高中英语读后续写教学策略探讨

随着新高考的实施,高中英语教学也面临着新的变化,其中之一就是新增了读后续写的内容。面对这一新变化,很多学生表现出了极大的不适应,而部分教师由于缺乏针对性的应对措施,导致读后续写教学存在一些问题,影响了教学效果。因此,如何开展高中英语读后续写教学成为当前高中英语教学重点关注的问题。本文对高中英语读后续写的理论与要求进行了阐释,归纳了读后续写教学存在的问题,并对如何有效开展读后续写教学进行了相关探讨,期望对高中英语教学有所启发。

持续非卧床腹膜透析患者居家自我管理体验的质性研究

目的探索持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者居家自我管理的体验,进一步发现其存在问题,并为提供护理干预奠定基础。方法运用深度访谈法,收集13例CAPD患者居家自我管理的感受资料,应用现象学分析法进行分析。结果采用类属分析法升华出4个CAPD患者自我管理过程中的体验:负性心理不断调整、自我价值感降低及形象紊乱、病情监测不重视、CAPD相关知识缺乏。结论CAPD患者居家自我管理问题较多,需加强健康教育和护理干预。

无痛分娩术联合体位管理纠正胎头位置异常的护理研究

目的探讨无痛分娩术联合体位管理纠正胎头位置异常的临床护理疗效,以期提高产妇的分娩质量和纠正胎位异常的有效率。方法选取2013年2月~2014年8月我科行阴道分娩的枕后位或枕横位产妇216例,依据产妇自愿原则分为研究组和对照组,各108例。研究组采用无痛分娩术联合体位管理。对照组采用常规自然分娩法。观察两组产妇纠正胎位异常有效率、阴道手术产率、剖宫产率、产程进展时间、不良反应及并发症发生率,并进行比较。结果研究组纠正胎位异常的有效率、剖宫产率、阴道手术产率、并发症发生率、产程进展时间优于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论无痛分娩术联合体位管理,可显著提高产妇的分娩质量和自然分娩率,安全性高,具有良好的妊娠结局。

产后会阴伤口应用红外线的价值探讨

随着时代的不断发展,医学科技的不断进步,社会医疗服务越来越完善,更趋向于人性化,如医学上对产妇生产后伤口的治疗和护理。产妇产后护理治疗一直以来都是人们特别关注的问题。近几年来,很多中大型医院都开始引进红外线照射技术,更科学地对产妇产后伤口进行护理。红外线应用对产后护理具有很大的价值作用。

妊娠合并糖尿病的临床分析及护理研究

目的：分析妊娠过程中合并有糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响并研究有效护理方案。方法：将2012年9月~2013年3月接受妊娠糖尿病治疗的62例患者作为临床案例分析，并采取科学护理，对比护理前后治疗状况。结果：在科学的护理下，62例妊娠合并糖尿病患者的病情明显好转，10例痊愈出院，9例病情有所改善出院，21例在医院进行顺利自然分娩，20例顺利剖腹产，2例出现妊娠并发症，科学护理治疗有效率达93%。结论：科学护理能够减小妊娠糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响。

妊娠期糖尿病的临床分析及护理研究

目的:分析妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿健康的影响,并研究有效的护理方案。方法:选取2012年9月-2013年3月笔者所在医院收治的62例妊娠期糖尿病患者,采取科学护理,对比护理前后治疗改善状况。结果:在科学护理下,62例妊娠期糖尿病患者的病情明显好转,10例痊愈出院,9例病情有所改善出院,21例在医院顺利自然分娩,20例顺利剖宫产,2例出现妊娠并发症。结论:科学护理能够降低妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响。

持续非卧床腹膜透析患者容量管理自我体验的质性研究

目的探讨持续非卧床腹膜透析患者容量管理的自我体验,为制定容量管理干预措施奠定基础。方法采用深度访谈法收集12例持续非卧床腹膜透析患者容量管理自我体验资料,用现象学分析法进行分析。结果采用类属分析法升华出3个持续非卧床腹膜透析患者容量管理过程中的体验:容量管理知-信-行能力不理想,容量负荷监测和处理能力欠佳及期望得到家庭、社会的支持。结论持续非卧床腹膜透析患者居家容量管理问题较多,需加强健康教育。

自我管理对持续非卧床腹膜透析患者健康状况影响的系统评价

目的系统评价自我管理对持续非卧床腹膜透析患者健康状况的影响。方法检索PubMed、Science Direct、Ovid、Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库及中国期刊全文数据库等数据库中发表的自我管理对持续非卧床腹膜透析患者健康状况影响的研究。采用RevMan 5.0统计软件包进行Meta分析。结果共纳入9篇文献。Meta分析显示:自我管理对持续非卧床腹膜透析患者体质量、血压及白蛋白的影响均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论自我管理可改善持续非卧床腹膜透析患者的容量及营养状况。

慢性心力衰竭患者体重监测频率对再入院率的影响

目的探讨慢性心衰患者体重监测频率对再入院率的影响。方法采用描述性研究设计。自行设计调查问卷。分析影响慢性心衰患者半年内住院次数的相关因素。结果心功能分级和有无监测体重习惯与再入院率有关;心功能Ⅲ级患者中,有无监测体重习惯与再入院率有显著性关系;体重监测相关知识可促进Ⅲ级心衰患者养成监测体重习惯,而体重监测频率增加了Ⅲ级心衰患者的再入院率(P<0.05)。结论有监测体重习惯的Ⅲ级心衰患者再入院率增加,应探索合理的护理干预,降低再入院率。

以薪酬管理改革为抓手 推进医院人力资源管理制度改革

目前,我国公有制医院实行的人力资源管理制度,已严重滞后于社会发展。因此,进行医院人力资源改革势在必行。在明确了医院人力资源管理的意义和目标的基础上,对现行的人力资源管理制度进行分析,发现其存在的问题,从而进一步明确改革的重点和方向,采取积极有效的措施稳步推进医院人力资源管理改革,特别是改革和创新薪酬管理,以促进现代化医院的建设和可持续发展。

CAPD病人腹膜炎发生的影响因素分析

由于“双联双袋”系统腹透液的广泛应用,持续非卧床腹膜透析（CAPD）病人腹膜炎的发生率显著下降,但其仍是导致腹膜透析技术失败和转为血液透析的最常见原因[1].接触污染是引起腹膜炎的最常见原因[2].有研究对CAPD病人进行再培训,其腹膜炎的感染发生率明显下降[3,4].但不同透析龄病人其腹膜炎发生原因的报道甚少.本研究旨在探讨不同透析龄CAPD病人腹膜炎的发生率及影响因素,为护士针对不同透析龄阶段的CAPD病人,选择合适的换液操作培训时机及内容,预防腹膜炎的发生,提供循证依据.

肾移植患者生活质量及其测评工具的研究进展

国内慢性肾衰竭导致尿毒症的发病率为90～100／百万人，肾移植是公认的治疗终末期肾脏疾病、提高生活质量的理想方法。国内2002年肾移植总数超过5000例，至2009年底除台湾省外，国内160个医疗单位共完成肾移植近10万余例次。

孕期全氟化学物暴露与儿童乙型肝炎疫苗免疫应答的相关研究

目的:基于出生队列研究,探讨PFASs孕期暴露与乙型肝炎(乙肝)疫苗应答之间的系。方法:从2015年~2018年入院产妇中随机抽取51对母婴作为研究对象,使用超高效液相色谱-串联质谱法仪(UPLC-MS/MS)测定脐带血清PFASs;并采用广义线性模型评估孕期PFASs暴露水平与儿童乙肝疫苗免疫应答之间的关系。结果:孕期PFASs暴露水平与乙肝表面抗原(HBsAg)和E抗原(HBeAg)呈正相关,但与乙肝表面抗体(HBsAb)和核心抗体(HBcAb)呈负相关。然而,仅PFOA(β=0.011,95%CI:0.003,0.020)和PFHxS(β=0.004,95%CI:0.001,0.007)与乙肝表面抗原的相关性存在统计学差异。结论:结果提示,PFASs可能是新生儿乙肝免疫应答反应的环境干扰物,同时孕期可能是新生儿免疫系统发育敏感期。

剖宫产术围手术期的系统化心理护理

目的观察围手术期系统化心理护理对剖宫产术产妇的临床效果。方法 136例于本院接受剖宫产术的产妇,随机分为对照组(n=68)和观察组(n=68),对照组接受常规护理及心理护理,观察组予以围手术期系统化心理护理方案,对比两组产妇手术前后的焦虑评分(SAS焦虑自评量表)、镇痛评分。结果观察组术后SAS明显优于术前,且优于对照组(P<0.05);观察组产妇术中镇痛评分优于对照组(P<0.05)。结论围手术期的系统化心理护理能够有效改善剖宫产术产妇的焦虑抑郁心理,有利于缓解患者术中疼痛,具有临床推广价值。

利用裂解色谱法对涂料中丙烯酸树脂组成的分析

介绍了用裂解色谱法测定涂料中丙烯酸树脂的组成,采用线圈状热丝型裂解装置,可处理任何状态的样品,而且操作灵活方便,数据准确可靠。

临床行为对心脏术后患者血压影响的研究

目的探讨6项临床行为对心脏术后患者血压的影响,以指导临床护理。方法应用飞利浦MP 60心电监护仪动态测量56例心脏术后患者在临床行为(疼痛、深呼吸、剧烈咳嗽或吸痰、排便、饱餐、寒冷)发生前后的血压值,并用医用秒表记录血压波动持续时间,应用SPSS 17.0统计软件对血压资料进行配对t检验。结果6项日常临床行为中,显著影响该组人群收缩压的因素有:疼痛、剧烈咳嗽或吸痰、用力排便、饱餐及寒冷;除深呼吸及饱餐外,其他4项临床行为与舒张压有关(P<0.05);且不同行为引起的血压波动持续时间各不相同。结论部分临床行为可显著影响心脏术后患者的血压值,护理时应尽力避免并应对这些行为改变所引起的血压波动。

抗甲状腺药联合利美达松治疗Graves病的疗效观察

目的评价甲状腺局部注射利美达松治疗Graves病的疗效及安全性。方法采用随机法将Graves病患者45例分为两组:单纯口服抗甲状腺药(对照组),加局部注射利美达松组(治疗组),观察甲状腺体积、甲状腺功能、甲状腺自身抗体改变。结果局部注射治疗组甲状腺明显减小,甲状腺激素恢复时间明显短于对照组,抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、甲状腺微粒体抗体(TMAB)下降速度及程度也较对照组大,治疗过程中肝肾功能及血尿常规无明显改变,未观察到明显不良反应。结论利美达松局部注射治疗Graves病疗效显著。

中文版腹膜透析患者自我管理量表的编制与信度效度检验

目的:发展适用于持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者自我管理的测评量表并进行信、效度检验。方法:查阅文献并结合患者访谈,发展条目池;经两轮德尔菲(Delphi)专家评定和预试验,形成包含5个因子44个条目的初始量表;调查江浙沪地区"三甲"医院的313例CAPD患者,评价量表的信、效度。结果:探索性因素分析得到含有28个条目的5个公因子:换液技术操作、操作中异常情况的处理、饮食管理、并发症监测、情绪管理及社会回归。累积解释变异率为64.567%,量表内容效度指数为0.963,Cronbach’sα系数为0.926,奇偶折半系数为0.960,重测信度系数为0.937。结论:本量表具有良好的信、效度,适用于CAPD患者自我管理能力的评价。

持续非卧床腹膜透析患者容量管理现状及其影响因素研究

目的:调查持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量管理现状及其影响因素。方法:应用一般资料调查表、CAPD患者容量管理量表及身高标化细胞外液(ECW/h),对146例规律门诊随访的CAPD患者进行调查。结果 :本组患者容量管理总分为(17.38±3.79)分。多元线性回归分析提示,性别、教育程度和是否在职是容量管理能力的影响因素(P<0.05)。结论:本组CAPD患者容量管理能力尚有待提高。护士应针对不同性别、教育程度和工作状态的患者,予以差异化的容量管理教育,提高其容量管理能力。

成年女性持续非卧床腹膜透析患者性生活状况的质性研究

目的探索成年女性持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的性生活现状。方法 2012年9月至2013年2月,采用最大差异选样的方法选取在苏州市某三级甲等综合性医院肾内科及门诊随访的女性CAPD患者11例为研究对象,运用深度访谈法,收集其对性的感知,应用内容分析法和合众法进行分析。结果总结出女性CAPD患者11例性生活状况的4个主题:性认知的缺失、性渴望隐退、性高潮失缺和对未来不确定感。结论成年女性CAPD患者存在不同程度的性功能障碍,护理人员应重视并提供性教育。