基于模拟退火的BP网络隐藏层节点估算算法

单隐藏层BP神经网络在模式识别及数据挖掘等领域应用广泛,而隐藏层节点的数目受到众多因素的影响,因此节点数量的选取一直是一个复杂的问题。文章提出一种基于模拟退火算法(simulated annealing,SA)的单隐藏层BP神经网络隐藏层节点估算算法,基于经验确定隐藏节点数的下界,通过模拟退火不断增加隐藏节点个数直至算法结束,得到最优解。该方法与经验法和试凑法相比具有较强的理论依据,与遗传算法等方法相比不容易陷入局部最小值。实验证明,采用该方法估算隐藏层节点的准确率较高,速度也较快。

DOX-GA3对βG转染人肾癌GRC-1细胞的体外杀伤作用

目的建立高表达β-葡萄糖醛酸苷酶(βG)基因的肾癌模型,并观察βG前体药葡萄糖醛酸化阿霉素(DOX-GA3)对βG转染人肾癌GRC-1细胞的体外杀伤作用.方法利用阳离子脂质体将已构建的真核表达载体pcDNA3.1(+)转入肾癌细胞株GRC-1,用基因组PCR扩增,免疫荧光,免疫组化检测鉴定其转录和表达水平,分别用MTT及细胞计数法检测βG阳性细胞对DOX-GA3的体外敏感性和旁观者效应.结果经G418筛选后的阳性细胞克隆,在DNA和蛋白水平证实了转染细胞内有βG基因高表达,100μmol/L DOX-GA3作用于亲本细胞3d,生存率为82%,但可杀死全部转染细胞,IC50GRC-1/βG为1.24μmol/L,而IC50GRC-1为100μmol/L以上,将转染细胞和亲本细胞以不同比例混合时,转染细胞占20%,有80%的细胞被杀死.结论建立了稳定的βG基因高表达的肾癌模型.DOX-GA3对转染细胞有明显的杀伤作用,随时间延长和剂量增加作用增强,并显示较强的旁观者效应.

前列腺癌Survivin和p53蛋白表达的相关性

目的:研究Survivin和p53蛋白在前列腺癌组织的 表达及生物学意义,并探讨其相关性.方法:采用免疫组化的 方法检测55例前列腺癌组织中Survivin和p53蛋白的表达. 结果:Survivin和p53蛋白在前列腺癌组织中的阳性表达例数 分别为43(78.18%)和27(49.09%),并且均与肿瘤的病理 学分级、临床分期相关(P<0.05).在前列腺癌中两种蛋白的 表达密切相关(r=0.629).结论:Survivin蛋白的表达和p53 突变对凋亡抑制的协同作用可能在前列腺癌的发生发展过程 中起关键作用.

经尿道等离子杆状电极剜除治疗非肌层浸润性膀胱癌

目的探讨等离子杆状电极剜除治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性及疗效。方法选择经膀胱镜及CT检查确诊的非肌层浸润性膀胱癌33例在连续硬膜外麻醉下行等离子杆状电极剜除术,术中清除肿瘤后在膀胱内注入蒸馏水100 ml,保留5 min,留置尿管。术后6 h内行膀胱灌注化疗1次,1周后开始常规维持灌注18次（每月1次）。观察手术剜除时间、出血量、术后尿管留置时间及并发症发生情况。结果本组男23例,女10例,年龄32~74岁;肿瘤直径0.8~2.5 cm,肿瘤数目1~3个。所有患者均手术剜除成功,手术时间5~23 min,术中出血量少,发生轻微闭孔反射2例,均无膀胱穿孔等并发症。术后尿管留置时间1~3 d,随访3~18个月,1例多发肿瘤患者异位复发,再次行剜除术后痊愈。结论等离子杆状电极剜除治疗非肌层浸润性膀胱癌安全可靠,患者预后良好。

基于BP神经网络的移动运营数据分析

运营数据通常是用户对移动应用喜好最直接的体现,运营数据中存在着很多有价值的信息。如果能够更快地通过运营数据分析和了解用户、迎合用户喜好,就能赢得更多的用户,在竞争中占据有利地位。针对移动应用设计复杂、运营数据分析不直观的特点,提出一种基于BP人工神经网络的运营数据分析方法,建立了以移动应用关卡常见数据为输入,运营数据为输出的神经网络模型。实验表明,该方法能够有效对移动应用关卡设计和配置所吸引的用户数量和复玩率进行预测,从而指导移动应用的开发、设计及评价。

前列腺特异抗原及其相关参数在前列腺癌诊断中的意义

目的分析前列腺特异抗原(PSA)及其相关参数诊断前列腺癌的能力,并利用本数据验证解放军总医院所建立的列线图模型(301模型)。方法 2010年1月至2015年6月,233例患者在我院行经直肠前列腺穿刺或前列腺电切术,回顾性分析其临床资料,其中前列腺癌95例,前列腺增生患者138例。利用受试者工作特征曲线(ROC)评价游离PSA百分比(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)及(f/t)/PSAD对前列腺癌的诊断价值。结果在PSA10.1~20.0ng/mL和>20ng/mL范围内,f/tPSA、PSAD及(f/t)/PSAD三者在两组患者间均有差异(P<0.05)。在tPSA 10.1~20ng/mL范围内,301模型的ROC曲线下面积显著高于f/tPSA(P<0.05),而与PSAD、(f/t)/PSAD之间差异无统计学意义(P>0.05);PSAD的ROC曲线下面积高于f/tPSA(P<0.05),与(f/t)/PSAD之间无明显差异(P>0.05),f/tPSA和(f/t)/PSAD之间差异无统计学意义(P>0.05)。而在tPSA>20ng/mL组中,301模型明显低于其他指标(P<0.05),而f/tPSA、PSAD及(f/t)/PSAD三者间ROC曲线下面积无明显差异(P>0.05)。结论 f/tPSA、PSAD及(f/t)/PSAD均有助于提高前列腺癌的检出率,(f/t)/PSAD的诊断效能受f/tPSA和PSAD的影响;在tPSA 10.1~20.0ng/mL范围内,301模型比其他指标具有更高的预测前列腺癌准确性。

手术后早期膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌复发疗效观察

目的:研究浅表性膀胱癌经尿道电汽化手术(TUVBt)后早期单次膀胱内灌注吡柔比星(THP)预防肿瘤复发的疗效及安全性。方法:将142例浅表性膀胱癌随机分为单次灌注组和常规治疗组,两组均常规行TUVBt。单次灌注组术后4小时内膀胱内灌注THP 60 mg(溶于40 mL注射用水),保留30分钟后排出。常规治疗组术后1周开始以THP 30 mg(溶于40 mL注射用水)膀胱灌注,每周1次共8次,随后每月1次共10次。比较两组肿瘤复发率及药物不良反应。结果:两组平均随访33个月,单次灌注组复发率9.59%,常规治疗组复发率8.70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单次灌注组不良反应发生率10.96%,常规治疗组不良反应发生率为18.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:浅表性膀胱癌TU-VBt术后早期单次膀胱灌注THP可有效预防复发,疗效与常规治疗防范相似,且更安全。

临床极罕见的马蹄肾并肾母细胞瘤一例报告

目的提高对马蹄肾并肾母细胞瘤的认识,减少误诊误治。方法对我院收治经手术病理检查明确诊断的马蹄肾并肾母细胞瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发现腹部肿物6 d入院,无明显消化系和泌尿系症状,生命体征正常,消瘦明显,CT检查示左上腹腹膜后巨大肿物,未见左肾。按腹膜后巨大肿瘤行剖腹探查术,术中见左侧腹膜后肿物,双肾于下极融合,呈马蹄状,肿瘤未超过马蹄状肾狭部。游离并切断肿物及马蹄肾狭部,缝扎右肾切缘,切断左侧输尿管,完整切除左肾肿物。术后病理检查报告:肾母细胞瘤伴片状坏死。诊断:马蹄肾并肾母细胞瘤。予放线菌素D加长春新碱化疗,病情好转出院。结论马蹄肾并肾母细胞瘤临床罕见,临床医师应提高认识,以减少误诊误治。

糖皮质激素结合经尿道电切治疗TURP术后膀胱颈挛缩

目的探讨糖皮质激素结合经尿道膀胱颈电切(transurethral resection of blaader neck,TURN)治疗尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术后膀胱颈挛缩的疗效。方法 TURP术后膀胱颈挛缩的患者5例,行椎管麻醉下TRUN并膀胱颈5、7点处切开,术后1周给予泼尼松40mg口服,1次/d,1个月后每周递减5mg。结果手术顺利,手术时间15～30min,无出血。随访2～5年,4例排尿通畅,最大流量16.3～20.4mL/s;1例间断尿道扩张5次后排尿可,最大流量12.5mL/s。无特殊不良应发生。结论糖皮质激素结合TURN治疗TURP术后膀胱颈挛缩疗效可靠,并可预防复发。

体外高频热疗辅助治疗急性附睾炎临床效果观察

目的观察体外高频热疗辅助治疗急性附睾炎的临床效果。方法将2009年1月—2013年12月在我科住院治疗的急性附睾炎87例随机分为治疗组(44例)和对照组(43例),两组均给予相同抗生素治疗,治疗组同时联合应用体外高频热疗。两组分别于治疗前、治疗1周后行阴囊彩色多普勒超声检查测量附睾结节大小;治疗1个月后复查阴囊彩色多普勒超声观察有无残留附睾结节,并评定比较疗效。结果治疗前彩色多普勒超声检查测量附睾结节体积治疗组(14.66±9.41)cm3,对照组(14.92±10.6)cm3,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后彩色多普勒超声检查测量附睾结节体积治疗组(6.91±4.97)cm3,对照组(10.83±7.66)cm3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后复诊治疗组附睾结节残留率31.81%,对照组附睾结节残留率62.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组治疗有效率均为100%,治疗组治愈率68.18%,对照组治愈率37.21%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外高频热疗辅助治疗急性附睾炎能促进附睾结节消退及减少结节残留,且不良反应较小。

抗毒蕈碱药物联合阿米替林和中药治疗女性膀胱疼痛综合征

目的探讨抗毒蕈碱药物联合阿米替林和中药治疗女性膀胱疼痛综合征的临床效果。方法患者记录排尿日记,口服抗毒蕈碱药物、阿米替林片和中药制剂,疗程1个月,观察24 h排尿次数、夜尿次数、每次排尿量、膀胱区疼痛评分、生活质量评分。治疗后1周、2周和4周进行疗效评估。结果治疗前与治疗后各项观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗1周与治疗2周、4周比较,各项观察指标差异均有统计学意义(P<0.05),治疗2周与治疗4周比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。疗程结束,31例症状完全消失,11例仍有轻微尿频,7例有轻微膀胱区憋胀,5例有尿道口轻微疼痛,但均能耐受。结论抗毒蕈碱药物联合阿米替林和中药可以有效治疗女性膀胱疼痛综合征,提高生活质量。

尿道憩室内肾源性腺瘤1例报告并文献复习

目的探讨女性尿道憩室内肾源性腺瘤的临床特点及误诊原因。方法对我科收治的1例尿道憩室内肾源性腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者,女,56岁,主因“无痛性肉眼血尿6月余”入院。门诊行膀胱镜检查示膀胱颈乳头样肿物,因患者疼痛难忍而暂停检查,未见明显肿瘤根蒂。遂以“膀胱颈肿物”收治入院,后行经尿道膀胱肿物电汽化切除,术中发现乳头样肿物位于尿道憩室内,予以切除后病理结果提示肾源性腺瘤。术后留置导尿管1周后予以拔除,患者排尿未见明显异常,出院随访2个月,未见肿瘤复发及排尿异常。结论女性尿道憩室位置隐蔽,若憩室内肿瘤数量较多,堵塞憩室开口后极易与膀胱颈肿瘤混淆。

犬肠代膀胱中回肠反套入抗输尿管反流作用的实验研究

目的:评价反套入回肠在肠代膀胱中的抗输尿管反流作用。方法:选择雄性犬5只,术中测定其输尿管内压,即正常压;离断输尿管,采用输尿管侧侧吻合后再与近端回肠吻合并反套入肠袋的手术方法,测定输尿管内压,即顺流压;回肠袋内注水并测压,观察输尿管切开处,当流出液体时记录回肠袋内压,即反流压。结果:犬输尿管正常压分别为7.4、7.4、7.5、7.6和7.4 cmH2O,顺流压分别为7、7.3、7.5、8和8 cmH2O,反流压分别为14、20、43、>60和>60 cmH2O。结论:回肠反套入4 cm在回肠正位膀胱中既能保证引流通畅,又有良好的抗输尿管反流作用。

重复肾并肾血管平滑肌脂肪瘤破裂误诊为泌尿系结石

1病例资料 女，51岁。因突发右腰部疼痛1周，低热5d入院。患者1周前无明显诱因突然出现右腰部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹痛、腹泻及尿频、尿急、尿痛，未见肉眼血尿，无明显排尿困难。在当地医院住院，初诊为肾绞痛、泌尿系结石，

微生态制剂联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨微生态制剂联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择化龙镇社区卫生服务中心收治的104例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例。观察组患者采用微生态制剂双歧杆菌三联活菌胶囊联合阿德福韦酯口服治疗6个月,对照组给予阿德福韦酯口服治疗6个月。检测各项生物化学指标,主要包括血常规,HBV DNA定量、肝纤维化指标、ALT、AST、ALB以及TBil。结果治疗6周后,观察组有效率(88.46%)高于对照组(71.15%),差异有统计学意义(χ~2=4.83,P=0.03)。治疗后,两组患者肝功能均显著改善,其中观察组的ALT、TBil和AST水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.26、12.90、6.97、15.09,P值分别为0.04、0.004、0.02、0.00)。观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK水平显著高于对照组,CD8^+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.39、14.09、7.64和6.90,P值分别为0.04、0.01、0.014和0.03)。结论阿德福韦酯联合微生态制剂治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效优于单用阿德福韦酯治疗,且有改善患者免疫功能及肝功能等优点,能更好地提高治疗效果。

阿德福韦酯联合微生态制剂治疗乙肝肝硬化的临床疗效

目的:观察阿德福韦酯联合微生态制剂对乙肝肝硬化的治疗效果。方法:以我院186例乙肝肝硬化患者为研究对象,对照组(93例)在保肝基础上配合阿德福韦酯治疗,观察组(93例)在保肝基础上联合阿德福韦酯、微生态制剂治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组治疗后HBV DNA转阴率73.12%,对照组59.14%,观察组乙肝病毒转阴率高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清总胆红素、谷丙转氨酶均明显低于治疗前,差异显著(P<0.05);观察组胃肠道反应发生率4.3%,对照组12.9%,差异显著(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合微生态制剂提高抗病毒治疗效果,改善肝功能,减少胃肠道反应,值得推广。

高粱窄叶突变体nal1表型鉴定及转录组分析

为解析高粱窄叶的分子调控机制,挖掘影响高粱叶片发育的关键差异表达基因。利用0.1%EMS化学诱变野生型BTX623获得高粱窄叶突变体nal1(narrow leaf1),以野生型植株BTX623和窄叶突变体nal1为材料,对不同发育时期的叶片长、叶片宽、株高、穗长等性状进行表型分析。结果表明:与野生型BTX623的叶片相比,2叶1心时,窄叶突变体nal1的叶片开始变窄;开花期植株和成熟期植株叶片宽和叶片长差异极显著;成熟期窄叶突变体nal1穗较松散,但植株株高差异不显著。开花期剑叶转录组分析结果表明:高粱窄叶突变体nal1和野生型BTX623开花期剑叶共筛选到差异表达基因1 520个,通过KEGG、GO富集分析得出,功能注释基因显著富集在植物激素信号转导、玉米素生物合成、光合作用天线蛋白、次级代谢产物生物合成等通路上;进一步研究发现参与调控生长素和玉米素信号转导的差异表达基因有17个,参与调控玉米素生物合成的差异表达基因为7个,这些基因在窄叶突变体nal1中差异表达,直接影响生长素、玉米素的信号转导和玉米素的生物合成。因此推测突变体nal1通过调节生长素、玉米素的信号转导和玉米素的生物合成影响窄叶突变体nal1叶片的发育,进而突变体nal1出现叶片变窄的性状。

不同前列腺体积计算方式对前列腺特异性抗原密度诊断前列腺癌的影响

目的基于单中心数据资料探讨不同前列腺体积计算方式对前列腺特异性抗原密度(PSAD)诊断前列腺癌准确性的影响。方法收集解放军联勤保障部队第九八〇医院2016年10月至2019年8月行前列腺穿刺活检患者的临床及病理资料,包括年龄、前列腺上下径(L)、左右径(W)和前后径(H)、游离PSA(fPSA)、总PSA(tPSA)。纳入tPSA在4~10 ng/mL范围且资料完整患者291例。根据不同的公式计算前列腺体积(PV),椭圆形体积计算法:PV=0.52×L×W×H;长椭圆形体积计算法:PV=0.52×H×W2;球形体积计算法:PV1=0.52×H3,PV2=0.52×W3,PV3=0.52×L3。利用配对t检验分析同一患者不同计算方式所得PV的差异。应用各PV计算PSAD,前列腺癌与前列腺增生两组间各PSAD的比较采用t检验,并利用受试者工作特征曲线(ROC)评估不同PSAD对前列腺癌的诊断价值。结果本研究291例病理结果:前列腺增生172例,前列腺癌119例。比较同一患者不同计算方式所得PV(cm3):PV椭圆(57.6±38.3),PV长椭圆(63.3±35.7),PV球形1(46.5±39.6),PV球形2(77.9±38.7),PV球形3(60±51.2),发现各前列腺体积之间均存在明显差异(P<0.05)。在总PSA 4~10ng/mL患者中,每一种计算方式所得PSAD在前列腺癌与前列腺增生两组间均存在明显差异(P<0.05),且Z检验表明各PSAD的ROC曲线下面积(PSAD椭圆:0.857,PSAD长椭圆:0.842,PSAD球形1、0.842,PV球形2:0.795,PV球形3:0.853)并无明显差异(P>0.05)。PSAD椭圆和PSAD球3明显高于f/tPSA(0.771)(P<0.05),其他PSAD与f/t间无明显差异(P>0.05)。结论本研究基于单中心数据发现虽然利用不同计算公式所得到的前列腺体积之间存在差异,但其计算的PSAD在tPSA 4~10 ng/mL患者中,对前列腺癌具有相似的诊断价值,并无明显差异。