瑞戈非尼三线治疗结肠癌肝转移1例报道并文献复习

为了探索晚期结直肠癌后线治疗方案,探索瑞戈非尼后线治疗晚期结直肠癌的优势人群,本研究回顾性分析1例三线抗血管生成药物瑞戈非尼单药治疗的晚期结直肠癌患者的临床资料,并复习相关文献,结果发现,基因状态野生型、体力状态良好的转移性结直肠癌后线选择瑞戈非尼并联合局部治疗可更大程度上取得生存获益,这说明抗血管生成治疗在转移性结直肠癌后线治疗中是一种可尝试的策略,但需进一步研究如何筛选敏感患者,并需密切监测治疗相关不良反应。

海曲泊帕治疗恶性肿瘤化疗相关血小板减少的效果和安全性

目的 回顾性分析海曲泊帕治疗恶性肿瘤化疗引起血小板减少(CIT)的效果及安全性。方法 收集并分析2020年7月至2021年12月医院收治的恶性肿瘤化疗合并CIT≥2级患者的资料,筛选符合入组标准的患者100例。记录患者的性别、年龄、血小板计数(PLT)、药物剂量、是否序贯其他药物治疗、PLT<75×10^(9) L^(-1)的持续时间、血小板输注率、不良反应发生率等。结果 海曲泊帕治疗(16±3)d后,不同性别、年龄、美国东都肿瘤合作组(ECOG)评分、肿瘤类型、CIT分级及有无序贯治疗的CIT患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着时间的延长,PLT回升至≥100×10^(9) L^(-1)占比、PLT较治疗前翻倍占比、PLT回升≥20×10^(9) L^(-1)占比及总有效率均逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.001)。总不良反应发生率为2.0%,未发现血栓相关事件及CIT相关出血事件。100例患者CIT期间血小板输注共4人次。结论 海曲泊帕治疗恶性肿瘤化疗引起的血小板减少效果确切,且毒副反应小,患者耐受性良好。

如何运用新媒体技术做好新闻选题策划

新媒体技术为新闻选题策划带来了多样的表现形式和传播途径,从而增强了新闻内容的吸引力和说服力。本文探讨了如何利用新媒体技术做好新闻选题策划工作,包括通过社交媒体跟踪热点、借助数据分析工具优化选题、运用多媒体技术丰富报道形式、使用互动元素提高受众参与度,以及注重移动平台的内容优化等方法,从而在信息时代提高新闻报道的质量和影响力。

幼儿园教师的儿童行为观察素养提升策略

在我国基础教育改革持续深化的背景下,学前教育领域作为基础教育的起点,成为加速教育改革的重中之重。当前,以观察儿童为出发点的教育方式日益受到重视,它与现代幼儿园所倡导的以儿童为中心的教育思想相契合。教师的专业素养是衡量学前教育专业发展的重要标志,它直接关系到教学质量和儿童的全面发展,因此,幼儿园教师必须不断提升自身的专业素养。儿童行为观察能力作为专业素养的重要组成部分,对教师来说至关重要。只有具备专业的观察能力,幼儿园教师才能对儿童的身体和心理发展水平有一个全面而深入的认识,从而更加精准地把握儿童的需求,为他们提供更为合适的教育保障。因此,幼儿园教师应不断提升自己的专业素养,特别是儿童行为观察能力,为儿童提供一个更加优质、更加符合他们发展需求的教育环境。文章从外部环境的支持、幼儿园内部环境等方面对幼儿园教师的儿童行为观察素养进行影响因素分析,并提出相关建议。

MR引导聚焦超声治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影参数与疗效的相关性

目的观察MR引导聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影(CEUS)参数与疗效的相关性。方法回顾性分析26例接受MRgFUS的子宫腺肌瘤患者治疗前及治疗后24 h、1个月、6个月子宫超声及CEUS,以及治疗前和治疗后即刻MRI;对比治疗前CEUS与MRI所示病灶体积,治疗后即刻MRI与治疗后24 h CEUS所示非灌注体积(NPV),基于治疗后24 h的CEUS结果计算消融率。观察病灶治疗前、治疗后24 h血流评分及二者之和,以及治疗前、后1及6个月痛经数字评分量表(NRS)评分及其变化率,分析CEUS参数与疗效的相关性。结果CEUS与MRI所示病灶体积及NPV差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后24 h病灶消融率为(58.11±24.92)%。治疗前及治疗后24 h病灶血流评分及二者之和分别为2.00(2.00,2.00)、1.00(1.00,1.00)及3.50(3.00,3.50),治疗前与治疗后24 h差异有统计学意义(Z=-4.463,P<0.001)。治疗前、治疗后1及6个月,NRS评分分别为5.00(4.00,6.00)、3.00(2.00,4.00)及2.00(1.00,3.00),差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗后1及6个月NRS评分变化率分别为35.42%(23.75%,50.00%)及60.00%(50.00%,77.08%)。治疗前及治疗后24 h病灶血流评分及二者之和均与消融率呈负相关(rs=-0.552、-0.820、-0.745),与治疗后6个月NRS评分呈正相关(rs=0.513、0.552、0.496)而与治疗后6个月NRS评分变化率均呈负相关(rs=-0.525、-0.479、-0.531);治疗后24 h病灶消融率与治疗后6个月NRS评分呈负相关(rs=-0.462)、与治疗后6个月NRS评分变化率呈正相关(rs=0.500)。结论MRgFUS治疗子宫腺肌瘤前、后CEUS参数与疗效相关。

抗生素和重金属对畜禽粪便厌氧消化影响的研究进展

畜禽粪便是新型污染物抗生素、重金属以及抗生素抗性基因(ARGs)的重要储存库。厌氧消化(AD)是畜禽粪便资源化的重要手段。抗生素和重金属不仅会影响畜禽粪便AD效能,还是ARGs行为的重要驱动因子。文章从产气效果、微生物群落、ARGs行为三方面综述了抗生素和重金属(种类、浓度、赋存状态)独立和复合胁迫对畜禽粪便AD过程的影响,分析多因素胁迫下ARGs的厌氧消化归趋,以及共存污染物降解中间产物的潜在风险,以期为抗生素和重金属作为饲料添加剂的安全性和有效性提供理论参考。

纳米氧化锌对牛粪厌氧消化水解酸化进程的影响研究

为深入探讨新型饲料添加剂纳米氧化锌(zinc oxide nanoparticles,ZnO NPs)残留对畜禽粪便水解酸化进程的动态影响及相关深层机制,该研究以不同ZnO NPs浓度残留的牛粪为研究对象,采用16S rRNA高通量测序表征牛粪厌氧消化水解酸化过程中功能菌群的变化,并结合水解酸化产物及累积甲烷产量的变化特性,揭示ZnO NPs对牛粪厌氧消化水解酸化进程的影响及机制。结果表明:在5、10和30 mg/g总固体(TS)的ZnO NPs存在下,厌氧消化体系中溶解性有机物含量显著增加(P<0.05),挥发性脂肪酸的含量在5 mg/g TS ZnO NPs组中大量积累,显著高于其他组(P<0.05)。不同功能菌属对ZnO NPs浓度的响应存在显著差异(P<0.05),其中5 mg/g TS的ZnO NPs更有利于Herbinix、Caproiciproducens、Tepidanaerobacter、Clostridium_sensu_stricto_7和Ureibacillus等水解酸化功能菌属的生长富集,而高浓度ZnO NPs(30和100 mg/g TS)则会对水解、酸化功能菌属产生严重抑制,且ZnO NPs浓度越高,抑制作用越强。由此可见,较高ZnO NPs可通过减少水解酸化功能菌属的相对丰度对牛粪水解酸化过程产生不利影响,实际生产中应避免ZnO NPs在畜禽粪便中的残留。

替吉奥或氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期食管癌疗效和安全性的比较

目的:观察替吉奥(S-1)联合顺铂(cisplatin,DDP)方案(S-1+DDP,SP方案)治疗晚期食管癌的疗效及安全性.方法:57例入组患者被随机分为2组,观察组28例采用替吉奥加顺铂治疗,替吉奥100mg/d[体表面积(body surface area,BSA)<1.5m2者]或120 mg/d(BSA>1.5 m2者),2次/d于早晚餐后顿服,连服14 d后停药7 d;DDP 75mg/m2,静脉滴注d1-3.对照组29例采用氟尿嘧啶(flurouracil,5-FU)联合顺铂(FP方案)治疗,亚叶酸钙(leucovorin,LV)200 mg/m2,静脉滴注d1-5,5-FU 600 mg/m2,连续静滴d1-5;DDP75 mg/m2,静脉滴注d1-3.以上化疗方案21 d为1个周期,每2个周期评价疗效.观察并比较临床疗效、不良反应、疾病进展时间(time to progression,TTP)及生存期(overall survival,OS)等指标.结果:观察组和对照组总有效率=完全缓解(complete remission,CR)+部分缓解(partial r e m i s s i o n,P R),分别为55.6%和27.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05).临床获益率[CR+PR+疾病稳定(stable disease,SD)]分别为81.5%和55.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05).不良反应方面观察组血小板减少及肝功能损害的发生率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),恶心呕吐、口腔黏膜炎及手足综合征等不良反应差异均无统计学意义.中位无疾病进展生存时间观察组和对照组分别为7 mo和6 mo;中位生存时间两组分别为12 mo和9 mo,差异均有显著性(P<0.05).结论:替吉奥联合顺铂治疗晚期食管癌可显著提高近期疗效和延长生存期,不良反应可耐受,可替代标准FP方案成为治疗晚期食管癌的首选.

单边膨胀尾喷管下壁面型线优化设计及实验研究

基于Isight优化平台,将多目标遗传算法与CFD计算相结合,针对超燃冲压发动机非对称尾喷管冷/热态俯仰力矩差较大的问题,对下壁面为三次曲线的尾喷管构型进行多目标优化,分析了初始膨胀角和尾缘角的相互耦合及其对喷管性能影响所占比重。结果表明,设计区间内,下壁面三次曲线构型在保持较高推力特性的前提下,可以大范围调整喷管俯仰力矩,显著改善喷管冷/热态俯仰力矩差较大的问题。在此基础上,选取优化所得点进行冷流缩比风洞实验,根据实验条件进行了相应的数值模拟,对比发现数值模拟与实验结果吻合很好,验证了该优化设计方法及结果的有效性和可靠性。

消癌平注射液联合吉非替尼对耐药非小细胞肺癌H460和H1975裸鼠移植瘤的抑制作用

目的研究消癌平注射液(Xap)联合吉非替尼(Gef)对耐药非小细胞肺癌(NSCLC)细胞H460和H1975裸鼠移植瘤的抑制作用及机制。方法 BALB/c裸鼠皮下接种人NSCLC的H460或H1975细胞,待肿瘤体积达到50~100 mm^3,分别ip给予Xap 5 g·kg^(-1)、ig给予Gef 50 mg·kg^(-1)或Xap+Gef(Xap+Gef组),连续给药21 d。每7 d测量肿瘤体积2~3次,绘制肿瘤增殖曲线,计算肿瘤增殖率,并记录体质量。取肿瘤组织,称取瘤重,计算肿瘤抑制率。免疫组化法和Western蛋白印迹法检测肿瘤组织中血管生成标志物血管内皮生长因子(VEGF)和内皮糖蛋白(CD105)及耐药相关蛋白磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物西罗莫司(雷帕霉素)靶蛋白(mTOR)和磷酸化胞外信号调节激酶(ERK)的表达。结果与模型对照组相比,单用Xap或Gef对H460和H1975裸鼠移植瘤的生长无显著影响,而两药联合能显著抑制裸鼠的瘤体积[H460组:(1103±340)vs(3020±450)mm^3,H1975组:(487±153)vs(1269±161)mm^3,P<0.05]、降低瘤重[H460组:(1.20±0.52)vs(2.78±0.93)g,H1975组:(0.52±0.32)vs(0.92±0.42)g,P<0.05],肿瘤增殖率和抑制率分别为42.1%,43.5%(H460,P<0.01)和43.0%,52.5%(H1975,P<0.01)。与单用Xap或Gef相比,联合用药组能显著性地降低瘤重和肿瘤增殖率,提高肿瘤抑制率(P<0.05)。免疫组化结果表明,单用Xap或Gef对肿瘤血管新生标志物VEGF和CD105及耐药相关蛋白p-PI3K,p-ERK,p-Akt和p-mTOR的表达无影响,而联合用药却能明显降低H460和H1975肿瘤组织中VEGF,CD105,p-ERK,p-Akt和p-mTOR的表达。Western蛋白印迹结果表明,与模型对照组相比,联合用可显著抑制p-PI3K及其下游蛋白p-Akt,p-ERK和p-mTOR蛋白的表达(P<0.01),并且优于单用Xap或Gef(P<0.05)。结论联合Xap可显著提高Gef在H460和H1975裸鼠移植瘤的疗效,该协同作用部分是通过抑制肿瘤血管新生和PI3K及其下游信号分子等耐药相关蛋白的表达实现的。

地震科学数据共享工程

地震科学数据共享工程是在国家科技基础条件平台统一规划和管理下,应用现代信息技术,整合离散的地震科学数据资源,构建面向全社会的网络化、智能化的管理与共享服务体系,实现数据采集、加工、保存的标准化、规范化。文中分析地震科学数据资源的现状,介绍了地震科学数据共享工程的概况、技术思路、建设目标和实施步骤。

频率细化技术在超低频/极低频电磁信号检测中的应用

离散快速傅里叶变换算法在频谱分析中得到了广泛的应用,这种算法得到的计算结果是在整个频段上的频谱信息.在一些应用中,需要了解的仅仅是某一窄带内的频谱精细结构,要求频谱的分辨率较高.而要得到一个较高分辨率的频谱,直接采用快速傅里叶变换计算则会导致参加快速傅里叶变换运算的数据点数的增加,从而引起计算量和存储量的急剧增大,这样,快速傅里叶变换算法就不能满足要求了.本文介绍了基于复调制的频率细化技术的原理及其在超低频/极低频电磁接收机研制中的应用,阐述了采用这种技术如何实现高分辨率频谱的计算,并给出了理论数据和实际观测数据的计算结果.

Scramjet尾喷管几何调节方案的计算与实验研究

高超声速飞行器飞行接力点和巡航结束点尾喷管冷、热态俯仰力矩差较大,给飞行器的飞行姿态控制造成严重影响。为了减小喷管冷、热态俯仰力矩差,提出了在喷管上膨胀面末端增加移动板进行调节的方案,并进行了详细的三维数值模拟和相应的风洞缩比冷流实验研究。计算结果表明,Ma=4.5时,调节移动板伸出400mm,喷管冷、热态力矩差最大减小21.74%,推力系数损失1.64%;Ma=6.5时,调节移动板喷管冷、热态力矩差可降低77.59%,而推力系数只减小1.35%,调节收益非常明显。最后通过将喷管各调节状态下的冷流缩比实验壁面压力数据与计算结果的对比,证明了该调节方案的计算方法及其结果是可靠的,同时得出该调节方案可以有效地降低冷、热态力矩差的结论。

大数据技术在海量测震数据中的研究应用

对目前主要的大数据技术进行探讨,并对大数据计算方法在测震数据中应用进行分析,设计了基于大数据技术的测震数据存储模型以及基于海量数据运行率管理的计算模型,编写了分别基于单机多线程和大数据环境的程序,并进行对比实验。结果表明:采用基于大数据技术的分布式管理和计算架构,可以较好地解决海量测震数据的管理困难、共享服务和科研计算方面的性能瓶颈。

地电阻率多极距观测中的最佳布极方式

对如何确定地电阻率多极距观测中的最佳布极方式,包括极距个数和各极距长度的确定进行了研究。确定最佳布极方式的主要依据是地下各层介质的响应系数随观测极距的变化规律以及采用不同观测极距对反演精度的影响。以宝坻台为例,讨论了在电性剖面参数已知的情况下,如何确定多极距观测中各极距长度。最后,利用提出的最佳布极方式确定的装置系统对宝坻台模拟多极距观测资料进行了处理。结果表明,用最佳布极方式确定的多极距观测系统可精确计算出地下各层介质的真电阻率变化。

多潘立酮微乳的制备及质量评价

通过滴定法绘制伪三元相图，根据相图优选处方，并初步考察微乳制剂的稳定性、形态粒径和理化性质。用紫外分光光度（Uv-Vis）法测定微乳中多潘立酮的含量。结果表明，制备出的多潘立酮微乳处方是聚氧乙烯氢化蓖麻油（RH-40）／肉豆蔻酸异丙酯（IPM）／多潘立酮／蒸馏水。微乳稳定，透射电镜下呈圆球形，分布均匀，平均粒径12．4nm。在1-50μg／mL浓度范围内，浓度与吸光度的线性关系良好，平均回收率为（99．41±1．17）％，RSD为1．18％（n=5）。多潘立酮微乳应低温（4℃）、避光保存。该处方设计合理，方法可靠。

焦化废水生化出水总氰构成及去除特性

了解总氰的构成对提高焦化废水处理装置的除氰能力意义重大。通过水质分析和研究铁氰络合物的去除特性发现,铁氰络合物对生化出水中总氰的贡献率超过90%,铁氰络合物虽见光易分解,但在缺乏光照的生化反应器中,微生物对其的去除作用主要表现为吸附而非降解。另外,酸性、好氧条件和高分子助凝剂的使用有利于形成铁氰化物沉淀。

紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌后卡培他滨维持治疗的疗效和安全性

目的:评价紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌后卡培他滨维持治疗的疗效及安全性.方法:将76例符合标准的晚期胃癌患者随机分为A、B两组.A组36例给予紫杉醇联合卡培他滨(paclitaxel/xeloda,PACX)化疗,21 d为1周期,4周期后无进展者行卡培他滨维持治疗(1000 mg/m2,bid,d1-14,q3w)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应;B组40例给予卡培他滨联合顺铂(xeloda/cisplatin,XP)化疗,21 d为1周期,最多6周期后单纯观察.结果:PA C X方案和X P方案的缓解率(remission rate,RR)分别为52.78%(19/36)和45.00%(18/40),疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为80.56%(29/36)和75.00%(30/40),两者比较差异无统计学意义(P=0.42);维持组和随访组的缓解率(RR)分别为17.24%(5/29)和0.00%(0/30),DCR分别为72.4%(21/29)和46.67%(14/30),两者比较有明显差异(P=0.024,P=0.043).维持组中位无疾病进展时间(median progression free survival time,mPFS)比随访组提高了1.23 mo(8.10 mo vs 6.86 mo,P=0.021),中位总生存时间(median overall survival t i m e,m O S)和1年生存率分别提高了2.41mo(14.74 mo vs 12.33 mo)和21.08%(69.23%vs 48.15%),但无统计学意义(P=0.081,P=0.118).PACX方案脱发及周围神经毒性的发生率较XP方案明显增高,但多为Ⅰ/Ⅱ度,而恶心呕吐的发生率则显著降低;维持组除手足综合症的发生率增高之外,余不良反应的发生率明显减少,无治疗相关性死亡.结论:紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌后卡培他滨维持治疗的方案能增加缓解率和疾病控制率,延长无疾病进展时间,总生存时间和1年生存率有提高趋势,耐受性良好,较为经济和安全,值得进一步研究和临床应用.

免疫表型为CD8^+,CD4^-,CD56^+的蕈样肉芽肿1例

报告1例免疫表型为CD4-,CD8+,CD56+的蕈样肉芽肿(MF)。患者男,21岁。双侧腋窝、躯干及腹股沟大片状灰红色至棕红色斑8年,呈渐进性发展,无任何自觉症状。腹部皮损组织病理示表皮轻度角化不全,真皮内致密淋巴细胞,部分细胞入侵表皮。免疫组化示CD4-,CD8+,CD3+,CD43+,CD68灶状+,CD30灶状+,CD56+,TIA-1-,EBV-。诊断:蕈样肉芽肿。给予阿维A胶囊30mg/d,顿服,糠酸莫米松乳膏及多磺酸粘多糖乳膏外用。皮损缓解,临床随访4个月,病情稳定。

CXCR4通过EMT促进食管癌侵袭转移过程

目的探讨趋化因子受体CXCR4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)在食管癌上皮间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)发生中的作用及其参与食管癌侵袭转移的可能机制。方法化学合成靶向CXCR4的siRNA,脂质体作用下转染食管癌EC9706细胞,同时以转染阴性对照siRNA、单纯转染脂质体和空白细胞作为对照。RT-PCR和Western blot检测CXCR4 siRNA对CXCR4 mRNA和蛋白表达的抑制作用;侵袭小室、划痕实验和MTT检测CXCR4 siRNA对EC9706细胞侵袭转移和增殖能力的影响;RT-PCR和Western blot检测CXCR4 siRNA对E-cadherin和vimentin mRNA和蛋白表达的影响。结果靶向CXCR4 siRNA可以有效抑制食管癌EC9706细胞中CXCR4 mRNA和蛋白的表达,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),且有时间依赖性(P<0.05);转染CXCR4 siRNA的EC9706细胞侵袭转移和增殖能力较对照组显著下降(P<0.05);转染CXCR4 siRNA的EC9706细胞随着CXCR4表达下降,E-cadherin表达随之升高,而vimentin表达则相应下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CXCR4可通过促进食管癌EMT的发生,参与其侵袭转移过程。