小学劳动教育校本课程建设的创新实践——以华南师范大学附属南沙小学“星歌课程”为例

劳动教育校本课程建设是新时代学校深化课程改革的重要路径。华南师范大学附属南沙小学践行立德树人,把握核心素养发展导向,确立以正确的劳动价值观为先导的课程目标,依托办学理念与区域特色资源,创新研发项目化学习劳动教育“星歌课程”,通过跨学科整合、研学体验、家庭实践凸显对学生自主性、个性化、多样化学习的支持,培育学生劳动素养,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

浙江农创客:实践模式,培育经验及发展对策研究

随着我国发展进入新阶段,“三农”问题仍是关系到国计民生的根本性问题,是实现乡村全面振兴和共同富裕的重要阵地。浙江作为高质量发展建设共同富裕示范区,农村发展仍是重中之重。2015年,浙江省在全国率先提出“农创客”这一概念并同时开展“农创客”培育工作,经过9年的实践探索,呈现出了农旅融合、科技助农、创意赋农、品牌强农等实践模式,积累了从优化创业环境、畅通产需对接、构建人才智库、建立品牌矩阵等方向培育农创客的实践经验。展望未来,针对农村发展面临着乡村留人难、产业周期长等现实困境,提出发挥政府顶层设计、聚焦个体发展诉求、加强涉农人才外引内育、促发联农带农发展效应等发展策略,在巩固已有发展成果的基础上,为国内外乡村发展提供经验启示与示范作用。

急诊创伤患者临床特点及早期死亡的危险因素分析

了解急性外伤病人的临床特征,并对影响急性外伤病人预后的有关因素进行分析,以期为急性外伤病人的预防和治疗提供依据。方法 选择我院自2021年12月-2022年12月收治的156名急诊创伤病人作为研究对象。根据在医院期间的生存情况,将其分成两种类型,一种是存活组(124例),另一种是死亡组(32例),对156例患者的临床相关数据进行分析,并以单因素及多因素 Logistic回归为基础,对早期死亡的相关危险因素进行分析,并对其进行绘制并计算出 ROC曲线。评价其在预后判断中的作用。结果 急诊创伤病人以中青年男性为主,年龄19-60岁,占66.67%,占52.56%。在受伤类型中,交通伤害占53.21%,高空跌落伤害占21.79%,重物撞击伤害占9.62%。其中,秋季、夏季最多,分别为36.54%和28.21%。受伤部位以肢体最多,占47.43%,头颈20.51%,胸部13.46%.病变部位以3个以下(75.00%)为多。作者将两组之间有显著差异的指标引入到了 logistic回归分析中,结果表明, Lac值、 ISS评分、 GCS评分这3项指标是导致急性创伤病人早期死亡的独立风险因素(P<0.05)。其中, Lac的 ROC曲线下面积为0.913,特异性为0.604, ISS的 ROC曲线下面积为0.736,敏感性为0.932,特异性为0.604,敏感性为0.773,敏感性为0.660,特异性为0.849。结论 LC、 ISS和 GCS三项评分都是影响急性外伤病人预后的重要因素。所以,在急诊创伤病人中,血气指数和相关分数对其早期死亡的预测作用更大。

负压封闭引流在急腹症术后手术部位感染中的应用

探讨负压封闭引流(VSD)对急性腹部疾病术后切口感染(SSI)的治疗价值和效果。方法 从2021年12月到2022年12月,选择83例急性腹症手术后出现 SSI的病人作为研究对象,根据 SSI的治疗方法,将病人分成观察组(n=44)、对照组(n=39)。两组患者均接受了手术切口清洁+静脉血栓形成术,对照组则接受了手术切口清洁+静脉血栓形成术。对两组的疗效及炎性指标进行对比分析。结果 与对照组的(11.95±2.89)天、(20.31±7.74)天和(6.67±2.57)天相比,观察组的(5.91±1.33)天、住院时间(15.00±5.44)天、换药次数(2.98±1.39)次相比,两组之间有显著差异(P<0.05)。用药7天后,两组的炎性指数较用药前有所下降;观察组与对照组(10.46±2.28)×109L-1,中性粒细胞百分数(79.65±3.87)%, C反应蛋白(40.40±16.57) mg·L-1相比,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论 在紧急腹症患者术后发生 SSI的情况下,使用 VSD对其进行治疗,可以有效地缩短创面Ⅱ期清创缝合处理的时间和患者的住院时间,同时还可以对患者的血清炎症指数进行改善,从而可以缩短切口的愈合时间,减少切口的换药次数。

简易负压封闭引流技术在25例腹部创伤患者感染切口中的应用效果

目的观察简易负压封闭引流技术在腹部创伤患者感染切口中的应用效果。方法对照组(n=25)给予现有负压封闭引流VSD材料治疗感染切口,观察组(n=25)给予简易负压封闭引流技术治疗感染切口,对比两组的冲洗引流效果、肉芽组织生长影响、耗材费用及切口愈合时间。结果两组患者冲洗引流通畅均为24例(96.00%),VSD出现管路堵塞,引流不畅各1例(4.00%),两组冲洗引流效果比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。观察组使用VSD后创面清洁、肉芽红润、切口可自愈者22例(88.00%),需使用2次及以上VSD、切口需清创后间断缝合者3例(12.00%);对照组使用VSD后创面清洁、肉芽红润、切口可自愈者22例(88.00%),需使用2次及以上VSD、切口需清创后间断缝合者3例(12.00%),两组肉芽组织生长影响比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。对比两组耗材费用使用情况,对照组在去除免费使用的基础之上,其耗材使用费用是观察组的12.86倍,远高于观察组简易耗材使用费用。所有患者切口愈合良好,观察组切口愈合时间(11.96±3.61)d,对照组切口愈合时间(11.52±3.22)d,差异无统计学意义(t=0.455,P=0.651)。结论简易VSD与现有VSD应用于腹部创伤感染患者具有同样的冲洗引流效果,使用VSD后两组患者肉芽组织均生长红润,切口愈合良好,愈合时间无差异,效果相当,促进感染创面有效愈合。但使用简易VSD耗材费用明显低于现有VSD耗材费用,减轻患者经济负担。

盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗对AECOPD患者症状改善时间、炎症因子水平的影响

目的 观察盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床效果。方法 选取2020年1月至2023年1月期间我院收治的70例AECOPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。其中对照组患者给予吸入用布地奈德混悬液,而观察组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索注射液。对比两患者治疗后血清炎症因子水平、肺功能、症状改善时间及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗后用力肺活量(FVC)指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后咳嗽、气促、肺啰音、胸闷气短及咳痰消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后第一秒用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05);结论 盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗能改善AECOPD患者的临床症状,缓解机体炎性反应,同时能够促使肺功能指标明显改善,可作为安全高效的治疗方案用于临床。

南京高校门户网站虚拟语言景观与校园文化建设研究

通过形式特征、呈现方式、表达内容等多角度分析南京10所高校门户网站虚拟语言景观的现有特征、内涵与内功能,为校园虚拟语言环境探索更新颖更广阔的发展空间,从而有效地推进新时代高校的精神文明与校园文化建设。

大米和杂米中元素对人体健康风险评价

为更科学评估大米和杂米中多种微量元素的摄入情况及其对人体的健康风险,采用生理原理提取法(PBET)研究烹饪前后大米和杂米中多元素(汞、砷、镉、铅、镍、铜、锌和硒)生物可给性,计算日均暴露量、危险商和癌症风险。结果表明,所有市售大米和杂米中有毒元素含量均未超过我国食品中污染物限量值;烹饪后大米和杂米中元素含量不同程度降低,平均降幅大小趋势为:汞(23%)>镍~硒(20%)>砷~铅(17%)>镉(11%)>铜(3%)>锌(2%),相对籼米和籼糯米,粳米影响更大;汞和铅生物可给性平均降幅最大(均下降23个百分点),锌最小(下降11个百分点)。研究表明,人体通过大米和杂米摄入有益元素低于推荐摄入量;烹饪利于降低大米和杂米中有毒有害元素健康风险,但部分样品中砷和镉对人体存在一定的致癌风险,需进一步跟踪和关注。

科学家精神融入大学生劳动教育:内恰逻辑、价值导向与实践路径

科学家精神融入大学生劳动教育是坚持社会主义办学方向、扎根中国大地办教育的时代要求,科学家精神蕴含着满足大学生劳动教育需要的价值属性,大学生劳动教育可以推动科学家精神的传承与转化。科学家精神融入大学生劳动教育能克服传统思维对劳动教育的狭隘认识、满足时代新人的成长需要、丰富劳动客观的文化场域。在具体实践中,可以通过融合理念、耦合内容、迭合形式、聚合技术增进融入的实效性,进而发挥劳动教育树德、增智、强体、育美的综合育人功能。

音乐干预联合轻揉手法减轻新生儿足跟采血疼痛程度的临床观察

目的探究音乐干预联合轻揉手法减轻新生儿足跟采血疼痛程度的影响。方法选取2021年4月至2022年5月本院接收的100例新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规足跟采血法,观察组在对照组基础上,予以音乐干预联合轻揉手法,两组均干预直至新生儿完成足跟采血。对比两组疼痛程度。结果干预前,两组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分、早产儿疼痛评估量表(PIPP)评分、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NIPS评分高于干预前,但观察组NIPS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组采血情况均优于对照组(P<0.05);干预后观察组血氧饱和度高于对照组,心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐干预联合轻柔手法对促进新生儿足跟采血工作顺利进行具有显著效果,能够有效减轻新生儿疼痛,改善采血情况。

双棒桥接组合内固定系统治疗锁骨中段骨折的疗效

目的探讨双棒桥接组合内固定系统治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将63例锁骨中段骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用双棒桥接组合内固定系统治疗,29例)和对照组(采用锁定单钢板内固定治疗,34例)。记录两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况及肩关节活动度。采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~18个月。术中出血量、手术时间观察组多(长)于对照组(P<0.01);骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肩关节活动度、Constant-Murley评分:术后12周观察组均大于对照组(P<0.05);术后1年两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双棒桥接组合内固定系统治疗锁骨中段骨折固定强度大、稳定性高,可对骨折断端持续动态加压,促进骨折愈合,更利于患者早期进行康复锻炼及肩关节功能的恢复。

自体骨髓间充质干细胞促进大鼠坐骨神经缺损修复的实验研究

目的 观察自体骨髓间充质干细胞在神经再生室中的作用 ,探讨其作为组织工程的种子细胞修复周围神经缺损的可行性。方法 成年Wistar大鼠 2 4只 ,随机分成 3组 ,每组 8只 ,硅胶导管桥接右侧 13mm的坐骨神经缺损 ,A组在神经再生室内植入骨髓间充质干细胞 +ECM (extracellularmatrix ,ECM )凝胶 ;B组植入ECM凝胶 ;C组注入生理盐水。术后 12周 ,进行大体观察及坐骨神经功能指数测定、电生理检测、神经组织学等观察。结果 A、B两组均有再生神经生成 ,但A组各项检测指标均优于B组 (P <0 0 5或 0 0 1)。结论 自体骨髓间充质干细胞能够促进周围神经再生 ,可以作为种子细胞应用于外周神经组织工程。

壳聚糖导管复合自体骨髓间充质干细胞修复大鼠13mm坐骨神经缺损

目的:观察壳聚糖神经导管复合自体骨髓间充质干细胞,构建组织工程化人工神经,修复大鼠13mm坐骨神经缺损的效果。方法:实验于2002-10/2004-08在北京军事医学科学院基础医学研究所九室及河北大学附属医院中心实验室完成。实验分组:Wistar大鼠30只按随机数字表法分成3组,实验组、细胞外基质凝胶组和生理盐水对照组,每组10只。壳聚糖神经导管桥接大鼠右侧13mm坐骨神经缺损。实验组无菌条件下抽取股骨髓腔内骨髓组织,贴壁分离法纯化、增殖骨髓间充质干细胞,按1×109L-1细胞浓度与细胞外基质凝胶混合,植入自体神经再生室内;细胞外基质凝胶组神经再生室内植入细胞外基质凝胶,生理盐水对照组神经再生室内植入生理盐水。实验评估:术后12周观察以下指标:①大体观察:观察再生神经。②坐骨神经功能指数测定:选择印迹清晰的足印分别测量正常足(N)和伤侧足(E)的3个指标:足印长度(PL):足尖到足跟的最大距离;足趾宽度(TS):第1～5趾的距离;中间足趾宽度(IT):第2～4趾的距离。结果精确到0.1mm。坐骨神经指数=-38.3[(EPL-NPL)/NPL]+109.5[(ETS-NTS)/NTS]]+13.3[(EIT-NIT)/NIT]-8.8。坐骨神经指数值为0～-11%表示神经功能完全正常,-100%表示神经功能完全丧失,-11%～-100%表示部分神经功能恢复。③电生理检测:检测患侧小腿三头肌肌电图,检测再生神经的运动传导速度和波幅。④腓肠肌湿质量恢复率:腓肠肌湿质量恢复率(%)=手术侧腓肠肌湿质量/对侧正常腓肠肌湿质量×100%。⑤神经组织学检查:苏木精-伊红及Loyez苏木精髓鞘染色,光镜下观察再生神经横断面再生神经髓鞘的形成;Loyez苏木精髓鞘染色及Bielschowsky改良镀银染色,观察纵向切片再生神经神经纤维;神经细丝蛋白免疫组化染色,观察再生的神经轴突染色。随机选取部分正常坐骨神经作为正常对照。⑥透射电镜观察:再生神经的超微结构。⑦再生神经纤维图像分析:观察再生神经有效神经截面积、有髓神经纤维数目、有髓神经纤维密度、有髓神经纤维直径、髓鞘厚度。结果:30只大鼠全部进入结果分析。①大体观察:术后12周,实验组及细胞外基质凝胶组导管内均有再生神经生成,外形似正常神经,直径较正常神经细,生理盐水对照组导管内无再生神经通过间隙。②坐骨神经指数:术后8,12周实验组坐骨神经指数高于细胞外基质凝胶组[分别为(-72.18±3.11)%,(-76.85±2.76)%;(-62.91±2.87)%,(-69.63±2.52)%],差异有显著性意义(F=7.85,P<0.01)。③电生理检查:术后12周实验组运动神经传导速度及波幅明显高于细胞外基质凝胶组[分别为(41.29±3.83),(32.64±3.52)m/s;(3.21±0.34),(2.85±0.22)mV],差异有显著性意义(F=6.39,P<0.01)。实验组、细胞外基质凝胶组腓肠肌肌电图呈部分失神经电位表现,生理盐水对照组则为完全失神经电位。④腓肠肌湿质量恢复率:实验组、细胞外基质凝胶组腓肠肌湿质量恢复率明显高于生理盐水对照组[分别为(69.32±2.65)%,(66.72±1.75)%,(53.41±1.97)%],差异有非常显著性意义(F=9.32,P<0.01),实验组与细胞外基质凝胶组比较差异有显著性意义(F=6.25,P<0.05)。⑤组织学检查:术后12周实验组、细胞外基质凝胶组再生神经纤维排列整齐、密集,神经导管交界处无瘢痕,实验组再生神经纤维多且直径较粗大,排列更为规则。⑥透射电镜观察:实验组和细胞外基质凝胶组均见再生的有髓神经纤维。⑦再生神经纤维图像分析:术后12周实验组有髓神经纤维密度、神经纤维有效面积、有髓神经纤维数量、直径及髓鞘厚度均优于细胞外基质凝胶组。结论:壳聚糖神经导管复合自体骨髓间充质干细胞能够促进周围神经的再生并可以作为种子细胞构建人工神经应用于周围神经缺损的修复。

自体成肌细胞修复周围神经缺损

目的:观察自体成肌细胞在神经再生室中的作用,探讨其作为组织工程的种子细胞修复周围神经缺损的可行性。方法:实验于2002-08/2003-08在北京军事医学科学院基础医学研究所九室完成。①成年Wistar大鼠30只,采用随机数字法分成成肌细胞组、细胞外基质凝胶组和生理盐水组,每组10只。②切除大鼠右坐骨神经6mm,断端分别套入硅胶管,使神经两断端在硅胶管内相距13mm。③成肌细胞组:快速分离骨骼肌成肌细胞,差速贴壁法纯化、增殖,按1×109L-1细胞浓度与细胞外基质凝胶混合,植入神经再生室内;细胞外基质凝胶组:神经再生室内植入细胞外基质凝胶;生理盐水组:神经再生室内植入生理盐水。④术后4,8,12周进行大鼠坐骨神经功能指数测定;术后12周进行大体观察、电生理检测、腓肠肌湿重、神经组织学及超微结构观察。结果:30只大鼠全部进入结果分析。①结蛋白免疫组织化学:阳性细胞平均达98.01%。②大体观察:术后12周,成肌细胞组和细胞外基质凝胶组均可见再生神经,外形似正常神经,直径较正常的神经干细,成肌细胞组略粗于细胞外基质凝胶组。生理盐水组导管内无再生神经通过间隙。③坐骨神经功能指数:术后8,12周,成肌细胞组显著高于细胞外基质凝胶组(8周:-71.788±3.569,-76.986±2.266;12周:-61.847±2.914,-69.527±1.765;P均<0.01)。④电生理检查:术后12周,成肌细胞组的运动神经传导速度及波幅明显高于细胞外基质凝胶组,成肌细胞组、细胞外基质凝胶组腓肠肌肌电图呈部分失神经电位表现,生理盐水组则为完全失神经电位。⑤腓肠肌湿重恢复率:成肌细胞组明显好于细胞外基质凝胶组和生理盐水组。⑥组织学检查:术后12周,成肌细胞组、细胞外基质凝胶组的再生神经纤维排列整齐、密集,神经导管交界处无瘢痕,成肌细胞组的再生神经纤维多且直径较粗大,排列更为规则。⑦透射电镜观察:成肌细胞组和细胞外基质凝胶组均见再生的有髓神经纤维。⑧再生神经纤维图像分析:术后12周,在有髓神经纤维密度、神经纤维有效面积、有髓神经纤维数量、直径及髓鞘厚度等指标上成肌细胞组均优于细胞外基质凝胶组。结论:自体成肌细胞能够促进周围神经再生,可以作为种子细胞应用于外周神经组织工程。

复方丹参对周围神经再生的影响

目的:观察复方丹参对大鼠再生神经局部微循环的作用并探讨改善微循环对早期神经再生的影响。方法:16只大鼠随机分成A、B 2组,用壳聚糖神经导管桥接右侧8mm长的坐骨神经缺损。术后2周A组开始腹腔注射复方丹参注射液0.3ml,每日1次,连续治疗3周;B组无任何治疗。术后6周,进行大体观察,坐骨神经功能指数、微循环和组织学检测。结果:2组的再生神经均已越过远端缝合口,A组再生神经的微循环指标与有髓神经纤维数、有髓神经纤维密度均显著高于B组。结论:在周围神经再生的早期给予复方丹参治疗可改善局部的微循环并促进神经的再生。

超声波测距导盲车关键技术的研究

为了确保盲人或者视觉受损人群独自安全出行、真正解决其出行不便的困难,设计一款成本低廉、精度高,能够得到广泛推广使用的盲人辅助产品是很有必要的;通过分析提高测距精度和减小盲区的方法,设计了导盲车系统;系统由超声波测距和语音播报两部分组成;通过旋转云台搭载超声波探头检测障碍物距离和方位以及路面凹坑,车底前方的电极检测路面积水;由STM32微处理器对各信号进行处理;采用较高的时钟频率来提高测距精度,增加温度传感器补偿进一步保证精度;安装多个探头以及使用旋转云台,通过旋转扫描以减小盲区,再由文字转语音芯片SYN6288播报路况信息;由于采用旋转扫描检测,经过设计实物并测试,基本上能够覆盖前方约、5~300cm扇形区域;测距分辨率可达到1cm。

虎杖的本草考证及药理作用

虎杖药用历史悠久,具祛风利湿、散瘀定痛、止咳化痰功效。随时代变迁、地域变化,虎杖的名称、功效的记载颇为繁杂,为虎杖的现代研究应用带来了困难。为澄清品种并进一步开发利用,通过查阅古今文献对其进行考证并对虎杖的现代药理作用进行阐述。

钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床疗效

目的探讨钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防出血的临床疗效。方法选择2009年5月-2011年11月因消化道疾病于我院接受肠镜治疗的患者106例,所有患者在肠镜直视下判断是否需用钛夹预防出血,根据需要放置钛夹,术后严密观察患者病情变化。结果 106例患者治疗均获得成功,成功率100%,手术过程中平均使用钛夹1.5枚,1周内无1例患者发生出血并发症。结论钛夹在肠镜下治疗消化道疾病中预防消化道出血是一种使用方便、疗效佳、安全性高、副作用少的治疗方法,治疗前、中、后实施合理的临床治疗对策是保证治疗成功的重要环节。