血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值

目的探究血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及碱性磷酸酶(ALP)联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。方法选取肺癌患者104例为观察组,并根据是否发生骨转移分为骨转移组(50例)和无骨转移组(54例)。同时选取100例肺部良性病变者为对照组。收集肺癌患者临床资料,检测所有受试者血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP对肺癌患者骨转移的预测价值。采用多因素Logistic回归分析肺癌患者骨转移的影响因素。结果与对照组相比,观察组血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著升高(P<0.05)。骨转移组中临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者占比、有淋巴结转移患者占比及血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著高于无骨转移组(P<0.05)。血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP预测肺癌患者发生骨转移的AUC分别为0.818、0.816、0.739、0.770、0.771,5种肿瘤标志物联合检测的AUC为0.955,敏感度、特异度、AUC均显著高于各肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP是影响肺癌患者发生骨转移的危险因素(P<0.05)。结论血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测具有较高的价值,联合诊断效能更高。

腕踝针联合拔罐疗法对急性结石性肾绞痛干预的临床疗效观察

观察腕踝针联合拔罐疗法与酮咯酸氨丁三醇注射液(30毫克肌注)对急性结石性肾绞痛治疗成效的疗效差异,并确认腕踝针联合拔罐治疗在缓解急性结石性肾绞痛方面的有效性。方法 将60例急性结石性肾绞痛患者通过随机数字分配法平均分入治疗组和对照组,各包括30人。治疗组:腕踝针根据疼痛部位取穴,拔罐采用乔氏拔罐疗法刺激穴位和疼痛区域;对照组:采用酮咯酸氨丁三醇注射液30毫克肌注。对比观察两组患者治疗后总有效率、止痛起效时间、治疗后15分钟、30分钟、60分钟VAS疼痛评分,1h疼痛下移部位发生率及不良反应发生情况。结果 治疗组止痛起效时间更短(P<0.05),总有效率更高(P<0.05),两组治疗后15min、30min、60minVAS疼痛评分与治疗前相比,两组分值均有所降低(P<0.05),其中治疗组VAS疼痛分值下降更为显著(P<0.05),治疗组1h疼痛下移部位发生率更高,不良反应发生率也相对较低。 结论 对于急性结石性肾绞痛患者来说,腕踝针联合拔罐疗法作为一种良好的辅助治疗手段,可以加强镇痛效果,起效更快,减少镇痛药物的不良反应,值得进一步在临床推广。

系统中水含量对锂介导合成氨的性能影响

针对锂介导合成氨(LM-NRR)过程中存在的水污染问题,通过对比实验及扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射仪(XRD)、X射线光电子能谱仪(XPS)等表征手段,探讨了含水量对LM-NRR体系的性能影响及其在反应界面中的作用机理。结果表明,无水条件下的LM-NRR体系具有较好的氨合成性能,在反应时间为120 min、N2流速为4 m L·min^(-1)、电流密度为3 m A·cm^(-2)条件下的氨合成速率可达0.0124μg·s^(-1)·cm^(-2),法拉第效率为7.05%。含水量对LM-NRR体系的影响显著,会极大地降低体系的氨合成速率及法拉第效率。这主要是由于反应界面上的水会加剧竞争性析氢反应(HER)、促进电解质中Li BF_(4)的水解以及钝化表面活性锂位点,进而降低了体系的氨反应活性。

锂电池的两阶段老化过程经验模型与分析

锂离子电池的老化过程可分为固体电解质界面膜增长和锂沉积机制主导的2个阶段。为了快速准确预测锂离子电池的循环寿命,并快速识别老化过程两阶段的转折点,建立了基于锂电池电化学过程模型的两阶段老化过程经验模型。针对镍钴锰酸锂电池的老化过程,基于电池两阶段电化学过程模型获得不同参数条件下两阶段的电池老化数据,采用两步非线性拟合方法获得了锂离子电池两阶段老化过程的经验模型,验证了该经验模型的有效性,并与传统的半经验模型进行了对比分析。结果表明:所建立的电池老化过程经验模型可以有效预测不同参数条件下电池的两阶段老化过程。特别是在电池加速老化阶段,所建立的经验模型明显优于传统的半经验模型。

材料参数对液弹阻尼器动态特性的影响

为了探究材料性能参数对液弹阻尼器动态特性的影响规律,采用电液伺服动态试验机研究了液弹阻尼器的载荷-位移曲线、弹性刚度、阻尼刚度和损耗因子随橡胶硬度和阻尼液黏度的变化。试验结果表明:液弹阻尼器91.5%以上的弹性刚度由橡胶部分提供,并且弹性刚度随橡胶硬度的增大而增大;液弹阻尼器84.8%以上的阻尼刚度由阻尼液提供,并且阻尼刚度和损耗因子随阻尼液黏度的增大而增大,随剪切振幅的增大而减小,阻尼液黏度越大阻尼刚度和损耗因子下降幅度越大;当阻尼液黏度由2000 mm^(2)/s增大到10000 mm^(2)/s时,液弹阻尼器的阻尼刚度由2420 N/mm增大到5163 N/mm;当剪切振幅由0.2 mm增大到1.5 mm时,阻尼刚度分别减小18.5%和40.1%。以上结论可为液弹阻尼器的选材提供依据。

高重合度直齿圆柱齿轮在直升机传动系统中的应用

针对国外高重合度直齿圆柱齿轮传动技术已逐步在航空传动系统中进行工程应用,而在国内该技术存在一定的差距,尚未形成成熟的设计理论和方法的现状,对高重合度直齿圆柱齿轮在直升机传动系统中的应用进行总结,包括国内外高重合度直齿圆柱齿轮在直升机传动系统中的应用以及国内外研究现状,探索国内外的研究差距,并指明我国高重合度直齿圆柱齿轮传动技术的工程应用亟待解决的4项问题,即强度计算标准问题、齿面修形方法问题、轮齿加工和热处理问题,以及润滑散热问题。

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值联合谷丙转氨酶和尿酸对代谢相关脂肪性肝病的预测价值

目的 研究甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)联合谷丙转氨酶(GPT)和尿酸(UA)对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法 选择2021年9—10月于新乡医学院第三附属医院体检中心被诊断为MAFLD的430例患者作为疾病组,选择同期582例健康体检人群作为对照组。比较两组临床资料及实验数据。通过单因素和多因素逻辑回归分析MAFLD的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDL-C联合GPT和UA对MAFLD的预测价值。结果 MAFLD患者的TG/HDL-C高于对照组(P<0.05)。经过单变量和多变量逻辑回归分析,TG/HDL-C是MAFLD的独立危险因素。ROC曲线分析显示,TG/HDL-C诊断MAFLD的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度高于其他实验室指标的诊断效能。TG/HDL-C联合GPT和UA诊断MAFLD的AUC、敏感度和特异度高于各实验室指标的单独诊断效能。结论 TG/HDL-C是MAFLD的独立危险因素,TG/HDL-C联合GPT和UA对MAFLD的预测价值更好。

河北省24所中医院护理质控工作现状及对策

目的 评价河北省24所中医院护理质控工作开展情况,分析中医院护理工作中存在的问题,为推进中医护理质控工作提供依据。方法 采用《河北省中医护理质控中心质控检查评价标准(2020版)》,对河北省24所中医院的中医护理质控现状及开展情况进行横断面调查。结果 本次调查总得分率为93.18%,查对制度管理、优质护理服务管理、整体护理管理和中医护理管理四个维度的得分率高于90.00%,但在护理不良事件管理、信息化建设、优质护理、中医护理方案等方面仍存在阻碍中医护理发展的问题。结论 中医护理发展任重道远,管理者应加大临床督导和中医护理技术的推广工作,切实保障临床患者护理安全,打造中医护理品牌。

直升机传动系统花键连接轴的动力失稳

为有效传递扭矩,花键联轴器在旋转机械中得到了广泛应用,直升机传动系统也采用了这种结构形式,因此对花键连接超临界轴的稳定性进行理论分析,并在直升机尾传动轴上开展相应的实验和验证工作.通过安装和拆卸花键两端用于润滑油脂密封的O型圈,来改变花键的工作状态,实现了尾传动轴由相对稳定向完全不稳定的转变.研究表明:由花键及其两端支承表面处产生的摩擦形成的内阻尼是导致尾传动轴发生自激振动的根源;通过改善花键连接处的工作状态,能有效改善超临界转轴的稳定性,这对直升机传动系统超临界轴的设计有一定指导意义.

基于OpenMP的并行GA加速求解换热网络设计

为了提高化工过程系统中大规模优化问题的求解效率,提出了一个基于OpenMP系统的并行遗传算法。该算法实现了CPU主线程和GPU线程的同步并行化,达到了加速求解优化问题的目的。该算法在基本遗传算法的基础上引入了一系列调节和控制策略,用于改善算法的收敛性,提高算法获得最优解的概率。通过对算法中各项操作的并行性分析,设计了CPU-GPU异构系统下的并行遗传算法,并最终在OpenMP系统下得以实现。以2个不同规模的换热网络优化问题为例,验证算法的准确性和有效性。优化结果表明:基于OpenMP的并行遗传算法不但可以得到比文献中更优的换热网络设计方案,而且与串行的遗传算法相比具有明显的加速效果。而且加速比随着换热网络优化问题规模的增大而增大这一特征将有利于化工过程系统中各类优化问题的快速准确求解。

基于GPU加速求解MINLP问题的SQP并行算法

针对确定性算法求解大型复杂混合整数非线性规划的时间不可接受问题,通过对序贯二次规划算法(SQP)和图形处理器(GPU)的架构特点分析,提出了基于GPU加速策略的并行化SQP算法。算法的主要思想是通过枚举法确定二元变量的取值,在保证取值完整的基础上,使用CPU+GPU的并行策略,同时运用大量线程进行非线性规划子问题的求解。算例的数值实验结果表明:本文所提出的算法较之传统串行计算具有较好的加速效果,特别适合求解二元变量较多,约束条件相对少的MINLP问题。

大载流体超高速关断装置爆炸桥设计原理研究

现有电场和电网关断装置关断时间较长 (约 1 0 0 ms) ,易对发电机造成毁坏 ,导致重大损失。研究了一种超高速关断装置 ,可以实现对电网小于 1 2 0 μs关断。对构成该关断装置的关键性部件爆炸桥以及装药结构进行了深入研究 ,建立了爆炸桥模型 ,推导了爆炸桥破坏所需载荷计算公式。进行了有关的爆炸实验 ,结果表明 ,该装置能实现对主电路的超高速切断 ,理论计算的装药量与实验结果符合较好。

爆炸载荷下紫铜断裂机理的实验研究

通过对内部爆炸载荷下紫铜壳体动态断裂断口形貌的SEM观测 ,发现紫铜在高应变率下出现脆性化 ,得出了紫铜在高应变率下的动态断裂机理。

浓缩风能型风力发电机迎风及限速自动控制系统

浓缩风能型风力发电机具有起动风速低、发电时间长、风能利用率高等优点。该文针对其特有的形体流场设计了一套以可编程控制器IP16 12为主控单元的自动迎风及限速控制系统 ,并通过大量实验证明了此系统能够实现运转平稳 ,自动切入 ,准确对风等功能 。

混合供电系统中退役电池的模块化储能操作优化

将退役的动力电池用于混合供电系统可有效地降低投资成本,而针对退役电池储能系统的操作优化则可降低混合供电系统的操作费用,并提升混合供电系统的运行收益。以多个初始容量存在差异的电池组构成的退役电池储能系统为对象,在综合考虑退役电池容量衰退特性和电池组初始状态差异的基础上,构建了以年总费用最小为目标的混合供电系统操作优化模型,并将该方法用于一个由光伏发电和储能电池系统构成的混合供电系统的操作优化中。研究表明:储能电池系统中多组退役电池初始状态的差异,使得各电池组在操作过程中的充放电顺序和频率存在显著差异;储能电池系统的操作优化可有效缓解电池容量衰退,与固定比例调度流程相比,该储能电池系统的年总费用更低。

血丙戊酸钠水平对癫痫儿童红细胞及肝肾功能的影响

目的观察服用丙戊酸钠后癫痫患儿红细胞参数、肾功能和肝功能的变化。方法收集2015年7月至2015年12月于新乡医学院第三附属医院服用丙戊酸钠且丙戊酸钠血药浓度>60 mg·L^(-1)的253例癫痫患儿的临床资料,按照丙戊酸钠血药浓度分为低浓度组(60~70 mg·L^(-1),53例)、中浓度组(71~100 mg·L^(-1),151例)和高浓度组(101~120 mg·L^(-1),49例),比较3组患儿红细胞、肾功能和肝功能各参数之间的差异。结果低浓度组、中浓度组、高浓度组患儿红细胞和肾功能参数比较差异均无统计学意义(P>0.05);高浓度组患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著高于低浓度组和中浓度组(P<0.05),低浓度组和中浓度组患儿ALT和AST比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用丙戊酸钠的患儿均可出现肝功能异常,严密监测患儿肝功能和丙戊酸钠血药浓度可以提高用药效果,减轻患儿肝脏毒性。

KAI1/CD82基因在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨KAI1/CD82基因在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理参数的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(S-P)法检测52例胃癌组织和相应标本的30例正常胃黏膜组织KAI1/CD82蛋白的表达;应用原位杂交法检测30例胃癌组织和30例正常胃黏膜组织KAI1/CD82 mRNA的表达。结果 KAI1/CD82 mRNA和KAI1/CD82蛋白表达与胃癌患者的年龄、性别、病理分期无显著性相关(P>0.05),与分化程度和淋巴结转移有显著性相关(P<0.05),二者在胃癌中的表达缺失呈正相关关系(r=0.464)。结论 KAI1/CD82mRNA和KAI1/CD82蛋白在正常组织中的阳性表达率明显高于胃癌,并与胃癌的分化程度、淋巴结转移有关,表明胃癌的浸润转移与KAI1/CD82基因的表达下降或缺失有关。

化工系统产品能耗分析的设备级质量流-流评价方法

产品的能耗分析对于化工系统生产工艺的可持续性评价具有重要意义。对系统中各物流能耗的合理评价是准确分析和合理评价产品能耗的关键。从系统中废物流能耗的合理分配和评价出发,通过区分过程能耗类型及其对应能耗分配系数,研究了物流能耗的合理分配和评价方法。基于质量流分析和流分析方法,提出了设备级质量流(MFA)-流(EFA)分析的产品能耗评价方法。通过炼厂蜡油加氢装置5种产品的能耗分析,从装置或过程尺度、产品能耗强度和产品CO2排放强度3个方面阐明了所提出产品能耗分析和评价方法的合理性。

考虑冗余控制的多周期换热网络设计

实际多周期换热网络的设计不但要满足多个离散周期的操作条件要求,还应该满足单个周期下的柔性要求,以补偿实际操作中单周期下可能出现的参数波动。而根据工程经验增加换热面积裕量和采用文献中的最大面积思想进行设计,都会造成多周期换热网络中换热面积的过度冗余,导致资源的浪费和投资成本的增加。针对以上问题,在综合考虑多周期操作条件要求和单周期柔性要求的基础上,提出了一种控制面积冗余的多周期换热网络设计方法。该方法首先在单周期换热网络集成的基础上获取一个初始的多周期换热网络设计方案。然后以此方案为基础,构建一个基于单周期换热网络模型和柔性分析模型的换热网络修正模型,并通过求解该模型获得初始多周期换热网络在各周期下的最优修正方案。通过综合初始多周期换热网络设计和修正方案,即可完成最终的多周期换热网络设计。最后,通过将所得多周期换热网络与文献中所得结果进行对比,验证了方法的有效性。

内部爆炸载荷下薄壁柱壳膨胀断裂的研究

以大载流体超高速关断装置爆炸桥为研究对象 ,提出一种破坏损伤度函数 ,讨论了其薄壁柱壳在爆炸载荷下的动态断裂准则。计算结果与实验结果一致 。