廖莹作品选

廖莹1988年1月10日出生于山西省太原市，现就读于四川大学艺术学院，主修环境艺术设计，辅修工商管理学院双学位——人力资源管理；曾在中央美院研修首饰设计，在美术绘画方面有自己的见解，对绘画、建筑空间和当代艺术之间的关系有很大的研究兴趣；任2007届校团委宣传部《川大人》报社宣传部长。

全程护理在复杂牙列缺损患者种植联合正畸护理中的应用效果分析

目的:分析全程护理在复杂牙列缺损患者种植联合正畸护理中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年6月广西医科大学附属口腔医院收治的复杂牙列缺损患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全程护理。比较两组护理效果。结果:观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:全程护理模式联合系统化健康教育应用于复杂牙列缺损患者种植联合正畸治疗中的效果较好,能够提高治疗依从性,降低不良反应发生率,患者满意度高。

β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥的Meta分析

目的:通过Meta分析的方法综合评价β-肾上腺素能受体阻断剂(简称β-受体阻断剂)治疗血管迷走性晕厥的治疗效果,为临床应用提供可参考的循证医学证据。方法:制定纳入及筛选文献的标准,从PubMed(1968至2007年)、EMBASE(1991至2007年)、Ovid(1990至2007年)、Elsevier(1990至2007年)和中国期刊全文数据库(CNKI,1990至2007)中筛选符合标准的文献,用Juni量表进行质量评估,采用Review Manager4.2分析软件进行定向综合分析。疗效判定指标为随访期限内是否出现复发或者直立试验(head-up tilt test,HUT)是否转阴。结果以相对危险度(relative risk,RR)或比值比(oddratio,OR)及其95可信区间(confidence interval,CI)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果:数据库中共筛选出符合要求的文献13篇,中文文献均来自CNKI,英文文献中有5篇来自于PubMed,2篇来自于Elsevier,这7篇中的2篇同时来自于EMBASE。经过漏斗图分析,可能存在发表偏倚。Meta分析结果显示:(1)综合分析11项β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),治疗组(460例)晕厥的复发率低于对照组(371例),RR=0.61,95CI为0.39～0.96,P=0.03;(2)综合分析7项β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥RCT表明,治疗组(166例)在随访结束时HUT的转阴率高于对照组(163例),OR=9.15,95CI为3.75～22.31,P<0.01。结论:本研究结果支持β-受体阻断剂可能是治疗血管迷走性晕厥的有效药物,有待更大规模、设计更精确严格、多中心的随机对照试验进一步分析并研究其疗效。

虚拟仿真实训教学模式在口腔专科护士岗前培训中的应用

目的探讨虚拟仿真实训教学模式在口腔专科医院新入职护士岗前培训中的应用及效果。方法对2015年新入职护士(24名)采用口腔虚拟仿真实训教学模式进行教学,并与采用传统模式教学的2014年新入职护士(11名)进行培训效果比较。结果2015年护士考核成绩、对教学效果的评价显著高于对照组(均P<0.05),培训导师对2015年培训护士的评价显著高于2014年培训护士(均P<0.05)。结论口腔专科护理技能虚拟仿真实训教学有利于提高新入职护士的口腔临床技术操作配合能力,更快地适应临床工作的需求。

体位性心动过速综合征儿童血浆尾加压素Ⅱ和儿茶酚胺抑素的变化及意义

目的:通过检测体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)患儿心血管活性肽含量的变化,探索其发病机制。方法:采用临床对照研究的方法,POTS组为于北京大学第一医院儿科门诊就诊的POTS儿童46例(平均12.1±2.8岁),对照组为健康儿童20例(平均11.5±3.6岁),采用酶免疫法测定血浆尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UII)及儿茶酚胺抑素(catestatin,Cs)浓度,分析POTS组患儿血管活性肽含量的变化及与直立后心率变化的相关性。结果:与对照组相比,POTS组患儿血浆UII水平降低[0.41(0.27,0.85)μg/L vs.0.46(0.35,1.41)μg/L,P<0.05],血浆UII水平与直立10 min后心率的变化次数呈负相关(相关系数-0.363,P<0.05),血浆Cs浓度两组差异无统计学意义[0.48(0.20,1.91)μg/L vs.0.52(0.18,1.60)μg/L,P>0.05]。结论:POTS患儿血浆UII水平降低,提示血管张力调节异常可能是POTS的发病机制之一。

儿童血管迷走性晕厥和体位性心动过速综合征共患过敏性疾病的临床特征分析

目的:探讨儿童血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)及体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)共患过敏性疾病的临床特点。方法:回顾性分析67例VVS及POTS儿童的临床资料,比较共患过敏性疾病与非共患过敏性疾病患儿的一般情况、症状评估、过敏指标以及直立试验或直立倾斜试验中的血流动力学特点,组间比较采用独立样本t检验或秩和检验,组成比比较采用χ2检验。采用双变量相关分析检验嗜酸性粒细胞百分比及计数与症状评分/晕厥发生频率的相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果:67例患儿中(VVS43例,POTS 24例)共有21例(31%)共患过敏性疾病,伴随的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、变应性皮炎及食物过敏,其中以过敏性鼻炎最为常见。过敏组与非过敏组患儿在就诊年龄、性别比例、基础血压方面差异无统计学意义。与非过敏组相比,过敏组的起病年龄(月)较大[11±2 vs.9±3],病程(月)偏短[8.0(0.1,24.0)vs.12.0(0.1,144.0)]。在VVS患儿中过敏组晕厥发生频率(次/月)较非过敏组高[2.50(0.08,30.00)vs.0.25(0.03,5.00)]。过敏组嗜酸性粒细胞百分比(%)[3.50(0.70,5.90)vs.1.65(0.30,6.20)]及计数(×109)[0.18(0.05,0.71)vs.0.10(0.02,0.38)]较非过敏组更高,P均<0.05。VVS患儿中,过敏组与非过敏组相比直立倾斜试验阳性反应时间差异无统计学意义。在POTS患儿中,过敏组与非过敏组患儿在直立不耐受症状评分及直立试验中心率增加最大值方面差异无统计学意义。结论:过敏性疾病是VVS及POTS儿童常见的共患病,其中过敏性鼻炎最为常见;具有过敏性疾病的患儿出现直立不耐受表现的起病年龄较大,更可能因短期内发作较为频繁而就诊;VVS合并过敏性疾病时晕厥发生频率更高。

蛋白尿与免疫球蛋白A肾病患者Lee氏分级的相关性及疾病影响因素分析

目的探讨蛋白尿与Lee氏分级与免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者肾损伤程度的相关性分析。方法选取深圳市第二人民医院2010年12月—2016年10月登记的IgAN患者507例,根据Lee氏分级分为低级别病理组(n=163)和高级别病理组(n=344)。比较两组患者清蛋白(Alb)、24 h蛋白尿定量、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并分析蛋白尿与Lee氏分级的相关性及其与免疫球蛋白A肾病患者肾损伤程度影响因素分析。结果高级别病理组患者Alb、24 h蛋白尿定量、Scr、UA、TC、TG、LDL-C高于低级别病理组,HDL-C低于低级别病理组(P<0.05)。IgA肾病肾损伤程度多因素logistic回归分析结果显示,Lee氏分级、24 h蛋白尿定量是影响IgA肾病肾损伤程度的独立危险因素(P<0.05)。肾脏病理Lee氏分级与24 h尿蛋白定量成正相关(P<0.05)。结论蛋白尿与Lee氏分级呈正相关,且Lee氏分级、24 h蛋白尿定量是影响IgA肾病肾损伤程度的独立危险因素。

口腔保健门诊导入客户关系管理的护理服务实践

目的探讨口腔专科医院保健门诊导入客户关系管理护理服务的实施效果。方法对口腔保健科门诊导入客户关系管理理论构建护理服务体系,包括建立客户电子健康档案、设立客服专员岗位与客户多渠道沟通、客户细分化管理、分析客户随访服务4个步骤,采用自设患者、医生满意度调查表和门诊部护理质量考核检查,比较实施前后的变化。结果导入客户关系管理护理服务后,患者及医生对护理工作满意度、门诊护理质量考核结果较实施前显著提升(均P<0.01)。结论导入客户关系管理的护理服务实践,可为患者提供全新的就医体验,使医生及患者对护理工作满意度得到提升。

IgA肾病伴血脂异常患者的回顾性分析

IgA肾病（IgA nephropathy,Ig AN）是目前世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,也是导致我国慢性肾衰竭的主要原发性疾病[1]。许多慢性肾脏病患者存在脂质代谢紊乱,而脂质代谢紊乱也是肾衰竭进展的重要因素之一。本文将459例原发性Ig AN患者的临床和病理资料进行回顾性分析,旨在进一步了解伴有血脂异常Ig AN的临床表现和病理特点,为指导诊疗提供依据。

冲吸式牙刷在AECOPD气管插管患者口腔护理中的应用

目的探讨冲吸式牙刷在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年11月在柳州市人民医院呼吸重症监护病房(RICU)接受治疗的50例AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用口护包护理,观察组采用冲吸式牙刷护理。比较两组护理用时、护士满意度、口腔出血和呼吸机相关性肺炎(VAP)、灌洗液培养结果。结果观察组护理用时[(8.39±2.19)min]较对照组[(12.50±2.13)min]短,护士满意度评分[(27.3±3.2)分]较对照组[(20.2±5.3)分]高,口腔出血发生率[12.0%(3/25)]较对照组[36.0%(9/25)]低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组病原菌检出率(36.0%)及VAP发生率(12.0%)均低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与口护包相比,冲吸式牙刷能够缩短护理用时,护士满意度高,口腔并发症少,但对VAP、病原菌培养结果影响不明显。

口腔门诊现场管理服务模式的实践探索

目的探讨现场管理服务模式在口腔门诊的护理管理中的应用及效果。方法自2013年1月起,口腔专科医院门诊部现场管理小组运用现场管理的理念和方法对环境管理、人员管理、设备管理、服务管理四大方面为患者提供全方位的现场管理精细化服务。结果经过1年的临床实践,门诊护理满意度、门诊护理质量考核结果较实施前有明显提升(P<0.05)。结论现场管理服务模式的实践提高了患者的满意度,使护理服务管理水平得到了有效提升,从而为口腔专科医院门诊部护理管理实践提供了新的思路和方法。

口腔专科医院门诊前台客服优质护理服务实践

目的探讨口腔专科医院门诊部前台护理人员服务接触的质量和效果。方法结合就诊患者的特点和需求对就诊患者实施预约、挂号分诊、候诊导诊、健康宣教及随访管理五位一体的接触点管理,比较实施门诊服务接触管理的前、后患者对护理工作满意度。结果实施门诊前台客服优质护理服务模式管理后,满意度调查表项目中护士仪容仪表与岗位着装、护士椅边服务态度、护理服务及时性与效率等较前相比较有明显提高(P<0.01)。结论建设具有专科特色前台客服模式,营造口腔专科优质护理服务氛围,可以进一步提升我院护理服务水平。

口腔专科医院门诊患者优质护理服务管理实践

目的通过构建口腔门诊患者服务管理体系,保证患者在口腔诊疗服务全过程中得到专业照顾和管理,为临床提供一种规范有效的优质护理服务模式,体现口腔门诊护理的独特性和专业性。方法编制口腔门诊护理服务管理规范,在我院门诊部施行口腔门诊患者服务管理护理,从关注营造温馨家庭氛围以改善患者的良好的情绪体验开始,到组建客服团队为预约—候诊—就诊—诊后各阶段为患者提供精益的护理接触点服务管理,采用医院自制患者、医师满意度调查表比较实施前后的满意度情况。结果经过3年多的临床实践,患者及医师对护理工作满意度较实施前有较大的提升(P<0.01)。结论口腔门诊优质护理服务管理的实践提高了患者和医师的满意度,使护理服务管理水平得到了有效的提升,为口腔专科医院门诊部护理管理持续改进提供了新的思路。

2013年加拿大心血管协会儿童心力衰竭诊疗指南解读

2013年12月底加拿大心血管协会发表了儿童心力衰竭（以下简称心衰）诊疗指南（以下简称指南）。指南主要针对儿童心血管专业的一线临床医生及其他可能在临床工作中评估或诊治心衰患儿的医生,对临床实践有很强的指导性,尤其对于首诊怀疑心衰而原发病不明确患儿的诊疗提供了重要依据。本文将就该指南的要点进行阐述和解读,以利于我国儿科医生借鉴参考。

小儿胸闷的临床诊断思路

胸闷是一种非特异的临床症状，主观感受往往表现为胸部憋闷感，主诉憋气、透不过气来、似乎有重物压在胸口、前胸紧缩感等，描述十分多样化，有时患者欲通过深呼吸来缓解，还可表现长出气。胸闷可以是功能性的表现，也可以出现在器质性疾病中，与其相关的疾病谱涉及全身多个系统，需仔细鉴别。由于胸腔与心脏、大血管等重要脏器关系密切，胸闷的出现容易引起患儿家长的紧张；实际上，小儿胸闷所提示的情况与成人有所不同，在多数情况下并非由心血管疾病引起，但患儿年龄越小越应注意器质性疾病的可能。

IgA肾病Lee分级及慢性肾脏病分期与高血压的相关性分析

目的分析IgA肾病Lee分级及慢性肾脏病（chronic kindney disease，CKD）分期与高血压之间的相关关系，进一步了解IgA肾病，为指导诊疗提供依据。方法回顾性分析深圳市第二人民医院肾内科经过肾活检确诊的430例原发性IgA肾病患者的临床资料，包括性别、年龄、体质量、血压、血白蛋白、血肌酐、尿酸、血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、24h尿蛋白定量和肾脏病理Lee分级。根据血肌酐水平估算出肾小球滤过率分为CKD1～5分期，根据血压水平，分为高血压组和非高血压组，高血压组分为高血压1级、高血压2级和高血压3级三个亚组，进行临床相关指标、肾脏病理Lee分级、CKD分期与高血压的相关分析。结果430例IgA肾病患者中，男女比例1．05：1，年龄13~72岁，平均年龄（34．5±9．4）岁，发病高峰年龄段是21～30岁。高血压组的年龄和体质量均高于非高血压组（P〈0．05）。在本组资料中，伴有高血压201例，患病率为46．7％。高血压组中高血压1级42例（占总例数9．8％），2级高血压57例（占总例数13．2％），3级高血压102例（占总例数23．7％）。与非高血压组相比，高血压组患者的年龄、体质量、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿酸、血总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高，高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低（P〈0．05）。高血压组中肾脏病理Lee分级Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别有66例、63例、44例，经Spearman秩相关法分析得高血压与肾脏病理Lee分级之间有相关关系（r=0．394，P=0．000）。高血压组中CKD3～5期分别有60例、36例和11例，经Spearman秩相关法分析得高血压与CKD分期之间有相关关系（r=0．477，P=0．000）。多因素Logistic回归分析，结果提示血肌酐、Lee分级和CKD分期与IgA肾病患者伴发高血压有关。结论IgA肾病伴有高血压的患病率较高，其临床指标、CKD分期和肾脏病理Lee分级均相对较重，故应加强血压的控制，有助于延缓肾功能的进展。

IgA肾病蛋白尿与病理的回顾性分析

IgA肾病（Ig A nephropathy,Ig AN）又称为Berger’s病,最初由Berger和Hinglais于1968年提出,是指肾小球系膜区以Ig A或Ig A沉积为主的原发性肾小球疾病,是肾小球源性血尿最常见的病因。IgA肾病为目前世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,种族之间发病率差异较大,黑人发病率较低[1],而黄种人和白人发病率较高,亚洲和欧洲南部患病率为30%~40%[2]。

“现代田园城市”态势驱动下的消极景观复兴

基于田园城市理论,分析了现代田园城市思想的演变过程,并提出以消极景观为基点的景观复兴之路。从生态破损型和功能变化型两种消极景观的典型类型出发,举出成都市十陵镇城市生态湿地公园规划和北京798工业区重建为艺术区这2个实例,说明消极景观再生不仅是单纯的景观再生,更重要的是人类生存环境的再生,是物质再生到人本心灵的文化再生,是田园城市理论的进一步扩展。

高清多媒体手术示教系统在口腔专科手术室护士规范化培训中的应用

目的:探讨高清多媒体手术示教系统在口腔专科医院手术室护理规范化培训中的应用效果。方法:将两年共58名规范化培训护士作为研究对象,2016年为实验组采用高清多媒体手术示教系统模式,2015年采用传统教学模式,比较其理论、操作考核成绩和问卷调查结果。结论:高清多媒体手术示教系统教学可以提高手术室护士规范化培训的质量和效果,实现培训与岗位工作需求的密切结合。

Cultural Regeneration of Post-industrial Negative Heritage in Urban Design in China

Under the background that urban development has been renovated constantly, the paper has analyzed cultural circulation system and recycling effect in urban renovation, and emphasized that traditional culture should be extended with industrial heritage as the carrier, so as to transform post- industrial negative heritage into modern civilization adapting to modern life. By taking Beijing "789" for example, its development process and situation have been introduced. Based on the spirit of place, the practical significance of cultural creative park and reuse of industrial heritage have been illustrated. It considers that cultural creation can not only extend cultural context, but also help to find new inspiration in industrial heritage, transforming the function of negative landscape in urban renovation in the form of "catalysis", improving its economic value, social cultural value and cultural effective circulation value.