血清sLOX-1、Apelin-13、YKL-40水平对急性脑梗死患者早期神经功能恶化的预测效能

目的探讨血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平对急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END)的预测效能。方法选取2021年4月至2024年5月安阳市人民医院收治的219例ACI患者进行前瞻性研究,根据住院期间是否发生END分为END组(n=48)、无END组(n=171)。比较两组基线资料及血清s LOX-1、Apelin-13、YKL-40水平,采用Pearson法、偏相关性系数分析END组血清各指标与△美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性、偏相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对END的预测价值,采用K-M生存曲线分析各指标表达水平对ACI预后的影响。结果END组患者入院时的NIHSS评分及血清sLOX-1、YKL-40水平分别为(12.96±4.20)分、(3.07±0.93)ng/mL、(119.38±25.76)μg/L,明显高于无END组的(9.17±3.00)分、(2.44±0.78)ng/mL、(87.52±19.43)μg/L,Apelin-1为(40.94±9.58)ng/mL,明显低于无END组的(48.63±12.31)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清sLOX-1、YKL-40水平与△NIHSS评分呈正相关性(r=0.679、0.730,P<0.001),Apelin-13与之呈负相关性(r=-0.814,P<0.001);偏相关性分析结果显示,血清s LOX-1、YKL-40水平仍与△NIHSS评分呈正相关性,Apelin-13仍与之呈负相关性(P<0.001);ROC分析结果显示,s LOX-1、Apelin-13、YKL-40联合预测END的曲线下面积(AUC)为0.931(95%CI:0.889~0.961),优于单独预测价值;以Cut-off值为界,K-M生存曲线显示,血清sLOX-1、YKL-40高水平亚组不良预后率分别为27.66%、30.77%,明显高于低水平亚组的4.80%、5.67%,Apelin-13高水平亚组不良预后率为8.41%,明显低于低水平亚组的20.54%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论sLOX-1、Apelin-13在急性ACI发生END患者血清中表达上调,YKL-40表达下调,且各指标水平均与预后相关,联合检测对END具有一定预测价值,可作为临床预测END、评估预后的辅助指标,并指导临床防治工作。

丹参多酚酸联合依达拉奉右崁醇对急性脑梗死患者疗效观察及对炎症因子和氧化应激影响

目的探讨丹参多酚酸联合依达拉奉右崁醇对急性脑梗死患者疗效观察及对炎症因子和氧化应激影响。方法选自2018年9月-2021年6月安阳市人民医院急性脑梗死患者210例,随机分为观察组105例与对照组105例。对照组给予依达拉奉右崁醇治疗,观察组给予丹参多酚酸联合依达拉奉右崁醇治疗。两组治疗疗程14 d。比较两组治疗疗效,治疗前与治疗14 d患者BI和NIHSS评分、炎症因子和氧化应激水平,及不良反应。结果总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。BI评分两组治疗后高于治疗前,NIHSS评分两组治疗后低于治疗前(P<0.05);BI评分观察组治疗后高于对照组,而NIHSS评分观察组低于对照组(P<0.05)。血清IL-1β、IL-17和TNF-α水平两组治疗后低于治疗前(P<0.05);血清IL-1β、IL-17和TNF-α水平观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。MDA水平两组治疗后低于治疗前,而GSH-Px和SOD水平两组治疗后高于治疗前(P<0.05);MDA水平观察组治疗后低于对照组,而GSH-Px和SOD水平观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论丹参多酚酸联合依达拉奉右崁醇对急性脑梗死患者疗效显著,可减轻患者炎症反应,改善患者氧化应激水平。

阿加曲班和替罗非班治疗急性脑梗死的疗效及安全性对比

目的 对比分析阿加曲班和替罗非班治疗急性脑梗死的疗效和安全性,为评估更为有效、安全的治疗方案提供依据。方法 选取某院2019年3月-2021年3月收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为阿加曲班组与替罗非班组,在联合常规治疗的基础上,分别用阿加曲班与替罗非班治疗,7天后对比疗效及安全性。结果 经过7天治疗,阿加曲班组总有效率为80.00%(48/60),高于替罗非班组的55.00%(33/60),差异有统计学意义(χ^(2)=8.46,P<0.01);2组卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低,日常生活能力评价指标Barthel指数均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05),NIHSS评分及Barthel指数2组间差异均无统计学意义(P值均>0.05);改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)评估,阿加曲班组1、2分占比均高于替罗非班组,3、4分占比均低于替罗非班组,秩和检验差异有统计学意义(χ^(2)=-5.025,P值均<0.05);相关血液指标:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),除BUN和阿加曲组APTT、ALT外,其他指标2组治疗前后差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 阿加曲班和替罗非班治疗急性脑梗死在改善神经功能缺损情况方面疗效相当,且对相关血液指标影响不大,安全性较高。但阿加曲班在临床总疗效及预后转归方面比替罗非班更佳。

党建引领城市社区治理的优化路径

基层党组织作为基层工作的领导核心,党建引领城市社区治理是加强基层治理的必要手段,应当加强“思想引领、组织引领、资源引领、服务引领”四个引领,从而推动构建城市社区治理新格局。但目前在党建引领城市社区治理的过程中存在一些亟待解决的问题,主要表现为组织治理权威不足、主体职责定位出现偏差、党建资源和社区治理资源的整合能力不强等。需要通过强化社区党组织的治理权威、整合多元主体和社区的党建资源和治理资源、增强社区党组织的服务意识等途径来破解当前面临的困境,从而不断夯实城市社区治理的基础,推动基层治理体系和治理能力现代化。

高职顶岗实习学生思想政治教育工作的对策研究

顶岗实习是高职学校开展实践教学的重要环节之一,是培养学生动手操作能力的重要手段,是实现理实结合的重要途径。顶岗实习期间,他们既是学生,归学校管理,又是准员工,归企业部门管理,拥有双重身份,管理部门复杂,这为顶岗实习学生思想政治教育工作摆出了一道难题。本文针对高职院校顶岗实习学生在思想政治教育工作方面存在的问题,分析问题并提出相应的解决对策,确保高职顶岗实习学生顺利完成实习,以期有效提升顶岗实习学生的思想政治教育质量,实现学生身份上、思想上的转变。

6项炎症指标对糖尿病发病风险的评估价值

目的探讨WBC、C-反应蛋白(CRP)、补体C3、补体C4、白细胞介素(IL)-18和IL-6炎症指标在评估糖尿病发病风险及病情进展中的作用。方法选取2018年10月至2019年3月于东部战区空军医院体检中心172例体检者作为研究对象,根据糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平分为非糖尿病组(HbA1c<5.7%,n=49)、糖尿病前期组(HbA1c 5.7%~6.5%,n=95)及糖尿病组(HbA1c≥6.5%,n=28)。检测3组WBC、CRP、补体C3、补体C4、IL-18和IL-6炎症指标水平,同时检测3组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标水平,分析3组指标水平及炎症指标的差异及各指标与HbA1c水平的相关性。结果3组性别、年龄、体重指数(BMI)、舒张压、TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义;3组收缩压、FBG、TG、HDL-C水平比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组收缩压及HbA1c、FBG、TG水平均高于糖尿病前期组、非糖尿病组,糖尿病组HDL-C水平低于糖尿病前期组、非糖尿病组,糖尿病前期组HbA1c、FBG水平及收缩压均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组WBC比较差异无统计学意义;3组CRP、补体C3、补体C4、IL-18、IL-6水平比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组血清IL-6、CRP、补体C3水平均高于非糖尿病组和糖尿病前期组,糖尿病组、糖尿病前期组血清补体C4和IL-18水平均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,HbA1c水平与收缩压、TG、IL-18和IL-6水平呈正相关(r>0,P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论随着糖尿病患者HbA1c水平的升高,炎症指标CRP、补体C3、补体C4、IL-18和IL-6水平逐步增高,IL-6和IL-18可作为T2DM早期的预测生物标志物,为评估糖尿病发病风险、病情进展提供依据。

罗汉果中总皂甙的含量测定

罗汉果中总皂甙的含量测定常琪，陈迪华，斯建勇，沈连钢（中国医学科学院药用植物研究所北京１０００９４）罗汉果为广西特产药用植物罗汉果Ｓｉｒａｉｔｉａｇｒｏｓｖｅｎｏｒｉｉ（Ｓｗｉｎｇｌｅ）Ｃ．Ｊｅｆｆｒｅｙ的成熟果实，味极甜，除供药用外，还被我国两广及...

毛梗红毛五加的化学成分研究

从毛梗红毛五加茎皮中分得6种成分,经光谱数据分析,推定一新化合物为6-异次黄嘌呤核苷(6-isoinosine),其余成分鉴定为丁香树脂酚双葡萄糖甙,1-二十六碳烯,β-谷甾醇,d-芝麻素和C_(22)～C_(28)脂肪酸。

罗汉果甙V的核磁共振谱研究

用一维￣１Ｈ、￣（１３）ＣＮＮＭＲ，二维￣１Ｈ－￣１ＨＣＯＳＹ、￣（１３）Ｃ－￣１ＨＣＯＳＹ和ＮＯＥ差谱技术研究了从鲜罗汉果中分离出一种含５个葡萄糖的三萜甙、罗汉果甙Ｖ，确定了其甙元与糖基、糖基与糖基之间的连接方式，并首次对其￣１Ｈ和￣（１３）ＣＮＭＲ谱中的全部信号进行了归属。

喙果绞股蓝中皂甙成分的研究

首次从喙果绞股蓝（ＧｙｍｏｓｔｅｍｍａｙｉｘｉｎｇｅｎｓｅＣＹＷｕｅｔＳＫＣｈｅｎ）中分得四个皂甙成分（Ⅰ～Ⅳ），经理化常数测定、光谱解析和化学方法确定了它们的结构。其中Ⅰ为新化合物，命名为喙果皂甙Ａ（ｙｉｘｉｎｏｓｉｄｅＡ），Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ分别鉴定为绞股蓝皂甙ＸＬＩＶＸＬＩＩ（ｇｙｐｅｎｓｉｄｅＸＬＩＶ，ＸＬＩＩ）和具明显调脂作用的人参皂甙Ｒｂ１（ｇｉｎｓｅｎｏｓｉｄｅＲｂ１）。此外，Ⅰ经酸水解得到一新皂甙元１β－羟基人参二醇（１β－ｈｙｄｒｏｘｙｌｐａｎａｘａｄｉｏｌ）（Ⅴ）和一新次级甙，命名为喙果皂甙Ｂ（ｙｉｘｉｎｏｓｉｄｅＢ，ＶＩ）。

吲哚布芬片与氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病的临床比较

目的探究对急性缺血性脑血管病患者行氯吡格雷与吲哚布芬片疗法的临床效果。方法整群选取2013年5月—2015年5月该院接收的急性缺血性脑血管病患者76例为该研究对象,依据分层法将其划分为对照组、实验组,分别行氯吡格雷治疗、吲哚布芬片治疗,对比疗效。结果实验组行吲哚布芬片治疗后有效率(97.37%vs 94.74%)较对照组无明显改变,且血小板聚集率(0.5浓度诱导:(23.90±3.55)vs(23.28±2.02);1.0浓度诱导:(47.35±3.34)vs(47.01±2.25))较对照组无显著性变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性缺血性脑血管病患者行吲哚布芬片或氯吡格雷治疗,均可发挥抗血小板聚集作用,减少血小板聚集率,临床须引起足够重视。

毛绞股蓝化学成分研究——Ⅰ.黄酮类化合物

本文首次从毛绞股蓝 Gynostemma pubescens(Gagnep.)C.Y,Wu 的茎叶中分得四种黄酮类成分,经理化方法和光谱数据鉴定为:异鼠李素(isorhamnetin),檞皮素(quercetin),异鼠李素-3-0-芸香糖甙(isorhamnetin-3-0-rutinoside)和芦丁(rutin)。

直缘乌头生物碱成分(简报)

直缘乌头(Aconitum transsectum Diels)系毛莨科乌头属植物,产于云南,民间用其根代替草乌用作祛风除湿、消肿止痛等。该植物化学成分未见报道。我们用pH梯度法及层析法从云南丽江产的该植物根中分得两个生物碱:碱Ⅰ和碱Ⅱ,得率分别为0.29%和0.10%。

试论经济新闻的软化

由于经济新闻自身的特点和以往新闻报道模式的影响，我国经济新闻报道目前存在过于生硬的特点，习惯于罗列数字，或只重视理论政策而忽略报道的针对性，语言枯燥晦涩。随着当前经济改革环境、新闻业务改革的发展，以及受众的高质量要求，软化经济新闻报道已成为一种必要。我们在实际操作过程中，可以从内容、语言、表现手法等方面使经济新闻软化。但同时，在软化经济新闻过程中应注意避免新闻娱乐化的倾向。

灵芝中枢神经系统活性及其作用机制研究进展

灵芝是我国传统名贵中药,近年来灵芝的神经生物活性受到学者的广泛关注,该文从抗惊厥、镇静催眠、改善学习记忆、抗退行性病变等方面对灵芝的中枢神经作用的特点及机制进行了分析,为灵芝的新药开发提供了新的思路和理论依据。

酸枣果肉的镇静催眠作用

目的:研究酸枣果肉的镇静催眠作用,为酸枣果肉资源的综合开发利用提供依据。方法:小鼠灌胃给予酸枣果肉80%乙醇提取物2 w,然后以空场和明暗穿梭实验观察其对自主活动的影响;以睡眠实验观察其对戊巴比妥钠诱导的小鼠入睡率、睡眠潜伏期和睡眠时间的影响。结果:酸枣果肉可显著减少小鼠的自主活动;增加戊巴比妥钠阈下剂量小鼠入睡率,显著缩短戊巴比妥钠阈上剂量睡眠潜伏期,延长睡眠时间。结论:酸枣果肉具有显著的镇静催眠作用,值得进一步开发利用。

蛇莓总酚的抗肿瘤作用及免疫学机制的初步探讨

目的探讨蛇莓[Duchesnea indica(Andr)Focke]有效部位蛇莓总酚(Duchesnea phenolic extract,DPE)的抗肿瘤作用及其免疫调节作用。方法体外实验采用MTT法测定肿瘤细胞(SKOV-3、HeLa、HEC-1B、NCI-H460、CNE、BGC-823)生长抑制率。体内实验采用小鼠U14移植瘤模型,采用MTT法和溶血素分光光度法,检测肿瘤抑制率、T淋巴细胞转化率和B淋巴细胞抗体量,分析其对小鼠体内抗肿瘤作用及免疫调节的关系。结果DPE以剂量依赖的方式抑制肿瘤细胞增殖,有明显的体内抗肿瘤作用。同时DPE可增强T细胞增殖和B细胞抗体分泌。结论DPE既可直接作用于肿瘤细胞,也可以通过提高机体细胞与体液免疫应答的水平而发挥体内抗肿瘤作用。

远志皂苷碱水解产物的化学成分研究

目的对远志皂苷碱水解产物进行化学成分研究。方法采用pH=14的NaOH溶液加热回流4 h,制备远志皂苷碱水解产物;采用硅胶反复柱层析、薄层色谱检识和重结晶的方法,从远志皂苷碱水解产物中分离纯化主要成分,并利用理化性质和波谱特征鉴定其结构。结果从远志皂苷碱水解产物中分离出细叶远志皂苷、黄花倒水莲皂苷A、3,4,5-三甲氧基肉桂酸、对甲氧基肉桂酸和肉桂酸等主要化学成分。结论远志皂苷碱水解产物稳定,细叶远志皂苷和黄花倒水莲皂苷A为其主要的皂苷类成分,黄花倒水莲皂苷A和对甲氧基肉桂酸为首次从远志皂苷碱水解产物中分离得到。