门诊老年高血压患者血管内皮功能与血浆总抗氧化能力的关系

目的探讨门诊老年原发性高血压(EH)患者血管内皮功能、血浆总抗氧化能力(TAS)及两者的关系。方法选择该院门诊收治的年龄>60岁EH患者(老年EH组)122例,收集基线资料(吸烟史、饮酒史、体质指数、血压及合并发症)并检测常规血生化指标(血脂、肾功能、肝功能及血糖),根据高血压分型将老年EH组进一步分为单纯收缩期高血压(ISH)亚组、全期型高血压(SDH)亚组和单纯舒张期高血压(IDH)亚组,分析总体及不同亚组的血浆总抗氧化能力(TAS)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮型NO合成酶(e NOS)水平,彩色超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及不同时期肱动脉内径,计算反应性充血后血管内径变化率(FMD)。同时选取130例>60岁非EH体检者作对照(对照组)。结果老年EH组的收缩压、舒张压及血浆低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组(P<0.05),其余基线资料及常规血生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,老年EH组总体及不同亚组的血浆TAS、NO、e NOS及FMD水平降低,血浆ET、IMT水平升高,且ISH亚组的以上指标均劣于其余亚组(P<0.05);直线相关分析示:老年EH患者血浆TAS水平与血浆ET水平(r=-0.512)、IMT(r=-0.647)呈负相关,与血浆NO(r=0.473)、e NOS水平(r=0.368)及FMD(r=0.604)呈正相关(P<0.05)。结论门诊老年EH患者体内抗氧化能力降低,血管内皮功能下降,尤其在ISH型中更显著,抗氧化能力降低可能参与了血管内皮功能受损的过程,应加强此类患者的预防。

氯沙坦对高血压患者血清一氧化氮、内皮素-1和血管内皮功能的影响

目的 探讨氯沙坦对高血压患者血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）和血管内皮功能的影响.方法 入选108例首诊轻、中度高血压患者,给予氯沙坦50～100 mg,qd,共12周;另人选同期健康体检者为正常对照组（对照组100例）.观察高血压患者治疗前后血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（FMD）、ET-1和NO的变化.结果 随访12周后,与治疗前比较,高血压患者的血压下降,FMD提高,NO上升,ET-1降低（均P〈0.05）.多元线性逐步回归显示,校正年龄、血压、血脂、血糖等因素后,ET-1和NO是FMD的影响因素（均P〈0.05）.结论 氯沙坦改善高血压患者血管内皮功能可能与减少内皮素分泌,增加一氧化氮水平有关.

伊托必利与多虑平联合治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察伊托必利联合多虑平治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法 120例IBS患者随机分为2组。试验组67例应用伊托必利50 mg,3次/d餐前30 min口服;多虑平25 mg,1次/晚,口服;对照组53例应用伊托必利50 mg,口服;维生素B1 20 mg,1次/晚,口服。4周为1个疗程。结果试验组患者腹痛、腹部不适、稀便次数、排便后腹痛减轻、硬便性状和硬便次数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组的腹胀、稀便性状和粘液便比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率为86.6%明显高于对照组的73.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗抑郁治疗可提高IBS的疗效。

不同方式治疗维持性血液透析患者腹水的疗效分析

目的观察腹水超滤回输与留置腹腔引流管治疗维持性血液透析患者腹水的疗效。方法统计2005年以来,透析中心接受血液透析合并腹水治疗的患者共27例,分成试验组(腹水超滤回输组15例)和对照组(留置腹腔引流管组12例),试验组借助血透设备将腹水超滤后回输体内。对照组采用留置腹腔引流管定期放腹水。监测治疗前后患者血红蛋白、血浆白蛋白、干体重、腹围、血肌酐、尿素氮、B型钠尿肽水平。结果腹水超滤后回输法在改善患者营养状况、降低干体重等方面优于留置腹腔引流管法(P<0.05),无明显感染、心力衰竭等不良反应。结论腹水超滤回输法对维持性血液透析患者合并腹水的治疗有明显疗效,且安全、经济、不良反应小,值得临床推广。

新农村建设中的地质灾害防范

近几年我国地质灾害频发，造成重大人民生命和财产损失，国民经济也受到很大影响。在灾害统计和原因调查、分析中发现，城镇和农村的无规划建设和忽视、缺乏对地质灾害的认识是灾害损失重大主要原因之一。现通过实例，警示广大人民群众和建设者在灾后重建和全国新农村建设中应尊重地质科学，充分认识地质灾害特性，学会地质灾害防范，保障生命财产安全，从而巩固新农村建设成果。

EXCEL在概率计算中的应用

本文通过EXCEL中有关概率统计方面的几个工作表函数的用法,论证了求随机事件概率的一种新方法。

抽水试验在防渗墙防渗效果中的应用

通过对防渗墙竣工前后抽水试验的流量、渗透系数和水头差等成果试验对比分析,得出采用抽水试验方法,防渗效果明显,故抽水试验可以作为评价防渗墙防渗效果的一种有效的检验方法。

对“工科数学”教学改革的探讨

“工科数学”是工科院校重要的基础课。一个人的数学素质的高低已成为衡量其综合素质的重要因素。因此,工科院校因根据社会对人才需求的多样化和对人才规格的不断变化,利用先进的教学理念、教学内容、教学手段,对传统教学内容进行改革,以培养学生的定量思维、数学建模及计算能力。

一类线性方程组的Excel解法

解线性方程组在线性代数中既重要又繁琐,本文利用Excel中求逆矩阵函数MINVERSE(array)和求两个矩阵乘积函数MMULT(array1,array2)给出了系数行列式不为零的n元一次线性方程组的Excel解法。

唐山市玉田县大和平闸地基不均匀沉降原因分析

大和平节制闸自竣工并投入运行已有36年。2009年1月安全检测结果显示,闸室左侧基础沉陷,控制室部位的交通桥桥面比中部桥面低40cm,左侧护坡比闸墩多沉陷5cm,闸基在垂直水流断面上呈现出明显不均匀沉降。在地质勘察工作基础上,对大和平闸地基不均匀沉降原因和机理进行分析、研究,为除险加固设计提供依据,并提出处理措施及建议。

2013—2023年兰州山谷持续性冷池空气污染特征

持续性冷池(Persistent Cold Air Pools,PCAPs)在山谷城市长时间聚集空气污染物,严重影响居民生活与身体健康。本文使用2013年1月—2023年11月的探空数据和空气质量逐日数据,计算并统计分析了兰州山谷PCAPs发生特点,以及PCAPs强度对污染物浓度变化的影响,最后对比分析PCAPs事件期间存在沙尘气溶胶污染时各污染物浓度的变化情况。结果发现:2013—2023年期间一共发生59次PCAPs事件,共计持续197 d。PCAPs期间的山谷热亏缺与PM2.5浓度比非PCAPs期间分别高4.4 J·m^(-2)和52.59μg·m^(-3)。PCAPs期间空气质量指数(Air Quality Index,AQI)、SO2浓度、NO2浓度、CO浓度、PM10浓度增长分别为70.37%、144.3%、84.3%、156%、73.15%,而O3浓度下降60.89%。在PCAPs期间并且无沙尘气溶胶时,PM2.5:PM10的值平均在0.58,在PCAPs期间并且有沙尘气溶胶时,PM2.5:PM10的值平均在0.31。当存在沙尘气溶胶时PM2.5浓度、PM10浓度、AQI、O3浓度增长分别为:18.33%、133.03%、84.44%、8.5%;而SO2浓度和CO浓度则分别降低17.54%和17.88%。研究结果可为兰州地区大气污染防治及管理策略提供参考。

水利水电工程液化判别方法应用分析

水利水电工程土的液化判别常用到GB50487—2008《水利水电工程地质勘察规范》附录P土的液化判别方法。该方法应用条件和参数选取对判别结果有很大影响,甚至会得出截然相反的结论。对此规范中液化判别方法进行了深度剖析和探讨,总结出影响判别结果的关键因素,以工程实例进行了个别印证,并根据经验提出了解决问题的实用对策。

生态补水下白洋淀湿地水文连通特性研究

水文连通性是维持湿地生态系统健康的关键,雄安新区设立以来,白洋淀湿地接收生态补水呈现出水量大、历时长和补水路径多的特点。为分析植被分布、风场和生态补水影响下白洋淀水动力变化与水文连通特性,将白洋淀湿地划分为植被与非植被区,采用三维水动力模型和地统计学连通性函数为分析方法,以不同水深阈值的最大连通距离表征湿地水文连通性。结果表明:受白洋淀底高程等要素空间异质性的影响,中部南刘庄淀流速较大(1.0~2.0 cm/s),北部烧车淀远离入淀河流流速较小(0~0.8 cm/s),西南部马棚淀地势较高水体基本不流动。水文连通性呈现季节性变化且存在阈值效应,最大连通距离在水位变化过程中存在突变且变幅相对固定,沿西-东与北-南方向的最大连通距离变幅主要为7.4 km-11.8 km-18.3 km和6.8 km-13.1 km-19.2 km;在防洪调控影响下,汛期的临界水深阈值处于全年最低水平,此时水文连通性对水深的敏感性高于年内其他时期。王家寨和圈头是制约东西部和中南部连通的关键节点,为提升白洋淀水体交换能力与水文连通性,应该改善其水动力条件以确保水道畅通。

小金胶囊联合左甲状腺素钠片对桥本氏甲状腺炎伴结节患者甲状腺抗体的临床干预

目的分析小金胶囊联合左甲状腺素钠片对桥本氏甲状腺炎伴结节患者疗效及甲状腺抗体水平的影响。方法选择治疗的桥本氏甲状腺炎伴结节患者124例,按照随机分组原则分为研究组和对照组,每组62例。分别给予2组患者小金胶囊联合左甲状腺素钠片及单纯左甲状腺素钠片治疗,观察2组患者治疗后血清促甲状腺激素受体抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)值、甲状腺结节体积、中医症状评分等指标,评价治疗效果。结果与治疗前比较,2组患者甲状腺抗体水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后抗体水平下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前甲状腺结节大小差异无统计学意义(P>0.05);治疗后结节缩小,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后甲状腺体积差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后中医积分降低,组内比较,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎伴结节患者可明显改善患者症状和体征,显著降低甲状腺自身抗体,治疗安全可靠,值得临床推广。

白洋淀底泥重金属空间分布特征及污染评价

为提高白洋淀生态环境修复效果并指导精准清淤工作,以白洋淀底泥为研究对象,分析8种典型重金属元素在淀区与入淀河口的空间分布特征,运用单项污染指数、综合污染指数和内梅罗污染指数评价底泥重金属污染程度。结果表明:浅层底泥中,As、Cr、Cu均在马棚淀富集,Ni多富集于烧车淀、圈头以及采蒲台,除Ni外其余7种重金属元素均富集在漕河、府河河口;中层底泥中,As、Hg、Ni、Zn、Pb、Cd在圈头富集,Cr在淀区普遍富集,除Ni、Cd外其余6种重金属元素均富集在府河、孝义河河口;深层底泥中,Cr、Ni、Cu、Zn、Pb在采蒲台富集,As、Hg、Pb在圈头富集,Hg、Cr、Cu、Pb、Zn均富集于府河河口。单项污染指数及综合污染指数显示,As、Hg、Pb属于安全级别,Cr、Cu、Zn、Cd属于警戒级别,Ni属于轻度污染;内梅罗污染指数显示淀区浅层、中层及深层均属轻度污染,污染程度浅层>深层>中层。研究结果对于白洋淀水生态环境修复和精准清淤工程具有借鉴意义。

小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的:探讨小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究。方法:选取2017年8月-2019年1月收治的桥本氏甲状腺炎患者106例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用左甲状腺素钠片治疗,研究组应用小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗,对两组患者临床疗效、甲状腺功能及炎症反应等指标进行分析。结果:研究组的临床治愈比例高于对照组(50.9%vs 18.7%);研究组的T3(2.2±0.5) nmol/L、T4(124.2±17.8) nmol/L、FT3(4.3±0.7) pmol/L及FT4(14.4±2.9) pmol/L与对照组无明显差异(P> 0.05),研究组的TSH(1.8±0.2)μIU/L低于对照组(P <0.05);研究组甲状腺抗体水平TG-Ab(253.4±12.8) IU/mL、TPO-Ab(241.3±12.8) IU/mL均低于对照组(P <0.05);研究组IL-8(0.4±0.2) ng/mL、IL-17(7.4±2.1) pg/mL及APN(5.9±1.1)μg/mL低于对照组(P <0.05),研究组的IL-10(91.8±12.6) pg/mL高于对照组(P <0.05);研究组不良反应(22.64%)与对照组(24.53%)无明显差异(P> 0.05)。结论:采用小金胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎患者,能有效改善患者甲状腺抗体水平,调节自身炎症因子平衡,具有较高的安全性,可以在临床中进行进一步推广。

麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤的预防作用研究

目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤的预防作用。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、单纯照射组、照射加中药组,空白对照组、单纯照射组以蒸馏水、照射加中药组以中药每日2 mL.200 g-1体重灌胃一周,开始造模,造模期间依照上述剂量继续给以蒸馏水及中药灌胃。分别在造模第5、12、26周,检测大鼠一般情况、各组肺系数、肺组织大体情况及HE染色情况。结果造模大鼠自第2周开始出现精神萎靡等症状,且随照射次数的增加而加重,而中药对此变化具有拮抗作用;造模大鼠在第5周,肺系数明显高于正常大鼠,麦门冬汤可阻止造模大鼠肺系数的增长;大体解剖结构和HE染色后镜下观察发现,放射性照射导致大鼠出现炎症反应及肺组织纤维化,麦门冬汤对此具有改善作用。结论麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效。

麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响

目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组)24只,单纯照射组(B组)24只,照射加中药组(C组)24只,A、B2组以蒸馏水2ml/200g灌胃1周后,C组以每日2ml/200g(1.6g/200g)灌胃服用中药1周,开始照射,照射期间,每周测体重1次,至照射结束。分别在完成10次照射后(第5周),以及在照射开始后的第12、26周,检测大鼠检测3组大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达。结果 TGF-β蛋白表达:B组大鼠TGF-β的表达于照射第5周时达到高峰;在各时间点,A、C组大鼠TGF-β表达均低于B组(P<0.01)。TNF-α表达:B组大鼠肺组织TNF-α的表达在第5周时达到高峰,C组在第5周时明显抑制了TNF-α表达,在第5周、12周、26周,C组大鼠TNF-α表达均明显低于B组(P<0.01)。结论中药麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效,其作用机制与阻抑肺组织TGF-β、TNF-α表达有关。

白洋淀底泥蓄积量及空间分布特征

底泥是白洋淀水生态系统的组成部分,是入淀有机质、营养盐、污染物等的积蓄地,也是水土界面物质的交互带,对淀区水质、淀区生态环境有着重要影响。采用柱状取样器获取无扰动底泥柱状样,进行了近万组底泥物理、化学分析试验。结果表明:淤泥层多呈灰黑、黑色、深灰色,富含有机质,生物富集,下部黏土、壤土、粉细砂层理明显;底泥富含半腐烂的动植物残体有机质,含水率、压缩性高,强度、承载力低。淀区有底泥区域面积为200.84 km^2,占全淀面积的68.8%;无底泥区面积91.27km^2,占全淀面积的31.2%;淀区底泥分布厚度在0.05~0.40m。底泥营养盐氨氮含量自上而下略呈降低趋势,但下降趋势不明显;底泥总磷含量在0.0~0.1m深度内呈下降趋势,在0.1m深度附近出现拐点,往下略呈降低趋势;底泥总氮含量在0.0~0.2m深度内呈急速下降趋势,在0.2 m深度处出现拐点,往下略呈降低趋势;表层底泥总磷含量0.79g/kg,总氮含量1.44g/kg,有机质20.3g/kg。淀区底泥重金属含量总体上处于安全状态,但不同区域变化差异较大,重金属镉含量在0.0~0.1m深度内呈下降趋势,0.1m深度附近出现拐点,其他重金属含量从表层往深层含量变化很小,且规律性不明显。