血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平和NF-κB表达在重症急性胰腺炎合并感染诊断中的价值

目的探讨血清协同刺激分子B7家族3(B7-H3)、降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平和核转录因子(NF)-κB表达在重症急性胰腺炎合并感染诊断中的价值。方法选择2012年6月至2014年6月该院确诊为胰腺炎的90例患者为研究对象,分为轻症急性胰腺炎组(MAP组)和重症急性胰腺炎合并感染组(SAP组),同时选取50例同期来该院体检的健康者为健康对照组,分别检测并比较3组研究对象血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平和NF-κB表达。通过APACHEⅡ、RANSON评分对患者病情严重程度进行评分,探讨血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平和NF-κB表达与急性胰腺炎病情严重程度的相关性。结果 3组研究对象血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平和NF-κB阳性表达差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较显示,SAP组患者血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平明显高于MAP组和健康对照组(P<0.05),MAP组血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.05);SAP组和MAP组患者NF-κB阳性表达率显著高于健康对照组(P<0.05),SAP组患者NF-κB阳性表达率显著高于MAP组(P<0.05)。SAP组患者APACHEⅡ、RANSON评分明显高于MAP组(P<0.05)。血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平和NF-κB表达与APACHEⅡ、RANSON评分呈正相关。结论血清B7-H3、PCT、sICAM-1水平和NF-κB表达与胰腺炎病情严重程度密切相关,可作为重症急性胰腺炎合并感染的临床诊断指标。

血清和肽素、胱抑素C与心力衰竭的相关性分析

目的：探讨血清和肽素、胱抑素C与心力衰竭的相关性。方法：选取2012年4月-2015年1月168例心力衰竭患者作为研究组,并按照心功能分级标准将患者分为3级,将同期80例正常人群作为对照组,分别采集两组患者空腹静脉血进行血清和肽素、胱抑素C的检测,比较两组患者血清和肽素（CPP）、胱抑素C（CysC）的差异,并进行相关性分析。结果：研究组患者血清CPP与CysC水平高于对照组患者血清CPP与CysC的的水平差异有统计学意义（P〈0.05）,心功能分级Ⅲ级与Ⅳ级患者明显高于Ⅱ级患者,差异无统计学意义（P〈0.05）。经相关性分析,血清CPP与CysC水平与心力衰竭病变程度呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清和肽素、胱抑素C水平很好地反映了心力衰竭的病情情况,可以作为早期诊断与预后疗效判定的理想指标,值得进一步研究与探讨。

城乡一体化背景下民生教育现状及对策研究——以浙江省为例

根据对浙江省城乡一体化发展水平较高的四个地区民生教育现状的调查分析,概括了现阶段浙江省城乡教育的现状特点,分析了主要影响因素,构建了浙江城乡教育一体化保障制度体系,并结合实际从教育经费投入、招生制度、师资建设、教育观念等多方面提出了实现浙江省教育一体化的对策与建议,以期为浙江省真正实现教育一体化发展提供科学参考。

血清胱抑素C、CA125水平与心力衰竭的相关性分析

目的:研究血清胱抑素C(Cys C)及CA125水平与心力衰竭的相关性。方法:选择前来我院就诊的168例心力衰竭患者(Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)作为研究组,选择同时期进行健康检查的健康者80例作为对照组,分别对两组Cys C、CA125水平进行检测,分析Cys C、CA125水平与心力衰竭的相关性。结果:结果显示,研究组患者Cys C、CA125水平均显著高于对照组的健康人群(P<0.05),经过Pearson相关性分析可知Cys C、CA125水平与心力衰竭分级呈正相关性(P<0.05)。结论:心功能衰竭患者体内Cys C、CA125水平均显著高于正常人群,且Cys C、CA125水平与心功能衰竭病变程度呈正相关性,可有效反应患者心功能受到损害的程度。

生计资本对杭州市农民工生活满意度的影响

农民工是城市产业工人的主体,对城市建设与发展做出了重要贡献。由于各种生计资本的匮乏影响到城市农民工的生活质量,提高生计资本存量和多样化成为消除农民工贫困、提高其生活满意度的基础与关键。文章对杭州市农民工的生计资本特征进行了深入分析,并通过二元logistic模型评估了生计资本对农民工生活满意度的影响。结果表明:①在杭农民工生计资本存在明显的区域差异,近郊区农民工的生计资本总值最高,中心城区次之,远郊区最低;②在杭农民工各类生计资本转化能力普遍不高,突出表现为物质资本薄弱、人力资本不足、金融资本虚化、社会资本匮乏;③人力资本和社会资本是影响在杭农民工生活满意度的核心要素。最后,提出了增强农民工生活满意度的调控对策,以期为实现在杭农民工生计可持续提供科学参考。

ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达与乳腺癌患者生存质量的相关性分析

目的探讨ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达与乳腺癌患者生存质量的相关性.方法：选择2010年2月至2015年12月来我院就诊的乳腺癌患者120例,均给予新辅助化疗治疗,同时检测所有患者ER、PR、Ki-67和VEGF组织表达程度,比较上述阴性患者与阳性患者治疗前后生活质量评分差异,并计算相关系数R,进行相关性分析.结果：乳腺癌ER、PR、ki67、VEGF阳性表达患者治疗后生存质量评分均明显低于阴性患者,分别经t检验比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.同时针对ER、PR、ki67、VEGF表达与乳腺癌治疗后生存质量进行相关性分析,相关系数均为0〉r≥-1,差异亦有统计学意义（P〈0.05）.结论：ER、PR、Ki-67、VEGF组织表达与乳腺癌患者生存质量呈负相关,表达水平高患者其生存质量较差.

ATF-3在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨激活转录因子-3(ATF-3)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化法检测ATF-3在乳腺浸润性导管癌、导管原位癌和癌旁乳腺组织中的表达情况及其与乳腺癌临床病理特征间的关系。结果:ATF-3在乳腺浸润性导管癌、导管原位癌及癌旁乳腺组织中的阳性表达率分别为80.95%(85/105)、48.98%(24/49)和11.43%(12/105),乳腺浸润性导管癌组ATF-3的阳性表达率显著高于导管原位癌组和癌旁乳腺组织,导管原位癌组ATF-3的阳性表达率显著高于癌旁乳腺组织,差异均具有统计学意义(P<0.016 7)。ATF-3的表达与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移及临床分期相关,而与患者年龄及肿瘤大小无关。结论:ATF-3与乳腺癌的发生、发展、侵袭和转移有关,可能作为预测乳腺癌恶性程度和评估乳腺癌患者预后的重要指标。

红骨髓复合骨形态发生蛋白治疗胫骨骨折延迟愈合效果观察

目的研究并分析自体红骨髓复合骨形态发生蛋白注射治疗胫骨骨折延迟愈合的疗效。方法采用自体红骨髓复合骨形态发生蛋白注射治疗胫骨骨折延迟愈合患者16例。注射完毕后加压包扎,每个骨折部位注射2次,每次间隔3周为1个疗程。1个疗程后摄X线片,未愈合则开始第2疗程,最多2个疗程。结果随访时间6～21个月。1个疗程临床愈合7例,2个疗程愈合8例,行自体髂骨移植于术1例。结论自体红骨髓复合骨形态发生蛋白治疗胫骨骨折延迟愈合疗效可靠。

自体髂骨复合骨形态发生蛋白与自体髂骨移植治疗骨折不连接的比较

目的:对比观察自体髂骨复合骨形态发生蛋白移植及单纯自体髂骨移植两种方法治疗骨不连接的临床效果。方法:骨不连接患者40例,男24例,女16例,年龄19～56岁,随机分为两组,实验组20例,对照组20例。实验组行自体髂骨复合骨形态发生蛋白后移植于骨折端;对照组单纯行自体髂骨移植于骨折端。术后随访11～20个月。结果:40例骨不连接患者均进入结果分析。术后X射线片显示所有骨折均获得愈合,实验组骨折临床愈合时间(10.0±3.0)周(8～16周),对照组骨折临床愈合时间(13.0±3.8)周(8～20周),两组比较差异有显著性意义(t=2.26,P<0.05)。结论:自体髂骨复合骨形态发生蛋白治疗骨不连接临床效果优于单纯自体髂骨移植,具有良好的成骨诱导活性,可缩短骨折愈合期,疗效安全、可靠,是治疗骨不连接较好的方法。

城市农民工生计风险分析及其政策建议

城市农民工因其流动性强、工作不稳定、资源匮乏等使其面临着失业、疾病、工伤等生计风险,具有典型的脆弱性特征。从可持续生计分析视角出发,根据在杭州市开展的前期调查,可将农民工生计风险分为生计资本风险、生计活动风险和生计结果风险三个方面。提升风险能力要从农民工自身和政府社会两方面入手。

液基薄层细胞检测和巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用比较

目的探究液基薄层细胞检测和巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用比较。方法采回顾收集分析实验法,对2014年1月至2014年12月在我院接受宫颈癌病理检查的120例患者,以奇偶数字法则进行分组为观察组和对照组,每组60例(P>0.05);观察组采用液基薄层细胞进行检测,对照组采用巴氏涂片进行检测;对比两组方法在宫颈癌筛查中的应用准确性。结果观察组(98.33%)的检测准确率显著高于对照组(83.33%)的,无显著统计学差异(P>0.05);两组的组织病理检查结果分析比较,观察组的检出率高于对照组,且两组间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论通过本次对对照组和观察组的研究和分析,发现液基薄层细胞检测比巴氏涂片检测效果显著,降低并发症发生率,其研究意义深远,值得更进一步推广和应用。

16排螺旋CT增强扫描联合血清D-二聚体诊断肺动脉栓塞的临床分析

目的:分析联合16排螺旋CT增强扫描及血清D-二聚体(D-D)的诊断肺动脉栓塞的临床效果。方法:120例疑似肺动脉栓塞患者作为观察对象,将肺动脉造影检查结果作为确诊标准,分别分析16排螺旋CT增强扫描、D-D及联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查对肺动脉栓塞的诊断结果。结果:经肺动脉造影检查确诊为肺动脉栓塞患者89例,而联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查对肺动脉栓塞诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于16排螺旋CT增强扫描及D-D检查,误诊率低于16排螺旋CT增强扫描及D-D检查。同时仅16排螺旋CT增强扫描及联合16排螺旋CT增强扫描与D-D检查对于肺动脉栓塞均有诊断效果,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查的诊断效果最佳。结论:联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查对肺动脉检塞诊断明确.可作为肺动脉栓塞的无创诊断方法。

16排螺旋CT增强扫描与介入肺动脉造影用于肺动脉栓塞诊断的临床比较

目的：探讨16排螺旋CT增强扫描和DSA这两种方法在诊断肺动脉栓塞中临床效果。方法：选取2011年1月~2014年8月来我院就诊的肺栓塞疑似患者120例,每名患者都采用16排螺旋CT增强扫描和DSA两种方法进行诊断,比较两种方法的阳性率。结果：120例疑似病患中经过两种诊断方法都确诊为89例患有肺动脉栓塞,两种方法的阳性发现率并没有显著地差异（P〉0.05）,16排螺旋CT增强扫描能够非常清晰的将病变部位以及病变范围及程度显示出来。结论：16排螺旋CT增强扫描能够非常清晰的把栓子位置以及数量显示出来,可以作为确诊肺动脉栓塞的主要手段,值得在临床进一步应用。

HPV联合TCT检查在女性体检中的价值分析

目的研究分析HPV联合TCT检查在女性体检中的价值,为诊断疾病种类、积极治疗女性疾病提供依据,有利于提高治愈率。方法选取自2011年2月至2012年8月这段时期来我院体检的4800例女性,比较单用HPV或者TCT和HPV联合TCT检测的阳性预测值、阴性预测值、敏感度和特异度。结果检查结果发现,HPV的感染率随着细胞诊断级别的增高而逐渐上升,HPV联合TCT病变检出率为1.8%,而二者单项检出率分别为0.3%和0.5%;宫颈重度不典型增生和原位癌(CINⅢ)检出率较高,二者联合检查结果与单项检查结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV联合TCT检查在女性宫颈癌病变体检中检出结果显著,能够有效提高病变的检出率,降低漏诊以及误诊的发生率,提高筛查的准确性,为以后的疾病治疗提供有利的依据,能够使女性疾病得到及时的控制,保证了女性的身心健康,值得在临床上推广应用。

长江三角洲地区产业系统适应性分析

适应性分析是当前全球环境变化与可持续性科学研究的前沿与热点领域之一。长三角地区产业系统适应性提升是面对其产业结构转型升级、市场经济不断深化等环境变化的必然选择。研究表明:整体上长三角地区产业系统环境适应性的差异度较小;在空间分布上,产业系统环境适应性指数呈现上海市>苏南>浙东北>浙西南>苏中>苏北的态势;在城市规模上,产业系统环境适应性指数呈现超大城市>特大城市>中等城市>大城市的特征。据此,应用聚类分析法,将长三角地区产业系统环境适应性分为四种类型,即高适应能力,高速发展型;高适应能力,协调发展型;低适应能力,协调发展型;低适应能力,稳步推进型。

杭州市农民工生计脆弱性特征与对策

农民工是我国大城市中的弱势群体之一,极易受到失业、生产事故、经济波动等社会风险的冲击,其生计日益成为影响我国经济社会转型期国计民生的重要问题之一。本文从脆弱性视角出发,建立了符合城市农民工生计特征的生计资本评估指标体系,并结合实地调查资料对杭州市农民工生计脆弱性特征及成因进行了分析。研究认为,杭州农民工生计资本具有典型的脆弱性特征,突出表现在教育培训缺失、人力资本不足,租房生活为主、物质资本薄弱,收入水平低下、金融资本虚化,边缘感较强、社会资本匮乏。最后,探讨了可持续生计分析框架在大城市农民工生计问题研究中的适用性,并结合实证研究结果提出了增强大城市农民工生计资本降低其生计脆弱性的调控对策,以期为杭州市及我国其他大城市农民工生计可持续性研究提供新的分析思路和实践参考。

超声引导下组织间激光消融治疗甲状腺良性小结节的价值

目的总结分析甲状腺小结节激光消融效果,探讨超声引导下组织间激光消融治疗甲状腺小结节的价值。方法超声引导下对河北省第七人民医院收治的33例患者102个甲状腺小结节实施组织间激光消融治疗,分析总结治疗效果、风险、操作方法与技巧。结果一次消融成功结节95个,单次消融成功率97.06%。有3个囊实性结节产生气化迅速甚至弥散于周围组织间,影响观察及消融范围判定,行二次消融成功。单个患者消融结节个数1~10个,手术时间平均45min。术中甲状腺周围少量出血1例,局部加压后未再出血。囊性为主的囊实性结节,囊内出血2个。所有病例无中转开放手术。患者述疼痛较明显者1例,32例仅有轻微的不适可耐受。1例出现低热,次日症状消失。结论组织间激光消融甲状腺小结节疗效确切,创伤小痛苦小,对甲状腺损伤小,适用于甲状腺良性小结节的治疗。