灵武断裂晚第四纪活动特征及位移速率

灵武断裂是银川地堑南段的东侧构造边界 ,与灵武—吴忠地区的地震活动有密切的关系 ,以往研究程度较低。作者通过实际调查、探槽开挖、年代侧定、相关地貌年代测定、断错历史研究等方面的大量工作对该断层晚第四纪的活动性开展了比较系统的野外考察。本文以野外考察获得的资料为基础 ,论述了该断层晚第四纪的活动特征 ,估计了其垂直位移速率。

急性心肌梗死后心肌炎症反应及其意义

目的:探讨急性心肌梗死后心肌是否发生炎症性损伤。方法 在体结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支(LAD)复制急性心肌梗死大鼠模型和假性手术大鼠对照。6周后,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清抗肌球蛋白重链抗体。组织学检查心肌病理改变,免疫组织化学染色分析浸润心肌组织T淋巴细胞的表型。结果:急性心肌梗死大鼠(5/12例)血清中检测到抗肌球蛋白重链抗体,阳性率为41.7％,对照组(0/10例)均为阴性(p<0.05)。在大鼠非梗死区心肌组织中出现散在分布的血管周围炎和间质淋巴细胞浸润,免疫组织化学染色显示心肌组织CD4^+T细胞浸润占有显著优势。结论:急性心肌梗死后心肌组织发生了异常的炎症反应。

扩张型心肌病患者血清中抗β受体抗体的研究

应用免疫转印法研究20例扩张型心肌病(DCM）患者血清中抗心肌抗体，发11例患者抗心肌细胞膜66.47ku肽类抗体阳性，20例正常人血清均为阴性（P＜0.01）。Betaloc（倍他乐克）抑制试验发现,Betaloc可以抑制该抗体介导的心肌细胞毒性反应。本文提示抗心肌细胞膜66.47ku肽类抗体是抗心肌β受体抗体，用免疫转印法检测抗心肌β受体抗击体，对DCM的诊断具有重要价值，Betaloc对DCM患者心肌可能具有保护作用。

医护一体化糖尿病护理小组培训非内分泌专科护士掌握胰岛素笔使用的效果

目的通过医护一体化糖尿病护理小组培训,规范非内分泌科专科护士胰岛素笔的使用,并观察分析培训效果。方法选取2021年1月至12月赣南医学院第一附属医院照护糖尿病住院患者的100名护士作为研究对象,护士来自收治糖尿病患者例数前五的非内分泌科室(眼科、心血管内科、烧伤科、骨科、神经内科),采用随机数字表法分为研究组(50名)与对照组(50名)。研究组护士通过医护一体化护理小组完成培训,对照组护士培训采用常规方法,由内分泌医生以讲座形式完成。比较两组护士的胰岛素笔理论及操作考核成绩。结果研究组护士的理论成绩及操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的胰岛素分类、正确的注射技术、胰岛素治疗副作用的未掌握率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据操作考核标准,两组护士扣分项目最多的前四项为操作前评估患者注射部位皮肤情况及皮下组织厚度,注射后停留>10 s再拔针,注射后取针器卸下针头、扔利器盒,操作后交代用餐时间及注意事项;研究组护士的以上四项扣分项目人数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化糖尿病护理小组培训,在规范非内分泌专科护士胰岛素笔的使用方面效果较好,在糖尿病护理及其教育培训方面的具有重要作用。

扩张型心肌病患者血清特异性抗心肌自身抗体的研究

用间接免疫荧光细胞化学技术、组织交叉免疫试验和免疫转印技术检测抗心肌抗体。发现21例扩张型心肌病患者血清中存在器官特异性抗心肌抗体(8例阳性),抗心肌线粒体30000肽抗体(11例阳性),抗心肌细胞膜52000、59000、87000和48000肽抗体(分别是12、5、7和4例阳性),而冠心病和风心病患者(20例),以及正常人(20例)血清均为阴性。提示这些抗体具有很高的特异性,可作为扩张型心肌病诊断的重要指标。

充血性心力衰竭病人猝死的预防对策

本文对我院近３年来收治的１８８例重度充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者（甲组）的临床资料，与１９８６年元月～１９８８年１２月收治１５０例重度ＣＨＦ患者（乙组）的临床资料进行对比分析。结果：甲组低钠血症、低钾血症和洋地黄中毒发生率、以及心衰病死率和猝死率均显著低于乙组。提示应用小剂量地高辛和开博通，有效间断的利尿并补充钠钾镁，加用小剂量β受体阻滞剂，短程静滴多巴酚丁胺或氨力农度过心衰危重期等综合措施治疗ＣＨＦ，有助于提高ＣＨＦ患者的生存率，预防心衰猝死。

中国扩张型心肌病诊断和治疗指南：创新与转化

扩张型心肌病(DCM)是一类异质性心肌病,是心力衰竭和猝死的常见疾病之一。以往对DCM局限于心力衰竭和心律失常的治疗,2018年发表的中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(简称指南)提出病因诊断及其检测方法,针对免疫学病因早期治疗,将基础研究转化到临床研究,对DCM诊断与治疗展现出新的理念与方法[1]。

扩张型心肌病患者血清抗心肌细胞膜多肽抗体的分析

应用免疫转印技术,发现扩张型心肌病患者血清中存在抗心肌细胞膜52 kD(1 D=0.992 1 u)多肽抗体。这种自身抗体的阳性率,病人组为57.14%,对照组为0(P<0.001)。这种抗体直接引起心肌细胞毒性损害,具有细胞外钙浓度依赖性,可以通过钙通道阻滞剂预防。本研究提示心肌细胞膜52 kD 多肽可能是钙通道52 kD 亚基,是扩张型心肌病自身免疫应答中的靶分子之一。

营养-卫生干预是预防心血管病的基本对策

我们对湖北专用汽车制造厂846名职工进行心血管病普查、营养－卫生干预和以降压治疗为主体的综合防治。1996年与1993年相比，该厂职工高血压患病率得到控制，临界高血压检出率明显减少，大量吸烟、大量饮酒和超重等三项危险因素得到较好的控制；高血压病患者治疗的依从性显著提高，血压水平显著降低，心脑血管病发生率和死亡率明显降低。人群防治实践证明：营养－卫生干预是心血管病预防的基本对策，提高人群的自我防护意识，实施优化的综合防治方案，能够降低心血管病的死亡率。

血清抗AT_1-受体自身抗体在难治性高血压患者中的病理作用及临床干预研究

目的 :本文探讨了抗AT1 -受体的自身抗体在难治性高血压中的存在及临床干预措施和效果。方法与结果 :根据美国JNC -Ⅵ的诊断标准 ,收集了 58例难治性高血压病人 ,96例非难治性高血压病人及 40例正常血压对照者 ;性别及年龄因素匹配。人工合成AT1 -受体胞外第二环肽片段作为抗原 ,以ELISA法检测入选病人及对照组血清中的抗AT1 -受体抗体 ,在上述 3组病例中 ,抗体的阳性率分别为 43 % ,1 0 4%及 7 5 % ,在难治性高血压组抗体阳性率具有显著性差异 (P <0 0 5)。对抗体阳性的难治性高血压病人 ,随机分为血管紧张素 -Ⅱ拮抗剂治疗组及ACE抑制剂治疗组 ,进行了为期 6个月的临床随访 ,观察了两组病人在血压降低值、抗体变化及高血压并发症方面的差异 ,共得到有效病例数 48例 ,发现血管紧张素 -Ⅱ拮抗剂组的血压降低值优于ACE抑制剂组 ,且血压控制稳定。结论 :抗AT1 -受体自身抗体可能是导致部分高血压病人血压控制困难的原因之一 ,其机制可能与抗AT1 -受体自身抗体对AT1 -受体的激动活性有关 ,使用血管紧张素 -Ⅱ拮抗剂氯沙坦可有效地阻断AT1 -受体的各种激动途径 ,对抗AT1

扩张型心肌病器官特异性抗心肌自身抗体的研究

在器官特异性自身免疫反应中,自身抗体只与特定的靶器官抗原反应。扩张型心肌病(DCM)患者血清中存在抗心肌抗体(AHA)。心肌除有器官特异性抗原外,还有与肾和骨骼肌等器官的共同抗原。因此,作者于1991年9月至1992年5月间,应用间接免疫荧光细胞化学技术和组织交叉免疫试验,研究21例DCM患者血清中的AHA。

新颖的抗体介导心肌细胞毒性损害

应用免疫转印技术研究扩张型心肌病患者抗心肌自身抗体,发现靶抗原是心肌细胞线粒体30Kd和细胞膜52Kd 多肽.抗心肌抗体与心肌细胞膜抗原作用,无需补体参与,直接引起细胞毒性损害,具有钙浓度依赖性,钙通道阻滞剂具有预防作用.而正常人血清无此反应.本文揭示了一种新颖的心肌细胞毒性反应。

扩张型心肌病与钙通道阻滞剂的心肌保护作用

扩张型心肌病与钙通道阻滞剂的心肌保护作用同济医科大学心血管病研究所廖玉华综述源淑审校近十余年对扩张型心肌病（ＤＣＭ）动物模型，神经体液机制，自身免疫反应机制和细胞电生理的深入研究，揭示ＤＣＭ存在心肌细胞钙代谢紊乱，使钙通道阻滞剂（ＣＣ８）成为治疗ＤＣ...

试论120接警员的专业素质

阐述 12 0接警员的专业素质。提出接警员必须具备良好的心理素质和沉着冷静的处事能力 ;丰富的医学急救知识 ,对周边地理环境了如指掌 ;深厚的语言艺术功底和沟通协调能力 ;高度的责任心和使命感。只有提高接警员的专业素质 ,才能提高 12 0急救系统的反应性 ,充分发挥其在紧急医疗救援体系中的独特作用。

心室重塑的新观点——心肌梗死后心室重塑的免疫学机制

心室重塑是导致急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的主要病理生理学机制.AMI后的心室重塑是指AMI后心室梗死区和非梗死区结构及形态的改变,它可以引起心室泵血功能低下并最终发展为心力衰竭.早期的心室扩张主要是梗死区扩展所致,而晚期则是由于非梗死区室壁的伸长,加上异常负荷因素的作用使心室进行性扩张.大面积透壁性MI、心肌缺血、心室负荷过重和神经内分泌系统的过度代偿启动或者加速了重塑的进展.