基于“互联网+”背景下对智慧养老模式的探索

引言近年来,随着经济社会高速发展,全球贸易不断扩大,各国追求高质量发展成为新态势,“地球村”的趋势日益明显。作为社会发展的核心,人类扮演着至关重要的角色。尽管目前许多国家的人口结构相对正常,但也有很多国家正在经历人口减少的情况。一些发达国家的人口自然增长率下降甚至出现负增长,如德国、意大利、瑞典等国家。

网络时代医院人力资源管理信息化建设策略

网络时代,各种先进技术手段层出不穷,这为医院人力资源管理转型提供了巨大助力,可以有效提高人力资源管理质量。在此大趋势下,医院应积极加强人力资源管理信息化建设。但如今不少医院在此方面的工作推进步伐缓慢,存在较多问题,使得信息化建设实效不如人意。文章对网络时代医院人力资源管理信息化建设的重要性进行探究,指出网络时代医院人力资源管理信息化建设存在的问题,提出网络时代医院人力资源管理信息化建设策略。

酒瓶挂珠和材质分析及其对白酒中钠浓度的影响分析

本研究分析了挂珠和不同材质酒瓶的玻璃成分、表面和接触角,在此基础上,用其贮存不同档次的白酒,对货架期的白酒定期进行钠(Na)浓度检测,分析其变化规律。结果表明:选取的酒瓶玻璃主要成分SiO_(2)含量为82~83mol%,密度为2.50~2.52g/cm^(3),质地均匀;存储过程中,挂珠现象对白酒中Na浓度变化几乎无影响;初探表明接触角大的酒瓶长时间存储白酒可能会引起白酒中Na浓度增加。研究结果可为相关企业把控产品质量和白酒储藏提供重要参考。

联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗巨大肝癌的护理配合

目的总结巨大肝癌患者行腹腔镜下联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)的护理配合经验。方法本研究为回顾性研究。选取广东省中医院2018年1月至2023年1月的11例巨大肝癌患者为研究对象,11例患者均为男性,年龄(54.00±11.38)岁,均实施腹腔镜ALPPS。手术过程中护理管理重点在于术前评估、用物准备、术中控制出血的精准配合及贯彻无瘤原则。结果11例患者术后恢复良好,未出现肝创面出血、胆漏、二次手术等情况。一期术后住院天数为(10.27±2.87)d,二期术后住院天数为(12.36±3.50)d。结论ALPPS难度大,做好术前访视与评估、用物准备、控制出血与止血的精准护理管理是提高手术效果及患者手术安全的重要保障。

公立医院卫生技术人才流失原因及对策

人才是医院生存和发展的基础,是医院参与医疗市场竞争的动力和根源,医院想要在激烈的市场竞争中获得良好的生存与发展,就得招引到人才并留住人才。近年来,如何留住人才成为医院管理者一直在思考的问题。

卫生类专业技术人员岗位聘任SWOT分析及研究

卫生类专业技术人员作为公立医院的主力军,是医院生存和发展的核心要素。如何调动该类人员的工作积极性,从而提升医院的影响力和竞争力,成为各家医院一直以来关注的焦点。专业技术岗位聘任因与个人待遇、职称晋级等挂钩,也成为提高工作积极性的关键点。本文通过SWOT分析法对公立医院现有聘任模式进行分析,探索相应对策,为今后聘任工作提供可行性思考,助力医院高质量发展。

浅析公立医院高层次人才队伍机制的构建

公立医院是我国医疗服务体系的主体,是医疗卫生服务的一个重要环节,不仅发挥着公益性,还发挥着诊疗疾病、预防保健等方面的作用。在“大健康”背景下,公立医院需创新管理模式,完善用人机制,调动人员积极性,向社会提供优质的医疗服务。公立医院加强高层次人才队伍建设的重要性提升医疗技术和服务水平。高层次卫生人才是公立医院的核心竞争力所在。他们在临床诊疗、手术操作、疑难病例处理等方面具备更高的专业水平,能够显著提升医院的医疗服务质量。高层次卫生人才往往具备较强的科研能力和创新意识,能够推动医疗技术的创新发展,为医院带来新的治疗方法。

公立医院绩效二次分配理论及实践探讨

医院科室绩效总额是科室所创造价值的重要体现之一,也是医院运行目标具体到科室的体现。而科室对绩效的再次分配则体现了科室的发展,是推进科室发展的“指挥棒”。医院按照绩效方案核定的科室绩效总额的基础上,科室根据员工在业务、教学、学术科研、爱岗敬业、能力、患者满意度等方面的表现,以及科室重点发展目标,制订符合本科室实际情况的科室内部的二次分配方案,以充分调动员工的工作积极性,引导各科室在绩效分配工作中体现效益优先、兼顾公平的原则,促进科室成员的个人目标和科室目标相统一,员工之间进行良性竞争,形成良好的工作氛围,从而实现科室的发展目标,这对科室二次分配方案的设计及实施有着严格的要求。本文首先进行概念及理论的阐述,其次探讨绩效二次分配的设计流程,最后阐述了如何监督和完善,从而形成了医院科室绩效二次分配的闭环管理。

社会联结感在中医院临床护士感知压力与工作沉浸感的中介效应研究

目的 探讨中医院临床护士社会联结感在感知压力与工作沉浸感间的中介作用。方法 采用一般资料调查表、感知压力量表、工作沉浸感量表和社会联结量表对广州市3所三级甲等综合医院的600名临床护士进行问卷调查,构建并验证中介模型。结果 本组中医院临床护士感知压力总分为(40.20±8.44)分、社会联结感总分为(88.38±16.72)分、工作沉浸感总分为(42.49±8.32)分。中医院临床护士感知压力总分与工作沉浸感和社会联结感总分均呈负相关(r=-0.530~-0.414,均P<0.001),社会联结感总分与工作沉浸感总分呈正相关(r=0.362,P<0.001)。中医院临床护士社会联结感在感知压力与工作沉浸感间发挥中介作用,中介效应值为-0.083,占总效应的22.3%。结论 中医院临床护士工作沉浸感为中等偏上水平,社会联结感在感知压力与工作沉浸感间发挥中介作用。建议护理管理者应通过心理赋权或情绪认知调控策略,以帮助护士应对主观压力的影响,通过增强团队的联结度,以提高工作沉浸感,进而促进护理质量的提升。

玻璃酒瓶内壁挂珠原因分析与潜在解决措施研究

随着消费者对产品质量和食品安全的关注度越来越高,对白酒玻璃酒瓶的质量要求越来越严格,酒瓶内壁挂珠现象越来越受到关注。本文探究了不同挂珠程度酒瓶的成分、结构、内表面润湿角和粗糙度等,并分析了引起挂珠产生的可能原因。结果表明,增加酒瓶玻璃成分中SiO_(2)的含量,降低Na_(2)O在酒瓶玻璃表面富集,降低酒瓶内表面的接触角是解决挂珠的潜在措施。研究结果可为酒瓶生产企业提高产品质量提供理论参考。

电针干预老年膝骨关节炎大鼠关节软骨及软骨下骨P53、P21的表达

背景:膝骨关节炎的治疗方法有很多,其中电针作为一种重要的非药物治疗方法,治疗膝骨关节炎疗效确切,目前其确切的作用机制尚不明确。目的:探讨电针对老年大鼠膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨P53、P21表达的影响。方法:青年组为8只6月龄SD雄性大鼠,16只24月龄SD雄性大鼠按随机抽样法分为老年组和电针组,每组8只。电针组大鼠接受电针刺激,每周5 d,1次/d,连续刺激8周,其余两组不做处理。8周后取材,ELISA法检测外周血Ⅱ型胶原C端肽水平,番红O-固绿染色对左膝关节软骨及软骨下骨进行形态学观察;改良Mankin’s评分评估膝关节软骨退变程度;显微CT检测左膝关节软骨及软骨下骨微结构;RT-qPCR、Western blot检测右膝关节软骨及软骨下骨基质金属蛋白酶13、P53、P21 mRNA及蛋白表达水平。结果与结论:①与青年组相比,老年组大鼠外周血Ⅱ型胶原C端肽水平升高(P<0.05);显微CT显示老年组大鼠骨体积分数、骨密度、骨小梁数量均降低(P<0.05),骨小梁分离度增大(P<0.05);番红O-固绿染色显示老年组大鼠软骨表层不平整,出现裂层,软骨细胞形态不均,染色不均匀,软骨与软骨下骨分界模糊,基质损失严重;Mankin’s评分增加(P<0.05);基质金属蛋白酶13、P53、P21 mRNA表达升高(P<0.05),蛋白表达升高(P<0.05);②与老年组相比,电针组大鼠Ⅱ型胶原C端肽水平降低(P<0.05);显微CT显示电针组大鼠骨体积分数、骨密度、骨小梁数量均升高(P<0.05),骨小梁分离度减小(P<0.05);番红O-固绿染色显示软骨表面较平整,红染较均匀,细胞形态结构介于青年组和老年组之间;Mankin’s评分降低(P<0.05);基质金属蛋白酶13、P21 mRNA表达降低(P<0.05),P53 mRNA表达有降低趋势,但差异无显著性意义(P>0.05);基质金属蛋白酶13、P53蛋白表达降低(P<0.05),P21蛋白表达有下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05);③结果表明电针可能通过抑制P53和P21的表达而延缓老年大鼠关节软骨退变,并抑制关节软骨下骨骨质疏松,从而达到保护关节的作用延缓关节衰老。

针刺治疗骨质疏松症的临床与机制研究进展

随着人口老龄化加剧,骨质疏松已成为亟需解决的问题,针刺作为非药物、疗效佳的干预手段,其临床价值备受关注。本文综述了针刺治疗骨质疏松,特别是绝经后骨质疏松症的临床应用及其作用机制。现有研究结果表明,针刺疗法能显著提高患者骨密度,缓解骨痛等临床症状,降低骨折风险;其机制可能与针刺调控相关信号通路、优化骨微结构、影响肠道菌群、调节内分泌激素水平、抗氧化应激与抗炎等有关。但临床研究与机制研究方面应进一步深化,以期为针刺治疗骨质疏松提供更高级别的证据链。

电针对KOA大鼠关节软骨及软骨下骨降解相关蛋白表达的影响

目的:探讨电针对KOA大鼠关节软骨及软骨下骨降解相关蛋白表达的影响。方法:16只24月龄SD雄性大鼠随机分为老年组和电针组各8只,另8只6月龄SD雄性大鼠为青年组。电针组接受电针治疗(穴位:双侧“太溪”“足三里”“阳陵泉”“血海”;电针参数:疏密波,密波15Hz,疏波3Hz,电流1mA,每天1次,每次30min,每周5天,连续干预8周),其余两组不做处理。干预8周后取材,ELISA法检测血清Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)含量;显微CT检测左侧胫骨软骨下骨微结构;番红-固绿染色在光镜下观察左胫骨平台软骨组织形态结构,改良Mankin’s评分评估关节软骨退变程度;RT-qPCR、Western blot检测aggrecanase-2、SIRT1 mRNA及蛋白表达水平。结果:(1)与青年组大鼠相比,老年组CTX-Ⅱ含量增高(P<0.05);番红-固绿染色显示老年组软骨表面结构破坏严重,出现裂层,软骨与软骨下骨分界不清,形态结构异常,染色不均;改良Mankin’s评分增加(P<0.05);骨密度、骨体积分数、骨小梁数量减少(P<0.05),骨小梁间距增大(P<0.05);aggrecanase-2 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05),SIRT1 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05)。(2)与老年组大鼠相比,电针组大鼠的CTX-Ⅱ含量降低(P<0.05);番红-固绿染色显示软骨表面平整,未见明显裂层,染色较均匀;改良Mankin’s评分降低(P<0.05);骨密度增加(P<0.05),骨小梁间距减少(P<0.05),骨体积分数、骨小梁数量有增加的趋势(P>0.05),aggrecanase-2 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05),SIRT1 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05)。结论:电针可通过促进SIRT1的表达,抑制关节软骨降解,改善软骨下骨骨微结构,从而保护关节软骨。

下肢康复机器人联合悬吊运动训练对脑卒中患者下肢运动功能影响的临床研究

目的:分析下肢康复机器人联合悬吊运动训练对脑卒中患者下肢功能和日常生活能力的影响。方法:将2022年1月—2023年7月清远市人民医院收治的脑卒中患者90例作为本次观察对象,采取随机数字表法分成三组:A组(下肢康复机器人)、B组(悬吊运动训练)、C组(下肢康复机器人联合悬吊运动训练),每组30例。比较三组训练后下肢Fugl-Meyer评估表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分、伯格平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、Holden功能性步行量表(functional amby iation category scale,FAC)评分、6分钟步行试验(6 min walk test,6MWT)及改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分。结果:训练前,三组下肢FMA、BBS、FAC评分、6MWT、MBI、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);训练后,C组下肢FMA、BBS、FAC、MBI评分均明显更高于A组、B组,6MWT长于A组、B组,NIHSS评分低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在脑卒中后对患者采取下肢康复机器人联合悬吊运动训练,可提高患者下肢运动功能与步行能力,增强患者平衡与下肢运动功能,并改善神经功能,提高生活质量,促进身体康复。

中小微白酒企业质量管理现状研究

白酒是我国传统的酒类,白酒质量安全从来都不容小觑,质量管理则应运而生且相辅相成。白酒产业是四川的传统优势产业,四川白酒占据全国白酒产业50%以上的比例,其中占比最大的是中、小、微型白酒企业。四川中小微白酒企业的质量管理现状是全面了解我国酒业质量管理现状的重要切口。该文通过对川内中小微酒企质量管理情况进行调研,对中小微酒企质量管理现状进行摸底,分析质量管理中存在的问题及原因,提出有效应对措施,为提升中小微酒企质量管理水平提供借鉴意见。

医院服务器运维监测系统的设计与实现

采用分布式架构,结合多种监测手段和技术,设计了医院服务器运维监测系统,实现了对医院服务器的全面监测和管理。系统可扩展性强、稳定性高,具备服务器状态实时监测、故障预警等功能,对于医院服务器的运维工作具有重要意义。

多维广义线性模型拟极大似然估计的弱相合性

本文考虑多维广义线性模型的拟似然方程sum from i=1 to n X_i(y_i-μ(X_i^1β))=0,在一定条件下证明了此方程的解(?)渐近存在,并得到了其收敛速度,即■_n-β_0=O_p(■_n^(-1/2)),其中β_0为参数β的真值,■_n是方阵S_n=sum from i=1 to n X_iX_i^1的最小特征值．

近20年我国乡村教师专业发展研究的演进和趋势分析

乡村教育是我国基础教育的重要组成部分,而乡村教师则是支撑乡村教育高质量发展的重要基石。本研究通过可视化文献分析软件CiteSpace对近20年我国乡村教师专业发展领域核心文献的研究热点、研究演进路径进行梳理和分析,发现该领域的研究可分为初步探索阶段、快速发展阶段、稳定发展阶段和成熟发展阶段,研究关键词可聚类为乡村教师培训、城乡教师专业均衡发展和乡村文化三种类型。建议未来从重视理论研究、加强实证研究和紧扣数字技术等方面进行研究,为乡村教师专业发展提供理论和实践指导。

中医专科护士核心能力评价体系构建

目的:运用德尔菲法构建中医专科护士核心能力评价体系,探讨适合我国中医专科护士核心能力评价体系。方法:运用质性访谈、文献回顾、临床调研等方法初步构建中医专科护士核心能力评价体系的各级指标;通过德尔菲法对10名中医护理专家进行2轮专家咨询,完成核心指标的筛选、修改,并确定各级权重。结果:通过2轮专家咨询,最终确定了中医专科护士核心能力评价体系包括一级指标5个,二级指标10个,三级指标25个;2轮咨询有效应答率均为100%,专家判断依据、熟悉程度、权威系数分别为0.93、0.92、0.925,第2轮一、二、三级指标Kendall’s W值为0.654、0.250、0.879(P<0.001)。结论:中医专科护士核心能力评价体系具备良好的实践与理论基础,所包含的内容科学合理,兼具中医护理特色,对于我国中医专科护士核心能力的培养方向具有一定的参考价值。

一种容性设备绝缘在线监测系统现场校验方案

介绍了容性设备绝缘在线监测系统现场校验现状及存在问题,提出了一种监测系统人工校验及自校验方法。