脂质体介导核因子-κB诱捕物寡聚脱氧核苷酸对重症急性胰腺炎大鼠胰腺炎症因子mRNA表达和胰腺损伤的影响

目的:探讨脂质体(liposome)介导核因子-κB (nuclear factorκB,NF-κB)诱捕物(decoy)寡聚脱氧核苷酸(ODN)对重症急性胰腺炎大鼠胰腺NF-κB活性及受其调控炎症因子基因mRNA表达和胰腺损伤的影响．方法:除假手术组(n=10)外,其余SD大鼠以牛磺胆酸钠(STC)诱导建立重症急性胰腺炎模型后,分别于建模后1 h静脉注射裸ODN(n =10)、脂质体／decoy ODN复合物(n=10)、脂质体／scrambled ODN复合物(n=10)和生理盐水(n=10),注射4h应用电泳迁移率变动分析(EMSA)NF-κB的活性,利用逆转录－聚合酶链反应(RT-PCR)法检测胰腺组织ICAM－1,IL－1α,IL-2,TNF-α,VCAM-1 mRNA表达,同时检测血淀粉酶、胰腺组织湿／干重比率和胰腺组织髓过氧化物酶(MPO)．结果:EMSA显示,脂质体／decoy ODN复合物组NF-κB活性明显低于生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组,均有显著性差异(P<0．05)．RT-PCR结果显示,脂质体／decoy ODN复合物组ICAM-1,IL-1α．IL-2,TNF-α和VCAM-1 mRNA表达低于生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组,均有显著性差异(ICAM-1:0．75±0．13 vs 1．39±0．15,1.37±0．16,1.32±0．17, P<0．05;IL-1α:0．64±0．09 vs 1.34±0．20．1．30±0．14,1．25±0．20,P<0．05;IL-2:0．23±0．08 vs 0．74±0．13,0．71±0．12,0．69±0．14,P<0．05; TNF-α:0．41±0．13 vs 1．30±0．17,1．26±0．17, 1．23±0．20,P<0．05;VCAM-1:0．21±0．06vs 0．68±0．13,0．69±0．15,0．63±0．13,P<0．05)．与生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组相比,脂质体／decoy ODN复合物组淀粉酶、胰腺组织湿／干重比率和胰腺组织MPO活性显著性降低(淀粉酶:5093 1．85±22432．15 nkat／L vs 188024．26±38659．56．188412．68±37988．26,183119．95±33636．23 nkat／L,all P<0．05;湿／干重比率:5．76±0．20 vs 6．77±0．18,6．72±0．18,6．35±0．12．P<0．05; MPO活性:46．68±3．00 nkat／g vs 99．02±2．50．98．1 9±2．83,98．52±2．50 nkat／g,P<0．05)．结论:NF-κB decoy ODN可特异性抑制胰腺NF-κB活性及其调控的炎症因子ICAM-1, IL-1α,IL-2,TNF-α和VCAM-1 mRNA的表达,减轻胰腺损害．

脂质体介导核因子κB诱捕物寡聚脱氧核苷酸对重症急性胰腺炎大鼠肝炎症因子mRNA表达和肝损伤的影响

目的:研究表明,重症急性胰腺炎及其伴发的急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征与多种细胞因子的作用有关,然而促炎性细胞因子、趋化因子、黏附因子等基因的活化和表达均受到核因子κB调控。观察脂质体介导核因子κB诱捕物寡聚脱氧核苷酸对重症急性胰腺炎SD大鼠肝部核因子κB活性及受其调控炎症基因mRNA表达和肝损伤的影响。方法:实验于2004-12/2006-03在南方医科大学南方医院消化研究所实验室完成。①实验材料:清洁级雄性SD大鼠50只,3个半月龄,体质量300～400g。引物和寡聚脱氧核苷酸由上海生工生物工程有限公司合成和全硫代修饰。②实验分组及过程:实验分为5组,每组10只。假手术组:开腹翻动胰腺,未诱导重症急性胰腺炎。其余大鼠以牛磺胆酸钠诱导SD大鼠建立重症急性胰腺炎模型,各组分别于建模后1h静脉注射裸寡聚脱氧核苷酸、脂质体/诱捕物寡聚脱氧核苷酸复合物、脂质体/错配寡聚脱氧核苷酸复合物和生理盐水。③实验评估:注射4h后应用电泳迁移率变动分析核因子κB的活性;利用反转录-聚合酶链反应法检测肝组织细胞间黏附因子1、白细胞介素1α、白细胞介素2、肿瘤坏死因子α、血管细胞黏附分子1mRNA表达;检测血丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶水平。结果:①脂质体/诱捕物寡聚脱氧核苷酸复合物组血丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶低于生理盐水组、脂质体/错配寡聚脱氧核苷酸复合物组和裸寡聚脱氧核苷酸组(P<0.05);天门冬氨酸转氨酶高于假手术组。②电泳迁移率变动分析结果显示脂质体/诱捕物寡聚脱氧核苷酸复合物组核因子κB活性受到显著抑制,与假手术组比较活性依然较高(P<0.05)。③核因子κB特异性探针与核因子κB结合后,核因子κB与核蛋白DNA的结合活性显著被抑制,与非特异性SP1探针与核因子κB结合比较差异有显著性(P<0.05);诱捕物寡聚脱氧核苷酸与核因子κB结合后,核因子κB与核蛋白DNA的结合活性显著被抑制,与错配寡聚脱氧核苷酸与核因子κB结合比较差异有显著性(P<0.05)。④脂质体/诱捕物寡聚脱氧核苷酸复合物组肿瘤坏死因子α、细胞间黏附因子1、血管细胞黏附分子1、白细胞介素1α、白细胞介素2mRNA的表达均下降,与生理盐水组、脂质体/错配寡聚脱氧核苷酸复合物组和裸寡聚脱氧核苷酸组比较差异有显著性(P<0.05);肿瘤坏死因子α、细胞间黏附因子1mRNA、白细胞介素1α表达高于假手术组(P<0.05)。结论:肝组织核因子κB活化及其调控的炎症因子细胞间黏附因子1、肿瘤坏死因子α、血管细胞黏附分子1mRNA过度表达可能是重症急性胰腺炎肝损害发生的原因之一,核因子κB诱捕物寡聚脱氧核苷酸可特异性抑制肝核因子κB活性及其调控的炎症因子细胞间黏附因子1、肿瘤坏死因子α、血管细胞黏附分子1mRNA的表达,减轻肝损害。

血清NGF、MT-1E水平变化与乳腺癌病理学特征的关系

目的探讨血清神经生长因子(NGF)、金属硫蛋白1E(MT-1E)水平变化与乳腺癌病理学特征的关系。方法选取乳腺癌90例(乳腺癌组)、乳腺良性疾病90例(良性组),ELISA法检测血清NGF、MT-1E,并根据肿瘤直径、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移情况进行分层比较。结果乳腺癌组血清NGF、MT-1E水平均高于良性组(P均<0. 05)。乳腺癌组不同组织学分级、TNM分期、肿瘤直径及是否发生淋巴结转移患者血清NGF水平比较,差异均无统计学意义;乳腺癌组组织学分级G3级、TNM分期Ⅲ期、发生淋巴结转移患者血清MT-1E水平高于组织学分级G1+G2级、TNM分期Ⅰ期+Ⅱ期、未发生淋巴结转移者(P均<0. 05),不同肿瘤直径患者血清MT-1E水平差异无统计学意义。结论乳腺癌患者血清NGF、MT-1E水平升高,MT-1E与乳腺癌恶性程度增加有关;二者在乳腺癌的发生、发展中起重要作用。

家长互述式教育联合情绪管理在腹股沟疝患儿围术期中的应用

目的 探讨家长互述式教育联合情绪管理在腹股沟疝患儿围手术期中的应用效果。方法 选取于我院接受手术治疗的腹股沟疝患儿80例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规围术期护理,观察组在对照组的基础上给予家长互述教育联合情绪管理方式护理,观察两组患儿术后下床时间及术后住院时间、术后24h时疼痛程度,干预前焦虑情况(mYPSA)、麻醉诱导期合成程度(ICC)。结果 观察组患儿术后下床时间短于对照组,术后24h疼痛评分低于对照组(P<0.05);干预前两组患儿焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后均较干预前观察组低于对照组(P<0.05);观察组ICC评分低于对照组(P<0.05)。结论 家长互述式教育联合情绪管理有助于改善腹股沟疝患儿术前焦虑情绪,缩短术后康复时间及降低疼痛感,提高配合度,值得临床推广应用。

对新课程高考物理试题命制内容的几点思考

高考命题关系千家万户，关系课程改革的成败。高考要想切实发挥好新课程教学指挥棒的作用，则必须从改革其测试目标和测试内容入手，使测试的目标更全面，测试的内容更鲜活更加符合新课程的理念。课程专家指出：“我国的物理教育应在保持原有优势的基础上开阔一些国际视野”，那么笔者认为，高考物理试题的命制也应具有国际视野。因此，本文将结合国外高中考试的物理试题和近年来我国的高考物理试题，从测试内容的命制角度，对物理新课程高考命题内容谈几点想法，意在抛砖引玉。

初中物理科学方法的教学与评价初探

方法是人们认识客观规律和解决实际问题的手段。物理学中的科学思维方法就是学习者将物理知识的学习转化为物理学习能力的一座桥梁。新课程标准中将“过程与方法”确定为课程的培养目标，可见科学方法的教育已成为物理学习和评价的重要内容和目标，理应引起广大物理教师的高度重视。那么初中物理教学中包含着哪些科学方法？科学方法在教学中如何渗透？

信息-动机-行为技巧模型对输尿管结石气压弹道碎石术患者自护能力及预后的影响

目的探究信息-动机-行为技巧模型对输尿管结石气压弹道碎石术患者自护能力及预后的影响。方法选取2017年1月-2018年7月于我院行输尿管结石气压弹道碎石术的98例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规护理,观察组采用信息-动机-行为技巧模型进行干预。比较2组护理前后的自护能力、并发症发生率、肾绞痛再发率及结石排尽时间。结果干预后,观察组的自护能力各维度评分均高于对照组(P<0.001),并发症发生率及肾绞痛再发率均低于对照组(χ^2=4.404,P=0.036;χ^2=4.438,P=0.035),结石排尽时间短于对照组(Z=-2.125,P=0.034)。结论信息-动机-行为技巧模型能提高输尿管结石气压弹道碎石术患者自护能力,改善手术预后,值得临床推广应用。

前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后应用个性化护理干预对膀胱痉挛的效果分析

目的:研究个性化护理干预用于经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者术后护理中的应用效果。方法:现共选取2018年1月至2020年1月于我院接受经尿道前列腺电切术治疗的50例前列腺增生患者为主要对象,用数字随机表法将其分为两组,各25例。对照组与观察组患者术后分别接受常规护理、个性化护理干预,比较干预效果。结果:观察组的术后膀胱痉挛发生率显著低于对照组,差异显著;观察组的留置导尿管时间和住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:前列腺增生患者在经尿道前列腺电切术治疗后接受个性化护理干预可降低膀胱痉挛的发生风险,同时可缩短患者的留置导尿管时间和住院时间,可提高治疗的安全性,有利于术后恢复,值得推广。

高中物理新课程考试命题的思考与实践

高中物理新课程强调评价目标的全面化，内容的多元化，形式的多样化，这种评价的新理念将有效促进学生科学素养的提高。纸笔测试作为主要的评价形式，应如何通过评价目标和评价内容的变化来促进新课程的教与学，从而全面提高学生的科学素养，这是一个值得不断深入思考和研究的问题。笔者认为，新课程的命题应体现情境性、探究性和开放性，还应注重对科学研究方法的考查。本文将结合我市高中物理教师在新课程命题方面所做的有益尝试谈一些思考。

循证护理在新生儿PICC置管中的应用

目的:探讨循证护理在新生儿经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:将2017年6月1日~2018年3月31日收治的PICC置管的30例新生儿作为对照组,采用常规护理;将2018年6月1日~12月31日收治的PICC置管的30例新生儿作为观察组,在常规护理的基础上采用循证护理。比较两组疼痛状况[采用早产儿疼痛评估量表(CRIES)]、导管留置时间及置管并发症情况。结果:护理后,观察组CRIES评分低于对照组(P<0.01),导管留置时间长于对照组(P<0.01);观察组静脉炎的发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,感染、穿刺部位红肿、导管阻塞等发生率低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理能够预防新生儿PICC置管期间的并发症,减轻痛苦,延长导管留置时间。

肺表面活性物质联合NCPAP在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

目的探讨肺表面活性物质联合NCPAP在新生儿急性呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用及对患儿血气指标水平的影响。方法选择2016年2月至2017年6月我院收治的114例NRDS患儿为研究对象,随机等分成对照组和观察组。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予肺表面活性物质联合NCPAP进行干预。观察吸痰前后两组血气指标水平变化情况以及通气治疗时间和住院时间,并比较两组治疗后临床疗效。结果观察组在吸痰操作前后血气指标水平波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果高于对照组,观察组患者的平均通气时间及住院时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NRDS患儿中应用肺表面活性物质联合NCPAP效果显著,可减轻吸痰对患儿血气指标水平的影响,增强临床治疗效果,加速患儿康复。

脂质体介导NF—κB decoy ODN对重症急性胰腺炎大鼠肺炎症因子mRNA表达和肺损伤的影响

目的 探讨脂质体（liposome）介导转录因子NF—κB诱捕物（decoy）寡聚脱氧核苷酸（oligodeoxynucleotide，ODN）对重症急性胰腺炎SD大鼠肺部NF-κB活性及受其调控炎症基因mRNA表达和肺损伤的影响。方法 以牛磺胆酸钠（STC）诱导SD大鼠建立重症急性胰腺炎模型，以假手术组为对照组，于建模后1h分别静脉注射裸ODN、脂质体／decoy ODN复合物、脂质体／scrambled ODN复合物和生理盐水，注射4h后应用电泳迁移率变动（EMSA）分析NF-κB的活性，利用逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测肺组织ICAM-1、IL-1α、IL-2、TNF—α、VCAM-1mRNA表达，同时检测氧分压、肺组织湿／干重比率和肺组织髓过氧化物酶（MPO）。结果 EMSA显示脂质体／decoy ODN复合物组NF—κB活性明显低于生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组（P〈0.05），RT—PCR显示脂质体／decoy ODN复合物组ICAM-1、IL-1α、IL-2、TNF—α、VCAM-1mRNA表达小于生理盐水组、脂质体/scrambled ODN复合物组和裸ODN组（P〈0．05）。与生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组相比，脂质体／decoy ODN复合物组动脉血氧分压升高，肺组织湿／干重比率和肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性降低（P〈0．05）、结论 NF—κB decoy ODN可特异性抑制肺NF-κB活性及其调控的炎症因子ICAM-1、IL—1α、IL-2、TNF-α、VCAM-1mRNA的表达，减轻肺损害。

探物究理 深谙规律——“等效负载法”处理变压器问题的探讨与思考

变压器相关问题的解决,能够有效促进学生正确理解和感悟科学·技术·社会·环境（STSE）之间的协同关系,对物理学知识的学以致用颇具现实意义.本文试图通过3道变压器典型例题的深入剖析,对如何利用＂等效负载法＂处理变压器的有关疑难问题及所获教学启示作一粗浅探讨.

感知·内化·延伸——“磁场对电流的作用”教学设计

＂磁场对电流的作用＂在教材中起着承上启下的作用,通过本节的学习可有效地加强学生对磁场分布规律的认识,培养学生的空间感,安培力的大小与方向是学好后续洛伦兹力和电磁感应知识必不可少的基础.本文试图围绕教育部《课程标准》中提出的培养学生三维目标体系,结合中学物理教学实践,围绕安培力大小、安培力方向和安培力应用等3个方面的教学设计,对＂磁场对电流的作用＂一课的教学作粗浅探讨.