s=-0.113,P=0.007)呈负相关性,与类风湿因子、疼痛VAS评分、HAQ评分、病程等指标间无相关性;④多元线性回归显示:BMI为CRP和ESR的影响因素。结论低或正常BMI的RA患者发病以小关节为主,而高BMI患者以负重关节发病比率增高;低BMI的RA患者有着更高CRP、ESR及疾病活动性,而高BMI对疾病活动性及骨破坏可能有保护作用。

高胰岛素血症与心血管病危险因素研究

目的探讨高胰岛素血症(HIns)与心血管病危险因素的关系。方法对100名高胰岛素血症组患者的腰围、体重指数、空腹血糖、血脂及临床患病情况进行分析,并与同期对照组130名胰岛素正常的人的各项指标进行比较。结果HIns组的腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)明显高于对照组(P<0.01),肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、高血压合并糖尿病、高血压合并血脂异常、糖尿病合并血脂异常及肥胖合并高血压发生率也明显高于对照组(P<0.01)。结论高胰岛素血症与心血管病危险因素密切相关,各种心血管病危险因素不是独立存在而是彼此相关的。

西安市学龄儿童的居住环境对睡眠时间影响的通径分析

目的描述西安市学龄儿童的睡眠时间和居住环境现状,综合分析居住环境对儿童睡眠时间的影响,为改善儿童睡眠状况提供参考意见。方法采用整群抽样,分别从西安市选取1个周边农村和2个城区共82户家庭,通过问卷调查和室内环境采样收集相关数据,采用构成比进行统计描述,采用因子分析和通径分析进行统计分析。结果西安市学龄儿童睡眠时间不足8 h的占50.0%。儿童居住环境的主要超标因素为低湿度超标率26.8%,CO2超标率为21.3%,温度超标率为5.5%,PM10超标率为4.3%,菌落总数超标率为1.8%。通径分析结果显示,影响儿童睡眠时间的因素从大到小依次为夜间有强光源(1.031)、有电脑(0.549)、压力(0.444)、养宠物(0.408)、距离机动车道的距离(-0.390)、加湿器(-0.219)、种盆栽(0.138)、室内环境因子(0.098)、楼层(0.039)。结论西安市学龄儿童睡眠时间相对不足,其居住环境的污染应重点关注湿度、CO2、温度、PM10和菌落总数。对儿童睡眠时间有积极影响的因素有良好的室内环境、加湿器、远离机动车道及低楼层,对儿童睡眠时间有消极影响的因素有压力、夜间强光源、养宠物、电脑以及种植盆栽。

大豆叶绿体多顺反子单交换表达载体的构建

根据已知序列(GeneBankX076075),设计引物,用PCR方法获得了一段大豆叶绿体DNA片段,命名为soy。将来源于质粒pBluescriptSK( +)的含氨苄抗性基因Ampr和大肠杆菌质粒复制起始点ColE1ori的一段DNA片段克隆到这段大豆叶绿体DNA片段中,然后与由三个基因(壮观霉素抗性基因aadA、甘露聚糖酶基因man及绿色荧光蛋白基因gfp)串联的表达盒相连,以构建大豆叶绿体多顺反子表达载体pCS。并在大肠杆菌中通过平板定性分析和Western印迹的方法对所构建载体上的表达盒进行了功能鉴定,结果表明同一多顺反子的三个基因均得到了表达。

与氯少坦对照评价坎地沙坦西酯治疗轻 中度高血压的疗效和安全性

目的评价坎地沙坦西酯对轻、中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法采用随机双盲研究方法,坎地沙坦西酯和氯沙坦随机、双盲治疗轻、中度原发性高血压患者40例,男性30例,女性10例,年龄(46±6)岁,各组20例,给予双盲药坎地沙坦西酯8mg口服,每日1次,或氯沙坦50mg口服,每日1次;4周后根据血压情况决定维持原剂量或分别增加到12mg口服,每日1次,或100mg口服,每日1次;总疗程8周。结果坎地沙坦西酯治疗原发性轻、中度高血压8周末的显效率55%,总有效率75%,收缩压下降(20.0±12.5)mmHg,下降幅度为15.2%;舒张压下降(10.0±2.4)mmHg,下降幅度为10.8%,出现不良反应的发生率为5%。结论坎地沙坦西酯治疗轻、中度原发性高血压的短期疗效明显,每日1次,疗效持久稳定,不良反应少。

低能量氦氖激光血管内照射治疗心绞痛50例临床观察

目的利用低能量He -Ne激光血管内照射 (ILIB)的生物效应 ,观察对心绞痛患者的治疗效果。方法 :随机选择心绞痛患者 10 0例 ,治疗组和对照组各 5 0例 ,治疗组给予ILIB加口服消心痛 ,每次 5 -10mg ,一日 2 -3次 ,对照组给静点复方丹参注射液 2 0ml+ 5 %GS 2 5 0ml,加口服消心痛每次 5 -10mg,每日 2 -3次或口服氨酰心胺 ,每次 12 .5 -2 5mg,一日二次 ,口服肠溶阿斯匹林 75mg ,一日一次 ,疗程均为 10天 ,然后进行疗效比较。结果 :治疗组总有效率 96%、显效率 2 4%、有效率 72 %、无效率 4%;对照组总有效率 84%、显效率 18%、有效率 66%、无效率 16%,两组比较有显著差异 (p <0 .0 5 )。结论 :ILIB可以通过改善血液流变学特性和增强组织利用氧的能力 ,改善心肌的缺血缺氧 ,治疗心绞痛。

药源性过敏性休克135例综合分析

搜集了１９８５～１９９３年国内３４种杂志中有关药源性过敏性休克的报道１３５例，并归纳了基本情况，分析发生原因，提出防治措施，提供临床参考，以减少药源性过敏性休克的发生和死亡。

浅谈品管圈活动对提高NICU早产儿母乳喂养率的作用

因此,开展母乳喂养对危重新生儿意义重大。为了提高NICU的母乳喂养率,2015年5—10月我院新生儿科开展提高NICU早产儿母乳喂养成功率为主题的晶管圈（QCC）,通过工作持续改进,母乳喂养率显著提高。报告如下。

老药治疗消化性溃疡八则

近年发现一些老药对消化性溃疡有一定疗效,笔者介绍八则,供读者参考。痢特灵主要用于细菌性痢疾,1972年国内开始用于治疗消化性溃疡。

药物流产过程中HCG,B超,组织病理与阴道流血的关系及处理

药物流产在临床的应用是计划生育工作的一项重大突破 ,经历了近十年的探索 ,药物终止早孕的方法日臻完善 ,完全流产率已达到 90 %以上 ,可以说药物流产是一种方便、有效的终止早孕的方法 ,但我们不得不承认服药后存在阴道流血时间过长的问题。下面仅就近 5年来国内文献报告的药物流产后与阴道流血有关的因素及处理方法综述如下。1 ＨＣＧ水平与药流效果及阴道流血关系目前药物流产推崇的服药方法为 :妊娠≤ 4 9ｄ无服药禁忌症的妇女 ,米非氏酮 2 5ｍｇ ,1日 2次共3ｄ ,第 4日米索前列醇 6 0 0 μｇ或卡孕栓 1ｍｇ置阴道。根据多中心 335例的研究资料 :流产后阴道出血时间为 (14.

北方交通大学SARS爆发流行事件的分析

2003年4月5日～18日北方交通大学嘉园学生公寓爆发了一起SARS流行事件,造成9人发病,疫情出现后,校领导和各学院与校医院密切配合,采取了一系列有效的隔离、消毒、治疗和转院措施,及时控制了疫情的蔓延.

高科技企业劳动关系的冲突与协调

伴随着知识经济的到来,高科技企业逐渐被社会各界所熟知。对于由人力资源和知识技术资源构成主要资源的高科技企业,劳动关系的协调尤为重要。

复方左氧氟沙星栓剂的研制及临床应用

目的:研制复方氧氟沙星栓剂并观察临床疗效。方法:以左氧氟沙星与替硝唑制成栓剂治疗阴道炎150例,并与口服氧氟沙星及替硝唑150例对比。结果:复方左氧氟沙星栓剂治疗阴道炎有良好疗效。结论:复方左氧氟沙星栓剂治疗阴道炎的疗效与口服左氧氟沙星及替硝唑的疗效一致。

药物不良反应及相互作用计算机咨询系统介绍

目的：为方便快捷地提供临床药学咨询。方法：参阅近20年来国内医药期刊及有关书籍，编入常用药物300余种100多万字，采用关系数据库系统FOXPRO编程，模块化设计，主要功能有编程管理、资料录入、资料修改、信息查询和系统维护等。结果：该系统具有功能较多、简单易学、准确快捷、操作灵活的特点，有良好的开放性和安全性。结论：该系统便于临床药师不断增加新内容及临床查询，有较高的实用价值。

新型冠状病毒肺炎疫情期间临床护士心理健康与心理弹性的相关性分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间临床护士心理健康与心理弹性及应对方式的现状及其相关性,为临床护士进行心理指导提供理论依据。方法2020年2月5-10日应用心理弹性量表、心理健康量表和简易应对方式问卷作为调查工具,对430名临床护士进行问卷调查。结果430名临床护士心理健康得分(20.20±6.64)分,心理弹性得分(26.33±6.67)分,积极应对方式(2.10±0.53)分,消极应对方式(1.29±0.56)分,与国内常模比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心理健康与心理弹性、心理健康与积极应对方式、心理健康与消极应对方式、心理弹性与积极应对方式明显相关(r=-0.456、-0.379、0.142、0.716),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下需重视临床护士的心理健康、心理弹性与应对方式三者之间的相互作用及相互影响。疫情期间有必要采取有效措施为临床护士减轻心理压力,维护其良好的心理弹性,保持心理健康状况,使其能更好地胜任疫情期间的护理工作。

高科技企业员工激励管理的有效性探讨

高科技企业员工激励的有效性是急需解决的一个重要问题。首先分析了高科技企业激励管理的特征,然后对高科技企业激励管理缺失的后果进行了分析,最后创新性地提出了从员工心理激励提高高科技企业员工激励管理有效性的对策。

预防性护理干预在蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛防治中的应用

[目的]探讨预防性护理干预在蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛防治中的应用效果。[方法]将80例蛛网膜下隙出血病人随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,实验组采用预防性护理干预措施,比较两组病人脑血管痉挛发生率和痉挛持续时间。[结果]与对照组相比较,实验组脑血管痉挛的发生率显著降低、痉挛持续时间显著缩短(P<0.05)。[结论]对蛛网膜下隙出血病人进行有效的预防性护理干预有助于降低脑血管痉挛的发生率。

面向装配式建筑产业链全生命周期的应用型紧缺人才培养研究——以沈阳城市建设学院为例

装配式建筑是未来建筑产业的发展趋势,培养该行业的应用型人才以解决建筑产业转型升级带来的人才紧缺问题,是当下建筑类院校的一项重要责任与使命。因此,建筑类高校应积极构建与建筑产业链对接的专业集群,面向建筑产业的全生命周期,探索一种满足产业转型升级需求的应用型人才培养模式,制定科学、合理、适应当前产业发展的教学体系和教学内容,采用脚手架式的教学方法,培养适应产业升级和市场需求的应用型人才。