基于数据挖掘探讨庞鹤治疗脱疽的用药规律

目的:通过对庞鹤教授治疗脱疽的临证处方进行整理分析,研究庞鹤教授治疗脱疽的用药经验,分析用药加减规律及方药组合。方法:建立庞鹤教授治疗脱疽的处方数据库,运用中医传承计算平台V3.0对庞鹤教授的临证处方进行统计分析。结果:筛选得到脱疽处方共计200首,涉及中医症状、体征37种;药物统计涉及中草药194味,累计药味使用总频次4 537次,得到由当归、黄芪、川芎、地龙、丹参、赤芍组成的40组药物组合和118条药物之间的关联规则。结论:本研究从患者的中医症状、体征,处方用药、核心药物组合的提取及算法验证等多个角度进行分析,所得结果提示:气虚血瘀为本,寒凝、湿毒为标是脱疽患者的基本病机,处方用药既需要调畅气机以助逐瘀扶正,也需要充足精气以化生新血。

庞鹤教授治疗淤积性皮炎经验总结

淤积性皮炎是下肢静脉曲张引起的皮肤营养代谢障碍性疾病。庞鹤教授根据传统中医理论并结合自身多年临床经验,认为血虚风燥、湿浊毒蕴是该病的共同病机,其病性属本虚标实、因虚而实,表现为虚实夹杂。辨证上主张脏腑气血与局部辨证相结合;主要分为湿热毒蕴证、瘀热毒蕴证、寒闭热郁证、阴虚血燥证。治疗中重视调节脏腑功能、调和气血、扶正祛邪并重。

庞鹤经方治疗糖尿病足经验

糖尿病足是周围血管疾病动脉系统疾病之一,是临床的常见病和多发病,是糖尿病患者最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,严重者可影响患者工作和生活。庞鹤教授根据多年的临床经验,采用经方辨证论治糖尿病足。庞教授认为该病的病机是气阴两虚,血脉瘀阻为本。治疗中主张中西并重,内外兼治。从健脾益气入手,根据其湿、毒、瘀的偏盛,以及虚实的夹杂拟方用药,采用辨证、辨病、整体与局部辨证相结合,辨证论治,取得了较好的临床效果。

庞鹤益气清暑祛湿法治疗慢性下肢静脉疾病验案举隅

庞鹤教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、第四批北京市名老中医,北京中医药大学东方医院主任医师,博士生导师,从事周围血管科的诊疗工作四十余年,对慢性下肢静脉疾病有着丰富的诊疗经验。慢性下肢静脉疾病在中医学中多归属于“筋瘤”“水肿”“湿毒疮”和“臁疮”等范畴,现代医家多从虚、湿、瘀、毒、热等角度治疗[1-3]。

基于数据挖掘分析庞鹤治疗下肢静脉溃疡用药规律

目的基于数据挖掘分析庞鹤教授治疗下肢静脉溃疡的用药经验,为治疗提供临床思路。方法收集庞教授2016年9月—2019年9月于东直门医院周围血管科治疗有效的下肢静脉溃疡门诊处方132首,录入中医传承辅助系统,进行频次统计、关联规则、复杂系统熵聚类以及无监督熵层次聚类提取关联系数、置信度、核心药物组合以及新处方。结果单味药物频次统计得到出现频次≥30次的药物有27味,频次最高的分别为黄芪、当归、赤芍、川芎、丹参、地龙。应用关联规则挖掘数据,得到置信度≥0.75的药物组合28对;基于熵聚类分析,得到关联系数≥0.06的药物组合30对,核心的组合共17组,新处方9首。结论数据挖掘分析显示庞鹤治疗下肢静脉溃疡以活血化瘀法贯穿始终,兼以益气、去湿、化浊。

庞鹤经方治疗慢性下肢静脉性水肿经验

慢性下肢静脉性水肿是周围血管科临床常见病,中医在治疗本病方面有丰富的经验及较好的临床疗效,庞鹤教授是国家级第五批名老中医,长期从事中医外科周围血管病临床、教学、科研工作,尤擅长运用《伤寒论》《金匮要略》等古籍传统经方辨证施治。庞教授认为五脏皆可致肿,在治肿时当注意调节脏腑功能。故治疗慢性下肢静脉性水肿,应根据其病因病机的侧重不同,结合脏腑气血辨证灵活选用经方进行治疗,所得临床疗效满意,现将经验总结汇报如下。

庞鹤教授经方治疗急性血栓性浅静脉炎经验总结

急性血栓性浅静脉炎是周围血管疾病静脉系统疾病之一,是临床的常见病和多发病,以局部疼痛、条索、硬结为主要表现,严重者可影响工作和生活。庞鹤教授根据多年的临床经验,采用经方辨证论治急性血栓性浅静脉炎。他认为急性血栓性浅静脉炎的病机是气虚血瘀、湿毒阻络,治疗上采用辨证求因,辨证、辨病、整体与局部辨证相结合的方法,同时注重调畅气机、内外同治,取得了较好的临床效果。

庞鹤教授运用虫类药治疗下肢深静脉血栓经验总结

下肢深静脉血栓是指静脉血液因各种原因在下肢深静脉血管内的凝结。庞鹤教授认为其主要病因病机为正虚、血瘀、湿浊、热毒阻络,病位在下肢脉络肌腠,主张以扶正、祛瘀、祛浊、化毒通络为治疗方法。他强调"血脉瘀阻"贯穿在该病发生、发展的整个过程中,因此在治疗中尤其注重祛瘀法的灵活应用,主张地龙、虫、水蛭3种虫类药的联合配伍使用。介绍了庞教授应用虫类药的经验及组方特点。

庞鹤治疗雷诺氏综合征经验

介绍庞鹤教授治疗雷诺氏综合征的临床经验。庞教授在临床实践中,辨本病基本病机为阳虚寒凝、血瘀、气郁,治疗以温阳散寒、活血化瘀通络、行气解郁为法。其认为治疗本病时应综合认识"痹证"及"脱疽"的病因病机特点,"顾实"不"忘虚",整体辨证,随症加减,内服外用结合,辨证选用经方进行治疗,灵活选用活血化瘀药,获效满意。

丹参素对缺氧/缺糖损伤的神经细胞线粒体膜电位和凋亡的影响

目的:观察丹参素对神经细胞SH-SY5Y缺氧/缺糖损伤时线粒体膜电位(MMP)和凋亡的影响。方法:将SH-SY5Y细胞分为5组:对照组、模型组、尼莫地平组及丹参素15、30mg/L组,给予相应处理后分别培养2、4、6、12h。四甲基偶氮唑盐(MTT)比色实验检测线粒体活性,流式细胞术检测细胞凋亡百分率和线粒体膜电位,荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死百分率。结果:缺氧/缺糖损伤2h,模型组的线粒体活性和MMP水平较对照组显著降低(P<0.01),并随缺氧/缺糖损伤时间的延长而变化越显著。而细胞凋亡和坏死的百分率均较对照组显著升高(P<0.01),形态学观察也发现染色质凝聚,核碎裂,凋亡小体产生,随着缺氧/缺糖时间的延长,细胞凋亡的发生也越来越多,坏死的细胞也增多。丹参素能显著提高SH-SY5Y细胞线粒体膜电位和活性,降低细胞凋亡及坏死的百分率,其作用随剂量增加而作用增加。结论:丹参素可抑制缺氧/缺糖损伤所致的线粒体膜电位和活性的降低,从而具有稳定线粒体膜电位的作用,抑制神经细胞凋亡的发生。

醒脑健神丹合清开灵注射液治疗急性脑出血的实验研究

醒脑健神丹、清开灵并用为脑出血急性期治疗复方.本实验通过对Ⅶ型胶原酶诱发的大鼠脑出血模型血浆VWF、血小板聚集功能、纤维蛋白原、红细胞膜胆固醇、红细胞压积、红细胞变形性的研究,结果说明此方药可促进脑血管内皮细胞损伤的修复,提高脑血管自动调节功能,通过调节止血和纤溶,起到止血不留瘀,破瘀不伤血之功效.脑出血病人多数患有高血压、动脉硬化,实验表明本复方可降低红细胞膜胆固醇,改善红细胞变形性,恢复正常血液粘度,达到活血破瘀之功效.脑出血急性期主要病理变化为出血引起的脑局部组织的水肿、缺氧,中医认为痰瘀互阻,瘀则生水,这种痰瘀正是缘由风阳暴张,风火相煽,血随气逆的结果.因此,清热化瘀、活血止血、破瘀通络药齐用可达到消炎、消肿,改善血循环.使气血周流.清阳之气得舒,醒神开窍之目的.

清开灵注射液对缺氧/缺糖再给氧损伤时神经细胞线粒体膜电位的保护作用

目的:以缺氧/缺糖再给氧为模型,观察清开灵注射液对神经细胞线粒体膜电位的保护作用。方法:四唑盐比色实验(MTT)检测细胞线粒体活性,激光共聚焦扫描显微镜检测细胞内游离钙离子含量([Ca2+]i),流式细胞术检测细胞凋亡百分率和线粒体膜电位。结果:缺氧-缺糖5 h再给氧3 h时,细胞内[Ca2+]i和细胞凋亡率明显增加,并随再给氧时间的延长而明显增高,线粒体膜电位和活性明显降低,并随再给氧时间的延长而进一步下降,清开灵注射液能显著降低细胞内[Ca2+]i浓度,抑制细胞凋亡的发生,提高线粒体膜电位和活性,与缺氧-缺糖再给氧组相比均有显著性差异(P<0.05,<0.01)。结论:清开灵注射液可抑制缺氧-缺糖再给氧损伤所致的线粒体膜电位的降低,从而具有稳定线粒体膜电位的作用,抑制细胞凋亡的发生,而对海马神经细胞起到保护作用,这种作用可能与其能抑制神经细胞内钙超载有关。

基于“一带一路”构建西部地区外资集聚平台研究

以"一带一路"建设为依托,加快中国西部地区经济跨越式发展需要利用全面开放的格局吸引外商直接投资向中国西部地区集聚,通过外商直接投资(FDI)的外溢效应带动中国西部地区产业结构升级和经济快速发展。中国西部地区具备了一定吸引外资集聚的优势,而近几年的外资转移情况却并没有将优势转化为现实。本文通过分析中国西部地区的引资环境对不同来源地的FDI的影响情况计量分析发现,"一带一路"倡议对外资向中国西部地区集聚的影响没有充分发挥,美国FDI更关注中国西部地区是否具备了高科技人才,欧盟FDI则随着中国西部地区的经济发展和市场规模的日益增长而有所扩大,东(南)亚FDI最为关注成本比较优势。在打造外资集聚平台过程中,中国西部地区要充分重视不同来源地FDI的不同需求,借力"一带一路"建设,全方位释放制度红利和人才储备优势。

红景天苷对缺氧缺糖损伤的神经细胞线粒体膜电位和凋亡的影响

目的:观察红景天苷对神经细胞系SH-SY5Y细胞缺氧/缺糖损伤时线粒体膜电位和凋亡的影响。方法:四唑盐比色实验(MTT)检测线粒体活性,流式细胞术检测细胞凋亡百分率和线粒体膜电位,荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死百分率。结果:缺氧/缺糖损伤2h可诱导SH-SY5Y细胞凋亡和坏死,分别为18.59%(P<0.01)和4.94%(P<0.01),形态学观察也发现SH-SY5Y细胞的染色质凝聚,核碎裂,凋亡小体产生,线粒体膜电位和活性分别降低29.17%(P<0.01),38.80%(P<0.01),随着缺氧/缺糖时间的延长,细胞凋亡的发生也越来越多,坏死的细胞也增多,线粒体膜电位和活性进一步下降;红景天苷能显著降低SH-SY5Y细胞凋亡及坏死的百分率,提高线粒体膜电位和活性,其作用随剂量增加而作用增加。结论:红景天苷可抑制缺氧/缺糖损伤所致的线粒体膜电位和活性的降低,从而具有稳定线粒体膜电位的作用,抑制神经细胞凋亡的发生。

试论我国政府行政管理职能的改革

在国家治理现代化的战略背景下,我国的政府行政管理职能迎来了新一轮的历史改革。文章简要分析了我国行政管理职能改革的历史沿革,并指出了国家治理现代化战略下我国政府行政管理职能改革中存在的困境。然后,从职能转型、制度健全、信息渗入、监督强化、民主参与等方面,提出了深化政府行政管理职能改革的对策建议。

我国OFDI对经常项目失衡影响的实证检验

随着经济体制改革的不断深化,我国逐步转变为开放型经济体系。然而,我国对外经济表现出明显的国际收支失衡,尤其表现为经常项目失衡。探讨我国经常项目失衡的原因并找寻经常项目失衡的调整机制,对于我国经济健康发展具有重要的现实意义。本文从对外直接投资(OFDI)的视角出发,通过建立多变量VAR模型,借助Granger因果检验、脉冲响应函数以及方差分解法实证检验了资源寻求型OFDI、效率寻求型OFDI和市场寻求型OFDI对我国经常项目变动的影响方向及影响程度。

中国对金砖国家OFDI的政治风险及其防范研究

本文通过对2003-2014年中国对金砖国家的OFDI的政治风险因素分析得到政府机构质量、民主化程度、法律与秩序、腐败程度、投资回报、政府的稳定性6个变量在0.05%的显著性水平下显著;而种族冲突、宗教冲突、政治的军事化以及国家的内外部冲突5个变量在0.05%的显著性水平下不显著。说明并不是所有的政治风险均会成为中国对金砖国家OFDI的阻碍,甚至腐败程度越高和政府机构质量越差反而能激发中国对金砖国家的OFDI水平,呈现一定的视觉悖论。

黄连解毒汤有效成分对缺氧/复氧时脑微血管内皮细胞的保护作用

目的:研究栀子苷、黄芩苷和小檗碱对大鼠脑微血管内皮细胞的保护作用。方法:建立离体大鼠脑微血管内皮细胞缺氧/复氧损伤模型,用1.024,0.512,0.256,0.128,0.064,0.032,0.016,0.008μmol.mL-1栀子苷,0.224,0.112,0.056,0.028,0.014,0.007,0.003μmol.mL-1黄芩苷和0.192,0.096,0.048,0.024,0.012,0.006,0.003μmol.mL-1小檗碱分别作用于正常组和模型组细胞。细胞活性用MTT比色法检测。结果:0.128,0.064,0.032μmol.mL-1栀子苷,0.028,0.014,0.007μmol.mL-1黄芩苷和0.024,0.012,0.006μmol.mL-1小檗碱能够比较理想的保护缺氧4 h复氧12 h损伤的大鼠脑微血管内皮细胞。结论:适当浓度的栀子苷、黄芩苷和小檗碱等黄连解毒汤主要成分可以保护脑微血管内皮细胞。

高变质无烟煤伴生微晶石墨鉴定与分析

为定性、定量表征内蒙古某高变质无烟煤伴生微晶石墨,以太西无烟煤、朝鲜无烟煤为对比样品,对试验样进行混酸脱灰处理和浮沉试验,分析了各试验样的X射线衍射和拉曼光谱特征。结果表明:不同采样点的脱灰无烟煤伴生微晶石墨的中部分试验样具有C(002)特征峰,但特征峰有宽化现象、强度有差异;不同试验样拉曼光谱D峰、G峰参数对比表明无烟煤伴生微晶石墨的热演化程度介于年老无烟煤至鳞片石墨阶段;以拉曼光谱分析无序碳含量表征无烟煤在无烟煤伴生微晶石墨中相对含量,并以该值为浮沉法分离浮物累积含量,该含量所对应浮沉分离密度即为脱灰无烟煤伴生微晶石墨中无烟煤与微晶石墨的分离密度,其值为1.665~1.681 g/cm^3。