腕踝针联合中药熏蒸对混合痔患者术后肛周水肿及肛门功能的影响

目的 观察腕踝针联合中药熏蒸对混合痔术患者术后肛周水肿及肛门功能的影响。方法 将83例行混合痔手术的患者随机分为熏蒸组(28例)、腕踝针组(25例)和联合组(30例)。3组均采用常规治疗,熏蒸组采用四妙散熏蒸治疗,腕踝针组进行腕踝针治疗,联合组采用腕踝针联合四妙散熏蒸治疗。观察3组治疗前后便秘症状评分(粪便性状、排便困难和排便时间评分)、肛肠动力学指标[直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure, ARP)和肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)]、肛周水肿评分、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分和肛门功能评分(排气、稀便、黏液和干便评分),并比较3组临床疗效。结果 与治疗前比较,3组治疗后便秘症状评分、肛周水肿评分、VAS评分和肛门功能评分降低,肛肠动力学指标升高(P<0.05);联合组上述指标优于熏蒸组和腕踝针组(P<0.05)。联合组总有效率为93.3%,高于熏蒸组的78.6%和腕踝针组的72.0%(P<0.05);熏蒸组和腕踝针组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规治疗的基础上,腕踝针联合四妙散熏蒸治疗,可降低混合痔患者术后肛周水肿程度,并改善患者肛门功能,减轻患者疼痛程度。

芳香化湿法对恢复痔术后肠道功能的疗效分析

【目的】探索芳香化湿法为主中药对恢复痔术后肠道功能的疗效。【方法】将108例混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在西医常规对症治疗基础上,给予芳香化湿法为主中药(由藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、法半夏、厚朴、桔梗、大腹皮、紫苏梗、白芷、生姜等组成)治疗。观察2组的腹胀程度疗效、排气时间及肠鸣音恢复时间。【结果】(1)在腹胀程度改善方面,治疗组的总有效率为92.59%,优于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组的排气时间及肠鸣音恢复时间均较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】芳香化湿法为主中药治疗对恢复痔术后肠道功能的效果显著。

吻合器内痔切闭术治疗重度混合痔临床观察

目的观察采用吻合器内痔切闭术治疗重度混合痔的临床效果。方法将116例重度混合痔患者分为二组,其中72例采用江苏常州医用吻合器做内痔切闭术加外剥术为A组,44例采用传统内扎外剥术治疗为B组。结果A组：手术时间平均15 min,住院时间2～5 d,术后疼痛6例,轻度疼痛27例,肛门不适的42例,未出现术后大出血,15例术后1～2 d排便少量滴血,随访半年效果良好。B组：手术时间平均30 min,住院时间8～15 d,术后疼痛24例,轻度疼痛20例,未见术后大出血,术后3～5 d排便滴血的35例。结论通过两组治疗观察,A组具有手术及住院时间短,疼痛轻,恢复快,疗程短,出血量少,并发症少等优点,治愈率100%,而B组6例复发,治愈率86.3%。

中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察

目的观察中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(湿热夹滞型)的疗效和安全性。方法将64例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组36例与对照组28例,治疗组采用中药内服和加味葛根芩连汤保留灌肠治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗;两组均以20d为1疗程。结果治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为64.29%,两组比较具有显著性差异;治疗组主要症状改善优于对照组。结论中药内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(湿热夹滞型)疗效显著,安全性高。

中药治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效分析

目的观察自制阴炎速清洗剂保留灌肠及口服中药治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法将112例按中医辨证均为湿热下注型宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为两组,观察组60例,对照组52例。观察组采用阴炎速清洗剂保留灌肠及口服中药,对照组采用西药治疗,两组均治疗1个月后评定疗效,并进行对比。结果观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组痊愈率及总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阴炎速清洗剂保留灌肠及口服中药治疗放射性直肠炎疗效显著,是一种有效的治疗方法。

早期手术治疗急性嵌顿混合痔150例

目的总结早期手术治疗急性嵌顿混合痔的疗效。方法将150例患者分为早期手术组80例,保守治疗组70例,对两组患者的创口愈合时间、全程治疗时间以及术后并发症的发生情况进行比较。结果两组全部治愈,但平均治愈时间早期手术组14 d,保守治疗组21 d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),随访1年均无并发症发生。结论尽早实施手术能缩短疗程,减轻患者的痛苦,是提高急性嵌顿痔疗效的有效措施,不会增加术后感染及大出血等并发症,也不会出现肛门狭窄等后遗症。

腕踝针联合健脾疏肝方治疗脾虚气滞型肠易激综合征患者的疗效观察

目的探讨腕踝针联合健脾疏肝方治疗脾虚气滞型肠易激综合征患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年7月期间汕头市中医医院肛肠科收治并首次确诊为肠易激综合征的患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予复合乳酸菌胶囊,观察组给予腕踝针联合健脾疏肝方,两组患者均连续治疗1个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应、复发情况,治疗前、治疗1 d后、治疗30 d后直肠敏感性指标[排便阈值、直肠感知阈值、腹痛阈值及肛管静息压]、肠道屏蔽[二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、D-乳酸与内毒素(Endotoxin,ET)]、肠易激综合征生活质量量表评分(Irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL)、下丘脑-垂体-肾上腺轴(Thehypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA)[促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇(Cortisol,CORT)]指标。结果治疗后两组患者排便阈值、直肠感知阈值、腹痛阈值及肛管静息压等直肠敏感性指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DAO、D-乳酸及ET等肠黏膜屏障功能指标均较治疗前降低,IBS-QOL较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组排便阈值、直肠感知阈值、腹痛阈值及肛管静息压等直肠敏感性指标低于对照组,IBS-QOL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ACTH较治疗前降低,CORT较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ACTH低于对照组,CORT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率90.48%(38/42)明显高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.433,P=0.510)。随访期间,观察组6个月内的复发病例明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=3.977,P=0.046)。结论腕踝针联合健脾疏肝方可用于治疗脾虚气滞型肠易激综合征,明显改善患者的直肠敏感性、肠黏膜屏障功能、生活质量及临床症状,可能与调节HPA轴密切相关。

润肠方治疗便秘型肠易激综合征65例疗效观察

目的:观察润肠方治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的疗效。方法:将130例患者随机分为2组,治疗组采用口服润肠方联合西药治疗,对照组单用西药治疗。2组均治疗2周为1疗程,3疗程后判断疗效。结果:治疗组的临床痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:润肠方联合西药在治疗IBS-C疗效方面明显优于单独使用西药治疗。

阴炎速清洗剂治疗阴道炎临床研究

目的:观察自制中草药外洗剂阴炎速清洗剂对常见阴道炎的疗效。方法:共纳入阴道炎患者300例,滴虫性阴道炎组、念珠菌性阴道炎组、细菌性阴道炎组、支原体性阴道炎组和老年性阴道炎组各60例,均给予阴炎速清洗剂治疗。结果:阴炎速清洗剂对5种类型的阴道炎均有较好的治疗效果,其中念珠菌性阴道炎治疗效果最佳,有效率达到96.67%;其次分别为细菌性阴道炎95.00%、支原体性阴道炎93.33%、老年性阴道炎91.67%和滴虫性阴道炎86.67%,总有效率达92.67%。结论:阴炎速清洗剂对常见阴道炎治疗效果较好。

消痔灵两步注射法在出血性痔中的应用

目的:探索消痔灵两步注射法在出血性痔中的应用。方法:选取汕头市中医医院2017年1月至2018年12月期间收治的54例出血性痔患者,采用消痔灵两步注射法治疗,观察消痔灵两步注射法止血的效果以及治疗前后痔黏膜充血情况.结果:54例出血性痔患者,经治疗后总有效率达100%,所有患者治疗后痔黏膜充血情况均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消痔灵两步注射法对于出血性痔的疗效显著。