基于GINS家族成员在胶质瘤组织中的表达水平对其进行分型及其临床意义

目的:基于GINS家族成员在胶质瘤组织中表达水平对其分型,探究此分型预测胶质瘤患者的预后、免疫治疗疗效的有效性,采用TCMOI数据库虚拟筛选可靶向GINS的中药小分子。方法:数据库分析GINS基因组学、胶质瘤组织中差异表达基因与患者预后的关系,基于GINS家族成员基因表达对胶质瘤进行分型并分析各亚型的预后情况,数据库数据分析各亚型中的基因突变、基因富集、肿瘤纯度和免疫细胞浸润评分,以及与GINS2可能相互作用的中药小分子,最后用qPCR法检测中国人胶质瘤组织中GINS1~4 mRNA的表达水平以验证其与数据库数据的一致性。结果:GINS家族各成员间的基因、蛋白结构和功能相似,胶质瘤组织中GINS家族成员呈高表达且与患者不良预后密切相关(P<0.05),基于GINS家族成员在胶质瘤组织中表达水平的S1、S2亚型分类能较好地预测胶质瘤患者的预后,S1亚型主要突变基因为CDKN2A/B、EGFR、PTEN而S2亚型的突变基因为IDH1、TP53和ATRX,GINS家族可能通过调控免疫微环境影响胶质瘤患者预后,CD276和CX3CL1可能是S1亚型胶质瘤患者实施免疫治疗的潜在靶点,CHEMBL66033、266935、293914、436859、1594881可能是潜在的靶向GINS2的中药小分子。结论:基于GINS家族构建的胶质瘤分子分型有助于识别更适合免疫治疗的高风险患者,筛选出的中药小分子可为胶质瘤患者分子靶向治疗和免疫治疗提供参考。

基于学生本位融合中医文化和孝道文化的中医护理课程改革实践

本文探讨了《中医护理》课程教学改革的过程与成效。基于学生本位的教学理念,在增加了刮痧、艾灸、拔罐等中医适宜技术课时的同时,加强课外实践,使学生能将所学技术应用于家庭、养老院和社区,为家人、长辈和群众服务;教学过程注重有机融入思政教育,培养学生的中医文化自信和孝道文化。改革后,学生的中医学习兴趣、中医保健知识和能力、中医文化自信、尽孝意识均得到明显提升。

高职名班主任工作室协同育人模式的探索与实践

随着社会对人才的要求越来越高,高等职业教育的发展也越来越严峻。怎样才能培养出较强专业素质人才,是当前高等职业教育面临的一个重大问题。在此过程中,班主任的地位越来越突出,而名班主任是重要环节,它对提高学生的综合素质,促进学生的全面发展,起着举足轻重的作用。文章就如何建构“名师工作室”协作教学模式进行了初步探索,希望能对高等职业学校的教学改革起到一定的借鉴作用。

基于雨课堂的精准教学模式在高职院校儿科护理学中的应用

目的探讨高等职业教育环境下儿科护理课程中精准教育模式应用的教学成效。方法分别选取高职院校2019级、2020级护理学专业学生为对照组(n=123)和干预组(n=126),对照组采用常规线下教学,干预组教师基于全过程雨课堂教学数据,依托过程性评价结果制定精准干预决策。利用期末考试和问卷调查,评价学生的学习成绩、课堂满意度、临床思维能力、健康科普能力和人文关怀能力。结果干预组学生儿科护理学考试成绩明显高于对照组(P<0.05),96.8%的学生对课堂总体情况感到满意;干预组临床思维能力总分为(32.76±2.19)分,100%学生认为开展健康科普对促进儿童身心健康非常重要,人文关怀能力总分为(212.83±6.88)分,处于较高水平。结论依托雨课堂全过程数据分析的精准教学模式满足学生个性化学习需求,有效提高儿科护理学教学质量,积极推进学生综合素质培养,为高职院校护理教育教学改革提供参考。

ICU患者人文关怀需求与关怀实施

阐述了ICU患者对人文关怀的需求,包括生理需求(缓解疼痛、休息、饮食饮水、体位活动)、心理需求(害怕、紧张、情绪不良)及社会支持需求。提出ICU护士需心怀人文关怀护理理念,努力营造温馨舒适的环境,控制噪声,减轻患者的疼痛,促进患者的休息与睡眠,关注其营养状态,积极行关节锻炼及协助活动,进行有效沟通,酌情增加亲友探视与陪护时间,增强情感支持,以提高ICU患者舒适度和满意度。

高护生职业生涯规划问卷的研制与信效度检测

目的编制适合测量高护生职业生涯规划现状的调查问卷,为了解高护生的职业生涯规划水平提供测量工具。方法采用文献研究法、专家咨询法和访谈法收集有关高护生职业生涯规划的问题,将问题进行规范化叙述,按一定结构编制成问卷。采用方便整群抽样,先后抽取高护生168人和178人进行调查。采用项目分析、信度测量和因子分析等方法对问卷进行检测,根据结果进行修改,编制成高护生职业生涯规划问卷。结果问卷包括自我认识(6个条目)、专业环境评估(7个条目)、职业目标(3个条目)、行动计划(7个条目)、人际关系(5个条目)、反馈修正(5个条目)6个维度,共33个条目。问卷Cronbach’sα系数为0.913,6个维度分别为0.713、0.841、0.680、0.816、0.829、0.717;问卷总内容效度为0.972,6个维度分别为1.000、1.000、1.000、0.960、0.840、1.000;6个因子解释的总变异量为54.71%,各条目的因子载荷为0.393～0.802。结论高护生职业生涯问卷具有较好的信度和结构效度,可以用于测量高护生的职业生涯规划水平。

综合模拟实训在内科护理教学中的应用与效果

目的探讨综合模拟实训在内科护理教学中的应用效果。方法优选综合模拟实训项目,基于工作过程进阶式安排案例情境和工作任务难度。先由教师演示,然后师生共同参与演示,最后进阶到学生组内独立演示,每次演示后进行讲评。采用自行编制问卷调查课程效果评价,并对实训课程实施前后两个年级成绩进行比较。结果 2014级学生对进阶式综合模拟实训教学的总体满意的人数占72.6%。2014级学生的内科护理期末考试及格率67.95%,2012级学生的及格率为50.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合模拟实训有利于增强学生的学习信心,使其熟悉临床工作流程,巩固所学理论知识,将理论与实践相联系。

对高等护理专业学生职业生涯规划的调查分析

目的调查高等护理专业学生职业生涯规划现状,比较不同背景资料学生职业生涯规划特点,为加强学生职业生涯规划教育提供依据。方法采用方便抽样、分层抽样和单纯随机抽样法,运用自制的学生职业生涯规划问卷调查某市4所普通高等院校1-4年级学生474名。结果学生职业生涯规划总体得分为（2.83±0.40）分。性别和学历对学生职业生涯规划总体得分影响无统计学意义（P〉0.05）。一本、二本、三本院校学生职业生涯规划总体得分差异有统计学意义（P〈0.05）。年级对护理大专生职业生涯规划总体得分影响无统计学意义（P〉0.05）,但对护理本科生影响有统计学意义（P〈0.05）。结论高等护理专业学生职业生涯规划处于中等水平。学校层次和年级对学生职业生涯规划有不同程度的影响。高等护理教育应开展职业生涯规划指导,依据学生的具体情况,采取针对性职业生涯规划教育,督促学生进行有效的职业生涯规划。

MR 850湿化系统在有创机械通气患者气道湿化中的应用及效果

目的:探讨双加热导丝回路加热湿化器(MR 850湿化系统)在有创机械通气患者中的应用及临床效果。方法:将73例有创机械通气患者随机分为实验组36例和对照组37例。对照组气道湿化使用热湿交换器(人工鼻)接呼吸机管道,实验组使用MR 850湿化系统,比较两组湿化效果。结果:实验组痰液黏稠度、痰痂形成、气道出血和气管导管堵管率均低于对照组(P<0.05),呼吸做功情况优于对照组(P<0.05)。结论:MR 850湿化系统应用于有创机械通气患者湿化效果好,能减轻气道阻力,减少呼吸做功,值得推广应用。

铁死亡相关复发风险模型预测胶质母细胞瘤患者的临床结局与免疫浸润

目的构建铁死亡相关胶质母细胞瘤(GBM)复发预后风险模型并评价患者预后。方法通过CGGA和FerrDb数据库筛选复发GBM中铁死亡相关差异表达基因,经过Lasso分析构建nomogram模型,并利用TCGA数据验证预测效能。基因本体功能和信号通路富集分析影响患者预后的机制,通过ESTIMATE算法和TIMER数据库研究肿瘤免疫浸润与免疫检测点表达情况。结果WWTR1、PLIN2、BID是GBM复发的重要铁死亡相关基因,结合性别、年龄构建的nomogram校正曲线一致性良好,1、3、5年AUC分别为0.65、0.66、0.63(CGGA)和0.68、0.76、0.79(TCGA)。高风险亚型中上皮间充质转化、KRAS和炎性反应通路活性明显上调(P<0.05),免疫细胞浸润较少(P<0.05),且风险评分与免疫抑制检测点呈正相关(r=0.43~0.57,P<0.05)。结论基于3个铁死亡相关复发风险基因构建预后评分模型,发现浸润性免疫细胞和免疫检测点影响GBM患者预后。

护生生涯规划研究进展

对国内外护生生涯规划研究状况进行综述,提出我国护生生涯规划研究的薄弱环节,为护生生涯规划的进一步研究提供参考。

反转式教学模式在精神病护理学中的应用研究

目的探讨反转式教学模式在精神病护理学中的应用效果。方法将教学进度相同的100名学生随机分成对照组和试验组,每组50名学生,分别采用传统教学法和反转式教学法,比较两组学生的知识掌握程度及素质提升情况。结果课程结束后,试验组学生在知识掌握程度及素质提升方面的评价优于对照组(P<0.01)。结论反转式教学模式能激发学生的学习兴趣,提高教学效果和学生的综合素质。

护士参与继续教育的学习动机调查分析

目的:了解该院护士参与继续教育的学习动机,为推动继续教育的开展提供理论依据。方法:运用教育参与量表(EPS)对该院373名护士进行问卷调查。结果:该院护士参与继续教育的学习动机总体均分为(2.18±0.52)分,7个维度中"提高工作水平"维度评分最高,为(2.62±0.62)分,"社会刺激"维度评分最低,为(1.63±0.50)分。年龄、婚姻、职称和健康状况对学习动机有影响(P<0.05)。结论:该院护士参与继续教育的学习动机处于中等水平。继续教育管理部门仍需加强对社会刺激方面的管理,并对不同年龄、婚姻、职称和健康状况的护士进行针对性的干预,提高护士参与继续教育的主动性。

案例式团队操作考核模式在高职常用护理技术教学中的应用

目的探讨案例式团队操作考核模式在高职常用护理技术教学中的应用效果。方法选取我院高职护理二年级学生为研究对象,在常用护理技术课程结束后采用以临床思维为导向的案例式团队操作考核模式,考核后采用问卷调查的方式进行评价。结果案例式团队护理操作考核成绩为(78.06±8.51)分,各部分成绩及总分均符合正态分布;有84.25%的学生表示喜欢或非常喜欢该考核模式;有70.87%~93.70%的学生认为该考核模式在点评方式、成绩构成、考核时间分配14个方面的设置合理;有84.25%~96.85%的学生赞同案例式团队操作考核有利于自我反思、增强团队协作精神、锻炼整体护理思维15个方面的效果。结论案例式团队护理操作考核模式设置合理,有利于提高学生的临床思维能力、团队合作能力和人文关怀素质。

以临床思维为导向的个案护理实训教学的实施效果

[目的]探讨以临床思维为导向的个案综合护理实训教学的实施效果.[方法]以151名高职护理学生为授课对象,在传统《常用护理技术》实训教学基础上引入个案综合护理实训教学,采用个案护理操作考核和问卷调查的方式进行评价.[结果]个案护理操作考核成绩为78.06分±9.16分,其中临床思维决策及整体护理能力、团队沟通合作能力（权重各为0.2）分别为16.38分±2.40 分、14.70分±3.12分;有83.44%~93.38%的学生认可个案护理实训教学的次数、难度、案例设置等方面的设计;有86.75%-96.03%的学生认可个案护理实训教学有利于激发学习兴趣,可提高发现问题、分析问题、解决问题的能力等.[结论]个案综合护理实训教学有利于提高学生的临床思维能力和沟通、合作、人文关怀等综合素质.

湖北省三级医院患者对护理工作满意度的定量研究

目的了解湖北省三级医院患者对护理工作的满意度,探讨影响患者满意度的因素。方法自制患者对护理工作满意度问卷,采用随机抽样方法对湖北省15所三级医院667例住院患者进行问卷调查。结果患者对护理工作的总体满意度得分为4.29±0.49;5个维度得分由高到低依次为护士礼仪(4.42±0.52)、服务态度(4.36±0.52)、专业技能(4.33±0.51)、住院制度(4.16±0.60)及护理环境(4.12±0.63);33个条目排前3位的是护士的精神风貌、语言文明及着装,排后3位的是病房环境的安静、宽敞及医院的留陪制度。护士巡视病房的次数,护士进行护理操作前后的解释工作,医疗设备的洁净齐全程度对住院患者的总体满意度有显著影响(均P<0.01)。护理收费与护理服务性价比得到79.8%患者的认可。结论湖北省患者对三级医院护理工作的总体满意度处于较高水平,但对护理环境和护理人员主动服务意识满意度较低。护理管理人员应注意保证提供良好的护理环境,增强护士的主动服务意识,以提高患者满意度。

三级甲等医院护士继续教育学习障碍调查分析

目的了解三级甲等医院护士参与继续教育学习的障碍情况。方法对三级甲等医院的367名临床护士采用参与障碍普适量表(DPS-G)进行问卷调查。结果 DPS-G问卷总均分为2.14±0.62,6个维度中时间限制得分最高(2.84±0.98),缺乏自信得分最低(1.57±0.60);34个条目中得分居前5位的为课程安排的时间不方便(3.05±1.19)、不能够规律地参与(2.94±1.27)、有些课程太泛化(2.87±1.22)、课程安排的地点不方便(2.84±1.23)及没有时间学习要求的内容(2.81±1.26);每年获得继续教育30学分以上的护士学习障碍感觉最明显,尤其感到课程缺乏相关性。结论护士参与继续教育的障碍较大,时间限制、课程缺乏相关性是首要障碍,信心不足和兴趣缺乏不是影响护士参与继续教育学习的重要因素。护理管理者应采取针对性措施减少障碍,提高护士继续教育参与率和学习效率。

高职生外科护理课程融入人文关怀教育的研究

目的探讨在外科护理课程教学中融入人文关怀教育对护理高职生的人文关怀品质的影响。方法在高职二年级护理专业学生的外科护理学课程教学中融入人文关怀教育,在课堂内外开设故事分享会、影视剧赏析、情境模拟、关爱活动。课程前后用护士人文关怀品质调查问卷对学生进行调查。结果课程后,学生的人文关怀品质总分及各维度得分均高于课程前(P<0.01)。结论在外科护理教学中融入人文关怀教育,增强了护理高职生的人文关怀品质。

高职护理“心肺复苏”项目的信息化教学设计

信息化教学是以信息技术为支持,应用现代教学方法的教学活动。本文从教材分析、学情分析、教学目标、教学设计方案、教学过程、教学评价、教学反思等方面,阐述高职护理"心肺复苏"项目的信息化教学设计。