雷火灸、中医手法按摩联合神经肌肉电刺激在治疗产后腹直肌分离中的应用

目的分析雷火灸、中医手法按摩联合神经肌肉电刺激对产后腹直肌分离(DRAM)患者腹直肌围度水平、生活质量、腹直肌纤维电位的影响。方法选取2022年8月至2023年3月期间广西医科大学第二附属医院诊疗的81例产后DRAM患者,依据随机数字表法分为两组。对照组(40例)患者开展神经肌肉电刺激干预,试验组(41例)患者在对照组的基础上联合雷火灸、中医手法按摩干预,均治疗3个疗程,并于治疗后定期随访3个月。比较两组患者治疗前、治疗后3个月腹直肌围度水平、生活质量、腹直肌纤维电位。结果与治疗前比,治疗后3个月两组患者腹直肌分离距离、脐上围、脐围、脐下围均缩短,试验组短于对照组;各项生活质量评分及Ⅰ类肌纤维电位最大值、Ⅱ类肌纤维电位平均值均升高,试验组更高(均P<0.05)。结论雷火灸、中医手法按摩联合神经肌肉电刺激联合治疗产后DRAM,可促进腹直肌恢复,改善腹直肌肌肉功能,同时还可提高生活质量。

情景模拟教学在产科实习教学中的应用探讨

探讨情景模拟教学在产科实习带教中的应用效果。将2018—2019年在产科实习的本科学生分为两组,一组接受情景模拟教学方法的教学,作为教改组;另外一组作为对照组,接受传统的教学方法,比较两组学生的教学满意度及理论和操作评分。结果显示,教改组学生的教学满意度明显高于对照组,出科理论及操作考试成绩均高于对照组。情景模拟教学有助于提高学生实习的积极性,提高学习效果,更有利于学生掌握产科的常见操作及知识。

血清Metrnl、Perilipin5预测妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局价值

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清镍纹样蛋白(Metrnl)、脂滴包被蛋白5(Perilipin5)水平及预测不良妊娠结局价值。方法:选取2020年9月-2021年8月本院收治的GDM孕妇107例作为观察组,产前检查健康孕妇50例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清Metrnl、Perilipin5水平,受试者工作特性曲线(ROC)评估血清Metrnl、Perilipin5对GDM孕妇不良妊娠结局的预测价值,采用多因素logistic回归分析探讨影响GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。结果:观察组血清Metrnl(125.17±13.54 pg/ml)、Perilipin5(316.47±79.64 pg/ml)水平低于对照组(164.82±22.65 pg/ml、762.53±145.25 pg/ml),且观察组中不良妊娠结局孕妇血清Metrnl、Perilipin5水平低于良好妊娠结局孕妇(均P<0.05)。观察组与对照组流产史、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均有差异(P<0.05)。ROC分析,Metrnl、Perilipin5预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.813,截断值分别为119.53pg/ml、337.84pg/ml,特异度分别为67.5%、53.6%,敏感度分别为93.1%、93.1%,两者联合预测的AUC为0.936,特异度为85.0%,敏感度为86.2%。logistic回归分析,糖化血红蛋白≥6%、HOMA-IR≥2.69、Metrnl≤119.53pg/ml、Perilipin5≤337.84pg/ml是GDM孕妇发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论:GDM孕妇血清Metrnl、Perilipin5低表达,且能作为预测不良妊娠结局的生物学指标。

我很重要

二战后．受经济危机的影响，日本失业人数陡增。一家濒临倒闭的食品公司为了起死回生，决定裁员三分之一。有三种人名列其中：清洁工、司机和无任何技术的仓管人员。经理找他们谈话，说明了裁员意图。